Главная страница

Акушерство все. Важкість токсикозу 1ої половини вагітності характеризується 0 втратою маси тіла


Скачать 1.32 Mb.
НазваниеВажкість токсикозу 1ої половини вагітності характеризується 0 втратою маси тіла
Дата18.05.2018
Размер1.32 Mb.
Формат файлаdocx
Имя файлаАкушерство все.docx
ТипДокументы
#44123
страница3 из 38
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   38
визначенняЧССплода;

визначення обсягу амніотичної рідини; все перелічене.
#

Родорозродження при переношеної вагітності проводять з урахуванням: наявності дистресу плоду;

виключення вад розвитку плоду;

ступеня готовності організму вагітної до пологів; пропорційності голівки плоду і таза матері;

всівідповідіправильні.
#

К обгрунтованим показанням до кесаревого розтину при переношеної вагітності належать: тазове передлежання;

великі розміри плоду; пізній вік жінки; вузький таз;

всівідповідіправильні.
#

Найбільш часта причина смертності недоношених новонароджених: вади розвитку;

гемолітична хвороба новонароджених; респіраторнийдистрес-синдром; жовтяниця новонароджених;

інфекції.
#

У терапії загрозливого мимовільного викидня використовуються: гестагени;

спазмолітики; окситоцин; сульфат магнезії; валеріана.
#

Передчасними пологами називають: 0

переривання вагітності в будь-якому терміні до 38 тижнів; 0

переривання вагітності від 22 до 39 тижнів; 1

переривання вагітності від 22 до 37 тижнів; 0

правильної відповіді немає; 0

правильна будь-яка з відповідей.

#

Що з перерахованого не належить до факторів ризику передчасних пологів? 0

юний вік матері; 0

недостатнє харчування; 0

вживання алкоголю; 0

дія екологічних факторів; 1

серед відповідей правильної немає.

#

Виберіть екстрагенітальний фактор невиношування: 0
інфекції сечових шляхів; 0

гіпертензія; 0

цукровий діабет; 0

перераховані захворювання не мають значення; 1

все перераховане належить до факторів ризику.

#

Який із акушерських факторів є фактором ризику невиношування? 1

багатоплідність; 0

наявність більше 3 пологів у анамнезі; 0

перерва між вагітностями менше 5 років; 0

розгинальні передлежання плода; 0

все перераховане є фактором невиношування.

#

Серед запропонованого виберіть те, що не може бути ризиком невиношування: 0

пізні гестози; 0

ізоантигенна несумісність матері та плода; 0

аборти в анамнезі; 0

багатоплідність; 1

може бути все перераховане.

#

До особливостей ведення вагітних із групи ризику передчасних пологів, на відміну від інших, не належить: 0

щотижневий огляд для виявлення ознак загрози переривання вагітності; 0

госпіталізація за 2 тижні до того терміну, коли перервалась попередня вагітність; 0

госпіталізація при підвищенні тонусу матки, що виявляється пальпаторно чи при УЗД; 0

госпіталізація в 16, 20 та 28 тижнів вагітності; 1

регулярне щотижневе вимірювання АТ.

#

Про істміко-цервікальну недостатність можна говорити у всіх перерахованих випадках, крім: 1

якщо попереднє переривання вагітності відбулось у термінні 5-6 тижнів; 0

якщо при перериванні вагітності відбулось розкриття шийки матки без наявності перейм; 0

якщо ця патологія була виявлена поза вагітністю; 0

якщо попередній викидень відбувся в II триместрі і проходив без перейм; 0

у всіх перерахованих випадках.

#

Що з перерахованого не заносять до партограми? 0

частоту та тривалість перейм; 0

динаміку розкриття шийки матки кожні 4 год; 0

серцебиття плода; 1

заносять усе перераховане; 0

не заносять нічого із вказаного.

#

Яке положення повинна займати жінка в І періоді передчасних пологів? 0
лише лежати на боці позиції; 0

тільки лежати на спині; 0

якщо не відійшли води, вона може ходити; 1

в будь-якому випадку можна ходити по палаті і вибирати положення, яке для неї зручне; 0

вирішальним є термін вагітності.

#

До особливостей ведення II періоду передчасних пологів належать: 0

обов'язкове проведення пудендальної анестезії; 0

рутинна перинеотомія; 0

внутрішньовенне введення окситоцину; 0

проводять усі перераховані заходи; 1

не проводять нічого з перерахованого.

#

Особливості ведення III періоду передчасних пологів: 0

плаценту обов'язково відшаровують рукою; 1

введення 10 ОД окситоцину впродовж 1 хв після народження плода; 0

катетеризація сечового міхура; 0

виконують все перераховане; 0

жоден із цих заходів недоцільний.

#

Респіраторний дистрес-синдром полягає у: 0

закупорці верхніх дихальних шляхів слизом під час пологів внаслідок недостатності сурфактанта; 0

аспірації навколоплідних вод під час вагітності; 1

повному спаданні альвеол при видиху і неможливості розправляння їх при видиху внаслідок недостатності сурфактанта; 0

недорозвитку бронхіального дерева; 0

в це поняття входить усе перераховане.

#

Що з перерахованого не належить до протипоказань для застосування β-адреноміметиків при загрозі передчасних пологів?

0

бронхіальна астма; 0

тиреотоксикоз; 0

артеріальна гіпертензія; 0

цукровий діабет; 1

серед відповідей правильної немає.

#

При застосуванні β-адреноміметиків з метою токолізу при передчасних пологах може виникнути: 0

тахікардія; 0

біль у грудях; 0

гіперглікемія; 0

гіпокаліємія; 1

все перераховане.

#

З метою пригнічення пологової діяльності можна застосовувати все перераховане, крім:
0

гініпралу; 0

партусистену; 0

сульфату магнію; 1

можна застосовувати все перераховане; 0

неефективний жоден з препаратів.

#

Виберіть із запропонованого фактор, що не створює ризику невиношування: 0

багатоплідність; 0

наявність структурних змін у шийці матки; 1

наявність у анамнезі трьох пологів; 0

вік до 16 років;

0

серед відповідей правильної немає.

#

Що не належить до рутинних процедур у І періоді передчасних пологів? 0

регулярне спорожнення сечового міхура катетером; 1

підрахунок частоти серцевих скорочень плода кожні 15 хв; 0

визначення ефективності пологової діяльності; 0

визначення висоти стояння голівки; 0

проводять все перераховане.

#

Внутрішнє акушерське дослідження при передчасних пологах проводять: 1

кожні 4 год; 0

кожні 2 год; 0

тільки при прийнятті і після відходження вод; 0

лише при виникненні ускладнень; 0

лише при прийнятті.

# 1

Токоліз при передчасних пологах можна проводити: 0

при розкритті шийки матки до 3 см і вагітності до 34 тижнів; 0

при вагітності до 37 тижнів і розкритті до 3 см; 0

до 34 тижнів і розкритті шийки матки до 5-6 см; 0

до 37 тижнів і розкритті до 5-6 см; 0

усі відповіді неправильні.

#

Жінок з ризиком невиношування госпіталізують: 0

лише у випадку загрози переривання вагітності; 1

в 16, 20 та 28 тижнів незалежно від наявності загрози переривання; 0

26 та 36 тижнів;

0

в усі перераховані терміни; 0

лише у 28 тижнів.

#
З метою зменшення побічних явищ при проведенні токолізу β-адреноміметиками призначають: 0

сульфат магнію; 0

гініпрал; 1

фіноптин; 0

папаверин; 0

все перераховане однаково ефективне.

#

Фізіологічний прелімінарний період триває: 0

не більше 2 год; 0

не більше 4 год; 1

6-8 год;

0

якщо вагітна не виснажується, час не має значення; 0

серед відповідей правильної немає.

#

Що не характерне для патологічного прелімінарного періоду? 1

триває менше 4 год; 0

підвищений тонус матки; 0

непродуктивні перейми (відсутність змін з боку шийки); 0

тривалість більше 8 год; 0

втома і виснаження вагітної.

#

Для патологічного прелімінарного періоду характерні: 0

надмірно швидке розкриття шийки матки; 0

зупинка просування голівки по родовому каналу; 0

патологічне вставлення голівки; 1

непродуктивні болючі перейми впродовж 8 і більше годин; 0

характерне все перераховане.

#

Що з перерахованого не застосовують для лікування патологічного прелімінарного періоду?
0

заспокійливі препарати; 0

медикаментозний сон; 1

в/венне введення окситоцину; 0

токолітики; 0

можна застосовувати будь-що з перерахованого.

#

Що із запропонованого можна використати для підготовки до пологів при патологічному прелімінарному періоді?

0

окситоцин; 0

простагландин

1

простагландин Е1; 0

мамотоцин;
все перераховане.

#

Для первинної слабкості пологової діяльності характерне: 1

збільшення латентної фази більше 8 год; 0

скорочення латентної фази менше 5 год; 0

збільшення активної фази до 6 год; 0

швидкість розкриття шийки в латентну фазу менше 1 см; 0

відсутність структурних змін шийки.

#

Яка з клінічних ознак характерна для слабкості пологової діяльності? 0

недостатня сила і тривалість перейм; 0

збільшення паузи між переймами; 0

швидкість розкриття шийки матки менше 0,3 см /год в латентну фазу; 0

уповільнення або відсутність просування голівки по родовому каналу в активну фазу; 1

усе перераховане.

#

Що з перерахованого є обов'язковою умовою для призначення утеротоніків? 0

латентна фаза пологів; 0

наявність плодового міхура; 0

відсутність плодового міхура; 0

дистрес плода; 1

активна фаза пологів.

#

Виберіть із перерахованого протипоказання до призначення утеротоніків: 0

рубець на матці; 0

невідповідність розмірів плода і таза; 0

передчасне відшарування плаценти; 1

все перераховане; 0

нічого з перерахованого.

#

3 якою швидкістю розпочинають введення окситоцину при слабкості пологової діяльності? 1

6-8 крапель/хв;

0

15-20 крапель/хв;

0

20-25 крапель/хв;

0

до 40 крапель/хв;

0

швидкість введення залежить від фази пологів.

#

Через який проміжок часу з початку введення окситоцину оцінюють ефективність стимуляції? 0

через 15 хв;

1

через 30 хв;

0

через 1 год;

0

через 20 хв;

0
серед відповідей правильної немає.

#

Як необхідно діяти у разі відсутності ефекту від введення окситоцину упродовж 30 хв? 1

збільшують кожні 30 хв на 6 крапель до досягнення ефекту; 0

збільшують через 1 год на 10 крапель; 0

припиняють введення окситоцину; 0

залежить від фази пологів; 0

серед відповідей правильної немає.

#

Критерієм ефективності родостимуляції є: 1

досягнення 4-5 скорочень матки за 10 хв і тривалість до 40-50 с; 0

досягнення 2 скорочень матки, тривалість 25-30 с за 10 хв; 0

2-3 скорочення матки по 20 с за 10 хв;

0

про це можна судити тільки за темпом просування голівки; 0

серед відповідей немає правильної.

#

Максимальна швидкість введення окситоцину при слабкості пологової діяльності складає: 0

60 крапель за 1 хв;

1

40 крапель за 1 хв;

0

50 крапель за 1 хв;

0

6 крапель за 1 хв;

0

можна використати будь-який з варіантів залежно від ефективності.

#

Який із перерахованих препаратів застосовують для родостимуляції в латентну фазу пологів? 0

простагландин F2?; 1

простагландин Е2; 0

гексопреналін; 0

партусистен; 0

можна використовувати все перераховане.

#

До ускладнень родостимуляції не належить нічого з перерахованого, крім: 1

гіпертонус матки; 0

затягування латентної фази; 0

сповільнення розкриття шийки матки; 0

0сповільнення просування голівки по родовому каналу; 0

належить усе перераховане.

#

Лікування надмірної пологової діяльності розпочинають із: 0

немедикаментозної корекції частоти і сили перейм; 1

медикаментозного токолізу; 0

введення простагландину Е2; 0

одразу проводять оперативне розродження;
не використовують нічого з перерахованого.

#

Для швидких пологів характерно: 0

сильні перейми з короткими паузами; 0

тривалість перших пологів менше 6 год; 0

частих перейм більше ніж 5 за 10 хв; 1

характерне все перераховане; 0

не характерне нічого з перерахованого.

#

Що з перерахованого є умовою для проведення токолізу ?-адреноміметиками при надмірній пологовій діяльності?

0

відсутність плідного міхура; 1

розкриття шийки менше 6 см; 0

частота перейм не більше 5 за 1 хв; 0

зупинка просування голівки по родовому каналу; 0

все перераховане.

#

Виберіть ознаку, не характерну для дискоординованої пологової діяльності: 0

гіпертонус нижнього сегмента; 0

нерегулярні, різко болючі перейми; 0

набряк та відсутність динаміки розкриття шийки; 1

швидке просування голівки по родовому каналу; 0

характерне все перераховане.

#

До ускладнень надмірної пологової діяльності не належить: 0

передчасне відшарування нормально розміщеної плаценти; 0

гостра гіпоксія плода; 0

пологова травма плода; . 1

передлежання плаценти; 0

належить все перераховане.

#

Що з перерахованого не можна застосувати при дискоординованій пологовій діяльності: 0

медикаментозний сон; 0

пролонговану епідуральну анестезію; 0

проведення токолізу бета-адреноміметиками; 1

введення простагландину F2-альфа; 0

можна застосувати все перераховане.

#

Тяжесть токсикоза 1 й половины беременности характеризуется: 0

потерей массы тела

1

ацетонурией

0

субфебрилитетом
головной болью

0

болями внизу живота

#

Наиболее грозным симптомом преэклампсии является: 0

альбуминурия 1 г/л

0

значительная прибавка в весе

0

боли в эпигастральной области

1

заторможенность

0

повышенная возбудимость

#

Наиболее характерным для преэклампсии признаком является: 0

отеки голеней

0

альбуминурия

1

жалобы на головную боль, нарушения зрения

0

развитие во второй половине беременности

#

Признаками эклампсии являются: 0

гипертензия

0

альбуминурия и отеки

0

диарея

1

судороги и кома

#

Осложнением эклампсии нельзя считать: 0

неврологические осложнения

0

гибель плода

0

отек легких

1

маточно-плацентарную апоплексию

#

Критерием тяжести преэклампсии не является: 0

длительность заболевания

0

наличие сопутствующих соматических заболеваний

1

количество околоплодных вод

0

неэффективность проводимой терапии

0

синдром задержки роста плода

#

Факторами, предрасполагающими к преэклампсии, являются: 0

заболевания почек

0

многоплодная беременность

0

эндокринная патология

0

гипертоническая болезнь

1

все выше перечисленные

#

Дифференциальный диагноз при эклампсии проводится:
1

с эпилепсией

0

с истерией

0

с гипертоническим кризом

0

с менингитом

0

со всем вышеперечисленным

#

Инфузионная терапия при тяжелых формах преэклампсии предполагает: 0

уменьшение гиповолемии

0

улучшение реологических свойств крови

0

нормализацию микроциркуляции в жизненно важных органах

0

лечение гипоксии плода

1

все вышеперечисленное

#

Наиболее опасным симптомом преэклампсии является: 0

протеинурияя 1 г/л

0

значительная прибавка в весе

0

выраженные отеки

1

высокая гипертензия

0

повышенная возбудимость

#

Определяющим симптомом эклампсии является: 0

уровень гипертензии

1

судороги, кома

0

степень ХПН, ЗРП

0

степень протеинурии

0

выраженность отечного синдрома

1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   38


написать администратору сайта