Главная страница
Навигация по странице:

  • Эталон ответА к задаче

  • Проблемы пациента

  • Потенциальны е: развитие осложнений заболевания.Приоритетная

  • Анатомия. Возможный вариант ответа Нарушены потребности


    Скачать 1.03 Mb.
    НазваниеВозможный вариант ответа Нарушены потребности
    АнкорАнатомия
    Дата25.03.2022
    Размер1.03 Mb.
    Формат файлаdoc
    Имя файла3324.doc
    ТипЗадача
    #416183
    страница29 из 35
    1   ...   25   26   27   28   29   30   31   32   ...   35



    Задача № 19

    Пациентка Н., 27 лет. Диагноз: острый гломерулонефрит.

    Поступила в стационар с жалобами на одышку, головные боли, отёки на лице.

    10 дней назад перенесла ангину, работает продавцом на Кировском рынке. Озабочена своим состоянием, переживает, что не сможет работать.

    ОБЪЕКТИВНО: температура 38,2 С, лицо отечное, ЧЧД=22 в 1 минуту, пульс = 98 в 1 минуту, напряжённый, АД=160/110 мм рт. ст. (р.д=120/80). Вес 68 кг, рост=163 см, диурез =1 литр за сутки, при потреблении 1,5 л жидкости.

    Осуществите сестринский процесс.

    • Выделите приоритетную проблему пациента.

    • Осуществите сестринский процесс, составьте план ухода за пациентом.


    Эталон ответА к задаче

    Нарушено удовлетворение потребностей: быть здоровым, дышать, поддерживать температуру, есть, спать, выделять, отдыхать, работать, общаться, избегать опасности.

    Цели: краткосрочная – головная боль уменьшится к концу недели;

    долгосрочная – к моменту выписки головные боли беспокоить не будут.


    Проблемы пациента


    Наблюдение

    План ухода

    Мотивация

    Роль больного и родственников

    Оценка


    Настоящие:

    одышка, головные боли, отёки на лице, температура 38,2 С, беспокойство за свое будущее.
    Потенциальные:

    развитие осложнений заболевания.

    Приоритетная:

    головные боли.


    Контроль за соблюдением диеты, постельного режима, водного баланса, АД, ЧДД, ЧСС, пульсом, характером и количеством мочи, отеками, кожными покровами.

    1. Строгое выполнение всех назначений врача.

    2. Подготовка к дополнительным методам исследования.

    3. Уход за кожей и слизистыми.

    4. Психотерапия в виде бесед, познакомить с больным аналогичным заболеванием, но с хорошим самочувствием.

    1. Для качественного и своевременного лечения.

    2. Для предупреждения возможных осложнений.

    3. Обеспечение психологического комфорта.

    Научить простейшим методам ухода, соблюдению диеты, режима, обеспечению физического и психического покоя.

    Головные боли уменьшились, состояние пациента улучшилось. Цель достигнута.
    1   ...   25   26   27   28   29   30   31   32   ...   35


    написать администратору сайта