Первичная профилактика стоматологических заболеваний (методичка). В. В. Алямовский, Р. Г. Буянкина, Е. А. Бриль, А. Н. Дуж. Первичная профилактика стоматологических заболеваний. Учебно
 Скачать 392.87 Kb.
|
|
Тема занятия: МЕТОДЫ ЧИСТКИ ЗУБОВ. ПРАКТИЧЕСКОЕ ОСВО ЕНИЕ СТАНДАРТНОГО МЕТОДА ЧИСТКИ ЗУБОВ. Актуальность занятия: Рациональная гигиена полости рта с использованием зуб ной щетки и пасты является неотъемлемой частью общей гигиены человека. Существует большое количество методов чистки зубов, однако решение о выборе того или иного ме тода должен сделать врач-стоматолог с учетом личностных качеств пациента. В связи с этим, знание различных методик чистки зубов поможет добиться пациентам лучших результа тов в деле профилактики стоматологических заболеваний. Цель занятия: На основе знаний о различных методиках чистки зубов, научиться стандартной методике. Выявить особенности каж дой методики, ее положительные и отрицательные стороны. Назначить одну из них в зависимости от индивидуальных осо бенностей состояния зубов, слизистой оболочки полости рта и тканей пародонта. Для этого необходимо: - знать анатомию челюстно-лицевой области; - уметь определять уровень гигиены полости рта с ис пользованием индексов гигиены; - иметь представление о достоинствах и недостатках раз личных методик чистки зубов; 105 - иметь навыки по проведению профилактических осмот ров и оценке состояния органов и тканей полости рта. План изучения темы: 1. Контроль исходных знаний: - последовательность осмотра полости рта; - зоны риска зубов для возникновения кариеса; - индексы гигиены полости рта. 2. Самостоятельная работа: - осмотр полости рта, определение гигиенических индек сов; - обучение пациента одному из методов чистки зубов; - решение ситуационных задач. 3. Подведение итогов: - тестовый контроль. Основные понятия и положения темы: Методы чистки зубов С помощью обычной гигиенической чистки зубов удаля ется зубной налет с наружной, внутренней и жевательной поверхностей зубов. Существуют несколько методов чистки зубов. Детям, начиная с 5 - 6-летнего возраста и подросткам (при условии, что они чистят зубы с 5 - 6 летнего возраста) рекомендуется двукратная чистка (утром после еды и вече ром перед сном) мягкой зубной щеткой и любой гигиеничес кой зубной пастой или фторсодержащей, придерживаясь сле дующей стандартной методики. 1) поместите зубную щетку под углом к десне в месте ее прикрепления к зубам; 2) легкими скребущими движениями передвигайте щетку от десны к режущему краю или жевательной поверхности; 3) очищайте наружные (со стороны губ и щек) поверхно сти двух рядом стоящих зубов одновременно сначала верх ней, а потом нижней челюсти, удерживая щетинки под уг лом к деснам; 106 4) точно таким же образом очищайте внутренние (со сто роны языка и неба) поверхности зуба; 5) очищайте жевательные поверхности зубов возвратно- поступательными движениями, не давите сильно, чтобы по зволить щетинкам входит в фиссуры зубов; 6) для очищения внутренних поверхностей зубов фрон тального отдела верхней и нижней челюстей, поставьте зуб ную щетку вертикально и ее кончиком сделайте несколько легких движений вверх-вниз (скребущие движения); 7) чистка заканчивается круговыми движениями по вес тибулярной поверхности с захватом зубов, десен, перемеще нием щетки слева направо; 8) закончите процедуру очищением спинки языка от кор ня до кончика нежными скребущими движениями щетки; 9) прополощите рот питьевой водой. Зубы надо чистить нежно, короткими движениями с дос таточным давлением, чтобы чувствовать щетинки на деснах, очищение зубов происходит кончиками щетинок, поэтому их нельзя сгибать. Необходимо часто менять положение зубной щетки, передвигаясь медленно по поверхности каждого зуба. Зубная щетка может очищать одновременно только два зуба, поэтому необходимо примерно 3 минуты, чтобы хорошо очи стить все зубы. Обычно рекомендуется щетка с мягкими щетинками и закругленными кончиками. Мягкими щетинками меньше риска повредить десну. Головка зубной щетки должна быть малень кой, чтобы можно было достать каждый зуб. Зубную щетку необходимо менять, как только щетинки деформируются (за гибаются), обычно через 3 - 4 месяца. Имеется большое разнообразие методик чистки зубов и десен. Однако, в связи с индивидуальными особенностями полости рта какой-то универсальный метод для большинства, а тем более для всех рекомендован быть не может. Вместе с тем, определенная система, точность и тщательность чистки зубов является залогом эффективности гигиены полости рта, чистки зубов. Метод Леонарда. Зубную щетку устанавливают перпенди кулярно к вертикальной поверхности зубов, производят вер- 107 тикальные движения в направлении от десны к коронке зуба. Вестибулярные поверхности чистят при сомкнутых зубных рядах, небные - при несомкнутых, жевательные - движения ми вперед-назад. Метод позволяет избежать повреждения дес ны. Метод Басc. Щетинки щетки должны находиться под уг лом 45 градусов к оси зуба, при этом концы их частично проникают в десневую бороздку и межзубные пространства. При чистке производят вибрирующие движения вперед-на зад. Метод позволяет хорошо очистить пришеечную область моляров. Метод Рейте. Щетинки щетки устанавливаются параллельно оси зуба, свободными концами они должны прилегать к дес- невому краю. При чистке выполняют скатывающие движения вперед-назад. Метод Фонесса. При сомкнутых зубах щетинками щетки, расположенными перпендикулярно к вестибулярной поверх ности зубов, выполняют круговые движения. Язычные и же вательные поверхности очищают теми же движениями при несомкнутых зубных рядах поочередно на верхней и нижней челюстях. Метод вращения шетки. Щетинки щетки помешают на сли зистую оболочки десны. Вращающимися движениями щетку продвигают к коронке зуба. Эти движения повторяют 1 0 - 1 2 раз в каждом сегменте зубного ряда. Метод Смита-Белла. Движения щетки повторяют путь пиши при жевании. Щетку устанавливают перпендикулярно к жева тельной поверхности и в этом положении при слабом надав ливании и вращении продвигают к десне. Метод Чартера. Применяют как для чистки зубов, так и для массажа десен. Зубную щетку устанавливают так, чтобы щетинки находились под углом 45 градусов к десневому краю. Концы щетинок направлены в сторону режущего края зуба. Не убирая щетинок, сохраняя их наклонное положение, вы полняют мягкие встряхивания или круговые движения, при которых щетинки проникают в межзубные промежутки. Метод Стидмана. Зубную щетку устанавливают так, чтобы концы щетинок лежали частично на десне и частично на 108 пришеечной области зуба. Надавливают на десневой край до видимой анемичности десны, выполняя щеткой слабое вра щательное движение. Движения прекращают для восстанов ления кровотока в десне. Аналогично очищают язычные по верхности. Жевательные поверхности очищают щетинками, направленными перпендикулярно к окклюзионной поверх ности. Практическая работа: Для подготовки к занятию необходимо изучить материал, который позволяет логически подойти к необходимости вы бора метода гигиены полости рта в различных клинических условиях. В связи с этим, следует повторить материал, касаю щийся основных и дополнительных предметов и средств ги гиены полости рта. С целью реального знакомства с особенностями отдель ных методов гигиены, следует принести личные предметы и средства гигиены полости рта, и самостоятельно провести чистку зубов, используя различные методы. Для этого целе сообразно провести взаимные осмотры полости рта студен тов группы, определить индекс гигиены и обучить одному из методов чистки зубов с учетом анатомо-физиологических осо бенностей полости рта. Указанные комментарии и рекомендации могут быть из ложены устно, либо письменно с описанием исходной ситу ации в полости рта, осмотренных студентов. Задания на уяснение темы занятия: Тесты, ситуационные задачи с эталонами ответов. Список тем УИРС: 1. Методика выбора рационального (адекватного) метода индивидуальной гигиены полости рта. 2. Методы чистки зубов: преимущества и недостатки (об зор). 3. Обоснование методов чистки зубов для детей дошколь ного и младшего школьного возраста. 109 Рекомендуемая литература: 1. Лекции. 2. Железный П.А., Рева В.В. Первичная профилактика сто матологических заболеваний. - Новосибирск, 1999. 3. Пахомов Г.Н. Первичная профилактика в стоматологии. - М., 1982. 4. Сунцов В.Г., Леонтьев В.К., Дистель В.А., Вагнер В.Д- Первичная стоматологическая профилактика у детей. Омск, 1997. 5. Федоров Ю.А. Гигиенические средства для ухода за по лостью рта. - Л., 1979. 110 Профилактика стоматологических заболеваний (методическая разработка для студентов) ЗАНЯТИЕ № 13 (IV семестр) Тема занятия: ИНДИВИДУАЛЬНАЯ ЧИСТКА ЗУБОВ И МЕТОДЫ КОНТРОЛЯ. Актуальность занятия: Обучение правилам гигиены полости рта и, в частности, рациональному методу чистки зубов, требует от врача не толь ко хорошего личного контакта с пациентом, но и терпения, так как не всегда удается донести до пациента последова тельность манипуляций. Тем не менее, формирование пра вильной последовательности движений при чистке зубов обес печит наилучшее очищение зубов от налета. Цель занятия: На основе знаний о предметах и средствах гигиены полос ти рта, научиться проводить их назначение, а также назначе ние методов индивидуальной гигиены полости рта в зависи мости от цели и задач лечебно-профилактических мероприятий в конкретной клинической ситуации. Для этого необходимо: - знать основные и дополнительные предметы и средства гигиены; - уметь подобрать индивидуальные предметы и средства гигиены; - иметь представление о новых предметах и средствах ги гиены полости рта; - иметь навыки по проведению профилактических осмот ров и оценке состояния органов и тканей полости рта. I l l План изучения темы: 1. Контроль исходных знаний: - предметы и средства гигиены; - методы чистки зубов; - индексы гигиены полости рта. 2. Самостоятельная работа: - оценка зубной пасты пациента; - оценка предметов гигиены пациента; - проведение осмотра полости рта и разработка рекомен даций по рациональной гигиене полости рта; - обучение рациональному методу чистки зубов с учетом возрастных и физических возможностей пациента; - решение ситуационных задач. 3. Подведение итогов: - тестовый контроль. Основные понятия и положения темы: Рациональная гигиена полости рта с использованием зуб ной щетки и пасты является неотъемлемой частью общей гигиены человека. Эффективность ее во многом зависит от методов чистки зубов и десен. Каждый пациент должен быть убежден в том, что тща тельный и правильный уход за полостью рта является самой важной профилактической и вспомогательной терапевтичес кой процедурой. В задачу стоматолога входит обучение пациентов поддер жанию такого уровня гигиены полости рта, который был бы достаточным для предупреждения кариеса зубов и заболева ний пародонта. Число посещений для проведения мероприятий по гигие не полости рта зависит от индивидуальных особенностей па циента. Рекомендуется вначале четыре посещения стоматолога с интервалом в 2 - 3 дня, затем постепенно интервалы увели чивают до 14, 30, 60 дней и более, в зависимости от состоя ния тканей пародонта и умения больного поддерживать ги гиеническое состояние полости рта. 112 В первое посещение проводят осмотр полости рта, регис трируют состояние зубов и десен. Пациенту объясняют связь между зубным налетом и болезнями пародонта, демонстри руют зубной налет на его зубах перед зеркалом с помощью инструментов, дают рекомендации по правильному выбору зубной щетки, межзубных (промежуточных) очистителей, зубных паст, а также по уходу за зубами (время, продолжи тельность, частота). На второй прием пациент является к врачу с новой зуб ной щеткой. Пациенту демонстрируют чистку зубов на фан томе, при этом подчеркивают правильное положение и ма нипуляции зубной щетки. Избирают адекватный метод индивидуальной гигиены полости рта. За этим следует де монстрация чистки зубов пациента перед зеркалом. Во время третьего посещения пациент чистит зубы само стоятельно, после чего врач определяет и демонстрирует с помощью красителя зубной налет, не удаленный из трудно доступных участков зубного ряда. Если необходимо, делают замечания относительно техники чистки зубов. Проводят обу чение правильному использованию межзубных очистителей и других вспомогательных средств. Пациенту демонстрируют чистку зубов и другие очищающие процедуры. Четвертое и последующие посещения через 14, 30, 60 дней, во время которых проводят консультации и осуществляют контроль за правильным соблюдением пациентом гигиены полости рта. Практическая работа: Для подготовки к занятию необходимо изучить материал, который позволяет логически подойти к необходимости вы бора метода гигиены полости рта в различных клинических условиях. В связи с этим, следует повторить материал, касаю щийся основных и дополнительных предметов и средств ги гиены полости рта. Необходимо вернуться к теоретическим основам профилактики кариеса зубов и заболеваний паро донта, а также повторить вопросы, касающиеся понятия «здо рового образа жизни» с точки зрения стоматолога. С целью разработки рекомендаций по рациональной гиги- 113 ене полости рта необходимо провести осмотр полости рта с регистрацией состояния уровня гигиены и тканей пародон- та, оценить используемые пациентом предметы и средства гигиены. Необходимо попросить пациента показать метод, используемый им для чистки зубов. В случае необходимости откорректировать, либо обучить его наиболее рационально му методу чистки зубов с учетом возрастных и физических особенностей. После проведения чистки зубов оценить уро вень гигиены и указать пациенту на допущенные им погреш ности в проведенной чистки зубов. Указанные комментарии и рекомендации могут быть из ложены устно, либо письменно с описанием исходной ситу ации в полости рта, осмотренных студентов. Задания на уяснение темы занятия, методики вида деятель ности: Тесты, ситуационные задачи с эталонами ответов. Список тем УИРС: 1. Особенности индивидуальной гигиены полости рта в дошкольном возрасте. 2. Особенности индивидуальной гигиены полости рта у детей 3 - 4 лет. 3. Особенности обучения детей дошкольного возраста ги гиене полости рта. Рекомендуемая литература: 1. Лекции. 2. Железный П.А., Рева В.В. Первичная профилактика сто матологических заболеваний. - Новосибирск, 1999. 3. Пахомов Г.Н. Первичная профилактика в стоматологии. - М , 1982. 4. Сунцов ВТ., Леонтьев В.К., Дистель В.А., Вагнер В.Д. Первичная стоматологическая профилактика у детей. - Омск, 1997. 5. Федоров Ю.А. Гигиенические средства для ухода за по лостью рта. - Л., 1979. 114 Профилактика стоматологических заболеваний (методическая разработка для студентов) ЗАНЯТИЕ № 14 (IV семестр) Тема занятия: ПРАКТИЧЕСКИЕ НАВЫКИ УХОДА ЗА ЗУБАМИ У ДЕТЕЙ ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА. САНИТАРНО- ПРОСВЕТИТЕЛЬНАЯ РАБОТА В ОРГАНИЗОВАННЫХ КОЛЛЕКТИВАХ. Актуальность занятия: Гигиеническое воспитание, состоящее из санитарно-про- светительной работы и обучения методам гигиены полости рта, является одним из основных и доступных мероприятий по первичной профилактике стоматологических заболеваний. В основе санитарно-просветительной работы лежат два на правления - пропаганда медицинских знаний о здоровом об разе жизни и агитация населения за соблюдением правил и методов здорового образа жизни и профилактики болезней. В связи с этим при проведении санитарно-просветительной работы в организованных коллективах необходимо учитывать возрастные, профессиональные и социальные особенности данного коллектива. Цель занятия: На основе знаний о строении органов и тканей полости рта, средствах и предметах гигиены, этиологии основных сто матологических заболеваний - научиться проводить занятия по обучению практическим навыкам ухода за зубами у детей дошкольного возраста и проводить санитарно-просветитель- ную работу среди детей и их родителей. Для этого необходимо: - иметь представление о строении органов и тканей по лости рта; 115 - иметь представление об основных причинах вызываю щих стоматологические заболевания; - знать назначение и свойства предметов и средств гигие ны полости рта; - уметь регистрировать уровень гигиены полости рта; - иметь навыки проведения профилактических осмотров. План проведения занятия: 1. Контроль исходных знаний: - предметы гигиены полости рта; - средства гигиены полости рта; - методы гигиены полости рта. 2. Самостоятельная работа: - разработка рекомендаций по гигиене полости рта с уче том возрастных особенностей; - решение ситуационных задач. 3. Подведение итогов: - тестовый контроль. Основные понятия и положения темы: Гигиеническое воспитание - это система привития полез ных навыков и привычек на основе знаний правил здорового образа жизни и убежденности в необходимости их соблюде ния. Стоматологический аспект гигиенического обучения и воспитания - составной элемент профилактики заболеваний полости рта. Необходимо иметь в виду, что широкое распрос транение кариеса зубов и болезней пародонта в разной степе ни обусловлено вредными привычками человека, связанны ми с нерациональным потреблением углеводов, нарушением самоочищения полости рта, недостаточно высоким уровнем гигиены полости рта. Задача гигиенического воспитания и обучения должна реализовываться путем выполнения двух программ: минималь ной - привитие родителям и другим взрослым, опекающим ребенка, а затем и самому ребенку необходимые навыки по поддержанию гигиенического состояния полости рта, мак симальной - организовать воспитание родителей и детей и 116 выработать у детей сознательное отношение к гигиеническим мероприятиям самого широкого плана (питание, физическое развитие, закаливание, правильный режим дня и т.д.), до биться создания в каждой семье условий здорового образа жизни по принципу «иначе быть не может». Прививать детям гигиенические навыки должны родите ли, воспитатели, педагоги. У ребенка тем легче формируется гигиенический навык, переходящий в стадию привычки, чем меньше его возраст. Исходя из этого, некоторые ученые реко мендуют медикам, при невозможности охватить своим вни манием все детское население, сосредоточить усилия на дош кольных учреждениях. Такой подход позволит в течение нескольких лет обеспечить естественное распространение про чих навыков гигиенической культуры на весь детский и под ростковый контингент того или иного населенного пункта. Первым принципом гигиенического обучения и воспита ния следует признать комплексность, взаимосвязь таких ком понентов, как: а) санитарное просвещение, углубляющее зна ния для мотивированного гигиенического поведения, б) обучение методике гигиенических мероприятий, в) посто янный контроль за качеством выполнения гигиенических ме роприятий с целью превратить умения в стойкие гигиени ческие навыки. Второй важный принцип гигиенического обучения и вос питания - систематичность и непрерывность, начиная с пе риода беременности женщины и затем на протяжении жизни ребенка. Здесь должны соблюдаться преемственность форм и методов, периодическая повторяемость элементов воспита ния детей родителями, воспитателями, учителями, медика ми. Можно выделить третий этап гигиенического воспитания и обучения - дифференцированность форм в зависимости от возрастных психофизических особенностей ребенка. «Десять правил приема пищи» (текст адаптирован для стар шего дошкольника). 1. Принимать пищу в день так часто, как велит врач. 2..Много грызть и жевать овощи и фрукты, не отказывать ся от жесткой пиши. 117 3. Снимать пищу с ложки губами, не засовывать ложку в рот. 4. Откусывать пищу только передними зубами. 5. Измельчать пищу только дальними зубами. 6. Глотать пищу только хорошо разжеванной, не запивая. 7. Заканчивать прием пищи твердыми овощами и фрукта ми (морковь, яблоко, груша). 8. После каждого приема пищи полоскать рот водой (ис пользовать не менее половины стакана). 9. Не есть сладостей между приемами пищи. 10. Есть сладости только 1 раз в неделю. «Десять правил чистки зубов» (текст адаптирован для стар шего дошкольника). 1. Щетка должна иметь изогнутую ручку и короткую, на 2-3 зуба, головку со щетиной редкими кустиками. 2. Перед чисткой зубов щетку надо мыть теплой водой. 3. Учиться чистить зубы надо без пасты, а научившись - использовать и пасту. 4. Зубной порошок лучше не применять, т.к. им можно поперхнуться. 5. Вначале надо чистить переднюю поверхность зубов дви жениями щетки в одном направлении, вверху - сверху вниз, внизу - снизу вверх по 5 раз у двух зубов, передвигая щетку от дальних зубов слева к дальним зубам справа, сначала вверху, потом внизу, а дальше заднюю поверхность зубов в том же порядке. 6. Затем надо чистить жевательную поверхность сначала верхних, потом нижних зубов - от дальних зубов слева к даль ним зубам справа по 5 раз в каждую сторону, потом спереди назад по 5 раз у двух зубов. 7. В конце чистки зубов надо «подмести» все очищенное по зубным рядам, захватывая десну, сначала вверху, затем внизу, слева направо. 8. После чистки щетку надо помыть, намылить и поста вить в стакан головкой вверх. 9. Чистить зубы надо 2 раза в день: после завтрака и перед сном. 118 10. Новую зубную щетку нужно менять весной, летом, осе нью, зимой. «Десять способов сохранить зубы здоровыми без лекарств» (текст адаптирован для младшего школьника) 1. Энергично и много жевать, особенно к концу приема пиши, не отказываться от жестких овощей и фруктов. 2. Не есть много сладостей и мучных изделий. 3. Употреблять различные пищевые продукты, съедая всю порцию. 4. Медленно пить, задерживая во рту молоко, чай. 5. После каждого приема пищи и сладостей полоскать рот водой, лучше щелочной минеральной или раствором питье вой соды. 6. Правильно чистить зубы 2 раза в день, после завтрака и ужина. 7. После чистки зубов втирать пальцем пасту в поверх ность эмали в течение 2 мин. 8. Между приемами пищи полоскать рот раствором пова ренной соли терпимой крепости 2 - 3 раза в день. 9. Выполнять упражнения по тренировке зубов и челюс тей, поочередно слабо и крепко сжимая зубы, отводя ниж нюю челюсть вправо и влево со скольжением бугров по буг рам. 10. Закаливать организм и заниматься гимнастикой. Группа Младшая группа ( 2 - 3 года). Правила 1. Надо много грызть («как зайцы») морковь, яблоки, капусту. 2. Зубы портятся от сладостей. 3. Зарядка для зубов полезна для здоровья. 4. Нельзя сосать соску, пальцы, игрушку. 5. После еды и сладкого надо полоскать рот водой. Мероприятия Есть жесткую пишу. Отказ от сладкой пиши. Съедать всю порцию. Не сосать игрушки, пальцы, соски. Удерживать во рту воду, а затем полос кать рот. 119 Младшая группа (3 - 4 года). Старшая группа (4 - 5 лет). Старшая группа ( 5 - 6 лет). 1. Надо чистить зубы шеткой каждый вечер перед сном и утром после завтрака (полдника). 2. У каждого человека есть своя щетка: у больших - большая, у маленьких - маленькая. 3. Перед чисткой зубов надо мыть щетку и руки. 4. На первом осеннем занятии: начинаем чистить зубы, закры ваем рот, ставим щетку на «грудку» верхних дальних зубов слева («щетка спрыгивает у двух зубов 5 раз»), затем более ближ них, передних и дальних справа, затем чистим «грудку» дальних зубов, потом более ближних, передних и дальних справа. 1. Жевать надо неторопливо, с закрытым ртом, не запивая. 2. Вредно грызть ногти, игрушки, облизывать и закусывать губы, сосать язык. 3. В каждые полгода надо покупать новую зубную шетку. 4. В зубах надо чистить не только «грудку» и «спинку», но и те стороны, на которых жуем. 5. Чистить зубы лучше пастой, которая «прогоняет микробы». «Микробы» - это маленькие жучки, которые портят зубы. 1. Овощи, фрукты, молочные продукты - самые полезные, в них много витаминов, кото рые укрепляют здоровье детей и их зубы. 2. Вредно ходить, сидеть, стоять сутулясь, сгорбившись, спать па очень мягкой подушке, на очень прогибающемся матрасе - от этого «искривляются челюсти». 3. Больные зубы надо лечить Ежедневно чистить зубы. Иметь свою щетку и стакан для нее. Перед чисткой мыть шетку и руки. Чистить переднюю поверхность зубов вертикальными дви жениями (1 этап). Тщательно и энер гично разжевывать пищу. Не грызть ногти, иг рушки, не облизы вать язык, губы. Менять зубную шет ку 4 раза в год. Чистить жевательную поверхность зубов продольно (2 этап). Использовать пасту при чистке зубов. Не отказываться от растительно-молоч ной пищи. Соблюдать режим дня. Правильно ходить, сидеть, стоять, спать. Бороться с вредными привычками у себя. Усвоить необходи- 120 Подготовительная к школе группа ( 6 - 7 лет). Женщины первой половины бере менности. у врача-стоматолога. Его труд - важный и тяжелый, вести себя в кабинете врача надо тихо, вежливо. 4. «Жевательную сторону зубов надо чистить не только по зуб ному ряду, но и спереди назад: открываем рот, ставим шетку на дальние верхние зубы слева, двигая щетку вперед назад 5 раз у нескольких зубов, затем передвигаем щетку к дальним верхним зубам сверху». Так же делать на нижних зубах. 1. Надо знать десять правил приема пищи. 2. Надо знать десять правил чистки зубов. 3. После чистки жевательной стороны зубов нужно щеткой «подмести все, что очищено». Для этого щетка начинает «подметать» от десны к зубам, сначала вверху, потом внизу, от левых дальних зубов к правым дальним зубам. 4. Надо «закалять» зубы и челю сти, поочередно по много раз сжимая зубы слабо и крепко, захлопывая рот легко и сильно, двигая нижнюю челюсть вправо и влево, чтобы зубы скользили по рядам. 5. После чистки зубов следует выдавить пасту на палеи и вти рать в поверхность зубов в течение 2 минут. 1. О влиянии кариеса и его осло жнений на общее состояние бере менной и развитие плода. 2. О гигиене полости рта как основном способе предупрежде ния стоматологических заболева ний. мость лечить больные зубы, правила пове дения в кабинете вра ча. Усвоить правила при ема пищи. Усвоить правила чистки зубов. Чистить зубы круго выми, «подметающи ми» движениями (4 этап). Ежедневно выполнять механическую трени ровку зубов и челюс тей путем разных по интенсивности дви жений. Ежедневно после чи стки зубов втирать профилактическую зубную пасту в по верхность зубов в те чение 2 минут. Подбирать шетку и пасту, в зависимо сти от состава зубов и пародонта, овладе- 121 Ж е н щ и н ы во второй половине беременности. Родители детей до 1 года. Родители детей от 1 до 3 лет. 3. О значении характера питания беременной для развития зубов у будущего ребенка. 4. Об опасности для беременной самовольного приема лекарствен ных веществ и проявления вред ных привычек. 5. О значении двигательного режима и гимнастики, гигиены одежды для предупреждения по роков развития челюстно- лииевой области ребенка. 1. О значении естественного вскармливании для развития ребенка. 2. О правильной организации искусственного вскармливания ребенка. 3. О правильном положении детей в постели. 4. О заболеваниях С О П Р у новорожденных. 5. О необходимости наблюдения стоматолога за детьми, родив шимися от матерей с отягощено протекающей беременностью. 1. Об организации питания детей этого возраста. 2. О роли соответствующих возрасту общеукрепляющих мероприятий. 3. О вредных привычках, типич ных для детей этого возраста. 1. Об организации питания детей этого возраста. 2. О роли соответствующих возрасту общеукрепляющих мероприятий. 3. О вредных привычках, типич ных для детей этого возраста. 4. О заболеваниях С О П Р у детей. вать правилами ухода за полостью рта. Правильно вскармли вать детей соской или ложкой. Контролировать позы детей во сне, при ходьбе. Устранять вредные привычки. Обучать детей пра вильному приему п и ш и . Обучать утренней за рядке и закаливанию. Устранение и предуп реждение вредных привычек. Учить удерживать во рту воду, затем по лоскать рот 122 Родители детей от 3 до 7 лет 5. О необходимости обучения ребенка следить за полостью рта. 1. Об организации питания детей этого возраста. 2. О роли соответствующих общеукрепляющих мероприятий. 3. О вредных привычках, типич ных для детей этого возраста. 4. О необходимости психологиче ской подготовки детей к посеще нию стоматолога. 5. О причинах возникновения кариеса зубов. 6. О важности жевательной нагрузки и механической тренировки зубов и челюстей. 7. О методах обучения детей пра вильному уходу за полостью рта. Ознакомить с зубной щеткой, чисткой зу бов щеткой без пасты. Обучать детей пра вильному приему п и щ и . Обучать утренней за рядке, закаливать, обеспечить подвиж ный образ жизни Предупреждать и ус транять вредные при вычки Обучать чистке зубов (без пасты) и контро лировать чистку. Оценивать качество чистки зубов ( 1 % йод, черничный ки сель). Обучать выполнению упражнений по меха- нотренировке зубов. Обучать детей гигие ническому уходу за полостью рта. Практическая работа: Для подготовки к занятию необходимо изучить материал, который позволяет логически подойти проведению санитар- но-просветительной работы в дошкольных коллективах. В свя зи с этим, следует повторить материал, касающийся основ строения и физиологии органов и тканей полости рта, свойств средств гигиены, назначения предметов гигиены. Необходи мо вернуться к теоретическим основам профилактики карие са зубов и заболеваний пародонта, а также повторить вопро сы, касающиеся понятия «здорового образа жизни» с точки зрения стоматолога. С целью знакомства с особенностями проведения сани- тарно-просветительной работы в организованных коллекти вах необходимо составить план мероприятий на определен ный срок (год), разработать темы занятий в соответствии с 123 возрастом, составить план проведения занятии и тезисы каж дого занятия. Одно из занятий разработанного плана целесо образно провести в дошкольном детском учреждении. Указанные комментарии и рекомендации могут быть из ложены устно, либо письменно. Задания на уяснение темы занятия, методики вида деятель ности: Тесты, ситуационные задачи с эталонами ответов. Список тем УИРС: 1. Методические рекомендации для детей младшего школь ного возраста по гигиене полости рта. 2. Особенности санитарно-просветительной работы в дет ских дошкольных учреждениях. Рекомендуемая литература: 1. Лекции. 2. Железный П.А., Рева В.В. Первичная профилактика сто матологических заболеваний. - Новосибирск, 1999. 3. Пахомов Г.Н. Первичная профилактика в стоматологии. - М, 1982. 4. Сунцов В.Г., Леонтьев В.К., Дистель В.А., Вагнер В.Д. Первичная стоматологическая профилактика у детей. - Омск, 1997. 5. Федоров Ю.А. Гигиенические средства для ухода за по лостью рта. - Л., 1979. 124 Профилактика стоматологических заболеваний (методическая разработка для студентов) ЗАНЯТИЕ № 15 (IV семестр) |