единный док детская хирургия. короткая уздечка языка
 Скачать 284.53 Kb.
|
|
+Одонтогенная флегмона подчелюстной, крыловидно-поднижнечелюстной областей ***У ребенка 10 лет появилось припухлость в области нижней губы после травмы. В области нижней губы имеется припухлость 1,0х1,0 см, слизистая истончена, голубовато-розового цвета. Пальпация безболезненна. Предположите предварительный диагноз:// Лимфангиома// +Ретенционная киста// Гемангиома// Абсцесс// Гематома ***Девочка 9 лет, жалуется на боль и припухлость в области левой половины верхней челюсти, повышение температуры тела до 380С. Болеет третий день. Объективно: асимметрия лица, за счет отека мягких тканей верхней челюсти слева, пальпация болезненная. Открывание рта болезненное, подвижность 64 зуба II-III степени. Переходная складка на уровне 64 зуба сглажена, гиперемирована, отечна. Предположите предварительный диагноз:// Обострение хронического периодонита 64 зуба// Острый гнойный периодонтит// Острый гнойный остеомиелит// Острый гнойный гайморит// +Острый гнойный периостит от 64 зуба ***У ребенка 10 лет, диагностирована одонтогенная флегмона крыловидно-поднижнечелюстной области. Симптом, характерный для этой патологии:// Припухлость мягких тканей щечной области// Отек подъязычного валика// +Ограниченное открывание рта// Болезненное открывание рта// Сглаженность переходной складки ***Ребенок 6 лет обратился с жалобами на припухлость в области нижней челюсти. Припухлость появилась 2 месяца назад. При осмотре: асимметрия лица, за счет уплотнения нижней челюсти справа. Пальпация безболезненна. Открывание рта свободное. Коронки 84, 85 зубов под пломбой, перкуссия безболезненна. Переходная складка сглажена, слизистая над ней не изменена в цвете. Пальпация безболезненна. На рентгенограмме имеется очаг просветления в области верхушек 84, 85 зубов диаметром 2,0х2,0 см с четкими контурами. В очаге просветления зачаток 45 зуба. Предположите предварительный диагноз:// +Фолликулярная киста// Радикулярная киста// Фиброма челюсти// Остеобластокластома// Остеома ***Больной Д., 16 лет. Жалобы: на боль и припухлость в подбородочной области, слабость. Объективно: асимметрия лица за счет отека мягких тканей подбородочной области. В данной области инфильтрат 3,0х3,0см. В центре инфильтрата имеется стержень, покрытый корочкой. Предположите предварительный диагноз:// Карбункул подбородочной области// Хронический одонтогенный лимфаденит// Острый одонтогенный остеомиелит// Острый гнойный одонтогенный лимфаденит// +Абсцедирующий фурункул подбородочной области ***Больному С., 15 лет. Из анамнеза: болен в течении 2 суток, когда заболел 26 зуб. Объективно: асимметрия лица за счет отека мягкий тканей в области верхней челюсти слева. Пальпация болезненна. Открывание рта болезненное. Коронка 26 зуба разрушена на 2/3. Перкуссия болезненна. Слизистая вокруг зуба гиперемирована, отечна. Выберите инструмент для удаления 26 зуба:// Прямые щипцы// Прямой элеватор// Клювовидные сходящиеся щипцы// +S-образно изогнутые щипцы с шипами// Клювовидные щипцы с шипами ***В результате травмы у больного 16 лет верхние центральные резцы погрузились в челюсть на половину высоты коронок. Выберите метод диагностики:// +Визиография// Ортопантомография// Компьютерная томография// Телеренгенография// Магнитно – резонансная томография ***Больному М., 17 лет. Диагноз: Врожденная полная расщелина твердого и мягкого неба. Выберите метод хирургического лечения:// Хейлопластика// +Ураностафилопластика// Вестибулопластика// Френуллопластика// Стафилопластика ***У ребенка 7 лет, большая кариозная полость в 36, коронковая пульпа некротизирована, зондирование устьев каналов болезненно. На R-грамме выявлено, что корни сфомированы на 3/4 длины, очаги разрежения кости с нечеткими границами у обоих корней. Предположите предварительный диагноз// Острый периодонтит// Хронический фиброзный пульпит// +Хронический гангренозный пульпит// Хронический периодонтит// Хронический гранулирующий периодонтит ***На прием к стоматологу обратился ребенок с жалобами на периодическое появление афт в полости рта. Из анамнеза: отмечает периодические боли в животе. Выберите метод диагностики:// +Вирусологический// Иммунологический// Микробиологический// Цитологический// Гистологический ***Ребенку 2 месяца, вес – 3 кг. Диагноз: Врожденная неполная расщелина верхней губы справа. Выберите вид хирургического лечения:// +Хейлопластика// Уранопластика// Стафиллопластика// Френулопластика// Вестибулопластика ***Мальчик 8 лет. Из анамнеза: болен в течении 2 суток, когда заболел 65 зуб. Объективно: асимметрия лица за счет отека мягкий тканей в области верхней челюсти слева. Пальпация болезненна. Открывание рта болезненное. Коронка 65 зуба разрушена на ½, перкуссия болезненна. Слизистая вокруг зуба гиперемирована, отечна, пальпация болезненная. Выберите инструмент для удаления 65 зуба:// Прямые щипцы// Прямой элеватор// Клювовидные сходящиеся щипцы// Клювовидные несходящиеся щипцы// +S-образно изогнутые щипцы ***Ребенку 9 лет. Диагноз: Обострение хронического периодонтита 36 зуба. Выберите положение врача при удалении 36 зуба:// Спереди, слева// Слева, сзади// Сзади, справа// +Справа, спереди// Слева ***Ребенку 5 лет. Диагноз: Неполный вывих 51, 61 зубов. Выберите метод лечения 51,61 зубов:// Репозиция, фиксация// +Удаление зубов// Фиксация зубов// Репозиция// Реплантация ***Ребенку 5 лет. Из анамнеза: болен в течении 2 суток, когда заболел 61 зуб. Объективно: асимметрия лица за счет отека мягкий тканей в области верхней челюсти слева. Пальпация болезненна. Открывание рта болезненное. Коронка 61 зуба разрушена на 1/3. Перкуссия болезненна. Слизистая вокруг зуба гиперемирована, отечна. Выберите инструмент для удаления 61 зуба: // +Прямые щипцы// Прямой элеватор// Клювовидные сходящиеся щипцы// S-образно изогнутые щипцы// Клювовидные щипцы с шипами ***Ребенку 8 лет. Диагноз: Обострение хронического периодонтита 46 зуба. Выберите положение врача при удалении 46 зуба:// Спереди, слева// Слева, сзади// +Сзади, справа// Справа, спереди// Справа ***Ребенку 2 месяца. Диагноз: Врожденная полная расщелина верхней губы. Выберите метод хирургического лечения:// +Хейлопластика// Уранопластика// Вестибулопластика// Френуллопластика// Стафилопластика ***У ребенка 5 лет. Диагноз: Хронический периодонтит 84 зуба. Выберите положение врача при удалении 84 зуба:// Спереди, справа// Спереди, слева// +Позади, справа// Позади, слева// Слева ***Выберите анестетик для проведения анестезии у мальчика 4 лет для удаления 65 зуба:// Убестезин// Ультракаин// Новокаин 0.5%// +Лидокаин 1%// Септонест ***Девочке 6 лет. Жалобы: на боли в области верхней челюсти слева. Объективно: лицо ассиметричное, за счет отека мягких тканей верхней челюсти слева. Открывание рта болезненное. Коронка 65 зуба разрушена на 1/2, переходная складка сглажена, гиперимированна, отечна. Пальпация болезненна. Выберите метод хирургического лечения:// Удаление 65 зуба, остеоперфорация// Остеоперфорация, лечение 65 зуба// Периостотомия, резекция корня// Удаление 65 зуба, периостотомия// +Лечение 65 зуба, периостотомия ***Ребенку 4 лет поставлен диагноз: Обострение хронического периодонтита 7.5 зуба, острый гнойный периостит нижней челюсти слева. При осмотре коронка зуба 7.5 частично разрушена, зуб подвижен. Определяется сглаженность переходной складки нижней челюсти слева, гиперемия слизистой оболочки, болезненный инфильтрат при пальпации. Назовите наиболее эффективный метод обезболивания при планируемом оперативном вмешательстве:// Инфильтрационная анестезия// +Мандибулярная + инфильтрационная анестезия// Подбородочная анестезия// Центральная анестезия// Туберальная анестезия ***У 7-летнего ребенка врач принял решение лечить 7.4 зуб по поводу пульпита, коронковая часть которого полностью разрушена. При этом планируется использовать мандибулярную анестезию. Укажите место вкола иглы при мандибулярной анестезии у ребенка:// В слизистую оболочку крыловидно-нижнечелюстной складки на уровне жевательной поверхности верхних моляров// В слизистую оболочку латеральнее крыловидно-нижнечелюстной складки// В слизистую оболочку медиальнее крыловидно-нижнечелюстной складки// +На уровне жевательной поверхности нижних моляров в слизистую оболочку латеральнее крыловидно-нижнечелюстной складки// В середину расстояния между жевательными поверхностями верхних и нижних моляров медиальнее слизистой оболочки крыловидно-нижнечелюстной складки ***С целью санации полости рта на прием в поликлинику привели ребенка 9 лет, страдающего детским церебральным параличом. Он не контактен, оказывает активное сопротивление. При осмотре обнаружена декомпенсированная форма кариеса: 10 зубов подлежат лечению и 2 – на удаление. Какой вид обезболивания показан ребенку для санации полости рта:// Инфильтрационная анестезия// Аппликационная анестезия// Проводниковая анестезия// +Общее обезболивание// Аудиоанестезия ***Какое сочетание методов местной анестезии часто используется при удалении зубов на верхней челюсти у детей:// Аппликационная анестезия с вестибулярной и инфильтрационная анестезия с небной стороны// +Инфильтрационная анестезия с вестибулярной и небной сторон// Проводниковая анестезия с вестибулярной и небной сторон// Инфильтрационная анестезия с вестибулярной стороны и аппликационная анестезия с небной стороны// Аппликационная анестезия с вестибулярной стороны и проводниковая анестезия с небной стороны ***С целью удаления зуба у ребенка в детской стоматологической поликлинике была проведена местная анестезия лидокаином. Сразу же после этого лицо пациента внезапно побледнело, он почувствовал общую слабость, отмечалась кратковременная потеря сознания, пульс слабого наполнения, учащен. Назовите осложнение, которое возникло у больного:// +Анафилактический шок// Отек Квинке// Коллапс// Асфиксия// Обморок ***По поводу одонтогенной воспалительной кисты верхней челюсти от 5.5 зуба ребенку в возрасте 9 лет в амбулаторных условиях была проведена операция цистотомия. К вечеру у ребенка было отмечено явление диплопии. Какой метод анестезии, вероятно, был применен и в чем причина возникшего осложнения:// Резцовая анестезия с глубоким введением иглы// +Туберальная анестезия с глубоким введением иглы// Внутрикостная анестезия с избыточным введением анестетика// Аппликационная анестезия с ошибочным выбором анестетика// Инфраорбитальная анестезия с избыточным введением анестетика ***У 4-летнего ребенка наблюдается обострение хронического периодонтита, и полное разрушение коронковой части 8.4 зуба. Врач принял решение: сохранить зуб, провести консервативное лечение. Какой метод анестезии показан для проведения этого вмешательства:// +Мандибулярная и инфильтрационная// Инфильтрационная и аппликационная// Туберальная и инфильтрационная// Подбородочная и небная// Торусальная и резцовая ***Неделю тому назад на стационарное лечение поступил 5-летний ребенок по поводу острого гнойного периостита нижней челюсти справа от зуба 7.5. При поступлении в приемном был удален зуб, произведена периостотомия. Состояние ребенка не улучшилось: сохранялся плотный болезненный инфильтрат в щечной области справа, выраженный сосудистый рисунок. Проводимые дополнительные разрезы мягких тканей эффекта не дали. Какой предварительный диагноз является вероятным:// Одонтогенная септикопиемия// Одонтогенный сепсис// + Остеосаркома// Остеомиелит// Эпулис ***В клинику обратились родители с 3-месячным ребенком, в области нижней губы отмечается появившаяся с первых дней его жизни и быстро увеличивающаяся припухлость. При осмотре: образование красного цвета, размером 1,0х2,0х1,5 см с положительным симптомом “наполнения”, безболезненное при пальпации. Какая тактика ведения больного является целесообразной:// Криодеструкция// Иссечение опухоли// Электрокоагуляция// +Склерозирующая терапия// Химиодеструкция ферезолом ***Мама обратилась к стоматологу с ребенком 8 лет, у которого наблюдаются боли в верхнем зубе при приеме пищи. При обследовании обнаружена глубокая кариозная полость на жевательной поверхности 36 зуба с размягченным дентином, зондирование болезненно по дну. Какую особенность зуба, из нижеперечисленных ниже, важно учитывать, при проведении одонтометрии у данного ребенка:// +Степень сформированности корней// Групповую принадлежность зуба// Ширину периодонтальной щели// Глубину кариозной полости// Степень зрелости эмали ***Ребенок 8 лет жалуется на боли в области угла рта. Губы сухие. Имеются трещины. В области угла рта эрозии, покрытые корочками белого цвета, влажные. Края эрозии валикообразно приподняты. Какой диагноз из перечисленных ниже является правильным:// Экзематозный хейлит// Эксфолиативныйхейлит// Метеорологический хейлит// +Инфекционный хейлит грибкового происхождения// Инфекционный хейлит пиогенного происхождения ***Ребенок часто облизывает губы, отмечает иногда появление трещин, образование корочек. Поставлен диагноз: Метеорологический хейлит. Какие лечебные мероприятия необходимо провести данному ребенку:// +Устранение вредной привычки, применение кератопластических средств// Миогимнастика, использование кортикостероидных мазей, десенсибилизирующих средств// Антисептическая обработка, психологическая беседа с родителями, ребенком// Консультация ортодонта, миогимнастика, использование гормональных средств// Миогимнастика, использование физиотерапевтических процедур ***Ребенок 7 лет находится на учете у невропатолога с диагнозом болезнь Дауна. При осмотре: язык увеличен в размере, покрыт серо-белым налетом. На спинке языка мелкие бороздки, по середине языка располагается глубокая складка. Пальпация языка безболезненна. Гигиеническое содержание полости рта плохое. Какие рекомендации из перечисленных ниже необходимы ребенку:// Аппликационное обезболивание, противовоспалительная терапия// Антисептическая обработка, противовоспалительные препараты// +Чистить 2 раза в день щеткой, антисептическая обработка кератопластические средства// Чистить 2 раза в день щеткой, антисептическая обработка, противогрибковые средства// Чистить 2 раза в день щеткой, антисептическая обработка, противовирусные средства ***В поликлинику с целью санации полости рта в сопровождении родителей явился 9-летний ребенок. Он страдает болезнью Дауна, сопротивляется действиям врача, трудно вступает в контакт. При осмотре полости рта выявлена декомпенсированная форма течения кариеса: 9 зубов подлежат лечению. Принято решение провести санацию полости рта у ребенка под общим обезболиванием. Какой из методов общего обезболивания показан данному ребенку:// Внутримышечный// +Назотрахеальный// Эндотрахеальный// Через трахеостому// Внутривенный ***12-летний ребенок жалуется на быстро нарастающую деформацию нижней челюсти справа, ноющие постоянные боли, отмечается подвижность интактных зубов 4.4, 4.5, 4.6 зубов III степени. Впервые эти симптомы появились 3 месяца назад. Объективно: асимметрия лица за счет припухлости щечной и поднижнечелюстной областей справа, пальпируется болезненное веретенообразное утолщение нижней челюсти, слизистая оболочка истончена, усилен сосудистый рисунок. На R-грамме нижней челюсти определяются очаги деструкции без четких контуров, участки периостальной реакции в виде «игольчатого периостита». Какая тактика ведения больного является целесообразной:// Назначить физиолечение// Провести антибактериальную терапию// Направить на обследование к педиатру// +Направить ребенка на обследование к онкологу// Провести экстренное хирургическое вмешательство ***12-летний мальчик обратился в поликлинику с жалобами на наличие припухлости во фронтальном отделе челюсти. Два года тому назад была травма верхних передних зубов. Местно: коронка зуба 2.1 интактна, изменена в цвете, с вестибулярной стороны выбухание в проекции верхушки корня зуба 2.1, безболезненное, слизистая в цвете не изменена. На R-грамме в области корня зуба 2.1 определяется участок разрежения костной ткани с четкими границами, округлой формы. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является вероятны:// Амелобластома верхней челюсти// Фиброзная дисплазия верхней челюсти// Кистозная форма остеобластокластомы// Хронический периодонтит зубов 2.1, 2.2// +Одонтогенные воспалительная киста верхней челюсти |