тесты терапия. Вопрос 1
Скачать 74.11 Kb.
|
Вопрос № 6: Острой дистрофии печени соответствует симптомокомплекс: Ответ: желтуха, анорексия, тошнота, мягкая печень, высокая активность трансаминаз и нормальная активность щелочной фосфатазы. Верный ответ: желтуха, лихорадка, гепатомегалия, почечная недостаточность, кома, изменение на ЭЭГ и умеренно повышенная активность трансаминаз. Вопрос № 7: В норме уровень сахара в крови при поведении теста на толерантность к глюкозе Ответ: не превышает исходного уровня более чем на 80% через 30-60 мин после нагрузки Вопрос № 8: Профилактическое лечение больных с язвенной болезнью хеликобактерной этиологии проводится: Ответ: Необходимости в специальном профилактическом лечении нет Вопрос № 9: Применение каких из предложенных препаратов Вы считаете НАИБОЛЕЕ целесообразным для лечения артериальной гипертензии у больных с сахарным диабетом? Ответ: ингибиторы АПФ и диуретики Вопрос № 10: У пациентки 55 лет возникают боли в области сердца сжимающего характера, не имеющие четкой связи с физической нагрузкой, но проходящие после приема нитроглицерина. Она страдает также варикозным расширением вен нижних конечностей. У нее бывают повышения АД до 160/90 мм рт. ст. На ЭКГ в 12 стандартных отведениях нет специфических изменений. Следующим диагностическим обследованием будет: Ответ: Суточное мониторирование. Вопрос № 11: Очень быстрое повторное накопление жидкости в плевральной полости - типичный признак: Ответ: Мезотелиомы плевры. Вопрос № 12: Выраженная систолическая пульсация печени характерна для: Ответ: недостаточности трехстворчатого клапана. Вопрос № 13: Хроническому активному гепатиту соответствует симптомокомплекс: Ответ: желтуха, анорексия, тошнота, мягкая печень, высокая активность трансаминаз и нормальная активность щелочной фосфатазы. Верный ответ: желтуха, гепатоспленомегалия, умеренно увеличенная активность трансаминаз, гипер-гамма-глобулинемия, положительная реакция на антитела к гладкой мускулатуре. Вопрос № 14: У больного 20 лет, астеника, на фоне нейроциркуляторной дистонии появились тупые боли в правом подреберье, провоцирующиеся стрессовыми ситуациями, без повышения температуры тела. При обследовании: конкрементов в желчных путях не выявлено, на холецистограммах желчный пузырь уменьшен в размерах, при дуоденальном зондировании объем порции ТВУ - 15 мл, время - 3 минуты. Наиболее вероятно, что у больного: Ответ: дискинезия желчных путей по гипомоторному типу Верный ответ: дискинезия желчных путей по гипермоторному типу Вопрос № 15: Один из физикальных признаков тяжелого аортального стеноза: Ответ: Запаздывание каротидной пульсации. Вопрос № 16: К терапевту обратился больной 35 лет с жалобами на периодические боли в правой половине грудной клетки, чередующиеся с чувством жжения, дурной запах изо рта. В течение последних месяцев иногда появляется дисфагия. Часто болеет воспалением лёгких. Для подтверждения диагноза в условиях поликлиники в первую очередь необходимо провести: Ответ: рентгеноскопию пищевода. Вопрос № 17: Основными препаратами, применяемыми при лечении гипертрофической кардиомиопатии, являются: Ответ: бета-блокаторы и антагонисты кальция. Вопрос № 18: Лучше всего характеризует физикальные признаки аортальной недостаточности одно из следующих утверждений: Ответ: При острой аортальной недостаточности происходит значительное увеличение ударного объема с появлением большого количества физикальных признаков. Верный ответ: Шум Флинта указывает на умеренную или тяжелую недостаточность - мезо- или пресистолический шум на верхушке. Вопрос № 19: При лечении желчнокаменной болезни применяют: Ответ: хенодезоксихолевую кислоту. Вопрос № 20: Признак, отличающий болезнь Крона от язвенного колита: Ответ: образование наружных и внутренних свищей. Вопрос № 21: В лечении гиперкинетической формы дискинезий желчного пузыря используют: Ответ: спазмолитические средства. Вопрос № 22: Противопоказанием для фиброэндоскопии верхних отделов пищеварительного тракта является: Ответ: астматическое состояние. Вопрос № 23: По методу Каковского-Аддиса в суточной моче определено эритроцитов - 500 000, лейкоцитов - 3 000 000, цилиндров - 2000. Речь идет об одном из следующих состояний: Ответ: Нормальные показатели. Вопрос № 24: Из представленных положений неверным является утверждение, что: Ответ: При утрате желудком способности к кислотообразованию язвы не образуются Вопрос № 25: Систолическое дрожание над верхушкой сердца характерно для: Ответ: недостаточности митрального клапана. Вопрос № 26: Гипокалиемия наиболее характерна для: Ответ: первичного гиперальдостеронизма. Вопрос № 27: Быстрое повторное накопление жидкости в плевральной полости после ее эвакуации является типичным признаком: Ответ: хронической недостаточности кровообращения. Верный ответ: опухоли плевры. Вопрос № 28: Этот пероральный препарат используется в терапии стенокардии и гипертензии. По сравнению с другими препаратами своего класса, он более безопасен для больных с нарушениями атриовентрикулярного проведения. Однако препарат может вызвать утяжеление сердечной недостаточности из-за отрицательного инотропного действия. Выберите соответствующий препарат: Ответ: Гуанфоцин (гуанетидин) Верный ответ: Нифедипин. Вопрос № 29: Больная 45 лет отмечает постоянную ноющую боль после любой пищи сразу, тяжесть в эпигастрии, похудание на 5 кг за месяц, так как боялась есть из-за боли. При ФГДС язвенного дефекта не выявлено. Вероятный диагноз: Ответ: хронический гастрит Вопрос № 30: Для острого фибринозного перикардита не характерно: Ответ: брадикардия. Вопрос № 31: Больной, длительно страдающий язвенной болезнью с локализацией язвы в желудке, обратился с жалобами на слабость, тошноту, потерю аппетита, постоянные боли в эпигастральной области, похудание. В данном случае можно думать о следующем осложнении язвенной болезни: Ответ: малигнизации язвы. Вопрос № 32: При диетотерапии язвенной болезни включение белковых пищевых продуктов при дробном питании приведет к: Ответ: снижению кислотности желудочного содержимого. Вопрос № 33: Показатель артериальной гипертензии у юношей в возрасте от 15 до 17 лет составляет: Ответ: 146/89 мм. рт. ст. Вопрос № 34: Какие из перечисленных симптомов НАИБОЛЕЕ характерны для гипогликемической комы? Ответ: артериальная гипотензия, шумное и глубокое дыхание, запах ацетона Вопрос № 35: Для сахарного диабета 1 типа характерно: Ответ: молодой возраст, острое начало, склонность к кетоацидозу, абсолютный дефицит инсулина. Верный ответ: медленное начало, похудание, экзофтальм. Вопрос № 36: Какой уровень глюкозы в крови является максимально допустимым через 2 часа после пероральной нагрузки глюкозой для здоровых людей? Ответ: 7.22 ммоль/л Верный ответ: 9.6 ммоль/л Вопрос № 37: Ранним (манифестирующим) признаком первичного билиарного цирроза печени обычно является: Ответ: Кожный зуд Вопрос № 38: Препараты для устранения бронхоспазма у больных хроническим обструктивным бронхитом подбираются: Ответ: путем последовательного исследования эффективности препаратов, основанного на сравнении показателей ОФВ1 до и после введения препарата. Вопрос № 39: Женщина 37 лет жалуется на потерю сознания и боли в сердце, колющего характера, возникшие после ссоры с мужем. Ранее ничем не болела, ЭКГ без особенностей. Плачет, Дыхание частое, глубокое. Физикальных изменений нет. Вероятный диагноз: Ответ: Истерия. Вопрос № 40: Наиболее достоверным признаком осложнения язвенной болезни перфорацией следует считать: Ответ: "Доскообразный" живот. Верный ответ: Отсутствие печеночной тупости. Вопрос № 41: Рентгенологические изменения при ревматоидном артрите ранее всего обнаруживаются в: Ответ: проксимальных межфаланговых или пястно-фаланговых суставах. Вопрос № 42: У 75-летнего мужчины возникает выраженная боль в мезогастральной области в сочетании с рвотой и вздутием живота примерно через 30 мин после еды. За последние несколько месяцев он похудел на 6 кг, так как боялся появления болей, спровоцированных приемом пищи. Во время бессимптомного периода обследование живота без особенностей. Над правой бедренной артерией выслушивается шум, периферическая пульсация снижена на обеих нижних конечностях. Анализ стула на скрытую кровь отрицательный. Ирригоскопия и колоноскопия не выявили патологических изменений. Данное состояние обусловлено: Ответ: Ишемией. Вопрос № 43: Какой метод выведения из гипогликемической комы является НАИБОЛЕЕ целесообразным? Ответ: внутривенное вливание 40% раствора глюкозы Верный ответ: подкожное введение 40% раствора глюкозы Вопрос № 44: Узелки Бушара появляются при: Ответ: узелковом периартериите. Верный ответ: остеоартрозе. Вопрос № 45: Быстрое повторное накопление жидкости в плевральной полости после ее эвакуации является типичным признаком: Ответ: хронической недостаточности кровообращения. Верный ответ: опухоли плевры. |