|
Заболеваемость населения Заболеваемость по обращаемости Заболеваемость
2. Внесение данных по онкологическим больным с выдачей соответствующих учетных форм (№ 027-1/у, № 027-2/у) - регистрация историй болезни, поступающих из отделений в ф.№007/у, с уточнением профиля и сроков лечения;
- проверка достоверности и полноценности заполнения форм № 066/у;
- изъятие из историй талонов к сопроводительному листу ССМП (ф. №114/у);
- проверка соответствия шифра истории болезни порядку поступления, наличию направления, тарифному соглашению и др.;
- кодирование историй болезни с указанием кодов данных (таких как профиль отделения, возраст пациента, сроки поступления, дата выписки, количество койко-дней, код заболевания по МКБ-Х, код операции с указанием количества дней до и после операции и др.);
- сортировка историй болезни по потокам финансирования (обязательное медицинское страхование, добровольное медицинское страхование, платные услуги или прямые договоры, финансируемые из двух источников)
5. Разбор обработанных историй болезни с изъятием формы № 066/у и сортировка их по профилям отделений и датам выписки. Сдача историй болезни в медицинский архив 6. Постоянный контроль за своевременностью сдачи историй болезни из клинических отделений по листкам учета движения больных с периодическим докладом заведующему отделением На основании сгруппированной информации формируются отчеты: - отчет по движению больных и коечного фонда (форма №16/у);
- отчет распределения пациентов по отделениям, профилям и по потокам финансирования;
- отчет распределения выбывших пациентов по прикрепленным предприятиям;
- отчет по хирургической деятельности стационара по видам операций;
- отчет по экстренной хирургической помощи;
- отчет о хирургической работе отделений и стационара в целом;
- отчет по абортам и др.
Данные отчетные формы составляются ежеквартально, за полгода, за 9 месяцев и год. По итогам работы за год составляются общегосударственные статистические формы На основании статистических исследований отделение медицинской статистики: - обеспечивает администрацию оперативной и итоговой статистической информацией для принятия оптимальных управленческих решений и улучшения организации работы, в том числе в вопросах планирования и прогнозирования;
- проводит анализ деятельности подразделений и отдельных служб, входящих в состав ЛПУ, по материалам статистических отчетов с использованием методов оценки вариабельности, типичной величины признака, качественных и количественных методов достоверности различий и методов изучения зависимости между признаками;
- обеспечивает достоверность статистического учета и отчетности и осуществляет организационно-методическое руководство по вопросам медицинской статистики;
- осуществляет составление годовых и других периодических и сводных отчетов;
- определяет политику в области правильного оформления медицинской документации;
- участвует в разработке и внедрении компьютерных программ в работу отделения
Основные формы первичной учетной медицинской документации стационарных учреждений: - журнал учета приема больных и отказов в госпитализации (форма №001/у);
- медицинская карта стационарного больного (форма № 003/у);
- лист регистрации переливания трансфузионных сред (форма №005/у);
- листок ежедневного учета движения больных и коечного фонда стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении (форма № 007/у);
- журнал записи оперативных вмешательств в стационаре (форма №008/у);
- протокол (карта) патологоанатомического исследования (форма №013/у);
- сводная ведомость движения больных и коечного фонда по стационару, отделению или профилю коек стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении (форма №016/у);
- статистическая карта выбывшего из стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении, дневного стационара при амбулаторно-поликлиническом учреждении, стационара на дому (форма № 066/у‑02) и др.
Первичная учетная документация, используемая для формирования формы №14 «Сведения о деятельности подразделений медицинской организации, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях» - Форма №007/У «Листок ежедневного учета движения больных и коечного фонда стационара круглосуточного пребывания»;
- Форма №016/У «Сводная ведомость движения больных и коечного фонда по стационару при больничном учреждении»;
- Форма №066/У «Статистическая карта выбывшего из стационара круглосуточного пребывания»;
- Форма №001/У «Журнал учета приема больных и отказов в госпитализации»;
- Форма №003/У «Медицинская карта стационарного больного».
Инфекционные отделения больницы должны вести самостоятельные журналы приема больных и отказов в госпитализации в тех случаях, когда инфекционные больные поступают непосредственно в соответствующие отделения |
|
|