Мікроба екз. 1. Медична мікробіологія та предмет її вивчення
![]()
|
Методи стерилізації, апаратура.Стерилізація передбачає повну інактивацію мікробів в об'єктах, що піддаються обробці. Існує три основні методи стерілі¬заціі: тепловий, променевої, хімічної. Теплова стерилізація заснована на чувстві¬тельності мікробів до високої температури. При 60 "С і наявності води відбувається денат-рація білка, деградація нуклеїнових кислот, ліпідів, внаслідок чого вегетативні фор¬ми мікробів гинуть. Спори, що містять дуже велику кількість води у зв'язаному стані і володіють щільними оболоч¬камі, инактивируются при 160-170 ° С. Для теплової стерилізації застосовують, в основному, сухий жар і пар під тиском. Стерилізацію сухим жаром осуществля¬ют в повітряних стерилізаторах (колишня назва - «сухожарові шафи або печі Пастера»). Повітряний стерилізатор пред¬ставляет собою металевий щільно закри¬вающійся шафа, що нагрівається за допомогою електрики і забезпечений термометром. Знезараження матеріалу в ньому вироб-дять, як правило, при 160 ° С протягом 120 хв. Однак можливі й інші режими: 200 ° С - 30 хв, 180 "С - 40 хв. Стерилізують сухим жаром лабораторний посуд та інші вироби зі скла, інстру¬менти, силіконову гуму, т. Е. Об'єкти, які не втрачають своїх якостей при високій температурі. Велика частина стерилізуємих предметів не витримує подібної обробки, і тому їх знезаражують в парових стерилізаторах. Обробка парою під тиском в парових стерилізаторах (стара назва - «автокла¬ви») є найбільш універсальним мето¬дом стерилізації. Паровий стерилізатор (існує множество його модифікацій) - металевий циліндр з міцними стінками, що герметично закривається, що складається з водопаровой і стерилизующей камер. Апарат забезпечений манометром, термометром та іншими конт¬рольно-вимірювальними приладами. У авто¬клаве створюється підвищений тиск, що призводить до збільшення температури кипіння. Оскільки крім високої температури на мікроби впливає і пар, суперечки гинуть вже при 120 ° С. Найбільш распростра¬ненний режим роботи парового стерилізатора: 2 атм - 121 ° С - 15-20 хв. Час стеріліза¬ціі зменшується при підвищенні атмосфер¬ного тиску, а отже, і температури кипіння (136 ° С - 5 хв). Мікроби гинуть за кілька секунд, але обробку матеріалу виробляють протягом більшого часу, тому що, по-перше, висока температура повинна бути і всередині стерилізується матеріалу і, по-друге, існує так зване поле безпеки (розраховане на невелику не¬ісправность автоклава) . Стерилізують в автоклаві бульшую частина предметів: перев'язувальний матеріал, білизна, корозійно-стійкі металеві інструменти, живильні середовища, розчини, інфекційний матеріал і т. Д. Одним з різновидів теплової стерілізаціі є дробова стерилізація, ко¬торую застосовують для обробки матеріалів, що не витримують температуру вище 100 ° С, наприклад, для стерилізації поживних середовищ з вуглеводами, желатину. Їх нагрівають в во¬дяной бані при 80 ° С протягом 30-60 хв. В даний час застосовують ще один метод теплової стерилізації, предназначен¬ний спеціально для молока - ультрависокоч-температурний (УВТ): молоко обробляють протягом декількох секунд при 130-150 ° С. Хімічна стерилізація передбачає іс¬пользованіе токсичних газів: оксиду етіле¬на, суміші ОБ (суміші оксиду етилену і бро¬містого метилу у ваговому співвідношенні 1: 2,5) і формальдегіду. Ці речовини є ал-кілірующімі агентами, їх здатність у присутності води инактивировать активні групи у ферментах, інших білках, ДНК і РНК призводить до загибелі мікроорганізмів. Стерилізація газами здійснюється у присутності пари при температурі від 18 до 80 ° С в спеціальних камерах. У лікарнях використовують формальдегід, в промислових умовах - оксид етилену і суміш ОБ. Перед хімічною стерилізацією все із¬делія, що підлягають обробці, повинні бути висушені. Цей вид стерилізації небезпечний для персоналу, для навколишнього середовища і для па¬ціентов, що користуються простерилізованих предметами (більшість стерилізуючих агентів залишається на предметах). Однак існують об'єкти, які мо¬гут бути пошкоджені нагріванням, наприклад, оптичні прилади, радіо- і електронна апаратура, предмети з нетермостойкого по¬лімеров, живильні середовища з білком і т. П., Для яких придатна тільки хімічна сте-рілізація. Наприклад, космічні кораблі й супутники, укомплектовані точної ап¬паратурой, для їх деконтамінації обезв-переживав газовою сумішшю (оксид етилену і бромистого метилу). Останнім часом у зв'язку з широким рас¬пространеніем в медичній практиці ізде¬лій з термолабільних матеріалів, снабжен¬них оптичними пристроями, наприклад ендоскопів, стали застосовувати обезврежіва¬ніе за допомогою хімічних розчинів. Після очищення та дезінфекції прилад поміщають на певний час (від 45 до 60 хв) в сте¬рілізующій розчин, потім прилад повинен бути відмитий стерильною водою. Для стері¬лізаціі і відмивання використовують стерильні ємності з кришками. Простерилизованное і відмите від стерилізуючого розчину виріб висушують стерильними серветками і по¬мещают в стерильну ємність. Всі маніпу¬ляціі проводять в асептичних умовах і в стерильних рукавичках. Зберігають ці вироби не більше 3 діб. Променевастерилізаціяздійснюється або за допомогою гамма-випромінювання, або з помо¬щью прискорених електронів. Променева стерилізація є альтернаті¬вой газової стерилізації в промислових умовах, і застосовують її також у тих випадках, коли стерилізується предмети не видержі¬вают високої температури. Променева стерілі¬зація дозволяє обробляти відразу велику кількість предметів (наприклад, одноразо¬вих шприців, систем для переливання крові). Завдяки можливості широкомасштабної стерилізації, застосування цього методу впол¬не виправдано, незважаючи на його екологічес¬кую небезпеку і неекономічність. Ще одним способом стерилізації є фільтрування. Фільтрування за допомогою раз¬лічних фільтрів (керамічних, азбестових, скляних), а особливо мембранних уль¬трафільтров з колоїдних розчинів нітроцеллюкози або інших речовин дозволяє звільнити рідини (сироватку крові, ліки) від бак-терій, грибів, найпростіших і навіть вірусів. Для прискорення процесу фільтрації зазвичай створюють підвищений тиск у ємності з фільтрованої рідиною або знижений тиск в ємності з фільтратом. В даний час все більш широке прі¬мененіе знаходять сучасні методи стері¬лізаціі, створені на основі нових техно- логій, з використанням плазми, озону. |