Укажите один правильный ответ 1474. Доношенным считается новорожденный, родившийся на сроке гестации
 Скачать 1.07 Mb.
|
|
1. при синдроме задержки резорбции фетальной жидкости +2. при синдроме персистирующей легочной гипертензии 3. при отеке легких 4. при всех перечисленных заболеваний 695. Опасность применения спонтанного дыхания под постоянным положительным давлением при нормальной растяжимости легких связана +1. с уменьшением перфузии легких +2. с снижением венозного возврата к сердцу +3. с падением седречного выброса и артериального давления 696. Тахипноэ, втяжение уступчивых мест грудной клетки, напряжение и раздувание крыльев носа, затрудненный выдох характерны для новорожденных +1. с болезнью гиалиновых мембран +2. с внутриутробной пневмонией +3. с синдромом аспирации мекония 697. При ингаляции холодной и сухой газовой смеси потери жидкости и тепла увеличиваются за счет 1. конвекции 2. кондукции +3. испарения 4. радиации 698. Метод спонтанного дыхания под постоянным положительным давлением эффективен +1. при отеке легких +2. при переводе с аппаратной ИВЛ на спонтанное дыхание +3. при апноэ недоношенных 699. При пункции боковых желудочков могза у новорожденного ребенка игла вводится на глубину 1. 1 см 2. 2-3 см +3. 4-5 см 4. 6-7 см 700. Внезапное повышение РаСО2 у ребенка на ИВЛ может быть связано +1. с пневмотораксом +2. с обтурацией эндотрахеальной трубки +3. с разгерметизацией дыхательного контура 701. Реанимационные мероприятия при остановке дыхания у новорожденного ребенка начинают 1. с искусственной вентиляции легких +2. с восстановления свободной проходимости дыхательных путей 3. с внутривенного введения дыхательных аналептиков 4. с непрямого массажа сердца 702. При развитии у новорожденного ребенка гиперкалиемии необходимо 1. прекратить внутривенное введение препаратов калия 2. внутривенно ввести 10% раствор глюконата кальция 3. внутривенно ввести 4% раствор гидрокарбоната натрия +4. выполнить все вышеуказанное 703. Клинические проявления дыхательной недостаточности у недоношенных новорожденных характеризуются +1. увеличением или уменьшением частоты дыхания +2. периодическим дыханием с удлиненной паузой между вдохом и выдохом +3. приступами апноэ 704. Вспомогательная ручная вентиляция 100% кислородом перед интубацией трахеи необходима для того, чтобы +1. повысить РаО2 +2. уменьшить РаСО2 +3. предупредить возможную остановку сердца во время интубации 705. Введение раствора аминокислот при парентеральном питании начинают из расчета 1 г/кг/сут и постепенно доводят 1. до 2 г/кг/сут +2. до 3 г/кг/сут 3. до 4 г/кг/сут 4. до 5 г/кг/сут 706. Для устранения брадикардии, возникшей на фоне внутривенного введения раствора глюконата кальция необходимо немедленно ввести +1. атропин 2. гидрокортизон 3. адреналин 707. Для устранения брадикардии, возникшей у недоношенного ребенка на фоне гиперкалиемии, необходимо внутривенно ввести +1. глюкозу с инсулином +2. глюконат кальция +3. натрия гидрокарбонат 708. Кардиотонические препараты нельзя использовать в лечении сердечной недостаточности у новорожденных 1. с врожденными пороками сердца 2. с транзиторной дисфункцией миокарда +3. с асимметричной гипертрофической кардиомиопатией 4. с функционирующим артериальным протоком 709. Для устранения брадикардии у новорожденного ребенка могут быть использованы +1. атропин +2. изадрин +3. адреналин 710. В лечении новорожденных с суправентрикулярной формой тахикардии следует использовать 1. изадрин +2. изоптин 3. глюконат кальция 4. адреналин 711. Интенсивность потерь тепла путем излучения зависит главным образом 1. от температуры воздуха в инкубаторе +2. от температуре воздуха в палате 3. от влажности воздуха в инкубаторе 4. от температуры матрасика, на котором лежит ребенок 712. Доношенный новорожденный способен реагировать на холодовой стресс увеличением интенсивности метаболизма +1. с 15-й минуты жизни 2. с 12 часов жизни 3. с 48 часов жизни 4. с конца 1-й недели жизни 713. Условием успешного проведения реанимации новорожденных, родившихся в асфиксии, является +1. адекватность оценки по шкале Апгар +2. соответствие объема реанимационных мероприятий оценке по шкале Апгар в конце 1-й минуты жизни +3. поддержание адекватного температурного режима во время проведения реанимационных мероприятий 714. До восстановления спонтанного дыхания или замещения его искусственной вентиляцией легких в вену пуповины нецелесообразно вводить 1. 10% раствор глюкозы 2. 4% раствор гидрокарбоната натрия 3. гормональные препараты +4. ни один из перечисленных препаратов 715. Ребенку, родившемуся в состоянии медикаментозной депрессии, необходимо немедленно 1. провести санацию верхних дыхательных путей, интубировать трахею и начать ИВЛ 2. в вену пуповины ввести этимизол, преднизолон, 10% глюкозу +3. внутримышечно ввести налорфин 4. все ответы правильные 716. Перед санацией верхних дыхательных путей у ребенка с тяжелой дыхательной недостаточностью необходимо 1. ввести внутривенно гидрокортизон 2. ввести внутривенно ГОМК +3. провести оксигенацию 100% кислородом любым способом 4. выполнить все перечисленные мероприятия 717. Ребенку, родившемуся с синдромом аспирации мекония, предварительную оксигенацию перед интубацией трахеи следует проводить 1. через лицевую маску 2. через кислородную палатку 3. через носовой катетер +4. проводить не следует 718. Критерием для экстубации новорожденного ребенка, которому проводилась ИВЛ, является +1. РаО2 более 60 мм рт. ст. +2. отсутствие патологических типов дыхания +3. свободная проходимость трахеи и наличие кашлевого рефлекса 719. Непрямой массаж сердца показан +1. при остановке сердца +2. при брадикардии менее 60 в минуту +3. при резко выраженной брадиаритмии 720. Пункцию для внутрисердечного введения адреналина произоводят по левому краю грудины 1. во 2-м межреберье +2. в 3-м межреберье 3. в 4-м межреберье 4. в 5-м межреберье 721. Операция заменного переливания крови может осложниться +1. тромбозом воротной вены +2. воздушной эмболией легочной артерии +3. метаболическими нарушениями 722. Клиническая картина шока вследствие острой кровопотери характеризуется +1. тахикардией +2. одышкой +3. отсутствием реакции на кислород 723. Внезапное нарастание РаСО2 у новорожденного, которому проводится аппаратная ИВЛ, может быть связано +1. с развитием напряженного пневмоторакса +2. с обтурацией эндотрахеальной трубки вязкой слизью +3. с разгерметизацией дыхательного контура 724. При условии адекватной искусственной вентиляции легких показаниями к непрямому массажу сердца является резкая брадикардия (менее 80 в мин), сохраняющаяся в течение +1. 30-60 с 2. 2-3 мин 3. 4-5 мин 4. 10 мин 725. Причиной развития аритмий у новорожденных детей является +1. гипоксемия +2. нарушение коронарного кровотока +3. гиперкалиемия, гипокальциемия 726. Приступ суправентрикулярной пароксизмальной тахикардии у новорожденного ребенка может быть устранен с помощью 1. быстрого насыщения дигоксином 2. внутривенным введением изоптина 3. дефибрилляцией +4. любого из указанных способов 727. Цианоз кожных покровов появляется при уровне насыщения гемоглобина кислородом менее 1. 45% 2. 65% +3. 85% 4. 95% 728. Тяжесть гипоксемии более тесно коррелирует с цианозом 1. кожных покровов +2. губ и языка 3. ногтевых лож 4. носогубного треугольника 729. Для фармакологического закрытия артериального протока у недоношенных новорожденных используется 1. толазолин +2. индометацин 3. простагландин Е2 4. любой из названных препаратов 730. При неэффективности дигоксина для снятия приступа пароксизмальной тахикардии у новорожденного ребенка следует применить 1. атропин +2. изоптин 3. допамин 4. любой из перечисленных препаратов 731. Какой метод рентгенологического исследования должен быть применен первым при подозрении на врожденную кишечную непроходимость у новорожденного ребенка? 1. ирригоскопия +2. обзорная рентгенография грудной клетки и брюшной полости в вертикальном положении 3. исследование желудка и кишечника с йодлиполом или бариевой взвесью 4. обзорная рентгенография брюшной полости в горизонтальном положении 732. Какой из перечисленных симптомов позволяет подозревать атрезию пищевода в первые часы после рождения? 1. вздутие живота 2. рвота с примесью желчи и крови +3. пенистое отделяемое на губах 4. отсутствие стула 733. Какая форма атрезии пищевода встречается наиболее часто? 1. оба конца пищевода слепые 2. оба конца сообщаются с трахеей 3. верхний конец пищевода сообщается с трахеей, нижний заканчивается слепо +4. верхний конец пищевода заканчивается слепо, нижний сообщается с трахеей 734. Какие симптомы характерны для атрезии хоан +1. затрудненное носовое дыхание сразу после рождения 2. периодическое нарушение дыхания 3. поперхивание при кормлении 4. все перечисленные симптомы 735. С чего следует начинать лечебные мероприятия у ребенка с синдромом Пьера - Робена? 1. прошить язык и фиксировать его к щеке 2. ввести воздуховод +3. придать ребенку положение на животе и фиксировать голову 4. вытянуть и зафиксировать язык с помощью корнцанга или пинцета 736. Наиболее ранним симптомом атрезии желчных ходов является 1. желтуха 2. увеличение печени 3. изменение окраски стула +4. изменение окраски мочи 737. Что должен сделать врач родильного дома ребенку с полной кишечной непроходимостью? 1. ввести зонд в желудок 2. сделать сфионную клизму +3. прекратить кормление, ввести зонд в желудок и отсосать его содержимое 4. положить мазь Вишневского на живот 738. Основной причиной нарушения дыхания новорожденных с синдромом Пьера - Робена является 1. микроретрогнатия 2. незаращение мягкого и твердого неба +3. глоссоптоз 4. атрезия хоан 739. С чего следует начать лечебные мероприятия при рождении ребенка с двухсторонней атрезией хоан? 1. вытянуть изо рта язык и фиксировать его к щекам +2. открыть рот и подклеить нижнюю челюсть к грудной стенке 3. ввести воздуховод 4. попытаться перфорировать мембрану 740. Для острой задержки мочи наиболее характерны следующие симптомы 1. отсутствие мочеиспускания в течение 24 часов после рождения +2. беспокойство ребенка и резкое переполнение мочевого пузыря 3. нарастание периферических отеков 4. увеличение в крови уровня остаточного азота 741. При какой форме диафрагмальной грыжи возможно развитие "асфиксического ущемления"? +1. ложная грыжа купола диафрагмы 2. грыжа пищеводного отверстия диафрагмы 3. истинная диафрагмальная грыжа 4. парастернальная грыжа 742. Какой из перечисленных признаков является дифференциально-диагностическим между пилоростенозом и пороком развития двенадцатиперстной кишки? 1. гипотрофия 2. характер стула +3. присутствие желчи в рвотных массах 4. объем рвотных масс 743. Присутствует ли желчь в рвотных массах при пилоростенозе? 1. да +2. нет 3. непостоянно 4. это зависит от характера питания 744. Для какого заболевания характерны срыгивания по типу подтекания из угла рта? 1. для пилоростеноза 2. для аэрофагии +3. для халазии пищевода 4. для ахалазии пищевода 745. Рвота фонтаном может наблюдаться 1. при халазии пищевода 2. при аэрофагии +3. при пилоростенозе и псевдопилоростенозе 4. при перекармливании ребенка 746. Какой день жизни ребенка считается оптимальным для пункции большой кефелогематомы? 1. 1 2. 3 +3. 5 4. 7 747. Чаще других встречается следующий симптом врожденного вывиха бедра +1. симптом соскальзывания 2. ограничение отведения бедра 3. асимметрия кожных складок 4. наружная ротация бедра 748. Для ахалазии пищевода характерны 1. рвота с примесью крови 2. постоянные срыгивания желудочным содержимым 3. приступы асфиксии при кормлении +4. пищеводная рвота 749. Первые симптомы атрезии пищевода обычно появляются +1. через 20-30 минут после рождения 2. через 2-3 часа после рождения 3. через 6-8 часов после рождения 4. в конце 1-х суток жизни 750. На какой день после отпадения культи пуповины можно поставить диагноз полного свища пупка? +1. на 1-й 2. на 3-й 3. на 5-й 4. на 10-й 751. Симптомы полной кишечной непроходимости при атрезии тонкой кишки появляются 1. через 4-5 часов после рождения 2. через 6-10 часов после рождения +3. через 11-15 часов после рождения 4. в конце первых суток жизни 752. В каком возрасте следует рекомендовать оперативное лечение мальчику с неущемляющеся паховой грыжей? 1. 1-2 месяца 2. 3-4 месяца +3. 5-6 месяцев 4. 7-8 месяцев 753. Чем определяется специфика клинической картины кишечной непроходимости врожденного характера? +1. уровнем и степенью препятствия 2. протяженностью препятствия 3. степенью наполнения кишечника 4. возрастом ребенка 754. Наконечник в прямую кишку при проведении новорожденному ребенку очистительной клизмы следует водить на глубину 1. на 1 см +2. на 2-3 см 3. на 4-5 см 4. на 6-7 см 755. Какое максимальное количество жидкости следует вводить в прямую кишку при проведении новорожденному ребенку очистительной клизмы? 1. 10-20 мл +2. 30-50 мл 3. 60-70 мл 4. 80-100 мл 756. Лечение врожденной мышечной кривошеи следует начинать 1. с массажа пораженной мышцы и УВЧ на эту область 2. с оперативного удлинения пораженной мышцы +3. с массажа здоровой мышцы, УВЧ на больную мышцу и корригирующей гимнастики 4. с инъекции АЛОЭ 757. Первые симптомы полной атрезии двенадцатиперстно кишки появляются 1. через 2-3 часа после рождения 2. через 4-5 часов после рождения +3. через 6-10 часов после рождения 4. через 15-20 часов после рождения 758. Является ли обесцвеченный меконий характерным симптомом атрезии желчных ходов? +1. да 2. нет 3. только при частичной атрезии желчных ходов 4. только при внутричерепной атрезии желчных ходов 759. Наиболее ранним симптомом при атрезии желчных ходов является 1. желтуха 2. увеличение размеров печени 3. изменение окраски стула +4. изменение окраски мочи 760. У больного с врожденной диафрагмальной грыжей органы средостения +1. смещаются в сторону здорового легкого 2. смещаются в сторону поражения 3. остаются на месте 4. могут смещаться как в сторону поражения, так и в сторону здорового легкого 761. К осложнениям, встречающимся у новорожденных с атрезией пищевода, относятся +1. легочное кровотечение +2. пневмония +3. дегидратация 762. Для остеомиелита грамотрицательной этиологии у новорожденных наиболее характерно 1. поражение эпифизов костей +2. поражение метафизов костей 3. яркая клиническая симптоматика 4. четкая рентгенологическая картина 763. Остеомиелит стафилококковой этиологии у новорожденных характеризуется +1. преимущественным поражением эпифизов костей 2. преимущественным поражением метафизов костей 3. стертой клинической картиной 4. нечеткими рентгенологическими данными 764. Фетальный гепатит отличается от атрезии желчных ходов 1. степенью выраженности желтухи +2. наличием инфекционного токсикоза 3. обесцвеченным калом 4. анамнестическими данными 765. Конкурируют с билирубином за связь с альбумином следующие препараты 1. фенобарбитал 2. пенициллин +3. гидрокортизон 4. допамин 766. Какой из названных препаратов препятствует переходу плазминогена в плазмин? |