мет роз лекій. Вступ. Сучасні аспекти проблеми профілактики стоматологічних захворювань
 Скачать 2.17 Mb.
|
|
МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ ШЕПЕТІВСЬКЕ МЕДИЧНЕ УЧИЛИЩЕ МЕТОДИЧНА РОЗРОБКА ЛЕКЦІЇ з навчальної дисципліни : "Профілактика стоматологічних захворювань» ТЕМА: Вступ. Сучасні аспекти проблеми профілактики стоматологічних захворювань Кількість годин : 2 Для студентів зі спеціальності 5.12010104 «Стоматологія» Викладач: О.В.Захарчук
Профілактика стоматологічних захворювань – це важлива задача охорони здоров’я. В теперішній час в світовій літературі накопичено достатньо багато інформації про питання етіології, патогенезу хвороб зубів і пародонта. Це вплинуло на створення ефективних методів їх профілактики. Сьогодні всі зусилля охорони здоров'я направлені на розробку і впровадження ефективних мір попередження захворювання і задоволення потреб населення у висококваліфікованій медичній допомозі.
студент повинен знати: - що включає профілактика; - історію виникнення профілактики; - аспекти профілактики; - види профілактичних програм; 3. Цілі розвитку особистості майбутнього фахівця - виробити у студентів аналітично- логічне мислення в процесі вивчення; - тактовне і доброзичливе відношення до пацієнтів; - виховування відповідальності за свої професійні дії; - сформувати вміння знаходити деонтологічний підхід до колег. 4 Міждисциплінарна інтеграція
5. План та організаційна структура лекції.
6. Зміст лекційного матеріалу: Вступ. Сучасні аспекти проблеми профілактики стоматологічних захворювань. Стоматологічна допомога відноситься до одного з самих масових видів медичної допомоги Ще лікарі стародавнього світу сформулювали істину, що захворювання легше попередити, ніж вилікувати. « Майбутнє належить медицині попереджувальній» - говорив видатний хірург М.І. Пірогов. Ще в роботах Гіппократа згадується про полоскання для видалення „ дурного” запаху. Для чистки зубів використовували смоли, розмолоті зерна какао, тальк, пемзу, кораловий порошок. Перше трактування по гігієні порожнини рота належить П’єру Фошару, який видав в 1728 році працю „ Хірург – стоматолог, чи тракт про зуби”, де аргументував роль гігієни порожнини рота як попередження „ хвороб зубів” і навіть описав засоби для чистки зубів, в тому числі і зубні щітки Історія розвитку стоматології на Україні сягає у давнє минуле 16 ст,, це робили цирульники, а перші зуболікарські школи були засновані у першій половині 19 ст. Виділення стоматології в окрему медичну науку відбулося в кін. 19 — на поч. 20ст. Перші праці українських медиків зі стоматології . були написані у18 ст: Г. Мокринець, Д. Писчеков й ін. У 19 ст над проблемами стоматології працювали такі українці: І. Буяльський, П. Заблоцький-Десятовський (1856 видав перший підручник про хвороби рота та суміжних частин), Ю. Шимановський та ін. Наприкінці 19 ст були відкриті на Україні перші зуболікарські школи: в Одесі (1892), Києві (1897), Харкові (1897) і засновані перші зуболікарські товариства. 1919 у Києві створено Державний Зуболікарський Інститут; 1920 — одонтологічний факультет в Києві, 1921 — при Харківському та кафедра одонтології при Одеському медичних інститутах, 1928 — кафедри стоматології при Київському, Харківському, Одеському інститутах вдосконалення лікарів; 1927 засновано Державний Інститут Стоматології в Одесі, який діє як установа Міністерства Охорони Здоров'я УРСР. У розвитку профілактичної стоматолології значну роль відіграли вчені радянської доби. Павло Георгієвич Дауге, який очолював секцію стоматології в Наркомздраві (народний комісар – Н.А.Семашко), у 1923 році заклав початок профілактичного напрямку радянської стоматології. У 20- 30 роках XX століття Н.І.агапов обґрунтував новий метод профілактичної санації у дітей і довів, що санація повинна включати тимчасові зуби і постійні, а також попередження аномалій прикусу. Питання планової санації і напрямки профілактики розглядалися на I і II Всеросійському одонтологічному з’їзді у 1923 і 1925 роках. Чимало постанов уряду та наказів МОЗ, які видані нв їх основі, - у 1961, 1976, 1981 роках націлили стоматологів на профілактику. Видатну роль у цьому напрямку відіграв засновник дитячої стоматології в Україні – І. Й. Новик. Значний вклад у розвиток системи профілактики внесли радянські вчені: - росіянин – А.І. Євдокимов, Е.В.Боровський, Г.Ф. Віноградова, А.І.Рибаков,В.Г.Овруцкий, А.Г. Колеснік, В.К, Леонтьєв, ЕМє. Кузьміна, Г.Н, Пахомов, Л.С. персін, Ю.А.Федоров, В,Г, Сунцов; - українські вчені – М.А, Кодола, В.Р.Окушко, Н.І. Смоляр, О.В.Удовицька. А.М.Політун, І.П. Горзов, Л.О.Хоменко, О.В. Деньга, Р.В. Казакова; - білоруські вчені- П.А. Леус, І.К. Луцкая, Е. М. Мельниченко. Над проблемами стоматології на Україні, крім згаданих вище лікарів, працювали і працюють: Ю. Гофунґ, М. Фабрикант, І. Новик, О. Марченко, С. Вайсблат, А. Дудукало, П. Стеценко, О. Даценко, В. Маслов, Л. Білейкін, В. Лисенко, І. Гілула, В. Петренко та ін Перші наукові дослідження по створенню засобів гігієни порожнини рота належать інстититу стоматології АМН України на базі Одеського інституту стоматології створена перша спеціалізована лабораторія, яка займається розробкою і дослідженням засобів гігієни . В цій лабораторії створені такі вітчизняні зубні пасти „ Жемчуг”, „ Лесная”, „ Ромашка”, „ Чародейка”, „ Зодіак”. „ Арбат”. До 2000 року в нашій країні реалізувався наказ „ Про міри по покращенню профілактики стоматологічних захворювань в організованих дитячих колективах” . З метою підготовки дитячих стоматологів, ортодонтів, було прийняте рішення про відкриття дитячих відділень на стоматологіних факультетах – з 1 вересня 1989 року – в Московському медичному стоматологічному інституті ім Н.А Семашко , Полтавському медичному інституті ім А.А, Богомольця , Львівському медичному інституті. В останні роки спостерігаються зміни щодо організації стоматологічної допомоги населенню України, що обумовлено перебудовами у сфері соціальних та економічних взаємовідносин у країні. Це привело до зростання основної стоматологічної захворюваності та значній розповсюдженості інших видів стоматологічної патології: запальні захворювання пародонту, зубощелепові аномалії, флюороз зубів у ряді регіонів України, виявлення дисбактеріозів ротової порожнини. До основних причин , що привели до зростання стоматологічної захворюваності серед дітей України, можна віднести:
Дослідження показали, що у зонах з оптимальним вмістом фтору у питній воді розповсюдженість та інтенсивність карієсу значно нижчі.
Педагоги та вихователі дитячих дошкільних і шкільних закладів, медичні працівники не займаються виховною та просвітницькою роботою з профілактики стоматологічних захворювань.
Україна по геохімічним показникам умовно поділена на декілька регіонів, які відрізняються за кількісним та якісним складом мікроелементів у навколишньому середовищі. Цей фактор є ведучим відносно визначення популяційної епідеміології карієсу зубів. - Відсутність належного контролю за засобами гігієни порожнини рота Спостереження свідчать про те , що засоби гігієни порожнини рота, які призначені для масового застосування з метою профілактики основних стоматологічних захворювань, не завжди виявляють очікуваний ефект, тому що їх лікувально профілактична ефективність часто має лише рекламний характер. Все вищевикладене обумовлює необхідність вирішення проблеми, пов'язаної з ростом стоматологічної захворюваності шляхом розробки та виконання державної цільової програми на 2008-2012 роки « Профілактика основних стоматологічних захворювань дитячого населення України» Профілактика складається із двох основних аспектів: - немедичний ( соціальний, державний); - медичний (медичні та гігієнічні заходи); Із цього випливає, що лише стараннями медичних працівників проблеми профілактики не можуть бути вирішеними, бо потрібні зусилля державних і соціальних інституцій. Стоматологічна профілактика- це система заходів попередження, виникнення і розвитку стоматологічних захворювань і є загальнодержавною справою. Експерти ВООЗ стверджують: « Якщо кожен з нас сповна використовував би вже всі відомі засоби, через одне – два покоління карієс був би ліквідований» Стоматологічна профілактика складається з комплексу міроприємств організаційного і лікувально – профілактичного характеру : правильного гігієнічного режиму, повноцінного харчування, виконання лікарських рекомендацій, організації своєчасних оглядів, лікування зубів. Важливе значенн відводиться гігієні порожнини рота. Мета стоматологічної профілактики- забезпечення стоматологічного здоров’я людини. Зздійснення профілактики стоматологічних захворювань є складним заходом, який повинен заздалегідь готуватися і плануватися, тому необхідна певна організаційна структура. В якості такої структури ВООЗ рекомендує розробку програм профілактики. Залежно від рівня втілення профілактичних програм розрізняють такі види профілактичних програм: міжнародні, державні, регіональні, групові, сімейні, індивідуальні, приватні. Міжнародна програма стоматологічної профілактики- найвищий рівень планування. Такі глобальні програми були розроблені ВООЗ у 1984 році і ставили завдання поліпшення стоматологічного здоров’я до 2000 року; у 1993 – до 20010 року; у 1994- до 2015 року, пізніше – до 2020 року. Державні програми конкретизують глобальні завдання ВООЗ в окремо взятих країнах. Це – система етіологічно і патогенетично обґрунтованих профілактичних заходів, спрямованих на оздоровлення організму і ротової порожнини шляхом комплексного впливу з метою підвищення рівня їх резистентності і зниження впливу несприятливих факторів. 21 травня 2002 Президентом України Л.Д.Кучмою був виданий указ № 475/2002 « Про Програму профілактики та лікування стоматологічних захворювань на 2002 – 2007 роки», де передбачалися такі заходи первинної профілактики:
Регіональна програма профілактики розробляється з урахуванням місцевих особливостей зовнішнього середовища, соціальних умов, рівня здоров’я населення. Ця програма повинна мати такі розділи:
7.. Матеріали активізації студентів під час викладання лекції: Питання.
2. Історія виникнення профілактики; 3. Причини зростання стоматологічної захворюваності; 4. Аспекти профілактики; 5.Мета профілактики; 6. Види програм профілактики. 8. Матеріали для самопідготовки студентів. А .Дати відповіді на запитання: 1. Що таке профілактика стоматологічних захворювань? 2. Історія виникнення профілактики; 3. Мета профілактики; 4. Програми профілактики. Б. Питання. 1. Види профілактики; 2. Засоби прфілатики. Література Основн: 1. Г.Н. Пахомов „ Первичная профилактика в стоматологии” Медицина Москва 1982. 2. Э.М. Мельниченко « Профилактика стоматологических заболеваний» Минск «Вышейшая школа» 1990. 3. К.Н. Косенко Т.П. Терешина « Профилактическая гигиена полости рта» Изд- во КП ОГТ Одесса, 2003. 4. Л.А. Хоменко, Н.В. Биденко « Современные средства экзогенной профилактики заболеваний полости рта».Киев « Книга плюс» 2001. 5.. Т.І. Заяць, Л.О.Жуковська « Профілактика стоматологічних захворювань» навчальний посібник видавництво « Новий світ-2000» Львів- 2008 Допоміжну: 1. Ж.Г. Муравянникова „ Профилактика стоматологических заболеваний” Ростов – на Дону „ Феникс” 2. С.Б. Улитовский „ Гигиена полости рта в ортодонтии и ортопедической стоматологии” .Москва, „ Медицинская Книга” 2003 3. Н.В. Головко „ Профілактика зубощелепових аномалій” Вінниця, Нова Книга – 2005. МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ ШЕПЕТІВСЬКЕ МЕДИЧНЕ УЧИЛИЩЕ МЕТОДИЧНА РОЗРОБКА ЛЕКЦІЇ з навчальної дисципліни : "Профілактика стоматологічних захворювань» |