Здоровье и заболеваемость
 Скачать 232.88 Kb.
|
|
Перечень социально-значимых заболеваний (постановление правительства РФ от 01.12.04. №715 «Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих», ред. от 13.07.12.)
Критерии оценки эффективности профилактической работы:
Задачи: • распространение медицинских и гигиенических знаний; • воспитание санитарно-гигиенических навыков с целью сохранения и укрепления здоровья; • повышение санитарно-гигиенической культуры. Санитарно-гигиеническое просвещение должно проводиться с учетом пола, возраста, климато-географических особенностей, национальных обычаев, традиций и других факторов. Приказом МЗ Российской Федерации о санитарно-просветительской работе для средних медицинских работников предусмотрено ежемесячно уделять 4 ч пропаганде здорового образа жизни в счет рабочего времени с проведением планирования и отчета по проделанной работе.
Организационно-методическими и координационными центрами в областях, городах, районах являются Дома санитарного просвещения. Они разрабатывают планы санитарно-просветительской работы, координируют деятельность медицинских и других учреждений, учитывая важнейшие задачи здравоохранения, предложения и пожелания населения. Сан просвет составляет неотъемлемую часть здравоохранения, является обязательным разделом работы каждого медработника. С помощью санпросвета население знакомится с задачами здравоохранения, органами мед помощи, достижений мед науки. Методы: устные(лекции, доклады, беседы), печатные (книги, листовки, памятки, лозунги), наглядные(плакаты, фото, кино, телевидение), школы здоровья. Сан просвет раб. Может быть массовой, групповой и индивидуальной.
Диспансерный метод - это активный метод динамического наблюдения за состоянием здоровья населения (здоровых и больных) с целью раннего выявления заболеваний, взятия на учет и комплексного лечения больных, проведения мероприятий по оздоровлению условий труда и быта, предупреждению возникновения и распространения заболеваний, укреплению трудоспособности. Для достижения этой цели диспансерный метод предусматривает проведение целой системы мероприятий: 1. Формирование контингентов (здоровых и больных) для диспансерного учета, динамического наблюдения и проведения среди них плановых лечебно-оздоровительных и профилактических мероприятий. 2. Оценка состояния здоровья каждого человека и обеспечение систематического динамического врачебного наблюдения. Группы диспансерного наблюдения: 1 группа - здоровые лица, 2 группа - практически здоровые лица, 3 группа - хронически больные лица с компенсированными формами заболевания, 4 группа - хронические больные в стадии субкомпенсации, 5 группа - больные в стадии клинической декомпенсации.
Диспансеризация – это комплекс различных диагностических, лечебных, собственно профилактических и социальных мер. К ним относятся активное систематическое наблюдение за состоянием здоровья, выявление ранних форм заболеваний, своевременное направление больных на лечение, проведение профилактических мероприятий по предотвращению возникновения или развития заболеваний вплоть до перевода заболевших на другую работу, изменение условий труда и быта и др. Выделяют следующие группы диспансерного наблюдения: I - здоровые лица, II - практически здоровые лица, имеющие то или иное хроническое заболевание, III - хронически больные лица с компенсированными формами заболевания, IV - хронически больные лица в стадии субкомпенсации заболевания, V - больные в стадии клинической декомпенсации. Показатели: 1)показатели охвата (частоты) диспансерным наблюдением; 2)показатели частоты охвата диспансерным наблюдением; 3)показатели структуры охвата диспансерным наблюдением; 4)Показатели качества диспансерного наблюдения; 5)Показатели эффективности диспансерного наблюдения.
Диспансеризации подлежат лица в возрасте 18 лет и старше: работающие граждане, неработающие, обучающиеся в образовательных организациях по очной форме. Гражданин, имеющий полис ОМС (независимо от региона, где выдан этот документ), может пройти диспансеризацию 1 раз в три года. Каждому гражданину, направляющемуся на диспансеризацию, необходимо иметь паспорт и страховой медицинский полис ОМС. Те, кто пришел на медосмотр, не стоят в очереди, им не нужно получать талон. Диспансеризация проводится с согласия гражданина. Можно отказаться от ее прохождения полностью или частично, при согласии пациент подписывает добровольное информированное согласие. Ответственный за организацию и проведение диспансеризации участковый врач – терапевт. Начинается диспансеризация с кабинета медицинской профилактики, где проводится анкетирование, антропометрические исследования, бесконтактная тонометрия глаз. Потом человек получает маршрутный лист, начинает проходить исследования: флюорографию, электрокардиографию, маммографию и так далее. Основным принципом проведения диспансеризации является ее двухэтапность: 1-й этап диспансеризации (скрининг) основан на выявлении у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний (болезни системы кровообращения и в первую очередь ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания, злокачественные новообразования, сахарный диабет, хронические болезни легких, глаукома), факторов риска их развития, потребления наркотических и психотропных средств без назначения врача. Первый этап заканчивается приемом врача-терапевта и проведением краткого профилактического консультирования. 2-й этап диспансеризации заключается в дополнительном обследовании и уточнении диагноза, проведении углубленного профилактического консультирования и осмотра специалистами, проведение по определенным на первом этапе показаниям целого ряда инструментально-лабораторных методов исследования. Все граждане по результатам диспансеризации разделяются на три большие группы: относительно здоровые, (I группа состояния здоровья), лица с высоким и очень высоким суммарным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний (II группа) и больные (III группа). Каждому гражданину, прошедшему диспансеризацию, выдается Паспорт здоровья, в который вносятся основные выводы (заключения, рекомендации) по результатам проведенного обследования.
Профилактический медицинский осмотр проводится в целях раннего (своевременного) выявления патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, а также в целях формирования групп состояния здоровья и выработки рекомендаций для пациентов. Профилактический медицинский осмотр проводится 1 раз в 2 года. Гражданин проходит профилактический медицинский осмотр в медицинской организации, в которой он получает первичную медико-санитарную помощь. |