единный док детская хирургия. короткая уздечка языка

• Название: короткая уздечка языка
• Дата: 14.06.2020
• Размер: 284.53 Kb.
• Имя файла: единный док детская хирургия.docx
• Тип: Документы; #130201
• страница: 15 из 28

201. Ребенку 8 лет жалуется на периодические появления корочек в углах рта, на боли при открывании рта. Губы сухие, имеются трещины. В области угла рта справа и слева эрозии, покрытые корочками белого цвета. Выраженный лимфаденит подчелюстных узлов. С какими заболеваниями следует дифференцировать:

А)Экзематозным хейлитом;

Б)+Стрепто-стафиллококковой заедой

В) Рецидивирующим герпетическом стоматитом;

Г) Рецидивирующими афтами полости рта;

Д)Десквамативным глосситом.

202. При лекарственном стоматите неспецифическая гипосенсибилизирующая терапия проводятся в период:

6. 
   1.+Остром;
   
7. 
   2. Продромальном;
   
8. 
   3. Ремиссии;
   
9. 
   4. Катаральном;
   
10. 
    5. Межрецидивирующим.
    

203. Ребенку 7 лет по поводу катаральной ангины получает эритромицин. На третий день болезни появился отек, затем «язвочки» на слизистой рта и резкие боли при приеме пищи. Объективно: язык отечен, обложен, на его боковых поверхностях, на слизистой неба и подъязычной области имеются сливающиеся эрозии. С какими заболеваниями следует дифференцировать:

А) Скарлатина;

Б) Корь;

В) Рецидивирующие афты полости рта;

Г)+Многоформная экссудативная эритема;

Д)Некроз слизистой при лейкозе*

204. Ребенку 8 лет. Жалуется на боли при открывании рта и разговоре. Из анамнеза выявлено, что накануне принимал аспирин. Объективно: гиперемия, отек слизистой оболочки полости рта. Множественные резко болезненные эрозии, пузырьки, пузыри, язвы. Поставьте диагноз.

А)Рецидивирующие афты полости рта;

Б)Многоформная экссудативная эритема;

В)+Медикаментозный стоматит;

Г) Инфекционный мононуклеоз;

Д) Острый герпетический стоматит

205. У ребенка 7 лет поставлен диагноз медикаментозный стоматит. Назначьте лечение:

А)Противовоспалительные препараты, гипосенсибилизирующие средства;

Б) Сульфамидные препараты, гормональные средства;

В) Поливитамины, гипосенсибилизирующие средства;

Г)+Отмена препарата, гипосенсибилизирующие средства;

Д) Противовоспалительные препараты, гормональные средства;

206. Ребенок 5 лет во время лечения по поводу ОРВИ принимал препарат себидин для устранения гиперемии зева. На второе сутки появилась яркая гиперемия, отек слизистой полости рта, пузырьки, эрозии. Поставьте диагноз:

А) Механическая травма слизистой полости рта;

Б)Острый герпетический стоматит, период высыпания;

В)+Медикаментозный стоматит;

Г) Истинная пузырчатка;

Д)Острый лейкоз


207. Ребенок 3 лет по поводу ОРЗ получал ампицилин в таблетках возрастной дозировке в течение недели. Кашель и насморк уменьшились, температура тела нормализовалась. Но затем вновь поднялась, появились на коже мелкоотечная сыпь, отек губ и языка, аппетит резко ухудшился. Стоматолог выявил разлитую эритему слизистой рта с отдельными эрозиями. С какими заболеванием следует дифференцировать:

6. 
   1.+Острый герпетический стоматит;
   
7. 
   2. Острый псевдомембранозный кандидоз;
   
8. 
   3. Корь;
   
9. 
   4. Хронический герпетический кандидоз;
   
10. 
    5. Рецидивирующий герпетический стоматит*
    

208. Ребенку 8 лет во время лечения по поводу ангины принимал фарингосепт. На следующий день на слизистой десен, мягкого неба, небных дужок появились пузырьки, эрозии,слизистая СОПР гиперемирована, отечна. Назначьте лечение:

А) Обезболивание, аппликации, кератопластические средства;

Б) Соблюдение гигиены полости рта, аппликации противовирусными средствами;

В)+Отмена препарата, обезболивание, антисептическая обработка, аппликации кератопластиками, антигистаминные препараты;

Г) Полоскание полости рта;

Д)Обработка полости рта щелочными растворами, аппликации противогрибковыми средствами;

209. Ребенку 14 лет, обратился с жалобами на отек верхней губы, дискомфорт. В связи с ОРВИ принимал этазол. Отек развился день назад. Верхняя губа увеличена, безболезненна при пальпации. СОПР бледно-розового учета. Поставьте диагноз:

А) Многоформная экссудативная эритема;

Б)+Отек Квинке;

В)Синдром Стивенса-Джонсона;

Г) Синдром Лайелла;

Д)МакрохейлитМелькерсона-Розенталя


210. Ребенок 7 лет. Лечился у педиатра по поводу острого пиелонефрита фурадонином в течение 5 дней. Вчера появились боли при приеме пищи. Объективно: на слизистой полости рта ограниченная гиперемия и отек, точечные кровоизлияния (геморрагии). Назначьте лечение.

А)Полоскание полости рта;

Б)Обезболивание, кератопластические средства;

В)+Отмена препарата, обезболивание, антисептическая обработка, аппликации кератопластиками, антигистаминные препараты;

Г) Соблюдение гигиены полости рта, аппликации противовирусными средствами;

Д) Обработка полости рта щелочными растворами, аппликации противогрибковыми средствами

211. Для какого заболевания характерно отсутствие полиморфизма высыпаний, гингивита, не поражение красной каймы губ и кожи, не сливание элементов поражения:

А)Острый герпетический стоматит;

Б) Медикаментозный стоматит;

В)+Рецидивирующие афты полости рта;

Г) Язвенно-некротический стоматит Венсана;

Д)Рецидивирующий герпетический стоматит.

212. Ребенок 11 лет обратился к врачу с жалобами на боли при жевании. Со слов матери полгода назад появились «язвочки» на слизистой полости рта, которые самопроизвольно заживают за 7-10 дней. Ребенок плохо ест. Жалуется на периодические боли в животе, частые запоры. Находится на учете у гастроэнтеролога. Объективно: на слизистой щек, переходной складки, преддверия рта мелкие овальной формы эрозии, покрытые фиброзным налетом. Поставьте диагноз:

А)Острый псевдомебранозный кандидоз;

Б) Рецидивирующий герпетический стоматит;

В)+Рецидивирующие афты полости рта;

Г) Острый герпетический стоматит;

Д) Медикаментозный стоматит.
213. У ребенка 12 лет больного с хроническим гепато-холециститом 3 раза в год возникают язвочки на слизистой оболочке полости рта. Поставьте диагноз:

А) Острый герпетический стоматит;

Б)Кандидомикоз;

В) Медикаментозный стоматит.

Г) Рецидивирующий герпетический стоматит;

Д)+Рецидивирующие афты полости рта;

214. Ребенок 12 лет обратился с жалобами на боли при приеме пищи. Из анамнеза выяснено, что находится на учете у гастроэнтеролога. У ребенка понижен аппетит. Жалуется на периодические боли в животе, частые запоры. Со слов матери полгода назад появились язвочки на слизистой полости рта, которые самопроизвольно заживают за неделю. При осмотре на слизистой щек, губ имеются эрозии, окруженные ободком гиперемии, покрытые фиброзным налетом. Поставьте диагноз:

А) Острый герпетический стоматит;

Б)Хронический рецидивирующий стоматит;

В) Медикаментозный стоматит;

Г)+Рецидивирующие афты полости рта;

Д) Хронические травматические эрозии.

215. У ребенка 8 лет многократно появились единичные афты по переходной складке в течение года. Страдает хроническим холециститом. При осмотре: по переходной складке имеется афта округлой формы 0,5х0,3 см, покрытая сероватым налетом с гиперемированным венчиком.Какой диагноз из нижеперечисленных является НАИБОЛЕЕ вероятным?

А)Хронический рецидивирующий стоматит;

Б)Афта Беднара;

В)+Рецидивирующая афта;

Г) Острый герпетический стоматит;

Д)Хроническая травма слизистой оболочки.

216. Ребенку 5 лет. Жалуется на плохой аппетит, на периодические боли в животе и частые запоры. Находится на диспансерном учете у гастроэнтеролога. Объективно: на слизистой щек, губ мелкие округлой формы эрозии, окруженные ободком гиперемии, покрытые фиброзным налетом. С какими заболеваниями необходимо дифференцировать:

А)Хронической механической травмой, плоской лейкоплакией;

Б)Хроническим гиперпластическим кандидозам, красным плоским лишаем;

В) Хронической гиперплазией нитевидных сосочков языка;

Г)+Травматической эрозией, герпетической эрозией, сифилитическими папулами;

Д) Хроническим атрофическим кандидозом, плоскойлейкоплакией.

217. Ребенку 12 лет. Находится на стационарном лечении. Общее состояние тяжелое, температура тела 39,0С. На коже туловища, конечностей высыпания типа узловатой эритемы, папулы. На слизистой полости рта, половых органов, глаз эритемы и афтозные элементы:

А)Синдром Папийона-Лефевра;

Б)+Синдром Бехчета.

В) Синдром Лайелла;

Г)Синдром Стивенса-Джонсона;

Д) Синдром Стейнтона-Капдепона.

218. Подросток 15 лет обратился с жалобами на боли при приеме пищи. Из анамнеза выяснено, что находится на учете у гастроэнтеролога. У ребенка понижен аппетит. Жалуется на периодические боли в животе, частые запоры. Со слов матери полгода назад появились язвочки на слизистой полости рта, которые самопроизвольно заживают за неделю. При осмотре на слизистой щек, губ имеются эрозии, окруженные ободком гипермии. Ваша лечебная тактика:

6. 
   1.+Регуляция моторной деятельности кишечника, снятие болезненности в полости рта;
   
7. 
   2. Назначение антигистаминных препаратов, аппликации кератопластическими препаратами;
   
8. 
   3. Назначение противовирусных препаратов, полоскание;
   
9. 
   4. Назначение противогрибковых препаратов, диета;
   
10. 
    5. Назначение обезболивающих препаратов, гигиена полости рта.
    

219. Ребенок 9 лет жалуется на боли во рту при приеме пищи. Объективно: на боковой поверхности языка, по переходной складке имеются афты размером до 2мм, окруженные воспаленным венчиком. Из анамнеза выяснено, что ребенок находится на учете у врача-гастроэнтеролога.Какой метод исследования НАИБОЛЕЕ важно провести при данном заболевании?

6. 
   1.+Копрологический;
   
7. 
   2. Цитологический;
   
8. 
   3. Бактериологический;
   
9. 
   4. Колоноскопический;
   
10. 
    5. Рентгенологический.
    

220. В каком возрасте преимущественном встречаются рецидивирующие афты полости рта у детей:

А)У новорожденных и первые годы жизни;

Б) В грудном возрасте;

В) Младшем школьном возрасте;

Г)+Среднем школьном возрасте;

Д) Любом возрасте.

221. При какой форме стоматита у детей различают одиночную афту величиной с чечевичного зерна:

А)Афтоид Поспишила;

Б)Афта Сеттона;

В)+Афта Микулича;

Г) Афта Беднара;

Д) Герпетиформная изъязвление Куке*

222. У ребенка 5 лет афта Сеттона. Скакими заболеваниями необходимо дифференцировать:

6. 
   1.+Травматическими эрозиями, язвами, болезнью Бехчета, язвами при специфических инфекциях;
   
7. 
   2. Акантолитической пузырчаткой, острым герпетическим стоматитом, неакантолитической пузырчаткой;
   
8. 
   3. Кандидозом, острой красной волчанкой;
   
9. 
   4. Пузырчаткой, многоформной экссудативной эритемой;
   
10. 
    5 Медикаментозным стоматитом, многоформной экссудативной эритемой.
    

223. Ребенок 12 лет поступил на стационарное лечение. Общее состояние тяжелое, температура тела до 39,0С. При осмотре сочетанные язвенные поражения оболочки полости рта, глаз, половых органов, наличие артралгии и миалгии. Поставьте диагноз:

А) Синдром Лайелла;

Б) Синдром Стивенса-Джонсона;

В)+Синдром Бехчета;

Г) Синдром Папийона-Лефевра;

Д) Синдром Стейнтона-Капдепона.

224. При каком заболевании эффективно назначение препаратов, стимулирующих иммунитет:

А)Рецидивирующий герпетический стоматит;

Б) Острый псевдомембранозный кандидоз;

В)+Рецидивирующие афты тяжелой формы;

Г)Рецидивирующие афты легкой формы;

Д)Острый герпетический стоматит легкой формы.

225. Ребенку 13 лет. Жалуется на головную боль, боль в глазных яблоках, ломящие боли в мышцах и суставах, боли в горле, при приеме пищи. Температура тела 38,60. Конъюктивит. На слизистой оболочке языка, губ, щек, дна полости рта эрозии. На разгибательной поверхности предплечий имеются кожные поражения в виде синюшно-красных пятен. Лимфаденит подчелюстных лимфатических узлов. Поставьте диагноз:

А)Острый лейкоз;

Б)Красный плоский лишай;

В)Медикаментозный стоматит;

Г)Острый герпетический стоматит;

Д)+Многоформная экссудативная эритема.

226. Определение внешнего вида, кожных покровов НАИБОЛЕЕ вероятно относятся к методам исследования:

6. 
   +Основным;
   
7. 
   Физическим;
   
8. 
   Лабораторным;
   
9. 
   Дополнительным;
   
10. 
    Психологическим.
    

227. При предположении у ребенка заболевания сахарный диабет НАИБОЛЕЕ целесообразно назначить:

5. 
   + Биохимическое исследования крови и мочи;
   
6. 
   Иммунологическое исследование;
   
7. 
   Исследование ротовой жидкости;
   
8. 
   Цитологическое исследование;
   
9. 
   Общий анализ крови.
   

228. При каком из нижеперечисленных заболеваний НАИБОЛЕЕ целесообразно проведение вирусологического исследования в целях диагностики?

6. 
   Остром псевдомембранозном кандидозе;
   
7. 
   Многоформной экссудативной эритеме;
   
8. 
   +Остром герпетическом стоматите;
   
9. 
   Остром атрофическом кандидозе;
   
10. 
    Медикаментозном стоматите.
    

229. Какой из нижеперечисленных методов исследования НАИБОЛЕЕ целесообразно использовать для подтверждения диагноза кандидоз?

6. 
   Биохимический;
   
7. 
   Цитологический;
   
8. 
   Копрологический;
   
9. 
   Вирусологический;
   
10. 
    +Бактериоскопический.
    

230. Бактериологический метод исследования НАИБОЛЕЕ целесообразно провести при:

6. 
   Рецидивирующем герпетическом стоматите;
   
7. 
   Многоформной экссудативной эритеме;
   
8. 
   Остром герпетическом стоматите;
   
9. 
   Герпетической ангине;
   
10. 
    + Дифтерии.
    

231. На основании данных каких исследований НАИБОЛЕЕ вероятно устанавливается диагноз ВИЧ-инфекции?

6. 
   + Эпидемиологического, иммунологического;
   
7. 
   Томографического, клинического;
   
8. 
   Цитологического, пальпации;
   
9. 
   Копрологического, анамнеза;
   
10. 
    Биохимического, опроса.
    

232. Какое из нижеперечисленных определений НАИБОЛЕЕ точно характеризует такой метод исследования, как биопсия?

6. 
   Изучение мазков-отпечатков с поверхности элемента поражения;
   
7. 
   Обнаружение в исследуемом материале возбудителя заболевания;
   
8. 
   + Гистологическое изучение материала с участка поражения;
   
9. 
   Заражение вирусом культуры клеток или животных;
   
10. 
    Кожные пробы на чувствительность к аллергенам.
    

233. Какое из нижеперечисленных определений НАИБОЛЕЕ точно характеризует такой метод исследования, как цитологический?

6. 
   +Изучение мазков-отпечатков с поверхности элемента поражения;
   
7. 
   Обнаружение в исследуемом материале возбудителя заболевания;
   
8. 
   Гистологическое изучение материала элемента поражения;
   
9. 
   Заражение вирусом культуры клеток или животных;
   
10. 
    Кожные пробы на чувствительность к аллергенам.
    

234. Какое из нижеперечисленных определений НАИБОЛЕЕ точно характеризует такой метод исследования, как вирусологический?

6. 
   Обнаружение в исследуемом материале возбудителя заболевания;
   
7. 
   Гистологическое изучение материала элемента поражения;
   
8. 
   Изучение мазков-отпечатков с поверхности поражения;
   
9. 
   + Заражение вирусом культуры клеток или животных;
   
10. 
    Кожные пробы на чувствительность к аллергенам.
    

235. Какое из нижеперечисленных определений НАИБОЛЕЕ точно характеризует такой метод исследования, как микробиологический?

6. 
   + Обнаружение в исследуемом материале возбудителя заболевания;
   
7. 
   Изучение мазков-отпечатков с поверхности элемента поражения;
   
8. 
   Гистологическое изучение материала элемента поражения;
   
9. 
   Заражение вирусом культуры клеток или животных;
   
10. 
    Кожные пробы на чувствительность к аллергенам.
    

236. Какой из нижеперечисленных дополнительных методов исследования НАИБОЛЕЕ целесообразно использовать при аллергических болезнях слизистой полости рта у детей?

6. 
   Биохимический;
   
7. 
   Вирусологический;
   
8. 
   Микроскопический;
   
9. 
   +Иммунологический;
   
10. 
    Бактериологический.
    

237. При каком заболевания НАИБОЛЕЕ вероятно увеличиваются количество бластных «молодых» клеток в костном мозге, селезенке, лимфатических узлах и других тканях и органах?

6. 
   Многоформной экссудативной эритеме;
   
7. 
   Медикаментозном стоматите;
   
8. 
   Кандидозе;
   
9. 
   Сифилисе;
   
10. 
    +Лейкозе.
    

238. При каком заболевании НАИБОЛЕЕ вероятно обнаруживаются почкующиеся формы спор и дрожжевой псевдомицелий?

6. 
   Рецидивирующем герпетическом стоматите;
   
7. 
   + Остром псевдемемброзном кандидозе;
   
8. 
   Остром герпетическом стоматите;
   
9. 
   Медикаментозном стоматите;
   
10. 
    Травматическом стоматите.
    

239. Использование какого препарата в виде полоскания из перечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразно при ожоге слизистой полости рта у детей?

6. 
   Раствора метиленового синего;
   
7. 
   Раствора перекиси водорода;
   
8. 
   Слабого раствора кислот;
   
9. 
   +Раствора фурацилина;
   
10. 
    Раствора йода.
    

240. Развитие афты Беднара НАИБОЛЕЕ вероятно у детей в возрасте:

6. 
   + До 1 года;
   
7. 
   От 2 до 4 лет;
   
8. 
   От 7 до 9 лет;
   
9. 
   От 4 до 6 лет;
   
10. 
    От 10до 12 лет.