ответы на экз вопросы-1. Заслуги отечественных и зарубежных ученых в инфектологии и эпидемиологии

• Название: Заслуги отечественных и зарубежных ученых в инфектологии и эпидемиологии
• Дата: 06.05.2019
• Размер: 473.4 Kb.
• Имя файла: ответы на экз вопросы-1.docx
• Тип: Документы; #76218
• страница: 7 из 20

Лечение генерализованных форм сальмонеллеза

Название препарата	Описание	Способ применения и дозы
Левомицетин	Сильный антибиотик широкого спектра действия назначается при тяжелых заболеваниях.	В таблетках: принимать по 0,5 – 1 г, в зависимости от назначения врача, через каждые 4 часа.
Ампициллин	Антибиотик широкого спектра действия. Эффективен против сальмонелл и других видов бактерий.	Таблетки: Принимать по 0,5 – 1 г 3 раза в сутки, через каждые 8 часов. Порошок для приготовления раствора: По 0,5 – 1 г внутривенно 4 раза в сутки через каждые 6 часов.
Сальмонеллезный бактериофаг	Фаги – вирусы, которые паразитируют на бактериях, но совершенно безвредны для человека. Сальмонеллезныйбактериоофаг уничтожает возбудителя заболевания.	Таблетки: дети от 6 мес. до 3 лет – по 1 таблетке 2 – 3 раза в день: дети от з до 8 лет – по 2 таблетки 2 – 3 раза в день; дети старше 8 лет и взрослые – по 2 – 4 таблетки 2 – 3 раза в день. Раствор: дети до 6 месяцев – 10 мл внутрь 1 – 3 раза в день или в клизме 20 мл 1 раз в день; дети от 6 мес. до 3 лет – в клизме 30 – 40 мл 1 раз в день; дети от 3 до 8 лет – в клизме 40 – 50 мл 1 раз в день; дети старше 8 лет и взрослые – в клизме по 50 – 100 мл один раз в день.

При течении сальмонеллеза в тифоподобной или септической форме проводится та же терапия, что и при отдельном поражении желудка и кишечника. К ней добавляются средства, направленные непосредственно на борьбу с сальмонеллами.


Диагностика сальмонеллеза
Для диагностики производят выделение возбудителя из рвотных и каловых масс (при генерализованных формах возбудитель выявляется в бакпосеве крови). Иногда бактерии можно выделить из промывных вод желудка и кишечника, желчи. Для идентификации возбудителя производят посев на питательные среды. Серологическая диагностика производится с помощью РНГА, РКА, РЛА, ИФА, РИА.

Степень дегидратации определяют на основании анализа данных о гематокрите, вязкости крови, кислотно-щелочном состоянии и балансе электролитов. При развитии осложнений сальмонеллеза необходима консультация кардиолога, уролога, нефролога и других специалистов в зависимости от вида осложнения.


40.Этиология эпидемиология ПТИ

Пищевые токсикоинфекции (ПТИ) - острые, самоограничивающиеся заболевания, вызываемые условно-патогенными бактериями, способными продуцировать экзотоксины вне организма человека - в пищевых продуктах, и протекающие с симптомами поражения верхних отделов желудочно-кишечного тракта (гастрит, гастроэнтерит) и нарушениями водно-солевого обмена. Микробные пищевые отравления подразделяют на токсикоинфекции и токсикозы (интоксикации). К последним относятся заболевания, вызываемые botulinum и энтеротоксигенным и штаммами St. aureus. Из-за выраженного отличия в механизме действия токсина (нейроплегический эффект), выделяемого Cl.

botulinum, и своеобразия клинической картины ботулизм описан отдельно. Стафилококковая интоксикация, близкая по клинике к пищевым токсикоинфекциям, представлена в данном разделе.