Тесы Госы. ИГА ОБЩЩ. ! Какая наиболее верная тактика при появлении кровянистых выделений у беременной согласно
![]()
|
*!Мужчина Б., 50лет, поступил в клинику с жалобами на боли в подложечной области, возникающие через 20-30 минут после приема пищи, отрыжку воздухом. В течение месяца, отмечает усиление боли в подложечной области. При обследовании: ОАК: эр - 3,7х1012 /л, Нв -107 г\л, ЦП - 0,9, СОЭ - 15 мм/ч. При ЭФГДС: пищевод не изменен, кардия смыкается полностью. Желудок хорошо расправляется воздухом. На малой кривизне, в средней ее трети, имеется свежий дефект с отечными, воспалительными измененными краями, размерами 6x8 мм. Луковица 12-перстной кишки не изменена. Какая локализация язвы из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ вероятна? Ответ: Малая кривизна желудка #55 *!Пациентка 28 лет жалуется на отрыжку воздухом, изжогу после еды. При проведении ФГДС: неполное смыкание кардии, гиперемия нижней трети пищевода на 1/3 диаметра. Какое из приведенных исследований является НАИБОЛЕЕ целесообразным в данной ситуации? Ответ: или рН-метрия, или биопсия #56 *!На прием к врачу пришел студент с жалобами на боли в области эпигастрия возникающие через 2,5-3 часа после еды, периодческую изжогу на протяжении года. На ЭГДС: гиперемия, отек слизистой оболочки желудка. Дыхательный уреазный тест на НР+. Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз? Ответ: хронический поверхностный гастрит, Нр-ассоциированный #57 *!На прием к врачу пришел мужчина 62 лет с жалобами на боли в области эпигастрия возникающие через 30 мин после еды, запоры, снижение аппетита. В анамнезе язвенной болезнью желудка, гастритом раньше не страдал. Из вредных привычек: курит на протяжении 15 лет по 10 сигарет в день. Объективно: кожные покровы обычные, удовлетворительного питания, язык обложен белым налетом. На ЭГДС: атрофия желез слизистой оболочки желудка. Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен? Ответ: атрофический гастрит #58 *!Обратился пациент с жалобами на рвоту кофейной гущей, дегтеобразный стул, слабость, головокружение. В анамнезе страдает язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки в течении многих лет. Накануне был в гостях, съел много острого. Объективно: в сознании, заторможен, кожные покровы бледные, покрыт холодным потом, положительный симптом Бергмана. ЧСС 100 уд в мин, АД 85/60 мм.рт.ст. Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз? Ответ: кровотечение #59 *!Мужчина 41 года, ИМТ=34, предъявляет жалобы на отрыжку кислым, затруднение глотания твердой пищи, чувство «комка» за грудиной, иногда чувство жжения за грудиной с иррадиацией в спину. Эти симптомы чаще появляется после позднего ужина и в положении лежа. ЭФГДС: гиперемия слизистой пищевода в нижней трети до 1/3 диаметра. Какая лечебная тактика НАИБОЛЕЕ показана пациенту на данной стадии заболевания? Ответ: диета, режим, ИПП #60 *!Юноша 17 лет страдает от приступов удушья и надсадного кашля, которые возникают в четкой связи после позднего приема пищи перед сном, после того как он ложится спать. Дневных приступов нет. Его также беспокоят изжога и дискомфорт за грудиной. Какая лечебная тактика НАИБОЛЕЕ вероятно позволит снизить число или полностью устранить приступы удушья и кашля? Ответ: не жрать на ночь #61 *!Мужчина 68 лет жалуется на чувство переполнения в эпигастрии и отрыжку. ЭФГДС: в нижней трети пищевода выявлена гиперемия слизистой оболочки; в желудке - сглаженность рельефа и истончение слизистой оболочки, через которую просвечивают кровеносные сосуды; при окраске раствором метиленовой сини выявлены интенсивно окрашенные участки. При биопсии: метаплазия эпителия. С какой частотой НАИБОЛЕЕ вероятно пациенту следует проводить ЭФГДС с прицельной биопсией в будущем? Ответ: через 3, 6 месяцев и далее ежегодно #62 *!Пациент 78 лет получает лечение по поводу нестабильной стенокардии. В течение нескольких дней его беспокоят боли в эпигастрии и отрыжка кислым. Нестабильное состояние по кардиологической патологии не позволяет провести ФГДС. ОАК: уровень гемоглобина снизился с 122 до 85 г/л за 5 дней. Нарастают слабость, головокружение. Какую патологию НАИБОЛЕЕ вероятно следует предположить у пациента? Ответ: кровотечение #63 *!Мужчина 36лет жалуется на боли в эпигастральной области через 40 мин после еды, изжогу, отрыжку кислым. На рентгенологическом исследований желудка обнаружена «ниша» овальной формы в кардиальном отделе желудка. Какой из перечисленных методов исследования является НАИБОЛЕЕ информативным? Ответ: ЭФГДС #64 *!Мужчина П., 46 лет, жалуется на схваткообразные, кратковременные боли в правом подреберье, горечь во рту, тошноту, рвоту с примесью желчи, возникающие после погрешностей в диете. В течение последних 3 лет отмечает частые приступы схваткообразных болей в правом подреберье. При обследовании: ОАК: гемоглобин - 128г/л, лейкоциты - 10х109/л, СОЭ - 18 мм/ч. БАК: общий билирубин - 14 ммоль/л, АСТ - 32 ЕД/л, АЛТ - 28 ЕД/л, амилаза - 87 ЕД/л, ЩФ - 56 ЕД/л, СРБ(+).УЗИ описание: Общий желчный проток не визуализируется. Желчный пузырь -тонус его повышен, размеры несколько увеличены, стенка желчного пузыря утолщена (6 мм), конкрементов нет. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? Хронический холецистит, обострение #65 *!Женщина А. 33 лет обратилась к терапевту с жалобами на кратковременные приступы болей в правом подреберье средней интенсивности, возникающие на фоне полного благополучия, без иррадиации. Подобные приступы отмечает в течение полугода. В детстве часто болела ОРВИ. Объективно: при пальпации живота определяется болезненность в правом подреберье. Печень – по краю реберной дуги. «Пузырные» симптомы отрицательные. Результаты клинического и биохимического анализов крови в норме. На холецистограмме желчный пузырь расположен обычно, тень его интенсивная, гомогенная, уменьшена в объеме. После пробного завтрака сокращается более чем на 1/3 первоначального объема. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? Дисфункция ЖП #66 *!У женщины 40 лет с ИМТ 32, страдающей холециститом, стали появляться пульсирующие боли над пупком с иррадиацией в левое подреберье; рвота; неустойчивый стул мазевидной консистенции; вздутие живота. Об-но: кожные покровы и склеры субиктеричны, болезненность в правом подреберье и в зоне Шоффара, печень не увеличена. В крови: лейк-10 тыс., СОЭ-25 мм/ч., общий билирубин 80 мкмоль/л, α-амилаза -190 Ме/л. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? Ответ: хр.панкреатит? #67 *!Мужчина Н., 54 лет, поступил в отделение с жалобами на периодические «опоясывающие» боли в верхней части живота, усиливающиеся вскоре после еды и в положении лежа на спине, неоднократную рвоту, учащенный до 3-5 р/сут неоформленный стул с выделением обильных каловых масс с жирным блеском, кашицеобразной консистенции. За 2 дня до поступления на фоне нарушения диеты (прием жирной, жареной пищи) у больного появились вышеуказанные жалобы. При осмотре: Рост - 169 см, вес - 50 кг, ИМТ - 17 кг/м2. Язык влажный, обложен белым налетом. Живот мягкий, болезненный в зоне Шоффара. Печень не увеличена Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? Ответ: хр.панкреатит? #68 *!Женщина М., 34 лет, доставлена в больницу с жалобами на боли в правом подреберье, горечь во рту, отрыжку, тошноту, повышение температуры тела до 37,5ºС, запоры. В анамнезе зуд кожных покровов, тяжесть в правом подреберье, беспокоящие в течение последних 5 лет. Объективно: кожный покров обычной окраски со следами расчесов на животе и спине. Субиктеричность склер. Язык влажный, обложен у корня коричневым налетом. Живот при пальпации мягкий, болезненный в правом подреберье, положительный симптом Мерфи. Размеры печени по Курлову — 10х 9х8 см. Селезенка не увеличена. Стула не было 2 дня. Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз? Хр.холецистит, обострение #69 *!Мужчина В., 50 лет, предъявляет жалобы на боли опоясывающего характера в эпигастральной области сразу после приема пищи, урчание, вздутие живота, частые эпизоды жидкого стула. За 6 месяцев похудел на 8 кг. Настоящее обострение продолжается 6 дней. В анамнезе – хронический холецистит, хронический гастрит. Объективно: рост 188 см, вес 68 кг. Язык обложен белым налетом. Живот вздут, болезненность при пальпации эпигастральной области. Анализ крови: Hb 110 г/л, эритроциты 3,8х10 12/л, ЦП 0,94, лейкоциты 8,4х10 9 \л, СОЭ 17 мм/час. Биохимия крови: общий белок 75 г/л, альбумины 35 г/л, глобулины 40 г/л. Амилаза крови 236 МЕ/л . Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз? Хр.панкреатит #70 *!Мужчина 50 лет, злоупотребляющий алкоголем, предъявляет жалобы на боли в верхней половине живота, усиливающиеся после еды, тошноту, вздутие живота, жидкий стул, похудание. Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагностический метод позволит оценить состояние внешнесекреторной функции пораженного органа? *рН-метрия *уреазный тест *+эластазный тест *глюкозотолерантный тест *дуоденальное зондирование #71 *!Мужчина 47 лет предъявляет жалобы на боли в эпигастрии и левом подреберье, усиливаюшиеся в положении лежа или при наклоне вперед. Боль появляется через 1 час после еды, особенно после жареной пищи, носит тупой упорный характер. Также беспокоет изжога, отрыжка, метеоризм, неустойчивый стул. При осмотре: больной пониженного питания, сухость кожи, «рубиновые капельки», болезненность в точке Мейо-Робсона. Какое НАИБОЛЕЕ вероятное лабораторное обследование должно быть проведено у пациента? Амилаза, БАК #72 *!Женщина, 35 лет, предъявляет жалобы на тупые боли в правом подреберье постоянного распирающего характера, отрыжку, тошноту, эпизодически рвоту, снижение аппетита, запоры. Объективно: болезненность в правом подреберье, слабо положительные симптомы Мерфи, Керра, Ортнера. В общем анализе крови без воспалительных изменений. При дуоденальном зондировании выявлено удлинение фазы В и увеличение объема пузырной желчи. При УЗИ желчных путей конкрементов не выявлено. Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз? Дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу #73 *! У пациентки 38 лет, на основании жалоб на длительную слабость, утомляемость, снижение массы тела, боли в мелких суставах кистей рук и стоп, наличие ладонной эритемы, стрий, аменореи, результатов биохимических анализов крови – повышенную активность аминотрансфераз, билирубинемию, высокий уровень IgG, был заподозрен аутоиммунный гепатит. Выявление каких из перечисленный антител играет НАИБОЛЕЕ решающую роль в диагностике данного заболевания? Ответ: АNА #74 *! Женщине 35 лет, в связи с жалобами на слабость, утомляемость, снижение аппетита, тяжесть в правом подреберье, проведено обследование. В ОАК: Эр – 3,9х1012/л, гемоглобин – 150 г/л, тромбоциты – 290х109/л, лейкоциты – 6,2 х109/л, СОЭ – 4 мм/час. Функциональные пробы печени: билирубин – 44,6 мкмоль/л, непрямой – 38 мкмоль/л, АЛТ –124Ед/л, АСТ – 88Ед/л. Маркеры ВГ: HBsAg – положит., aнти-HBs - отрицат, HBe Ag - положит, aнти-HBe- отр, , a-HBcore IgМ-отр., a-HBcore IgG - положит, anti-HCV IgM - отр, anti-HCV IgG - отр, anti-HDV – отр. Какое из перечисленных обследований НАИБОЛЕЕ рационально провести на следующем этапе диагностики? Ответ: ПЦР? УЗИ ОБП? Эластография? #75 *! Женщина Р.,50 лет, в возрасте 45 лет перенесла операцию по поводу миомы матки. В настоящее время, отмечает быструю утомляемость, периодически тяжесть в правом подреберье, боли в суставах. При обследовании выявлено повышение уровня трансаминаз в сыворотке крови в 3 нормы, HBsAg – пол., a-HBs – отриц., a-HВcore IgG-пол., HBeAg - отр, a-HBe- пол., anti-HCV IgM - отрицат, anti-HCV IgG – отр., anti-HDV – отр. ПЦР ДНК ВГВ – вирусная нагрузка 4,4х 10 6 МЕ\мл. При непрямой эластографии – кПа 9,7. Выполнена чрезкожная биопсия печени. Какие НАИБОЛЕЕ характерные морфологические изменения ткани печени можно найти? Ответ: фиброз? #76 *! Пациентка В., 32 лет, жалуется на слабость, повышенную утомляемость, кровоточивость из носа и десен, тошноту, желтуху, тяжесть и болезненность в правом подреберье. В ОАК: Нв – 120 г/л, эритроциты- 3,6 х1012, /л, тромбоциты 160×109/л, лейкоциты 5,2×109/л, СОЭ-15мм/ч. В биохимических анализах крови: Общий белок-65 г/л, АЛТ 250 Е\л, АСТ 228 Ед/л, билирубин 58,5 мкмоль/л, тимоловая проба – 10 ед, ГГТП-42 Е\л, ЩФ- 150 Е/л, ПТИ-67%, МНО-1,36. У супруга был выявлен HBsAg. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? Ответ: ХВГВ #77 *!Уженщины 52 лет, акушера-гинеколога, при обследовании на маркеры вирусных гепатитов, получены результаты: HBsAg – отр., a-HBs - положительный, a-HВcore IgG-отр, HBeAg - отр, a-HBe- отр, anti-HCV IgM - отрицат, anti-HCV IgG - положит, anti-HDV – отр. ПЦР РНК ВГС – положит. АНА и РФ – положительные. В биохимических анализах крови: билирубин – 19,2 мкмоль/л, АЛТ –24 Ед/л, АСТ – 18 Ед/л, тимоловая проба-4 ед, холестерин 5,2 ммоль/л. Какой из перечисленных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным? Ответ: ХВГС #78 *! Женщина 38 лет, жалуется на слабость, тяжесть в правом подреберье, желтушность склер и кожи. В анамнезе – переливание компонентов крови при тяжелых родах 2 года назад. Обследована в амбулаторных условиях. Функциональные пробы печени: АЛТ – 120 Ед/л, АСТ – 86 Ед/л, билирубин – 35,25 мкмоль/л, прямой – 10,95 мкмоль/л, Кровь на маркеры - HBsAg – отр., a-HBs – отр., a-Hbcore IgG-отр, HBeAg - положительный, a-HBe- положительный, anti-HCV IgG – отр., anti-HDV – отр. УЗ-исследование - выявлена гепатомегалия, неравномерное увеличение эхоплотности печени. Какой из дополнительных методов НАИБОЛЕЕ показан на следующем этапе диагностики? Ответ: фиброскан? Биопсия? ПЦР? #79 *! Мужчина 58 лет, жалуется на слабость, утомляемость, бессонницу, боли в эпигастрии, снижение аппетита, расстройство стула. При осмотре: Кожные покровы бледные, лицо одутловатое, пониженного питания, тремор рук, выраженная пальмарная эритема, болезненность в области эпигастрия и точке Мейо-Робсона, размеры печени по Курлову: 16-14-11 см. Из анамнеза: Злоупотребляет алкоголем, последнюю неделю ежедневно выпивал по 250-500 мл водки. В крови: глюкоза – 4,8 ммоль/л, холестерин – 7,1 ммоль/л, АЛТ – 154 МЕ/мл, АСТ – 210 МЕ/мл, билирубин – 34 мкмоль/л, прямой – 3,7 мкмоль/л, ГГТП -82 МЕ/л, ЩФ – 88 МЕ/л. HBsAg - отр, a-HCV – отр. Стадия фиброза F3 по Metavir Какой синдром имеет НАИБОЛЕЕ решающее значение для выбора тактики лечения? Ответ: гепато-целлюлярная недостаточность #80 *! Пациента Д. 37 лет, беспокоят выраженная слабость, боли в суставах и мышцах, кожные высыпания в виде пурпуры. Осмотрен ревматологом. При обследовании крови выявлены криоглобулины - РФ. В анамнезе – гемотрансфузия во время оперативного вмешательства. Какое дополнительное обследование НАИБОЛЕЕ приемлемо для уточнения диагноза? анти-ВГС, ДНК ВГС, РНК. Биохимический анализ крови - СРБ; Скрининг-тест на антинуклеарные антитела; #81 *! Женщина 48 лет, врач, оперирующий акушер-гинеколог, в течение нескольких лет жалуется на слабость, снижение работоспособности, за последний год похудела на 5 кг, в течении последней недели живот увеличился в объеме. При осмотре: субиктеричность склер, язык слегка обложен сероватым налетом. Печень выступает на 1,5-2 см из-под правой реберной дуги, край ее болезненный, закругленный. Пальпируется нижний полюс селезенки. Б/х анализ крови: АЛТ 50 МЕ/л, АСТ 30 МЕ/л, билирубин прямой 48,62 ммоль/л, ЩФ 60МЕ/л. Укажите НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз? Хронический вирусный гепатит? #82 *! Больной О, 50 лет. предъявляет жалобы на снижение концентрации внимания, увеличение объема, распирание живота, слабость, похудание, желтушность кожного покрова. Из анамнеза: злоупотребляет алкоголем многие годы. Эпидемиологический анамнез: оперативные вмешательства, гемотрансфузии, инъекции отрицает. Б/х анализ крови: АЛТ 40 МЕ/л, АСТ 88 МЕ/л, тимоловая проба – 10,5ед., билирубин прямой 50 ммоль/л, ЩФ 180 МЕ/л. Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз? Алкогольный хронический гепатит #83 *! У пациента 18 лет назад диагностирован хронический вирусный гепатит С, противовирусную терапию не получал. В течение последнего года наросла слабость, снизился аппетит, по утрам кровоточивость десен. Состояние средней тяжести, вялый, умеренная желтуха. Печень выступает на 2,0 см из-под реберной дуги, плотной консистенции. Селезенка увеличена на 1,0 см. В ОАК тромбоциты 120×109/л, СОЭ 40 мм/ч. В биохимическом анализе крови АЛТ 30 Е/л, АСТ 21 Е/л, общий билирубин 56 мкмоль/л, альбумин 28г/л, эластичность печени по данным непрямой эластографии 23 кПа. Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз? Цирроз печени. ХГС #84 *! У женщины, 50 лет. При осмотре: кожа сухая, пальмарная эритема, желтушность, живот увеличен в объеме за счет газов, жидкость в брюшной полости не определяется, отеков нет. При обследовании: Эластография – F4 (46 кПа), обследовании уровень билирубина 45 ммоль/л, альбумин 28 г/л, ПТИ 60%, снижение концентрации внимания, памяти. Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз? Ответ: Цирроз печени, печеночная энцефалопатия #85 *! У пациента 50 лет, не предъявляющего жалоб, при обследовании выявлена следующая картина УЗИ: передне-задний размер правой доли 13,8 см, левой доли – 7 см, диффузные изменения паренхимы, эхоплотность повышена. Воротная вена печени 1,5 см. Желчный пузырь S-образной формы 7,3 х 2,1 см, толщина стенки – 0,5 см, просвет гомогенный. Поджелудочная железа однородная, контуры ровные: головка 22 мм, тело 18 мм, хвост – 16 мм. Селезенка 55 см2. Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз? Загиб желчного пузыря #86 *! Женщина 50 лет лет жалуется на общую слабость, тяжесть в правом подреберье, снижение аппетита, тошноту. АЛТ – 50,9 Е/л, щелочная фосфатаза 80 МЕ/л, билирубин общий – 40,6 ммоль/л, альбумин – 30 г/л. Протромбиновый индекс – 67%. На УЗИ органов брюшной полости: Эхоплотность печени неравномерно повышена. Диаметр v. portae 16 мм. Селезенка 65 см2. В эпидемиологическом анамнезе: 25 лет назад гемотрансфузия во время Кесарева сечения. Диагностирован цирроз печени. Укажите какие маркеры НАИБОЛЕЕ вероятно будут выявлены при проведении ИФА/ИХА крови? Маркеры ВГВ, ВГС, ВГД #87 *! Мужчина 55 лет жалуется на слабость, тяжесть в правом подреберье. В анамнезе: злоупотребление алкоголем. Объективно: состояние средней тяжести, умеренная желтуха, печень+0,5-1,0 см, селезенка+1,0-1,5 см. В биохимическом анализе крови - АЛТ 70 Е/л, АСТ 180 Е/л, ЩФ 140 Е/л, общий билирубин 44,0 мкмоль/л. альбумин 32 г/л. При ИФА крови: аHBsAg, aHBeAg, aHBcorIgG. На ЭФГДС – варикозное расширение вен пищевода 1 степени. Укажите НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз? Цирроз печени #88 *! У пациента с циррозом печени живот увеличен в объеме, напряжен, диурез снижен, появились боли в животе, температура повысилась до субфебрильных цифр. В ОАК лейкоциты 9,9×109/л, п -5%, с – 75%, м – 1%, л – 19%, эритроциты 3,5×1012/л, гемоглобин 112 г/л, СОЭ 30 мм/ч. Укажите какое осложнение НАИБОЛЕЕ вероятно развилось у пациента? Спонтанный бактериальный перитонит #89 *! Мужчина 60 лет находится на диспансерном наблюдении с диагнозом: Цирроз печени класс В по СТР. При проведении ЭФГДС: просвет пищевода сужен за счет выбухания ВРВ, в нижней и средней третях пищевода, которые частично спадаются при инсуфляции воздуха. На верхушках ВРВ определяются единичные ангиоэктазии. Какая степень ВРВП по эндоскопической классификации по K. - J. Paquet НАИБОЛЕЕ вероятно имеется у пациента? 3 степень #90 *! Мужчина 68 лет поступил с жалобами на головокружение, рвоту «кофейной гущей», жидкий стул черного цвета, слабость, одышку. В течение многих лет являлся донором, в последние 3 года беспокоят чувство тяжести в обоих подреберьях, потеря аппетита, дисфагия, похудание, увеличение живота, нарушение сна. Об-но: состояние тяжелое, кожные покровы бледные, склеры иктеричные, конечности худые, живот в форме «лягушачьего». Осложнением какого из перечисленных заболеваний НАИБОЛЕЕ вероятно является развившееся состояние? Цирроз печени в исходе ВГ #91 *! Мужчина 48 лет обратился к врачу с жалобами на выраженную общую слабость, одышку, сердцебиение. Ощущение жжения языка, парестезии. Объективно: бледность кожи и слизистых с желтушным оттенком. В крови: гемоглобин - 68 г/л, эритроциты – 1,7 х 1012 /л, лейкоциты - 2,8 х 10 9 /л, ЦП – 1,2; СОЭ - 45 мм/час, тромбоциты – 123 х 109 /л. В миелограмме: мегалобластический тип кроветворения. Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ информативным шагом в диагностике для установления причины патологического состояния? Миелограмма? ВитВ12? #92 *! Женщина 47 лет поступила в приемный покой с жалобами на общую слабость, головокружение, сердцебиение. В течении последних 5-6 месяцев менструации по 10-12 дней, обильные. Объективно: бледность кожи и слизистых, исчерченность и ломкость ногтей, выпадение волос. В крови гемоглобин - 48 г/л, эритроциты – 1,9 х 1012/л, ЦП – 0,7, лейкоциты - 6,3х109/л, б тромбоциты – 380 х 109/л, СОЭ - 40 мм/час. |