Баль, Дроздова Логопедическая работа. 1. Организационные аспекты логопедической работы в группах для детей с тяжёлыми нарушениями речи
 Скачать 7.83 Mb.
|
|
77 В более поздний послеоперационный период используются не только поглаживающие действия, но и более интенсивные:
• разминание (движение в области отдельных мышечных групп максимально активизирует работу мышц, состоит в* захватывании, сдвигании, оттягивании, сдавливании, ежи*' мании тканей); • вибрация (одним или двумя пальцами осуществляются колебательные движения разной амплитуды). Интенсивность массажа должна возрастать от сеанса к сеч ансу. В начале курса послеоперационного массажа движения должны быть очень лёгкими, поглаживающими, и лишь поч степенно следует переходить к разминающим и надавливающим движениям. Во время массажа ребёнок не должен ис*| пытывать боли. Не следует начинать массаж с наиболее поражённого участка, к этому месту надо подходить исподволь. ] Активизирующий массаж мягкого нёба сочетается с пассивными и пассивно-активными упражнениями, стимулирующими работу нёбно-глоточных мышц:
78 кинестетических ощущений, идущих от мышц полости рта): используется спринцовка № 1. Её нужно сложить в два раза, обмакнуть сложенную часть в сладкий сироп, вложить в рот ребёнка так, чтобы кончик остался снаружи, и предложить пожевать; • многократное произношение гласных а, э (медленно, беззвучно; на твёрдой атаке голоса). Кроме того, используются упражнения с преодолением сопротивления, которые активизируют работу нёбно-глоточных мышц, усиливают нёбно-глоточное смыкание (все упражнения иыполняются в положении ребёнка полусидя в кресле с высоким подголовником — опоры для спины):
При мышечном напряжении в области лба, носа и щёчно-скуловой области проводится массаж этих областей (лоб, нос, щёчная область). Ребёнок находится в исходном положении пёжа на спине при полном расслаблении всех мышц тела. Расслаблению способствует звучание тихой музыки с медленным, плавным ритмом. Используемые приёмы: поглаживание (начинает и завершает массаж), лёгкая вибрация, слабый «пальцевый душ». Массажные движения сочетаются с мимической гимнастикой. В послеоперационный период продолжается работа над дифференциацией ротового и носового дыхания. Повторяются 79 упражнения по различению вдоха и выдоха через нос и рот. Проводятся упражнения по формированию речевого дыхания — с обязательным контролем за прохождением воздуха через рот (при фонации) с помощью ватки, металлического шпателя и других приспособлений. Для самоконтроля можно использовать резиновую трубку и стакан воды: один конец трубки вставить в ноздрю ребёнка, другой — опустить в воду (если при речи воздух утекает через нос — в воде появятся пузыри). При отработке речевого дыхания можно использовать запись речи ребёнка на магнитофон (для контроля чёткости и разборчивости речи, мелодичности и звучности голоса). В системе работы по формированию речевого дыхания используются упражнения по формированию умений распределять воздух в процессе речи, добирать новую порцию воздуха в потоке речи [11]. Распределение воздуха в процессе речи заключается в формировании умения сознательно делить объём выдыхаемого воздуха на равномерные отрезки. Произносимая фраза делится на синтагмы — интонационно-смысловые единицы речи. Для правильного членения речи на синтагмы нужно чёткое распределение воздуха. Есть определённая последовательность в работе по формированию умения распределять воздух в процессе речи: 1. Произношение слогов на одном выдохе. Используется приём наращивания слогов: слоги с одним согласным звуком и, во-первых, с одинаковыми гласными, во-вторых, с разны-] ми гласными (с постепенным увеличением количества слогов)! Например, предложить сделать полный вдох, на выдохе про J износить словосочетания:
Словосочетания следует произносить на одном дыхании* равномерно, отрывисто, громко. Сначала слоги произносят равноударно, затем надо произносить ударным первый слог! последовательно перемещая его на второй, третий слог, и т. п| 2. Произношение на одном выдохе слов, словосочетаний и предложений. Каждое увеличение цепочки на одно слово отя 80 рабатывается постепенно (например, в течение недели). Примеры используемых упражнений:
3. Наращивание слов в предложении и отработка в спокойном плавном темпе длительного и равномерного распределения выдоха: Падает снег. Тихо падает снег. Тихо падает белый снег. Тихо падает белый пушистый снег. Далее проводится работа по формированию у дошкольников умения добирать новую порцию воздуха в потоке речи. Необходимо научить ребёнка быстро, энергично, а главное незаметно для слушателей добирать новую порцию воздуха, пополнять его запас в каждой удобной паузе. Тренировочные упражнения сначала рекомендуется проводить с использованием детских считалочек, затем добор воздуха тренируется на материале стихотворений. Добирать новую порцию воздуха нужно после каждой строки, сохраняя связность текста. Между словами и в паузах не должна происходить утечка поздуха — для самоконтроля утечки между словами ладонь ребёнка лежит на грудной клетке, что помогает ощутить её подъём при вдохе. Примеры упражнений: • произнесение считалочки в умеренном темпе, равномер но распределяя выдох на порции: Шли семеро стариков,(вдох) Говорили старики про горох.(вдох) Первый говорит: «Горох хорош.!» (вдох) Второй говорит: «Горох хорош.!» (вдох) Третий говорит: «Горох хорош!» (вдох) и т. д. до конца счёта; • произнесение скороговорок (в спокойном плавном темпе) с членением на паузы: Не жалела мама мыла, / Мама Милу мылом мыла. I Мила мыла не любила, / Но не ныла Мила. / Мила — молодчина!; 81  • членение на паузы стихотворных текстов (сначала —г после каждой строки, потом — после двух, далее — после куплета на одном выдохе):Среди белых голубей / Вот летает воробей, / Откликайся, не робей. / Вылетай-ка, воробей. В послеоперационный период повторяются и закрепляются артикуляции гласных и согласных звуков при диафраг-малъном дыхании. При постановке и автоматизации звуков обращается внимание на нарушение артикуляции звуков я степень назализации при их произнесении. Особое внимание обращается на закрепление произношения звуков в словах разной структуры (со стечением согласных, многосложных) — т. е. на работу по формированию ритмико-слоговой структуры слова. Большое внимание уделяется дифференциаций носовых и ротовых звуков (м-п, мъ-пь, м-б, мь-бь, н-д, нъ-дь, н-т, нъ-тъ). Существуют некоторые особенности постановки и автоматизации звуков при ринолалии. Нет традиционной последовательности формирования звуков по группам свистящих, шипящих, соноров и пр. После* довательность работы над звуками определяется подготовленностью артикуляционной их базы. Сначала необходимо воспитать мышечные ощущения от артикуляции нового звука. Закрепив их в сознании ребёнка! можно переходить к воспитанию ощущения звучания (слухов вого восприятия звука). Рекомендуется также вызывать звук непосредственно я составе слога, а не в изолированном положении, при этом предпочтителен выбор звукосочетаний, где поставленный согласный произносится не в прямом открытом слоге, а я интервокальной позиции между двумя гласными (лучше дл! звонких согласных — ава, аво и т. п.). Это связано с тем| что в прямом слоге большая слитность фонем, и ребёнок при переключении с согласного на гласный воспроизводит старум патологическую артикуляцию. Например, учитель-логопед да| ёт инструкцию: «Тяни или пой а-а-а, но в середине дотронься 82 нижней губой до верхних зубов», и таким образом ребёнок воспроизводит звук в в интервокальной позиции. Допускается автоматизация звуков-аналогов, т. е. использование промежуточных, приближенных артикуляций. При автоматизации звука не рекомендуется использование утрированного, чеканного, протяжного произношения поставленного звука, так как при этом возрастает напряжение артикуляционной мускулатуры, увеличивается время смычки, усиливается утечка воздуха в носовые ходы. Необходима координация фонации, дыхания, артикуляции автоматизируемых согласных звуков. Важно использовать для автоматизации звуков ограниченный речевой материал, который способствует закреплению имеющихся у детей произносительных навыков. Лимитиро-ниние речевого материала связано также с необходимостью исключения слов с неправильно произносимыми звуками и использованием лексического материала с усвоенными звуками. На каждом занятии по автоматизации рекомендуется отрабатывать по три новых слова, одному словосочетанию и одному предложению [11]. Вся работа по коррекции нарушенного звукопроизношения строится на основе развития фонематического слуха. Предусматривается слуховой контроль за собственной речью, введение буквенного обозначения звуков и элементов обучения грамоте ((•5 лет), автоматизация и дифференциация звуков в различных ситуациях, формирование произносительных навыков (не только артикуляционных, но и просодических) в различных ситуациях. Для закрепления звуков в речи традиционно используются тексты, стихотворения, чистоговорки. Речевой материал сначала проговаривается медленно, чётко, с паузами после каждой строки. Затем темп речи ускоряется до нормального. Для развития просодической стороны речи (особенно улучшения акустических характеристик голоса) на занятиях используются фонопедические упражнения, например: пение гласных а, о, потом остальных — изолированно и в сочетани-нх гласных (имитация укачивания ребёнка, куклы); пение сочетаний согласных с гласными типа ммма мммо ммму ммму 1!ммы ммамма ммоммо и т. д. Также используются: 83
Практический опыт работы с дошкольниками в послеоперационный период (описание структуры занятий 5 серий, примерные конспекты) представлен в статье Т. И. Шабалиной [12]. Для оценки коррекционного воздействия используются критерии оценки речи при открытой ринолалии, которые разработаны Л. И. Вансовской с учётом устранения назализации и нарушений артикуляции: /" Речь нормальная и близкая к норме (сформировано зву-копроизношение и устранена назализация). У Значительное улучшение речи (сформировано звукопро-изношение, имеется умеренная назализация). / Улучшение речи (сформирована артикуляция не всех звуков, имеется умеренная назализация). / Речь без улучшения (не сформирована артикуляция звуков, сохраняется гиперназализация). Успех коррекционно-развивающей работы определяется рядом факторов, среди которых: тяжесть речевого дефекта; возраст, в котором была сделана операция; качество операции; начало, продолжительность и систематичность лого«| педической работы (в до- и послеоперационный периоды); активность участия родителей в воспитании правильной речи у детей с расщелиной. Список использованной литературы 1. Буденная, Т. В. Логопедическая гимнастика: метод, пособие / Т. В. Будённая. — СПб. : Детство-пресс, 2008. —J 64 с. 2. Волосовец, Т. В. Логопедическая работа при ринолалии (до- операционный период) / Т. В. Волосовец, В. Е. Агаева // Логопе-1 84 дия: методические традиции и новаторство; под ред. С. Н. Шаховской, Т. В. Волосовец. — М. : МПСИ; Воронеж : МОДЭК, 2003. — С. 93—102.
85 3.2. Особенности логопедической работы при дизартрии Целью логопедической работы при дизартрии является повышение разборчивости речевого высказывания ребёнка, для того, чтобы повысить информативность его речевого высказывания и выразительность сообщения. Поэтому на логопедических занятиях должно быть обеспечено развитие речевой коммуникации, а не только формирование правильного произношения звуков. Основной формой логопедической работы при дизартрии является индивидуальная. Прежде всего это касается проведения дифференцированного логопедического массажа, пас! сивной артикуляционной гимнастики, а также начальных этапов дыхательной и голосовой гимнастики. Развитие речевого дыхания, голоса и просодики можно проводить и на подгрупповых занятиях с детьми. На индивидуальных занятиях коррекция нарушений произносительной стороны речи у дошкольников с дизартрией сочетается с работой по развитию зрительного, слухового, тактильного восприятия; общей и мелкой моторики; временных и пространственных представлений; познавательной деятельности и эмоционально-волевой сферы. Методика работы с дошкольниками с дизартрией представлена в публикациях Е. Ф. Архиповой [1], Л. В. Лопатиной [5—7], Е. М. Мастюко-вой, М. В. Ипполитовой [8], О. Г. Приходько [9] и др. Следует помнить, что логопедическая работа при дизартрии основана на тесном единстве с лечебными мероприятиями, направленными на развитие двигательных функций. Чтобы подобрать наиболее эффективные и адекватные приёмы коррекционного воздействия, важно учитывать взаимосвязь речевых и двигательных расстройств при дизартрии, общность поражения артикуляционной и общей моторики. Логопедическая работа при дизартрии (независимо от формы) включает три этапа: подготовительный, этап формирования первичных произносительных умений и навыков, этап формирования коммуникативных умений и навыков. |