НАВЫКИ. !!!!!!! Взятие образца крови с помощью вакуумной системы
Скачать 1.11 Mb.
|
Техника проведения антропометрии детей первого года жизни.Измерение массы тела на чашечных медицинских весах. Техническая подготовка: Медицинские весы (состоят из корпуса, лотка, затвора, подвижного коромысла с гирями и двумя шкалами: нижняя в килограммах, верхняя в граммах). Пеленка. Емкость с дез. раствором. Выполнение манипуляции: предупредить родителей ребенка (или его окружение) о предстоящей манипуляции, объяснить ход проведения измерения. Установить весы на неподвижную поверхность. Лоточную часть обработать дез. раствором (вначале рабочего дня). Вымыть и высушить руки. Уравновесить весы: вывести обе гири на "ноль"; открыть затвор; вращать противовес до совпадения стрелок коромысла и корпуса весов. Закрыть затвор. Постелить пеленку на весы (для каждого ребенка - своя). Уложить ребенка на весы, голова располагается на широкой части весов, ноги - на узкой. Открыть затвор. передвинуть гирю на нижней штанге до момента падения ее вниз; после этого, вернуть ее на одно деление влево; плавно передвигать гирьку на верхней штанге до положения равновесия; результат определяют по шкалам слева от края гирь. Закрыть затвор и снять ребенка с весов. Взвесить отдельно пеленку (одежду, если ребенок был одет). Вычесть их массу. Записать данные взвешивания в медицинскую документацию и сообщить их родителям ребенка (или его окружению). Сравнить результаты измерения с данными центильной таблицы. Заключительный этап: Обеззаразить поверхность весов. Вымыть и высушить руки. Измерение длины тела, окружности головы и грудной клетки детям до двух лет. ИЗМЕРЕНИЕ ДЛИНЫ ТЕЛА У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА Необходимо приготовить: 1.Горизонтальный ростомер. 2.Пеленка. 3.1% раствор хлорамина. 4.Чистая ветошь. Алгоритм действия: 1.Вымыть руки. 2.Застелить ростомер пеленкой. 3.Распеленать или раздеть ребенка. 4.Уложить ребенка на ростомер так, чтобы голова ребенка касалась неподвижной планки ростомера. 5.Выпрямить ноги ребенка, нажав на колени. 6.Пододвинуть к подошвам подвижную планку ростомера. 7.Измерить длину ребенка в сантиметрах по шкале. 8.Обработать ростомер 1% раствором хлорамина. Измерение окружности головы и грудной клетки детям до двух лет. Измеряют сантиметровой лентой в состоянии покоя. Техническая подготовка: Сантиметровая лента. Емкость с дез. раствором. Выполнение манипуляции: Уложить (усадить) ребенка. При измерении окружности головы сантиметровая лента проходит через затылочный бугор сзади, над ушами и по надбровным дугам спереди. При измерении окружности груди сантиметровую ленту накладывают сзади по нижним углам лопаток, под мышками, спереди - по соскам. По ленте фиксировать результат. Записать данные в медицинскую документацию и сообщить родителям. Сравнить результаты измерения с данными центильной таблицы. Заключительный этап. 1. Обработать сантиметровую ленту дез. раствором, ополоснуть под проточной водой, просушить. 2.Вымыть и высушить руки. Постановка согревающего компресса на ухо.Цель: лечебная. Показания: катаральный средний отит. Противопоказания: гнойный отит, повреждение кожи на месте постановки компресса, высокая температура тела. Оснащение: марлевая салфетка 6-8- слоев размером 10x10 см, компрессная бумага 12x12, слой ваты 2 см 14x14, теплое растительное масло, спирт 30-40°, ножницы, бинт, лоток почкообразный. ВНИМАНИЕ! Для детей до 3-4 лет для компресса используют растительное масло, для детей старше 4 х лет - спирт 30-40 градусов. Продолжительность процедуры не более 6 часов, повторить не ранее, чем через 2 часа. Слои компресса: 1.Влажный - внутренний - 6-8 слоев марли размером 10x10 см с разрезом в центре, 2.Изолирующий - средний - компрессная бумага на 1-2 см больше влажного слоя и также с разрезом в центре, 3.Утепляющий - наружный - вата 2-3 см, должен перекрывать все нижележащие, Алгоритм действия: Подготовка к процедуре: 1.Проведите психологическую подготовку ребенка (мамы), объясните ход процедуры. 2.Удобно усадите ребенка ( на стул или на колени маме - по возрасту). 3.Вымойте руки теплой водой с мылом и высушите чистым полотенцем. 4.Освободите больное ухо: уберите волосы, снимите серьги. 5.Налейте в лоток растительного масло или спирт 30-40 (водка), или спирт 70-96 с водой 1:1. Выполнение процедуры постановки согревающего компресса на ухо ребенку : 1. Смочите марлевую салфетку, 2. Отожмите, 3. Наденьте влажный слой на ухо, 4. Наденьте изолирующий слой на ухо, 5. Приложите вату к уху так, чтобы были закрыты все нижележащие слои, 6. Зафиксируйте компресс бинтом относительно плотно, чтобы не проходил воздух. Правила фиксации: - начинайте и заканчивайте фиксацию на здоровом ухе, - туры бинта накладывайте так, чтобы здоровое ухо было в окошке, - правильно поставленный компресс с трудом пропускает палец. 7. Вымойте руки. Окончание процедуры: 1. Через 2 часа проверьте правильность постановки компресса (внутренний слой должен быть теплым и влажным), 2. через 4-6 ч снимите компресс, 3. Протрите осторожно кожу ватой, смоченной в теплой воде, если использовали растительное масло, 4. Протрите кожу насухо, 5. Наденьте ребенку шапочку или косынку. Инфекционный контроль: 1. Обработать руки на социальном уровне. |