Ситуационная задача 1. Возможный вариант ответа Нарушены потребности
 Скачать 226.12 Kb.
|
|
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 5 После мытья головы у пациентки, находящейся на постельном режиме, появились неприятные ощущения и чувство заложенности в правом ухе, незначительное головокружение. При обращении к ней просит говорить громче, переспрашивает заданный вопрос. Ранее пациентка неоднократно отмечала снижение слуха. Обращалась к ЛОР врачу. Патологии при обследовании не выявлено, но была отмечена повышенная секреция желез и скопление большого количества серы в слуховом проходе. После удаления серы слух улучшался. Задание: Укажите, какие потребности нарушены у пациентки. Сформулируйте проблемы пациентки. Составьте план ухода за пациенткой. Возможный вариант ответа Нарушены потребности: в безопасности; в общении; комфортного состояния. Проблемы пациента: — Дискомфорт, вызванный неприятными ощущениями в слуховом проходе, провоцируемый серной пробкой. Индивидуальный план ухода
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 6 Участковая сестра при посещении Иванова Николая Анатольевича обратила внимание на багровое пятно у него в области крестца и седалищных бугров. Вот уже несколько лет Николай Анатольевич прикован к инвалидной коляске, так как перенес перелом позвоночника. Удовлетворять свои потребности в самоуходе он не в состоянии. Ему требуется постоянный уход, который и осуществляет его дочь. В течение последней недели из-за отсутствия дочери за Николаем Анатольевичем присматривает его сестра. Она говорит, что стремится создать для больного спокойную, тихую обстановку. С удовольствием отмечает, что Николай Анатольевич часами дремлет в своей коляске или спит в кровати, плохо только то, что он очень тучный, грузный, и ей трудно поворачивать в постели или пересаживать его в кресло-каталку Она не предполагает, что это за пятна появились на теле у Николая Анатольевича. Задание: Укажите, какие потребности нарушены у пациента. Сформулируйте проблемы пациента, родственников. Составьте план ухода за больным. Возможный вариант ответа Нарушены потребности: в безопасности; в движении; комфортного состояния. Проблемы пациента: — Пролежни в результате отсутствия знаний и навыков по уходу за парализованными больными у сестры пациента. Индивидуальный план ухода
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 7 Иванову Николаю Сергеевичу назначено введение 0,5 г ампициллина 4 раза в сутки. Препарат вводят внутримышечно четвертый день. У пациента полностью отсутствует двигательная активность. Медицинской сестре тяжело вводить антибиотики, так как поворачивать Николая Сергеевича на бок для введения затруднительно. Все препараты, которые ему назначили, в том числе и обезболивающие, медсестра чаще всего вводит в бедро и плечо. Задание: Укажите, какие потребности нарушены у пациента. Сформулируйте проблемы пациента. Составьте индивидуальный план ухода за пациентом. Возможный вариант ответа Нарушены потребности: в безопасности; двигаться; есть и пить; выделять. Проблемы пациента: Риск возникновения инфильтрата, вызванный большим объемом лекарственной терапии. Риск развития пролежней, вызванный отсутствием двигательной активности. Индивидуальный план ухода
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 8 Курушина Е.И. пациентка гинекологического отделения, предъявляет жалобы на боль в области правой ягодицы. Она говорит, что не может лежать на этой стороне, а в положении сидя испытывает дискомфорт. При осмотре медсестра обратила внимание на гиперемию и болезненность в верхней части ягодицы. При пальпации определяется уплотнение тканей. Е.И несколько дней получает инъекции антибиотика, витаминов и масляного раствора синестрола. Препараты вводили внутримышечно, по схеме. При разговоре с пациенткой медсестра выяснила, что перед введением синестрола раствор подогревали, а последние две инъекции осуществили без предварительной подготовки. Е.И волнуется по этому поводу и боится вероятности возникновения абсцесса. Задание: Укажите, какие потребности нарушены у пациентки. Сформулируйте проблемы пациентки. Составьте план ухода за пациентом. Возможный вариант ответа Нарушены потребности: в безопасности; комфортного состояния. Проблемы пациента: Дискомфорт, вызванный воспалением мягких тканей и провоцируемый мощной инъекционной терапией с нарушением правил введения препаратов. Беспокойство по поводу возможного возникновения абсцесса. Индивидуальный план ухода
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 9 В послеоперационной палате находится больная Попова А.В. Состояние пациентки удовлетворительное. После осмотра лечащим врачом назначено удаление периферического катетера из вены кисти, длительное использование катетера привело к возникновению флебита. У пациентки явные признаки воспаления. Кожа в этой области гиперемирована, отечна, при пальпации конечности по ходу вены отмечается болезненность. Задание: Укажите, какие потребности нарушены у пациентки. Сформулируйте проблемы пациентки. Составьте план ухода за пациентом. Возможный вариант ответа Нарушены потребности: в безопасности; комфортного состояния. Проблемы пациента: — Воспаление вены в результате длительного использования периферического катетера. Индивидуальный план ухода
С  ИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 10В терапевтическом отделении на лечении находиться больная с гипертонической болезнью. При очередном контакте с пациенткой медицинская сестра обратила внимание на побледнение кожных покровов, синюшное окрашивание ногтевых пластин и похолодание конечностей. При измерении температура тела пациентки 37,7°. Больная предъявляет жалобы на сильную головную боль, неприятное ощущение холода, сопровождающееся дрожью во всем теле. Пациентка говорит, что накануне приходила проведать подруга, которая чихала и, видно, занесла инфекцию. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||