Интенционное дрожание
Гипомимия
У больного после ОРВИ возникли периодические боли в ухе, герпетические высыпания в наружном слуховом проходе, ушной раковине, козелке, слуховой трубе, барабанной полости, небо, миндалины, язычок, снижение слуха, звон в ушах
Синдром коленчатого узла (синдром Ханта).
Синдром Фрей.
Синдром Слудера
Синдром Рихтера
Синдром Россолимо-Мелькерсона-Розенталя
У больного 47 лет гиперстенического типа внезапно после психоэмоционального стресса появилась слабость в правых конечностях, нарушение речи, генерализованные клоникотонические судороги, затем развилось коматозное состояние. При этом PS=80/мин., АД 190/110 мм рт.ст., тахипноэ. Наиболее вероятный диагноз
Геморрагический инсульт.
Ишемический инсульт.
Тромбоз внутренней сонной артерии.
Тромбоз средней мозговой артерии.
Эпилептический статус
У юноши без видимой причины повысилась температура до 390, появилась общая слабость, головная боль, рвота, угнетение сознания, сменяющееся психомоторным возбуждением, светобоязнью. Выражены менингеальные симптомы. Ваш диагноз
Бактериальный менингит.
Туберкулезный менингит.
Инфекционно-аллергический менингоэнцефалит.
Абсцесс мозга.
САК
Больная 46 лет отмечает жажду, учащенное мочеиспускание, онемение стоп, усталость ног, шаткость при ходьбе в темноте. Объективно: сила в пальцах стоп снижена, коленные и ахилловы рефлексы не вызываются, гипальгезия на стопах. Поставьте топический и клинический диагноз: а) мозжечковая атаксия; б) дистальные отделы периферических нервов; в) поперечник спинного мозга; г) сухотка спинного мозга; д) диабетическая полинейропатия
б, д
а
в, д
д
а, б
У больного в 25 лет, приступообразные боли в левой половине лица. Боль внезапная, жгучая, продолжительность приступа от нескольких секунд до минуты. Боли начинаются в области верхней губы слева, провоцируются жеванием, умыванием, бритьем. Боли сопровождаются гиперемией, слезотечением слева. Поставьте клинический диагноз
невралгия II ветви тройничного нерва слева
опухоль варолиева моста
невралгия крылонебного узла
нейропатия лицевого нерва
невралгия I ветви тройничного нерва слева
У больного в утренние часы отмечается головная боль распирающего характера, которая при усилении сопровождается тошнотой и рвотой, затуманиванием зрения. Генез головной боли в данном случае
внутричерепная гипертензия
вертебро-базиллярная недостаточность
внутричерепная гипотензия
вклинение ствола
выраженная гипоксия головного мозга
Больной, страдающий хроническим алкоголизмом, жалуется на онемение, боли в конечностях, слабость в них, неустойчивость при ходьбе. Объективно: парезы конечностей в дистальных отделах, гипотония и гипотрофия в них, снижение карпорадиальных и отсутствие ахилловых рефлексов, гипестезия по типу "перчаток" и "носков". Какой диагноз Вы поставите больному
полинейропатия
нейропатия срединных нервов
нейропатия седалищных нервов
миелит
плексит пояснично-крестцового и плечевого сплетения
Больной Н. поступил с жалобами на общую слабость, гипергидроз, деформацию и боли в суставах, отмечает периоды ухудшения или улучшения общего состояния, эмоциональную лабильность, радикулярные боли. В анамнезе положительные реакции Райта-Хеддельсона. Поставте клинический диагноз
нейробруцеллез
церебральный атеросклероз
рассеянный склероз
нейроревматизм
нейросифилис
Снижение костной проводимости при сохранении воздушной характерно для поражения слуховых нервов при
сифилисе
ботулизме
сахарном диабете
применении ототоксичных антибиотиков
рикетсиозе
У больного Ш., 50 лет наблюдаются атаксия при стоянии и ходьбе, затруднение при ходьбе, более выраженное в темное время суток, штампующая походка, снижение сухожильных рефлексов в ногах, синдром Аргайль-Робертсона. В цереброспинальной жидкости положительная реакция Вассермана. Назвать выявленный синдром
сенситивная атаксия
вестибулярная атаксия
лобная атаксия
мозжечковая атаксия
астазия-абазия
У больного гемипарез и гемигипестезия слева, преобладающие в руке, язык уклоняется влево. Какой сосуд пострадал
средняя мозговая артерия справа
соединительная артерия
внутренняя сонная артерия справа
передняя мозговая артерия слева
задняя мозговая артерия справа
У больного справа синдром Горнера, мозжечковые нарушения, гипестезия на лице, паралич мягкого неба, голосовой связки, слева гемигипестезия. Какой сосуд пострадал
задняя нижнемозжечковая артерия справа
средняя мозговая атрерия справа
средняя мозговая атрерия слева
задняя нижнемозжечковая артерия слева
основная артерия
Поражение конского хвоста спинного мозга сопровождается
Вялым парезом ног и нарушением чувствительности по корешковому типу
Спастическим парезом ног и тазовыми расстройствами
Нарушением глубокой чувствительности дистальных отделеов ног и задержкой мочи
Спастическим парапарезом ног без расстройства чувствительности
Центральным парезом ног без нарушения функции тазовых органов
Больной 60 лет найден в квартире с умеренным нарушением сознания, гемиплегией, ссадинами на лице. Что может быть у больного
ОНМК по типу ишемии
миастения
ЧМТ
травматическая внутричерепная гематома
ОНМК по типу геморрагии
У больного имеется прозоплегия и слёзотечение. Укажите уровень поражения ствола нерва в лицевом канале
Поражение нерва ниже отхождения барабаной струны или после выхода из шилососцевидного
Поражение лицевого нерва до отхождения большого каменистого нерва
Поражение нерва ниже отделения большого каменистого нерва и до отхождения стременного
нерва
Поражение нерва ниже отхождения стременного нерва и выше барабанной струны
отверстия
Поражение нерва выше отхождения стременного нерва и выше барабанной струны
У пациентки, 35 лет, обнаружено: горизонтальный нистагм, дизартрия, эйфория, императивные позывы на мочеиспускание, парестезии в ногах, спастический парез нижних конечностей, отсутствие брюшных рефлексов. Поставьте диагноз
острый рассеянный энцефаломиелит
полирадикулоневрит
рассеянный склероз
спинная сухотка
менингит
Больной С. почувствовал общую слабость, головокружение, развилась дремота, ограничение движения глазами, появилась эйфория, болтливость, которая сменялась апатией или бредом, отмечается слюнотечение, профузный гипергидроз, затем в течение 2-х дней был период сонливости. Какие методы направленного исследования
следует применить? Ваш предварительный диагноз: а) энцефалит Экономо; б) электрокардиография; в) двухволновой вирусный энцефалит; г) люмбальная пункция; д) проба Нечипоренко
а, г
а, д
в, г
а, б, в
а, б, д
У больного С. появились вращательные спазмы мышц туловища, голова поворачивается в сторону и запрокидывается назад, руки вытягиваются и заводятся за спину, туловище поворачивается вокруг вертикальной оси. Имеется деформация позвоночника, гипотония мышц. Назовите симптомокомплекс. Проявлением какого заболевания может быть данный синдром
постэнцефалический гиперкинез
торсионная дистония
болезнь Экономо
болезнь Бехтерева
гемибаллизм
Препараты выбора при отеке головного мозга и внутричерепной гипертензии сосудистого генеза на догоспитальном этапе
лазикс 40-80 мг в/в
преднизолон 30-60 мг на изотоническом растворе NaClв/в
этакриновая кислота 25-30 мл в 5% р-ре глюкозы или 0,9% р-раNaCl
манитол по 2 г на 1 кг веса тела на 0,9 р-ре NaCl
манитол по 2 г на 1 кг веса тела на 0,9 р-ре NaCl
Больной перенесший менингоэнцефалит через месяц стал неустойчив в позе Ромберга, ходит широко раставив ноги, при попытке отклонить тело назад - падает. Сесть в постели не может поднимаются ноги. Какой диагноз у больного
абсцесс полушария мозжечка
лейкоэнцефалит
абсцесс лобной доли слева
аневризма внутренней сонной артерии справа
аневризма корковых ветвей левой средней мозговой артерии
У больного постоянные боли, онемение в кистях рук, ног. При осмотре - акроцианоз кистей, стоп, акрогипергидроз, гиперкератоз ладоней, повышенная ломкость ногтей и гипестезия по типу "перчаток", "носков". Назовите синдром
вегетативный полиневрит
ганглионит
симпатико-адреналовый криз
гипоталамический синдром
синдром Клода Бернара-Горнера
При осмотре у больного обнаружен миоз и энофтальм слева, сужение левой глазной щели. Назовите синдром
синдром Клод Бернара Горнера
синдром Аргайла-Робертсона
синдром Вебера
синдром Джексона
синдром Мийяра-Гублера
У больного провисает стопа, походка типа "степпаж", гипестезия тыла стопы. Какой нерв страдает
малоберцовый нерв
большеберцовый нерв
седалищный нерв
запирательный нерв
полинейропатия
Больной поступил в клинику в полном сознании с ушибленной раной в области виска, через 45 мин. появилась анизокория за счет сужения зрачка на стороне ушиба с сохранением реакции на свет. Через 20-30 мин. зрачок на стороне ушиба расширился с угнетением реакции на свет. Больной начал отмечать затруднение движений в конечностях на противоположной стороне. Вероятный диагноз
Эпидуральная гематома.
Травма зрительного нерва.
Травма глазодвигательного нерва.
Геморрагический инсульт в результате травмы.
Ишемический инсульт
У больного приступы головокружения с тошнотой, рвотой, брадикардией, нистагмом. Назовите вид атаксии
вестибулярная
лобная
мозжечковая статическая
сенситивная
мозжечковая динамическая
Больная К., 40 лет. На фоне подъема АД до 210/130 мм рт.ст. появилось головокружение, неустойчивость во время ходьбы. Объективно: нистагм при взгляде в стороны. В позе Ромберга неустойчива. Атаксия при выполнении пальце-носовой и коленно-пяточной проб с 2-х сторон. Через 3 часа все патологические явления купировались: а) преходящее нарушение мозгового кровообращения; б) малый инсульт; в) ишемический инсульт; г) средняя мозговая артерия; д) вертебро - базилярный бассейн
а, д
а, г
б, г
в, д
б, д
У больного 58 лет, в анамнезе которого туберкулез легких, появились головные боли, похудание, общая слабость, повышенная утомляемость, сходящееся косоглазие, двоение при взгляде вниз. Какой черепно-мозговой нерв вовлечен в патологический процесс
VI пара ЧМН
II пара ЧМН
III пара ЧМН
IV пара ЧМН
V пара ЧМН
Больная С., 40 лет, обратилась с жалобами на слабость и ограничение движений в правых конечностях, гемипаретическую походку, сходящееся косоглазие слева; не может сомкнуть глаз слева, надуть щеку слева, поднять бровь слева. Какой альтернирующий синдром отмечается при сочетании данных признаков
синдром Фовилля
синдром Джексона
синдром Вебера
синдром Валленберга-Захарченко
синдром Мийяра-Гюблера
У больного установлено, нарушение болевой и температурной чувствительности в пределах ThIV-ThVII дерматомов с обеих сторон (тактильная и проприоцептивная чувствительности сохранены). Какой тип расстройства чувствительности установлен у больного
Комиссурально-сегментарный
Периферический
Заднерогово-сегментарный
Проводниковый
Полиневритический
У больного К., 45 лет, во время работы появилась сильная боль в пояснично-крестцовой области, распространяющаяся в ноги. Объективно: гипотония мышц правой голени. Ахиллов рефлекс справа отсутствует. Гипестезия на наружной поверхности правой голени. Укажите какие корешки вовлечены в процесс
5 поясничный, 1 крестцовый корешки
3-4 поясничные корешки
4-5 поясничные корешки
1-2 крестцовые корешки
2-3 поясничные корешки
У больного 30 лет развилась высокая температура до 40 градусов, резчайшая головная боль, правое глазное яблоко отечно, гиперемировано, неподвижно, расположено по средней линии, птоз и мидриаз справа. Перенес недавно фурункулез волосистой части головы. Наиболее вероятный диагноз
тромбоз кавернозного синуса
ишемический инсульт
геморрагический инсульт
туберкулезный менингит
менингококковый менингит
У больного слезотечение, гиперакузия, гипогевзия на передних 2/3 языка, симптом Белла, симптом восклицательного знака Шарко справа. Какой нерв поражен
лицевой
тройничный
блуждающий
блоковой
языкоглоточный
У больного выявлен внутримозговой абсцесс. Отмечаются клонические судороги, усиление ахиллового рефлекса справа, положительный симптом Бабинского, нарушение функции органов таза. Диагноз
абсцесс верхних отделов парацентральной извилины
абсцесс височной доли
абсцесс правой теменной доли
абсцесс затылочной доли
абсцесс левой центральной извилины
К вазоактивной терапии при острых нарушениях мозгового кровообращения относят
кавинтон
манитол
церебролизин
пирацетам
оксибутират натрия
Неотложная помощь при транзиторной ишемической атаке на догоспитальном этапе
стабилизация, улучшение церебрального кровообращения
коррекция метаболических нарушений
дегидратационная терапия
введение кровоостанавливающих препаратов
быстрое снижение АД
У больного диагностирован бактериальный менингит. Ваши действия
Ввести эндолюмбально гентамицина сульфат и срочно госпитализировать в отделение интенсивной терапии.
Оставить дома с рекомендацией вызова на дом невропатолога.
Ввести эндолюмбально гентамицина сульфат и оставить дома с рекомендацией вызова на дом невропатолога.
Ввести эндолюмбально 30 мг преднизолона.
Срочно госпитализировать в инфекционное отделение.
|
Скачать 0.62 Mb.