воп. ВОП 600 ответы. 1. Что из перечисленного является наиболее вероятной причиной аспирационной пневмонии

• Название: 1. Что из перечисленного является наиболее вероятной причиной аспирационной пневмонии
• Дата: 15.05.2022
• Размер: 4.42 Mb.
• Имя файла: ВОП 600 ответы.docx
• Тип: Документы; #530924
• страница: 7 из 12

+ исследование на Helicobacter pylori//

исследование желудочной секреции методом гастротеста

#341

*!Мужчина 32 лет жалуется на периодически возникающее затруднение глотания жидкой и твердой пищи; срыгивание; боли за грудиной, не связанные с физической нагрузкой и даже приемом пищи, но возникающие при наклоне туловища вперед. Эти явления также возникают при эмоциональном напряжении и в ночное время. Перечисленные симптомы беспокоят в течение 8 лет. Об-но: состояние удовлетворительное вес 70 кг при росте 164 см.

Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

Ответ: ГЭРБ
#342

*!Мужчина 53 лет, злоупотребляющий алкоголем, поступил с жалобами на рвоту с примесью крови и стул черного цвета. Неделю назад появились боли в правом подреберье, пожелтели кожные покровы и слизистые. Об-но: кожа и склеры желтушны, телеангиэктазии. Живот вздут. Печень на 3 см выступает из-под края реберной дуги, плотная, болезненная. Спленомегалия. ОАК: Эр. 2.14.10¹²/л, Нв 108 г/л, тромб. 182.10⁹/л., СОЭ 36 мм/ч. Общий билирубин 56 мкмоль/л, прямая фракция 12,2 мкмоль/л. ФЭГДС: варикозно - расширенные вены н/3 пищевода, кровотечение.

Какой из перечисленных основных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

Цирроз печени алкогольной этиологии, декомпенсация. Портальная гипертензия
#343

*!Женщина 52 лет жалуется на чувство тяжести и дискомфорта в правом подреберье, возникающие после приема жирной и острой пищи с иррадиацией в правую половину шеи, правую лопатку, чувство горечи во рту, периодически рвоту пищей с примесью желчи. Об-но повышенного питания, кожные покровы обычной окраски, при пальпации определяется чувствительность в точке проекции желчного пузыря. Положительные симптомы Мюсси-Георгиевского, Ортнера.

Какой из перечисленных методов исследования НАИБОЛЕЕ информативен?

Ответ: дуоденальное зондирование
#344

*! Мужчина 25 лет обратился по поводу множественных петехиальных кровоизлияний на коже и слизистых оболочках (небных миндалинах). ОАК: Нв 87 г/л, эр 1.1.10¹²/л, ЦП 1.0, л. 41.1.10⁹/л, бласты 82%, лимф 16%, тромб. 20.1.10⁹/л, СОЭ 54 мм/час.

Общий анализ крови

Эр. 1.1.1012/л, Нв 87 г/л, ЦП 0.8, Л. 2.10.9/л, бласты 82%, лимф 16%, м 2%, СОЭ 54 мм/час Тромб. 20.10.9/л

Какое лечение НАИБОЛЕЕ необходимо применить в данном случае?

* Полихимиотерапия+

* Антиагреганты

* Викасол

* Витамин В12

* Антикрагулянты
#345

*! Мужчина 24 лет, жалуется на боли в горле при глотании, кровоточивость десен, слабость потливость, повышение температуры тела до 37.7⁰С. Болен в течение 2 недель. Об-но: бледен, пальпируются умеренно увеличенные переднее и заднешейные лимфоузлы. Зев гиперемирован, отмечается язвенно-некротические налеты на миндалинах, десны разрыхлены. ОАК: Нв 80 г/л, л. 10.1.10⁹/л, бластные клетки 86%, лимф. 14%, СОЭ 47 мм/час. ОСТРЫЙ ЛЕЙКОЗ

Какое лечение основного заболевания НАИБОЛЕЕ необходимо применить в данном случае?

* Антикоагулянты

* Монохимиотерапия

* Антибиотикотерапия

* Викасол

* Протокол 7+3+
A) преднизолон
B) полихимиотерапию+
C) монохимиотерапию
D) воздержаться от лечения
E) психотерапию.
#346

*! Мужчина 56 лет жалуется на боли в области сердца, головную боль, зуд кожи, усиливающийся после ванны. Об - но: кожа гиперемирована, симптом «кроличьих глаз». Тоны сердца приглушены, АД 180/100 мм, рт, ст., печень размеры по Курлову: 14Х13Х10 см. селезенка выступает на 3 см из – подреберья. ОАК: Нв 201 г/л, эр. 6.9.10¹²/л, л. 11.9.10⁹/л, тромб. 600.1.10⁹/л, СОЭ 1 мм/час. Миелограмма: трехростковая гиперплазия костного мозга. ИСТИННАЯ ПОЛИЦИТЕМИЯ, болезнь Вакеза.

Какое лечение НАИБОЛЕЕ является патогенетическим в данном случае?

* +Полихимиотерапия

* Антикоагулянты, антиагреганты + симптоматич

* Монохимиотерапия

* Глюкокортикоиды

* Гемотрансфузия

#347

*! Мужчина 47 лет, поступил в клинику с жалобами на одышку слабость кашель. Болезнь развилась постепенно. Появилась слабость. Об-но: бледен, определяется увеличение лимфоузлов мягкие, не спаянные между собой и тканями, безболезненные. печень размеры по Курлову: 15Х13Х10 см. ОАК: Эр. 2.7.10¹²/л, л. 152.10⁹/л. В мазке крови тени Боткина - Гумбрехта. Хронический лейкоз

Общий анализ крови

Эр. 2.7.1012/л, Нв 82 г/л, ЦП 0.85, л. 152.109/л, п/я 2%, с/я 16%, лимф 81%, м 1%, СОЭ 64 мм/час. Тромб. 200.109/л

Какие изменения в гемограмме могут подтвердить диагноз?

* абсолютный гиперлимфоцитоз+

* гиперлейкоцитоз со сдвигом до промиелоцитов

* бласты

* анемия
#348

*! НАИБОЛЕЕ характерным признаком в гемограмме при хроническом миелоидном лейкозе является:

Общий анализ крови

Эр. 3.1.1012/л, Нв 87 г/л, ЦП 0.8, Л 122.109/л, бласты 0%, баз. 8%, эоз. 7%, промиелоциты 8%, метамиелоциты 13%, миелоциты 14%, юные 21%, п/я 4%, с/я 7%, лимф 17%, м 1%, СОЭ 34 мм/час Тромб. 620.109/л

* Тени Боткина-Гумбрехта

* Частая тромбоцитопения

* Повышено абсолютное количество лимфоцитов

* Лейкемический провал

* Повышение количества базофилов и эозинофилов+
#349

*! Мужчина 25 лет обратился с жалобами на множественные петехиальные кровоизлияния на коже и слизистых оболочках. ОАК: Нв 90 г/л, эр. 3.1.10¹²/л, ЦП 1.0, л. 41.1.10⁹/л, бласты 66%, лимф 25%,, мон. 10%, тромб. 55.1.10⁹/л, СОЭ 56 мм/час.

Какие изменения в периферической крови НАИБОЛЕЕ характерны для подтверждения диагноза? (условия похожей задачи в инете)

1. 
   лейкемическое зияние+
   B) ускорение СОЭ
   C) снижение гемоглобина
   D) снижение количества тромбоцитов
   E) гиперлейкоцитоз.
   

#350

*! Мужчина 42 лет жалуется на боли в области сердца, головную боль, зуд кожи, усиливающийся после ванны. Об - но: кожные покровы гиперемирована, симптом «кроличьих глаз». Тоны сердца приглушены, АД - 180/100 мм, рт, ст., селезенка выступает на 3 см из – подреберья. ОАК: Нв 201 г/л, эр. 6.9.10¹²/л, л. 11.9. 10⁹/л, тромб. 600.1.10⁹/л, СОЭ 1 мм/час. Миелограмма: трехростковая гиперплазия костного мозга.

Какие результаты гемограммы НАИБОЛЕЕ характерны для подтверждения диагноза?

A) хронический лимфолейкоз
B) полицитемия+
C) острый лейкоз
D) эритремия+
E) гипохромная анемия
#351

*! Женщина, 23 лет, предъявляет жалобы на слабость, головокружение, желание кушать мел, скорлупу яиц. Отмечает обильные менструации в течение года, в полости матки стоит спираль. ОАК: Эр. 2,3,10¹²/л, Нв 46 г/л, ЦП 0,58, Л. 4,4,10⁹/л, СОЭ 29 мм/час, сывороточное железо 4.3 ммоль/л.

Какие изменения в миелограмме НАИБОЛЕЕ вероятны?

Ответ: Нормопластический тип кроветворения

#352

*! Женщина, 43 года, родилась и постоянно проживает в селе Большой Кетмень уйгурского района Алматинской области, работает в фермерском хозяйстве. При приеме пищи она постоянно следует правилам, а именно вначале пьет крепкий чай, затем мясо, в заключении опять крепкий чай. Последние два года стала ощущать нарастающую слабость, головокружение, побледнели кожные покровы и слизистые оболочки. ОАК: Эр. 2,6,10¹²/л, Нв 66 г/л, ЦП 0,68, Л. 4,4,10⁹/л, СОЭ 28 мм/час, сывороточное железо 5.3 ммоль/л.

Какова НАИБОЛЕЕ вероятная причина анемии?

Фенольные соединения в чаях мешают усвоению железа. галлоильная группа в этих продуктах производит ингибиторный эффект.

#353

*! Женщина, 36 лет, жалуется на слабость, утомляемость, извращение вкуса (ест мел), затруднение глотания твердой пищи, Об-но: кожные покровы и слизистые бледные, «географический язык», ломкость ногтей и волос. ОАК: Эр. 2,6,10¹²/л, Нв 66 г/л, ЦП 0,68, Л. 4,4,10⁹/л, СОЭ 26 мм/час, в миелограмме: нормобластический тип кроветворения, сывороточное железо 8.3 ммоль/л.

Какие лечение НАИБОЛЕЕ правильное в данном случае? Введение эритроцитарной массы??

Ответ: Препараты железа
#354

*! Женщина, 25 лет, упала на улице, потеряв сознание, доставлена в стационар с жалобами на слабость, утомляемость, ломкость ногтей и волос. извращение вкуса (ест мел), затруднение глотания твердой пищи, Страдает хроническим геморроем с частыми кровотечениями. Об-но: состояние средней тяжести, кожа и слизистые бледной окраски, ломкие и тусклые волосы (рис 1), ногти ложкообразные (рис 2), язык «географический» (рис 3), границы сердца в норме, тоны громкие, тахикардия, пульс 106 уд. в 1 мин. АД 90/40 мм,рт,ст. Печень и селезенка не увеличены.ОАК: Эр. 2,1,10¹²/л, Нв 44 г/л, ЦП 0,6, Л. 4,4,10⁹/л, СОЭ 26 мм/час, сывороточное железо 8.3 ммоль/л.

1 2 3

Для какого клинического синдрома НАИБОЛЕЕ характерны данные объективные показатели?

Сидеропенический синдром
#355

*! Какие изменения в гемограмме НАИБОЛЕЕ вероятны при клинической картине, представленной на рисунке?



Гипохромия, Микроцитоз, Снижение гемоглобина
#356

*! Женщина, 52 лет, упала на улице, потеряв сознание, доставлена в стационар. Страдает хроническим геморроем с частыми кровотечениями при дефекации. Об-но: состояние средней тяжести, кожа и слизистые бледной окраски, язык «географический», границы сердца в норме, тоны громкие, тахикардия, пульс 106 уд. в 1 мин. АД 90/40 мм,рт,ст. Печень и селезенка не увеличены. ОАК: Эр. 2,1,10¹²/л, Нв 44 г/л, ЦП 0,6, Л. 4,4,10⁹/л, СОЭ-26 мм/час, сывороточное железо 7.9 ммоль/л.

Какой показатель из перечисленных позволяет судить о степени тяжести заболевания?

Гемоглобин менее 70, говорит о тяжелой степени тяжести.
#357

*! Женщина 20 лет, срок беременности 30 недель. Жалобы на слабость, сердцебиение, быструю утомляемость, тошноту, поносы, жжение кончика языка. Подобные жалобы появились на 15 неделе беременности, не лечилась. Об-но: состояние средней тяжести, температура тела до 39С, кожа бледно-лимонной окраски, одутловатость лица. Тоны сердца глухие, тахикардия, систолический шум на верхушке, не проводящийся в подмышечную область, пульс 96 уд. в 1 мин. АД 80/40 мм,рт,ст. Язык чистый, ярко - красного цвета, гладкий, сосочки сглажены. Печень у края реберной дуги. ОАК: Эр 2,5,10¹²/л, Нв 94 г/л, ЦП 1,3, Л. 3,4,10⁹/л, СОЭ 23 мм/час, картина пунктата костного мозга: мегалобласты 78%.

Какое заболевание из перечисленных НАИБОЛЕЕ вероятно в данном случае?

В12 дефицитная анемия
#358

*! Женщина 22 года, срок беременности 30 недель. Жалобы на слабость, сердцебиение, быструю утомляемость, тошноту, поносы, жжение кончика языка. Об-но: состояние средней тяжести, температура тела до 39С, кожа бледно-лимонной окраски, одутловатость лица. Тоны сердца глухие, тахикардия, систолический шум на верхушке, пульс 96 уд. в 1 мин. АД 80/40 мм,рт,ст. Язык чистый, ярко-красного цвета, гладкий, сосочки сглажены. Печень у края реберной дуги. ОАК: Эр. 2,5.10¹²/л, Нв 94 г/л, ЦП 1,3, Л. 3,4.10⁹/л, СОЭ-23 мм/час, картина пунктата костного мозга: мегалобласты 78%.

Какие лабораторные показатели из перечисленных НАИБОЛЕЕ характерны для подтверждения правильного диагноза?


#359

*! Женщина 26 лет, страдает глистной инвазией, регулярного лечения не получала. Об-но: состояние средней тяжести, температура тела до 39С, кожа бледно-лимонной окраски, одутловатость лица. пульс 96 уд. в 1 мин. АД 80/40 мм,рт,ст. Язык чистый, ярко-красного цвета, гладкий, сосочки сглажены. Печень у края реберной дуги. ОАК: Эр. 2,5, 10¹²/л, Нв 94 г/л, ЦП 1,3, Л. 3,4, 10¹⁹л, СОЭ 23 мм/час, картина пунктата костного мозга: мегалобласты 78%.

Какое лечение НАИБОЛЕЕ необходимое в данном случае?
#360

*! Женщина 28 лет, страдает глистной инвазией, регулярного лечения не получала. Об-но: состояние средней тяжести, температура тела до 39С, кожа бледно-лимонной окраски, одутловатость лица. пульс 96 уд. в 1 мин. АД 80/40 мм,рт,ст. Язык чистый, ярко-красного цвета, гладкий, сосочки сглажены. Печень у края реберной дуги. ОАК: Эр. 2,5, 10¹²/л, Нв 94 г/л, ЦП 1,3, Л. 3,4,10¹⁹л, СОЭ 23 мм/час, картина пунктата костного мозга: мегалобласты 78%.

Какой критерии эффективности лечения НАИБОЛЕЕ характерен при данном заболевании?


#361

*! Женщина 22 лет больна в течение года, не лечилась. Два года назад получала лечение по поводу глистной инвазии (широкий лентец), но прервала, не добившись эффекта. Об-но: состояние средней тяжести, температура тела до 38С, кожа бледно-лимонной окраски. тоны сердца глухие, тахикардия, пульс 108 уд. в 1 мин. АД 80/40 мм,рт,ст. Язык чистый, ярко - красного цвета, гладкий, сосочки сглажены. Печень на 2 см. ниже реберной дуги, поверхность ровная, край закрукглен. ОАК: Эр. 3,5,10¹²/л, Нв 98 г/л, ЦП 1,5, Л. 3,4,10⁹/л, СОЭ 23 мм/час, картина пунктата костного мозга: мегалобласты 78%.

Какие показатели в гемограмме НАИБОЛЕЕ приемлемы в верификации диагноза?
#362

*! Женщина 61 года. при обследовании выявлено: ОАК: Нв 85 г/л, эр. 1,7,10¹²/л, ЦП 1,3, Л 5, 10⁹/л, э. 1%, п/я. 8%, с/я. 60%, лимф. 23%, тромб. 180.1.10⁹/л, нормобласты 3:100, ретикулоциты 0,2%, в мазке макроанизоцитоз, единичные мегалобласты, СОЭ 69 мм/час. Какая эндоскопическая картина при исследовании желудка НАИБОЛЕЕ ожидаемая у пациентки?
#363

*! Мужчина 45 лет, жалуется на слабость, потливость, похудание, тупые боли в левом подреберье. Об-но: кожные покровы лимонного цвета, влажные. Лимфоузлы не увеличены. Печень выступает из-под реберного края на 3 см, поверхность гладкая, селезенка на уровне  пупка, плотная, безболезненна. ОАК: Эр. 2,5.10¹²/л; Нв 88 г/л, ЦП 1,2, л. 3,2.10⁹/л, тр. 150.10⁹/л, ретикулоциты 0,2%.

Лечение болезни НАИБОЛЕЕ целесообразно проводить под контролем показателя гемограммы:
#364

*! енщина, 43 лет. Жалобы на одышку в покое, носовые кровотечения, геморрагические высыпания на коже туловища, кровоточивость десен. Больна в течение пяти лет после струмэктомии по поводу зоба Хашимото, с развилием гипотиреоза, лечилась не регулярно Л-тироксином. Об-но: кожные покровы и видимые слизистые сухие и бледные, некротически-язвенный процесс в полости рта, геморрагические высыпания на коже туловища и внутренней поверхности бедер. Пульс 44 уд в 1 мин. АД 90/60 мм,рт,ст. Печень и селезенка не увеличены. ОАК: Нв 76 г/л, эр. 1,6,10 12/л Л, ЦП 1,0, Л 1,10 9/л, э.0%, п/я. 11%, с/я.36%, лимф. 50%, м 10%, ретикулоциты 0,2%, тромб. 49.10⁹/л, СОЭ 56 мм/час, свертываемость на 5 мин. Проба Кумбса отрицательная, миелограмма: опустошение костного мозга.

Какое лечение НАИБОЛЕЕ необходимо применить в данном случае?

Пересадка костного мозга или селезенки?
#365

*! Женщина, 44 лет. Жалобы на одышку в покое, носовые кровотечения, геморрагические высыпания на коже туловища, кровоточивость десен. Больна в течение пяти лет гипотиреозом, лечилась не регулярно Л-тироксином. Об-но: кожные покровы и видимые слизистые сухие и бледные, некротически-язвенный процесс в полости рта, геморрагические высыпания на коже туловища и внутренней поверхности бедер. Пульс 44 уд в 1 мин. АД 90/60 мм,рт,ст. Печень и селезенка не увеличены. ОАК: Нв 56 г/л, эр. 1,6,10 ¹²/л, ЦП 1,0, Л 1,10 ⁹/л, э.0%, п/я. 11%, с/я.36%, лимф. 50%, м 10%, ретикулоциты 0,2%, тромб. 48.10⁹/л, СОЭ 56 мм/час.

Какие изменения в миелограмме, представленной на рисунке Вы можете отметить?

.

Ответ: Жировое перерождение
#366

*! Мужчина 52 лет обратился к врачу по поводу жгучих загрудинных болей и слабости. Вне­запно на приеме потерял сознание. На ЭКГ фибрилляция желудочков.

Какой из перечисленных методов лечения НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО даст положительный эффект?

Ответ: Экстренная электрическая кардиоверсия
#367

*! Мужчина 52 лет жалуется на лихорадку до 39º с потрясающими ознобами и отделением обильного липкого пота с неприятным запахом; длительные умеренные боли в области сердца, одышку, боли в крупных суставах. В анамнезе: карбункул поясничной области. Об-но: кожные покровы цвета «кофе с молоком», геморрагии на переходной складке конъюнктивы нижнего века. ОАК: эр. 2,8.10¹²/л., Нв 90 г/л, лейк 21.10⁹/л., п/я. 18; СОЭ 56 мм/час, ОАМ% белок 1,6 г/л.

Какой из перечисленных методов обследования НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНО назначить для уточнения диагноза?

Ответ: ЭхоКГ
#368

*! Мужчина 34 лет поступил в кардиологическое отделение с жалобами на ноющие боли в области сердца, иррадиирующие в левую руку, одышку, учащенное сердцебиение, утомляемость. 2 недели назад пациент перенес грипп с высокой лихорадкой и тяжелой интоксикацией, неделю назад появились боли в области сердца и одышка при нагрузке. Об-но: состояние тяжелое. Кожные покровы бледные. В нижних отделах легких ослабленное везикулярное дыхание, влажные незвучные мелкопузырчатые хрипы. Тоны сердца глухие, тахикардия. Печень выступает на 3 см от края реберной дуги. Отеки голеней. В крови: лейк-12 тыс., СОЭ 35 мм/час. Тропонины повышены. ЭКГ: АВ-блокада I степени, экстрасистолия. ЭхоКГ: дилатация полостей сердца, диффузная гипокинезия. ФВ 38%. (55-70 норма)

Какой из перечисленных критериев НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО является прогностически неблагоприятным?

Ответ: Дилатация полостей
#369

*! Мужчина 52 лет обратился к врачу с жалобами на повышение АД: при измерении АД в домашних условиях у него выявлено АД 160-165/80-85 мм рт.ст. Однако врач при измерении АД выявил 125/75 мм.рт.ст. Какой метод обследования позволит достоверно выявить повышается ли АД у больного на самом деле?

Ответ:Суточное мониторирование АД
#370

*!У мужчины 58 лет через год после перенесенного обширного инфаркта миокарда возникли ортопноэ, ночной кашель, тахикардия более 120 в мин. При осмотре набухание шейных вен, гепатомегалия, отеки на ногах. На ЭХОКГ: кардиомегалия. Отмечается рефрактерность к терапии.

Укажите какая стадия ХСН развилась у больного:
#371

*!Женщина 58 лет госпитализирована через 2 дня после начала ОРВИ в тяжелом состоянии с клиникой острого коронарного синдрома.

Укажите НАИБОЛЕЕ достоверный метод диагностики заболевания:

ЭКГ
#372

*!Мужчина 45 лет жалуется на фебрильную лихорадку с ознобами; кашель, кровохарканье; боли в суставах, поясничной области. В анамнезе фурункулез. Об-но: кожные покровы цвета «кофе с молоком», на нижних конечностях петехиальные высыпания; выявлены симптомы «барабанных палочек» и «часовых стекол». ОАК: эр. 2,9.10¹²/л., Нв 92 г/л, лейк 22.1.10⁹/л., СОЭ 46 мм/час, диспротеинемия, протеинурия. На рентгенограмме клиновидная тень в правом легком.

Какой метод обследования НАИБОЛЕЕ целесообразно назначить для уточнения диагноза?

Ответ: ЭхоКГ

#373

*!Мужчину 45 лет в течение месяца стали беспокоить сжимающие боли за грудиной, возникающие при ходьбе на расстояние 250 – 300 м, купирующиеся изокет – спреем, иногда спонтанно проходящие в покое.

Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

Стенокардия, ФК 2 (по протоколу 2013г.)
#374

*!Мужчину 64 лет, перенесшего инфаркт миокарда, последние 2 месяца беспокоят загрудинные боли и перебои в сердце при умеренной физической нагрузке; усилилась одышка; на ногах к вечеру бывают отеки. АД 140/90 мм рт.ст. На ЭКГ: QS_{I, aVL, V1-V4,}ST на изолинии, наджелудочковые экстрасистолы.

В план лечения НАИБОЛЕЕ целесообразно включить:

*нитраты

*антиагреганты

*бета-блокаторы

*ингибиторы АПФ+

*антагонисты кальция
#375

*!Юноша 19 лет жалуется на одышку, сильные головные боли, мелькание «мушек» перед глазами, ощущение онемения ног, быструю утомляемость. Об-но: пульс на лучевых артериях напряжен, быстрый, на бедренных артериях слабый, малого напряжения. АД на руках 170/90 мм рт.ст., на ногах 100/70 мм рт.ст. Слабый систолический шум в т. Боткина-Эрба и на верхушке, проводящийся в паравертебральную область.

Какой из перечисленных методов обследования наиболее информативен для уточнения диагноза?

*рентгенография грудной клетки +

*рентгенография черепа

*электрокардиограмма

*магнитный резонанс

*фонокардиография
#376

*!Женщина 62 лет внезапно почувствовала боли в эпигастрии и тошноту, сопровождавшиеся однократной рвотой. Об-но: состояние тяжелое, кожа бледная, покрыта холодным липким потом. Тоны сердца глухъие, ЧСС 118 в мин. АД 80/40 мм рт.ст. Живот напряжен в эпигастральной области. ЭКГ:  ,  в виде монофазной кривой.

Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

Задне-диафрагмальный Q-инфаркт миокарда. Кардиогенный шок

#377

*!Мужчина 40 лет обратился с жалобами на интенсивные давящие боли за грудиной, возникающие в ночное время и ранние предутренние часы. Днем хорошо переносит большие физические нагрузки. При коронароангиографии выраженных атеросклеротических изменений не выявлено, проба с эргометрином положительна.

Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?