Укажите один правильный ответ 1474. Доношенным считается новорожденный, родившийся на сроке гестации
 Скачать 1.07 Mb.
|
|
Раздел 01 ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НОВОРОЖДЕННЫМ ДЕТЯМ Под младенческой смертностью подразумевают: а) число детей, умерших в возрасте до 2 лет из 1000 живорожденных б) число детей, умерших в возрасте до 2 лет из 1000 родившихся живыми и мертвыми в) число детей, умерших в возрасте до 1 года из 1000 живорожденных г) число детей, умерших в возрасте до 1 года из 1000 родившихся живыми и мертвыми д) число детей, умерших в возрасте до 1 месяца из 1000 живорожденных е) число детей, умерших в возрасте до 1 месяца из 1000 родившихся живыми и мертвыми Под неонатальной смертностью подразумевают: а) число детей, умерших в возрасте до 1 месяца из 1000 живорожденных б) число детей, умерших в возрасте 1 месяца из 1000 родившихся живыми и мертвыми в) число детей, умерших в течение первых полных 28 суток (27 дней 23 час. 59 мин.) жизни из 1000 живорожденных г) число детей, умерших в течение первых полных 28 суток (27 дней 23 час. 59 мин.) жизни из 1000 родившихся живыми и мертвыми д) число детей, умерших в течение первых полных 7 суток (6 дней 23 час. 59 мин.) жизни из 1000 живорожденных е) число детей, умерших в течение первых полных 7 суток (6 дней 23 час. 59 мин.) жизни из 1000 родившихся живыми и мертвыми Под ранней неонатальной смертность подразумевают: а) число детей, умерших в течение первых полных 10 суток (9 дней 23 час. 59 мин.) жизни из 1000 живорожденных б) число детей, умерших в течение первых полных 10 суток (9 дней 23 час. 59 мин.) жизни из 1000 родившихся живыми и мертвыми в) число детей, умерших в течение первых полных 7 суток (6 дней 23 час. 59 мин.) жизни из 1000 живорожденных г) число детей, умерших в течение первых полных 7 суток (6 дней 23 час. 59 мин.) жизни из 1000, родившихся живыми и мертвыми д) число детей, умерших в течение первых 24 часов жизни из 1000 живорожденных е) число детей, умерших в течение первых 24 часов жизни из 1000 родившихся живыми и мертвыми 01.04. Показатель (коэффициент) перинатальной смертности рассчитывают как: а) отношение числа, умерших в течение первой недели после родов, к общему числу родившихся живыми за год; выражается в промилле б) число детей, умерших в течение первой недели после родов, к общему числу родившихся живыми и мертвыми за год; выражается в промилле в) отношение числа случаев смерти плода при сроке беременности более 28 недель и в период родов, а также случаев смерти новорожденного ребенка в течение первой недели после родов к общему числу родившихся живыми и мертвыми за год; выражается в промилле г) отношение числа случаев смерти плода при сроке беременности более 28 недель и в период родов, а также случаев смерти новорожденного ребенка в течение первой недели после родов к общему числу родившихся живыми за год; выражается в промилле д) отношение числа случаев смерти плода при сроке беременности более 22 недель и в период родов, а также случаев смерти новорожденного ребенка в течение первой недели после родов к общему числу родившихся живыми и мертвыми за год; выражается в промилле е) отношение числа случаев смерти плода при сроке беременности более 28 недель и в период родов, а также случаев смерти новорожденного ребенка в течение первых 24 часов после родов к общему числу родившихся живыми за год; выражается в промилле 01.05. Укажите временные границы перинатального периода, используемые в отечественной медицинской статистике: а) с 22 недели внутриутробного развития до момента рождения ребенка б) с 28 недели внутриутробного развития до момента рождения ребенка в) с 28 недели внутриутробного развития до конца 1 суток вне- утробной жизни плода г) с 28 недели внутриутробного развития до конца 1 суток вне- утробной жизни плода д) с 22 недели внутриутробного развития до конца первой недели внеутробной жизни плода е) с 28 недели внутриутробного развития до конца первой недели внеутробной жизни плода 01.06. Определите тактику в отношении больных новорожденных при возникновении в роддоме группового инфекционного заболевания: а) перевести в обсервационное отделение и назначить лечение б) оставить на месте, назначив лечение в) немедленно перевести в соответствующий стационар г) все ответы правильные 01.07. Количество коек для новорожденных детей в родильном доме определяется от расчетного количества коек послеродового отделения и должно составлять: а) 85-90% б) 95-100% в) 105% г) 115-120% 01.08. Непастеризованное молоко, собранное у матери в ночные часы можно хранить в холодильнике молочной комнаты родильного дома, в течение: а) не более 6 часов б) не более 12 часов в) не более 24 часов г) не более 48 часов 01.09. Наиболее точно отражает состояние здравоохранения в стране: а) уровень рождаемости б) уровень смертности в) количество врачей на душу населения г) младенческая смертность 01.10. Дальнейшее снижение перинатальной смертности при низком ее уровне, в основном зависит от качества работы: а) родильного дома б) отделения патологии новорожденных в) женской консультации г) отделения реанимации 01.11. Смена инкубатора, при лечении недоношенного ребенка в родильном доме должна производиться: а) 1раз в 3 дня б) 1 раз в неделю в) 1 раз в 10 дней г) 1 раз в 2 недели. 01.12. Влажная уборка палат в отделении новорожденных родильного дома должна производиться: а) 1 раз день б) 2 раза день в) 3-5 раз день г) 6-7 раз день. 01.13. Показания к переводу новорожденного из родильного дома в стационар определяет: а) заведующий отделением новорожденных роддома б) главный врач роддома в) заведующий отделением новорожденных стационара г) главный врач стационара Перинатальный центр должен обязательно иметь в своей структуре: а) консультативно-диагностический блок б) акушерский блок в) педиатрический блок г) все названные подразделения 01.15. 0тносительная влажность воздуха в палатах для новорожденных родильного дома должна быть: а) 20-30% б) 40-50% в) 55-60% г) 70-80% 01.16. Для проведения плановой дезинфекции акушерский стационар должен закрываться: а) не менее I раза в год б) не менее 2 раз в год в) не менее 1 раза в квартал г) не менее 1 раза в 2 года 01.17. Переводу в обсервационное отделение акушерского стационара не подлежат: а) новорожденные от матерей с гипертермией в послеродовом периоде б) дети, родившиеся вне родильного дома в) «отказные» дети, подлежащие усыновлению г) дети, заболевшие гнойно-септическими заболеваниями в физиологическом отделении роддома Предвестниками эпидемиологического неблагополучия в акушерском стационаре являются: а) появление среди новорожденных заболеваний одной нозологической формы б) возникновение случая инфекционного заболевания с тяжелым течением (сепсис, менингит и т.д.) в) групповые инфекционные заболевания (более 3-х детей одновременно) г) любой из перечисленных факторов Раздел 02 ФИЗИОЛОГИЯ И ПАТОЛОГИЯ ПЛОДА В ПРЕНАТАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ Выберите один правильный ответ: Какую массу имеет плацента при доношенной беременности: а) 500 - 600 г б) 800 - 900 г, в) 900 - 1000 г, г) 1000 - 1100 г, д) 1200 - 1300 г. Основными функциями плаценты являются: а) трофическая, б) экскреторная, в) эндокринная, г) барьерная, д) все перечисленные. Количество околоплодных вод в конце физиологической беременности должно быть: а) 500 - 800 мл, б) 900 - 1200 мл, в) 1300 - 1600 мл, г) 1700 - 2000 мл, д) более 2000 мл. Важной функцией околоплодных вод является: а) трофическая, б) защита плода от механического воздействия, в) экскреторная, г) обеспечение периода раскрытия в родах, д) все перечисленное. При выявлении у беременной многоводия следует думать: а) о внутриутробной гипоксии, б) о перенашивании, в) о пороках развития ЖКТ и ЦНС плода, г) о гемолитической болезни плода, д) о пороках развития ЖКТ и ЦНС плода, о гемолитической болезни плода. К группе высокого риска развития гестоза относятся следующие факторы: а) экстрагенитальная патология, б) многоплодие, в) наличие гестоза в анамнезе, г) наследственность, отягощенная гипертоническим синдромом. д) все перечисленное. Для гестоза характерны следующие нарушения: а) хроническая или подострая формы ДВС-синдрома, б) генерализованный спазм артериол, в) нарушения региональной гемодинамики матери, г) нарушения плодовой гемодинамики. д) все перечисленное. Наиболее частой причиной смерти новорожденного ребенка при хронической трансплацентарной кровопотере является: а) асфиксия, б) синдром аспирации, в) гиповолемический шок, г) тяжелые метаболические нарушения, д) декомпенсация сердечно-сосудистой системы. Увеличение содержания HbF в кровотоке матери наблюдается при: а) фетоплацентарной недостаточности, б) хронической в/у гипоксии, в) острой гипоксии, г) фетоматеринской трансфузии, д) отслойке плаценты. Наиболее частой причиной перенашивания является: а) острые инфекционные заболевания в период беременности, б) хронические экстрагенитальные заболевания, в) гинекологические заболевания, г) эндокринные нарушения в организме женщины Анемия у беременных чаще всего является: а) железодефицитной, б) постгеморрагической, в) гемолитической, г) гипопластической, д) фолиеводефицитной. Дефицит фолиевой кислоты в период беременности, может привести к: а) выкидышу, б) недоношенности, в) преждевременной отслойке плаценты, г) формированию дефектов невральной трубки, д) всему вышеперечисленному. Какая доля общего объема крови, притекающей к плоду по пупочной вене, идет в нижнюю полую вену через аранциев проток, минуя печень: в) дексаметазон 1054 г) изоптин, 1054 д) парлодел. 1054 02.32. Частота Rh-изоиммунизации женщин будет ниже в случае если: а) кровь матери 0(I) - кровь плода А(II), б) кровь матери А(II) - кровь плода В(III), в) кровь матери B(III) - кровь плода AB(IV), г) кровь матери AB(IV) - кровь плода А(II) Причинами анасарки плода при ГБН по Rh- фактору являются: а) усиленный гемолиз эритроцитов, б) нарушение фетоплацентарного кровообращения, в) сердечно-сосудистые нарушения со стороны плода, г) гипопротеинемия плода, Исследование фосфолипидов в околоплодных водах служит для определения: а) пороков развития плода, б) зрелости легких плода, в) многоводия, г) фетоплацентарной недостаточности, д) Rh-конфликта. При каком соотношении лецитин/сфингомиелин (Л/C) в околоплодных водах риск развития респираторного дистресс-синдрома минимальный: а) Л/С = 2:1, б) Л/С = 1,7:1 - 1,9: 1, в) Л/С = 1,6:1 - 1,7:1, г) Л/С = 1,5:1, д) Л/С < 1,5:1. 02.36. Какой из перечисленных препаратов ускоряет созревание легких плода: а) партусистен, б) гинипрал, в) дексаметазон г) изоптин, д) парлодел. Для алкогольного синдрома плода характерно: а) низкий рост и вес при рождении, черепно-лицевой дизморфизм, б) ВПС, глухота, гипотрофия, в) ВПС, синдром каудальной регрессии, полидактилия, г) все ответы правильные. Курение женщины во время беременности может привести к рождению ребенка: а) недоношенного, б) с ассимметричным типом гипотрофии, в) с симметричным типом гипотрофии, г) с множественными стигмами дизэмбриогенеза, д) все ответы правильные. У ребенка, родившегося от матери, употребляющей наркотики, имеется высокий риск развития: а) задержка внутриутробного развития (ЗВУР), б) синдрома отмены, в) внутриутробной инфекции, г) задержки созревания костной системы, д) все перечисленное, Гестационный диабет может привести к развитию у плода: а) гипоплазии pancreas, б) гиперплазии pancreas, в) гиперплазии b-клеток островков Лангерганса при сохранной pancreas, г) гликогеноза, д) цирроза. 02.41. Наиболее часто встречающимися осложнениями при переношенной беременности являются: а) интранатальная гипоксия плода, б) родовая травма, в) синдром аспирации мекония, г) все ответы верны Многоводие часто сочетается: а) с изоиммунизацией плода, б) с пороками ЦНС, в) с атрезией тонкого кишечника, г) с внутриутробной инфекцией, д) все ответы верны. ВПС плода часто сочетается с: а) пороками ЦНС, б) хромосомными аномалиями, в) пороками руки (кисти), г) неиммунной водянкой плода, д) все ответы верны К факторам риска развития задержки внутриутробного развития (ЗВУР) плода относятся: а) Rh-сенсибилизация, б) гестоз, в) многоплодная беременность, г) экстаргенитальная патология, д) все ответы верны 02.45. Для монохориальной моноамниотической двойни характерно: а) одна плацента, плода разного пола, б) две плаценты, плоды одинакового пола, в) две плаценты, плоды разного пола, г) одна плацента, плоды одинакового пола. Для дихориальной диамниотической двойни характерно: а) одна плацента, плода разного пола, б) две плаценты, плоды одинакового пола, в) две плаценты, плоды разного пола, г) одна плацента, плоды одинакового пола. Современные методы оценки состояния плода включают: а) кардиотокография, б) УЗ-фетометрия, в) гормональные исследования, г) допплерометрия материнско-плацентарного и фето-плацентарного кровотоков, д) все ответы верны. Для оценки плода при анализе кардиотокограммы учитывают: а) базальный ритм, б) вариабельность ритма, в) наличие и число акцеллераций, г) наличие децеллераций, д) все ответы верны. 02.49. 0пределение степени переношенности по Clifford основывается на: а) цвете кожных покровов, б) количестве околоплодных вод, в) тургоре кожи, г) состоянии плода, д) все ответы верны. Положительный эффект токолиза связан с: а) снижением тонуса миометрия, б) вазодилатирующим эффектом, в) снижением резистентности сосудов, г) все ответы верны. 02.51. С какой целью вводятся глюкокортикоиды при преждевременных родах: а) снижения сократительной деятельности матки, б) стимуляции сократительной деятельности матки, в) предупреждения преждевременного излития околоплодных вод, г) профилактики дыхательной недостаточности новорожденного. |