фак тест. Условные обозначения в выбранный ответ п правильный ответ
Скачать 260.65 Kb.
|
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 130. Почему маститом чаще заболевают первородящие: В | П они не имеют имеют опыта и не всегда правильно оценивают свое состояние: начальные симптомы мастита их не настораживают, их молочная железа имеет некоторые анатомо-физиологические особенности, предрасполагающие к развитию мастита, многие из них ранее не встречались с патогенной микрофлорой, способной вызвать мастит, поэтому иммунный ответ у них запаздывает все вышеперечисленное только первые 2 пункта За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 131. Характерной чертой для инфильтративной стадии мастита является: В | П Наличие инфильтрата без четких границ Наличие инфильтрата с флюктуацией Пастозность молочной железы Множественные мелкие узловые образования в молочной железе, болезненные в предменструальном периоде Резкое расширение подкожных вен грудной клетки и брюшной стенки За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 132. Больную, 32 лет, беспокоит болезненное образование в верхне-наружнем квадранте молочной железы, увеличивающееся в размерах во время менструации. Образование смещаемо, с гладкими контурами. Для какого образования характерна данная клиническая картина: В | П Рак молочной железы Мастодиния Мастит Узловая мастопатия Ничто из перечисленного выше За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 133. Укажите симптомы, характерные для рака молочной железы: а)Пайра, б)Прибрама, в)умбиликации, г)Кёнига, д)Мерфи. В | П а,б,в,г а,б,в,г,д б,в,г,д а,б,в б,г,д За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 134. При фиброаденоме молочной железы показана: В | П Простая мастэктомия Ампутация молочной железы Секторальная резекция Радикальная мастэктомия Лучевая терапия За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 135. Мастэктомия по Пейти включает: В | П удаление молочной железы с большой и малой грудными мышцами, клетчаткой подмышечной, подключичной и подлопаточной областей удаление молочной железы с малой грудной мышцей, клетчаткой подмышечной, подключичной и подлопаточной областей удаление молочной железы с клетчаткой между грудными мышцами, подмышечной, подключичной и подлопаточной областей удаление молочной железы с большой и малой грудными мышцами, клетчаткой подмышечной, подключичной и подлопаточной областей, парастернальной и передней медиастинальной клетчаткой по ходу внутренней грудной артерии соответствующей стороны удаление молочной железы с большой и малой грудными мышцами, клетчаткой подмышечной, подключичной и подлопаточной областей, парастернальной и передней медиастинальной клетчаткой по ходу обеих внутренних грудных артерий За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 136. Больная, 55 лет, рак молочной железы 3А стадии. Ваша тактика: В | П Радикальная мастэктомия с пред- и послеоперационной рентгентерапией Предоперационная гамма-терапия, радикальная мастэктомия с исследованием гормональных рецепторов опухоли, послеоперационная химио-лучевая терапия, гормонотерапия Лампэктомия (секторальная резекция) со срочным цитологическим и гистологическим исследованием сторожевого лимфоузла и решением вопроса о регионарной лимфаденэктомии, также с исследованием гормональных рецепторов опухоли, гормонотерапия Предоперационная гамма-терапия, радикальная мастэктомия с исследованием гормональных рецепторов опухоли, двухсторонняя овариэктомия, послеоперационная химио-лучевая терапия, гормонотерапия Лучевая терапия, при отсутствии эффекта – химиотерапия + гормонотерапия За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 137. У больной, 34 лет, во время операции по поводу мастопатии под местной анестезией удален сектор молочной железы, шириной 5,5 см, содержащий в толще белесоватый плотный узел 1,5 см размером. При срочном гистологическом исследовании поставлен диагноз аденокарциномы. Других образований в молочной железе нет. Регионарные лимфоузлы не увеличены. Ваша тактика: В | П Регионарная лимфаденэктомия, затем химио-лучевая и гормонотерапия Мастэктомия по Мадену, затем химио-лучевая и гормонотерапия Закончить операцию, затем химио-лучевая и гормонотерапия Мастэктомия по Холстеду, затем химио-лучевая и гормонотерапия Мастэктомия по Пейти, затем гормонотерапия За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 138. Поступила женщина 76 лет, с распадающейся изъязвленной раковой опухолью левой молочной железы диаметром 7 см, не спаяна с подлежащими тканями. Язва имеет зловонный запах. Подмышечные лимфатические узлы увеличены в виде пакетов, неподвижны, пункционная биопсия выявила метастаз рака молочной железы. В легких при рентгенологическом исследовании выявлены метастазы. Общее состояние больной удовлетворительное. Определите стадию заболевания согласно TNM-классификации и группировке по стадиям. В | П T4N2M1; IV T3N2M1; IIIB T3N3M0; IIIB T4N2M0; IV T4N2M0; IIIB За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 139. Поступила больная, 83 лет, с распадающейся изъязвленной раковой опухолью левой молочной железы диаметром 7 см, не спаянная с подлежащими тканями. Гистологически – протоковый рак. Язва имеет зловонный запах. Подмышечные лимфатические узлы увеличены в виде пакетов, неподвижны, пункционная биопсия выявила метастаз рака молочной железы. В легких при рентгенологическом исследовании выявлены метастазы. Общее состояние больной удовлетворительное. Ваша тактика: В | П Мастэктомия по Холстеду с пред- и послеоперационной лучевой терапией Мастэктомия по Мадену с пред- и послеоперационной лучевой терапией Простая мастэктомия Симптоматическое лечение Химио-лучевая терапия За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 140. К диффузным формам рака молочной железы относятся все, кроме: В | П Панцирного рака Рожеподобного рака Маститоподобного рака Рака Педжета Отечно-инфильтративного рака За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 141. У больной, 38 лет, три месяца назад появилось мокнутие соска и ареолы, изъязвления, покрытые корочками, в области соска с утолщение кожи и ее инфильтрацией. Сосок утолщен и уплотнен, при надавливании из него появляется геморрагическое отделяемое. В правой подмышечной области увеличенные лимфоузлы. Диагноз: В | П Плазмоклеточный мастит Экзема соска и периареолярной зоны Гнойный мастит Рак Педжета Стафиллококковый импетиго периареолярной зоны За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 142. Что является основой профилактических мероприятий острого мастита: а)повышение сопротивляемостиорганизма беременной женщины, б)санация эндогенных очагов инфекции, в)обучение женщин правилам кормления ребенка грудью, г)тщательное сцеживание молока после кормления, д)превентивная антибиотикотерапия ципрофлоксацином или налидиксовой кислотой. В | П а,б,в,г а,б,в,г,д б,г,д а,б,г,д в,г,д За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 143. Больная, 25 лет, обратилась с жалобами на болезненность и уплотнение молочных желез в предменструальный период. При осмотре в обеих молочных железах нечетко пальпируются диффузные мелкие очаги уплотнения. Соски и ареолы правильной формы, выделений из них нет. Кожа молочных желез не изменена. Подмышечные лимфоузлы не увеличены. Ваш дигноз: В | П Двухсторонний плазмоцитарный мастит Двухсторонний рак Педжета Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия Угреподобный рак Друсторонние интрадуктальные папилломы За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 144. Маститы по локализации подразделяются на: а)интрамаммарный, б)поверхностный, в)ретромаммарный, г)тотальный, д)подмышечно-подключичный, е)подмышечно-прескаленный, ж)подключично-прескаленный. В | П а,б,г,д,е а,в,г,д а,б,в,г а,в,ж а,б,в,д,е За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 145. Выделение крови из соска характерно для: В | П Фиброаденомы Узловой мастопатии Фиброзно-кистозной мастопатии Болезни Педжета Внутрипротоковой папилломы За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 146. Больную, 28 лет, через 9 дней после родов стали беспокоить резкие боли в правой молочной железе, повышение температуры до 40 градусов, бессонница, головная боль. При осмотре молочная железа значительно увеличена в размерах, пастозная при пальпации, кожа гиперемирована, блестящая с цианотичным оттенком, сосок втянут, имеется резкое расширение подкожных вен. Для какой стадии и формы мастита характерна данная клиническая картина? В | П Инфильтративной Серозного воспаления Абсцедирования Флегмонозного воспаления Гангрены За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 147. У больной 26 лет в области верхних квадрантов правой молочной железы определяются 2 очага уплотнения, размером до 2 см, не спаянные с кожей, которые уплотняются и становятся болезненными в предменструальном периоде. Ваш диагноз: В | П Липома Фиброаденома Узловая мастопатия Галактоцеле Рак Педжета За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 148. Больная, 47 лет, 3 года назад радикально пролечена по поводу рака левой молочной железы IIB стадии. На УЗИ обнаружены 2 образования во 2 сегменте печени с ободком Хало 2 и 3 см диаметром. В левой плевральной полости имеется жидкость. Больную также беспокоят боли в поясничном отделе позвоночника. Какие диагностические мероприятия необходимо выполнитьдля решения вопроса о дальнейшей тактике лечения: а)биопсия печени под контролем УЗИ с морфологическим исследованием , б)плевральная пункция с цитологическим исследованием, в)КТ грудной клетки и печени, г)R-графия позвоночника, д)серулоплазмин крови. В | П а,б,г,д а,б,в,д а,б,г а,б,в а,б,в,г За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 149. Больную, 23 лет, через 8 дней после родов стали беспокоить резкие боли в правой молочной железе, повышение температуры до 40 градусов, бессонница, головная боль. При осмотре молочная железа значительно увеличена в размерах, отмечается участок гиперемии 5 см диаметром, при пальпации резко болезненна, пальпируется инфильтрат с флюктуацией. Для какой стадии и формы мастита характерна данная клиническая картина? В | П Инфильтративной Серозного воспаления Абсцедирования Флегмонозного воспаления Гангрены За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 150. У больной, 22 лет, диагностирован лактационный ретромаммарный мастит. Какой разрез необходимо применить для доступа к гнойнику? В | П Радиарный По переходной складке в нижней части основания молочной железы с контрапертурой Циркумареолярный Комбинированный радиарно-циркумареолярный с контрапертурой Циркумареолярный с контрапертурой За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 151. Развитию лактационного мастита способствуют: В | П Лактостаз Трещины сосков Снижение иммунологической защиты организма Все перечисленное Ничто из перечисленного За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 152. Особенности молочной железы первородящих, предрасполагающие к развитию мастита: а)слабо развитая паренхима, б)тугой сосок, в)тугая молочная железа, г)блокированные пути лимфооттока, д)слаборазвитые пути венозного оттока. В | П а,б,г а,б,в а,в,г а,в,г,д а,б,в,г,д За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 153. Больную, 25 лет, через 5 дней после родов стали беспокоить боли в левой молочной железе, повышение температуры до 38,5 градусов. При осмотре левая молочная железа несколько увеличена в размерах, болезненна при пальпации, контуры молочной железы сохранены, кожа нормальной окраски. Для какой стадии и формы мастита характерна данная клиническая картина? В | П Инфильтративной Серозного воспаления Абсцедирования Флегмонозного воспаления Гангрены За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 154. Больная 22 лет, обратилась с жалобами на температуру 39 градусов, боли и припухлость в молочной железе. 2 недели назад роды. Молочная железа отечна, гиперемирована, в нижне-наружнем квадранте багрово-красного цвета. Пальпаторно резко болезненный диффузный инфильтрат. В подмышечной области увеличенные болезненные лимфоузлы. Диагноз: В | П Острый мастит Диффузная мастопатия Хронический мастит Рожеподобный рак Рак Педжета За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 155. Рак молочной железы диаметром 1,5 см, единичные увеличенные (метастатические) подмышечные лимфоузлы, относится к стадии: В | П I IIA IIB IIIA IIIB За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 156. У больной, 37 лет, во время операции по поводу мастопатии под местной анестезией удален сектор молочной железы содержащийбелесоватый плотный узел до 1,8 см диаметром. При срочном гистологическом исследовании поставлен диагноз умереннодифференцированной аденокарциномы, при цитологическом исследовании отпечатка одной стороны удаленного сектора выявлены единичные опухолевые клетки. Регионарные лимфоузлы не увеличены. Ваша тактика: В | П Мастэктомия по Мадену, затем химио-лучевая терапия, гормонотерапия Закончить операцию, затем химио-лучевая терапия, гормонотерапия Произвести срочное цитологическое и гистологическое исследование сторожевого лимфоузла для решения вопроса о регионарной лимфаденэктомии. После операции химио-лучевая терапия Мастэктомия по Холстеду, затем химио-лучевая терапия Дополнить операцию лимфаденэктомией, затем лучевая терапия За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 157. Мастэктомия по Мадену включает: В | П удаление молочной железы с большой и малой грудными мышцами, клетчаткой подмышечной, подключичной и подлопаточной областей удаление молочной железы с малой грудной мышцей, клетчаткой подмышечной, подключичной и подлопаточной областей удаление молочной железы с клетчаткой между грудными мышцами, подмышечной, подключичной и подлопаточной областей удаление молочной железы с большой и малой грудными мышцами, клетчаткой подмышечной, подключичной и подлопаточной областей, парастернальной и передней медиастинальной клетчаткой по ходу внутренней грудной артерии соответствующей стороны удаление молочной железы с большой и малой грудными мышцами, клетчаткой подмышечной, подключичной и подлопаточной областей, парастернальной и передней медиастинальной клетчаткой по ходу обеих внутренних грудных артерий За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 158. Из перечисленных признаков выберите симптомы рака молочной железы: а)плотный узел в молочной железе, б)мягкий узел в молочной железе, в) симптом Гольцкнехта, г)кожа типа «лимонной корочки», д)ограничение подвижности узла, е)подвижная опухоль, ж)симптом «ладони», з)бугристая поверхность опухоли, и)ровная поверхность опухоли. |