Закончил дистанцию (10 км) и отдыхает в горизонтальном положении
 Скачать 2.71 Mb.
|
Какие физиологические механизмы лежат в основе закона сердца?механизмы: число акто-миозиновых мостиков наибольшее при растяжении саркомера, растяжение увеличивает также проницаемость механо чувствительных кальциевых каналов, что способствует увеличению концентрации кальция в цитозоле и увеличивает количество функционирующих акто-миозиновых мостиков, в результате сила сокращения увеличивается. Происходит увеличение насосной функции сердца при увеличении венозного возраста. Повышение давления и растяжение правого предсердия - увеличение ЧСС, способствует увеличению выброса крови из желудочков в артерии. К чему приводит перерастяжение миокарда? Если миокард перерастянут так, что актин и миозин не могут произвести эффективное сокращение, возникает миогеннаядилатация, при которой увеличенное кровенаполнение сердца не сопровождается увеличением ударного (систолического) объема и закон Франка-Старлинга здесь не работает. Задача 52. В организме при функциональной нагрузке органы для удовлетворения потребности в кислороде используют два пути: увеличение притока артериальной крови и увеличение экстракции (артерио-венозной разницы) кислорода из протекающей через орган крови. Вопросы:Какой из этих путей в условиях нагрузки в сердце редуцирован и чем это компенсируется по другому пути? В чем заключается феномен Анрепа? В чем заключается физиологический смысл феномена Анрепа? Какие физиологические механизмы лежат в основе феномена Анрепа? Как изменяется коронарный кровоток при повышении диастолического давления? Ответы: Какой из этих путей в условиях нагрузки в сердце редуцирован и чем это компенсируется по другому пути? В сердце редуцирован путь увеличения экстракции кислорода из протекающей крови, что компенсируется высокой способностью к увеличению коронарного кровотока в связи с высоким базальным тонусом коронарных сосудов и их растяжимостью, большим количеством капилляров в миокарде, анатомической завязкой увеличения преднагрузки на сердуе с увеличением коронарного кровотока. В чем заключается феномен Анрепа? Феномен Анрепа (1912) обеспечивает адаптацию сердца к нагрузке давлением. Формулировка: сила сокращения левого желудочка прямо пропорциональна повышению диастолического давления крови в аорте. В чем заключается физиологический смысл феномена Анрепа? Физиологическое значение эффекта Анрепа - приспособление сердца к постнагрузке и преодоление повышенного сопротивления току крови во время систолы желудочков. Какие физиологические механизмы лежат в основе феномена Анрепа? Физиологические механизмы, лежащие в основе феномена Анрепа: 1) повышение АД в аорте увеличивает коронарный кровоток, улучшает метаболизм сердца и силу его сокращений. 2) повышение АД в аорте, затрудняя выброс крови во время систолы, приводит к увеличению остаточного объема крови в диастоле (КДО) и сердце реагирует в соответствии с законом Старлинга. Как изменяется коронарный кровоток при повышении диастолического давления? Входным давлением для коронарного кровообращения является диастолическое давление крови в аорте. Чем выше диастолическое АД, тем выше коронарный кровоток. Задача 53.Метод «прекардиального удара» упоминается как способ восстановления сердечной деятельности. При этом на границе средней и нижней трети грудины наносится два резких удара кулаком с немедленным последующим контролем пульса на сонной артерии. |