Баль, Дроздова Логопедическая работа. 1. Организационные аспекты логопедической работы в группах для детей с тяжёлыми нарушениями речи
 Скачать 7.83 Mb.
|
|
59 Формирование умения воспроизводить ритмический рисунок слов проводится с учётом звукослоговой структуры слова в следующей последовательности:
• двух- и трёхсложные слова с наличием нескольких сте чений согласных звуков (клумба, кружка, снежинка, крыжов ник); четырёхсложные слова без стечения согласных звуков (пуговица, кукуруза, поросёнок, велосипед) отрабатываются на занятиях с детьми с 5,5—6 лет. Формирование фонематического слуха включает работу по овладению фонематическими процессами:
• фонематическими представлениями. Дифференциация фонем проводится в слогах, словах, фразах с использованием традиционных приёмов логопедической работы. Формируются умения осуществлять слуховую и слухопроизносительную дифференциацию сначала не нарушенных в произношении звуков, а в дальнейшем — звуков, в отношении которых проводилась коррекционная работа. В процессе развития фонематического восприятия внимание детей следует фиксировать на акустических различиях дифференцируемых фонем и на зависимости значения слова (лексического, грамматического) от этих различий. Работа по 60 формированию умений различать лексические значения слов, противопоставленных по лексическому признаку, проводится в следующей последовательности7:
Имеющийся у дошкольников словарный запас следует активно использовать для составления предложений или их пар, включающих слова, которые противопоставлены по фонематическому признаку (Захар ест сахар. Мама варит. — Мама жарит. У Оли батон. — У Оли батон.). Также на занятиях внимание детей привлекается к изменению грамматических значений, зависящих от фонематического состава слова. С этой целью используется приём противопоставления существительных в единственном и множественном числе (Покажи, где нож, а где ножи?); значений существительных с уменьшительными суффиксами (Где шапка, а где шапочка?); разноприставочных глаголов (Где влетела, а где вылетела?) и т. п. Фонематический анализ и синтез являются умственными операциями и формируются у детей позднее, чем фонематическое восприятие. С 4 лет (второй год обучения) дети учатся выделять ударный гласный в начале слова (Аня, аист, осы, утро), осуществлять анализ и синтез гласных звуков в лепет-ные слова (ау, у а, иа). С 5 лет (третий год обучения) дети продолжают овладевать простыми формами фонематического анализа, такими как выделение ударного гласного в начале слова, выделение звука из слова (звук с: сом, мак, нос, коса, утка, миска, дерево, 7Обучение проводится с использованием слов, близких по длине и ритмической структуре. 61 автобус, лопата), определение последнего и первого звуков в I слове (мак, топор, кино, пальто). Дети учатся выделять звук из ряда других: сначала контрастных (ротовые — носовые, переднеязычные — заднеязыч-1 ные), затем — оппозиционных; определять наличие изучав-1 мого звука в слове. Также формируются умения фонематиче-1 ского анализа и синтеза звукосочетаний (типа ау) и слов (мы, I да, он, на, ум) с учётом поэтапного формирования умственных I действий (по П. Я. Гальперину). В шестилетнем возрасте (четвёртый год обучения) у детей формируются умения осуществлять более сложные формы фонематического анализа (с учётом поэтапного формирова-1 ния умственных действий (по П. Я. Гальперину): определять местоположение звука в слове (начало, середина, конец), по-4 следовательность и количество звуков в словах (мак, дом, суп, каша, лужа). Одновременно проводится обучение фонематическому синтезу одно- и двухсложных слов (суп, кот). Обучение операциям фонематического анализа и синтеза] осуществляется в различных играх («Телеграф», «Живые звуки», «Превращения слов» и т. д.); используются приёмы моделирования и интонационного выделения. В данной работе важно постепенно изменять условия слухового восприятия, например, выполнение заданий при произнесении учителем-логопедом анализируемых слов шёпотом, в быстром темпе, на удалении от ребёнка. С детьми старшего дошкольного возраста проводится целенаправленная работа по формированию фонематических представлений — обобщённого понимания фонемы. Для этого детям предлагается:
Следует помнить, что занятия по развитию фонематического слуха очень утомляют детей, поэтому на первом за- нятии первоначально используют для анализа не более 3—4 слов. Для закрепления умений слухового восприятия речи на последних этапах обучения рекомендуется использовать более сложные условия восприятия (шумовые помехи, музыкальное сопровождение и т. п.). Например, детям предлагается воспроизвести слова, фразу, сказанную учителем-логопедом в условиях шумовых помех или воспринятых через наушники магнитофона, или повторить слова, сказанные по цепочке другими детьми. Список использованной литературы
62 63 3.1. Особенности логопедической работы при ринолалии Как правило, в группах для детей с ТНР находятся дети с открытой механической ринолалией. На логопедических занятиях для достижения основной цели работы с этими детьми (формирования нормального звучания речи) проводится работа по активизации деятельности артикуляционного аппарата (дифференцированно в зависимости от характера расщелины, длины мягкого нёба и пр.), формированию артикуляции звуков, устранению назального оттенка голоса, нормализации просодической стороны речи (интонации и пр.), развитию фонематического слуха. В логопедической литературе широко представлены рекомендации по организации и содержанию работы при открытой ринолалии [2; 3; 5; 7—9; 11; 12]. Методика работы с детьми раннего и младшего дошкольного возраста в дооперационный период представлена в публикациях Т. В. Волосовец [2; 9, с. 90, 93], а методические рекомендации по организации ранней коррекционно-развивающей работы с детьми, имеющими врождённые расщелины губы и нёба, — Л. А. Зайцевой [6; 7]. Получившая широкую известность методика А. Г. Ипполитовой основана на одновременной отработке дыхания, голоса, артикуляции и предполагает последовательную отработку звуков, обусловленную их артикуляционной близостью, в дооперационный и послеоперационный периоды при открытой механической ринолалии [8; 9, с. 7, 32, 40]. Методика И. И. Ермаковой включает четыре общих этапа работы при ринолалии: подготовку ребёнка и его артикуляционного аппарата к изготовлению обтуратора или к уранопластике; активизацию нёбно-глоточного смыкания после накладывания обтуратора или растормаживание мягкого нёба после операции; устранение носового оттенка голоса, коррекцию звукопроизношения; полную автоматизацию новых навыков [5; 9, с. 50]. Г. Н. Соломатиной [11] охарактеризована система работы по устранению открытой ринолалии, включающая такие взаимосвязанные направления, как развитие орального праксиса, фонематического восприятия, речевого дыхания и коррекция нарушений звукопроизношения. 64 Поскольку вопрос о сроках проведения пластики нёба всегда решается индивидуально, в специальных группах для детей с ТНР могут быть дети до уранопластики и после неё. С каждым ребёнком организуются индивидуальные занятия с учётом методики работы в до- и послеоперационный период. Задачами подготовительного периода в дооперационной работе являются предупреждение образования компенсаторных патологических привычек (в т. ч. предотвращение ключичного типа дыхания), выработка направленной воздушной струи, подготовка сегментов мягкого нёба, создание предпосылок для правильного звукообразования. Обязательным является формирование правильного речевого дыхания параллельно с формированием артикул ем. Формирование речевого дыхания проводится на протяжении всей работы с детьми с ринолалией. До уранопластики проводится поэтапная работа по формированию:
При обучении навыкам регулирования воздушной струи (удлинённый выдох) следует помнить, что часто младшие дошкольники плохо понимают требования, как нужно правильно вдыхать и выдыхать. Т. Ю. Дерунова, Е. В. Лаврова указывают на целесообразность формирования у детей 2—3 лет умений высмаркиваться и нюхать [3]. Перед началом каждого занятия нужно попросить ребёнка закрыть рот, сжать зубы и «подуть носом в платок». При выдохе закрываем ему сначала одну половинку носа, затем — другую. При попытках ребёнка открыть рот, можно придерживать нижнюю челюсть. Таким образом, гигиеническое требование (высморкаться) не только позволяет освободить нос от излишков слизи перед занятием, облегчить дыхание, но и даёт ощущение выдоха воздуха (вместе с жидкостью) через нос. Данное задание сначала выполняем с обтуратором, потом без него. Следующее задание — научить ребёнка нюхать. Ребёнка просят закрыть рот и кладут перед ним остропахнущий 65 предмет8 (любое вещество с естественным резким запахом -зубчик чеснока, кусочек апельсина, лимона, огурца; в дальнейшем можно использовать флаконы и пробки из-под духов, дезодоранты для воздуха и пр.). Можно чередовать приятные и неприятные запахи, предлагая ребёнку выбрать, что ему больше нравится. С детьми 2—3 лет достаточно двух видов запахов, с более старшими — трёх-четырёх. Данные упражнения проводятся при снятом обтураторе, чтобы ребёнок смог ощутить воздушную струю, идущую изо рта. Для усиления кинестезии рекомендуются упражнения с водой, так как вода является более плотным, чем воздух, веществом, активнее раздражает чувствительные зоны в ротовой полости:
Эти упражнения также выполняются сначала с обтуратором, затем — без него. Далее те же действия можно выполнять с воздухом, удерживая его во рту, перекатывая его из одной щеки в другую, выпуская его изо рта. Это приучает ребёнка ощущать наличие воздуха в ротовой полости. Для формирования длительного ротового выдоха проводятся упражнения на овладение направленной воздушной струёй — дутьё на ватку, пух, полоску бумаги (но не упражнения, требующие повышенных усилий, которые вызывают напряжение мускулатуры, гримасы, синкинезии). Используется «поплёвывание»: печенье, сухарик пожевать и выплюнуть крошки. Затем поплёвывание имитируется: кончик языка слегка вытянут между зубами, нужно постараться его «выплюнуть» (под контролем воздушной струи). Обучая поплёвыванию и дутью, на первых занятиях можно зажать пальцами крылья носа или ограничить поток воздуха из носовых ходов, прижав снизу к ним указательный палец. Делают это для усиления кинестезии, чтобы ребёнок смог ощутить, запомнить и воспроизвести это ощущение. При выполнении упражнений важно постоянно 8 Предварительно необходимо проконсультироваться с врачом по поводу отсутствия у ребёнка аллергии. 66 контролировать ребёнка, так как ему трудно ощутить утечку воздуха через носовые ходы. Используются различные приёмы контроля: приставляем к носовым ходам металлический шпатель, зеркало, ватку, полоску тонкой бумаги и пр. С появлением правильного спокойного дыхания можно переходить к дифференциации вдоха и выдоха. Существуют различные виды чередования вдоха и выдоха: вдох через нос, выдох через нос; рот — нос; нос — рот; рот — рот. Цель дыхательных упражнений: в процессе разучивания различных видов вдоха и выдоха закрепить диафрагмальный вдох и постепенный спокойный выдох. Направление выдыхаемой изо рта струи можно контролировать ваткой, полоской бумаги. Для выработки правильного выдоха нужно следить за положением языка во рту. При ротовом выдохе кончик языка нужно удерживать у нижних резцов, а корень языка — опущенным, рот открывать, как при позёвывании. Такой ротовой выдох значительно снимает назализацию. Если корень языка поднимается, а кончик языка далеко от нижних резцов, можно на первых порах допустить высовывание языка между зубами. Таким образом проводится работа по формированию речевого выдоха при дифференциации вдоха и выдоха через рот и нос, после чего приступают к формированию длительного ротового выдоха при реализации артикулем гласных звуков без включения голоса и фрикативных глухих согласных звуков (с, ф, ш, х). Предварительной работой для реализации артикулем является артикуляционная гимнастика, направленная на тренировку подвижности губ, их укрепление, смещение вперёд языка и опускание его корня. Для развития орального праксиса используются пассивные и активные движения, например:
67 леденец (необходимо следить, чтобы при сжимании кусочка iсухарика или леденца губы не вытягивались хоботком), вы- I плёвывать губами семечки, горох, рис» и др. (упражнения ] выполняются под счёт перед зеркалом);
Для подготовки нёбной занавески к участию в нёбно- ' глоточном смыкании используются покашливание, жевание, глотание, посасывание, дутьё; для предупреждения дистрофии мышц глотки — позёвывание, имитация глоточного рефлекса. Упражнения артикуляционной гимнастики, используемой при ринолалии, широко описаны в логопедической литературе. Так, в пособии Т. В. Будённой [1] представлена комплекс-! ная гимнастика языка при ринолалии. Автор отмечает, что у детей с расщелинами нёба отмечается тенденция к смещению массы языка назад, в полость рта. В результате артикуляция происходит в основном в области горла и корня языка; кончик языка не принимает участия в образовании звуков. Поэтому при проведении артикуляционной гимнастики особое внимание уделяется: • стимуляции движений кончика языка, передне-средней и задней частей спинки языка;
уранопластики. Как правило, речь детей с ринолалией характеризуется нарушением темпа и плавности, что обусловлено неполноценностью нёбно-глоточного замыкания. Ребёнок, стараясь при артикуляции помешать выдоху воздуха через нос, напрягается и выдаёт звуки толчкообразно. При этом речь сопровождается неестественными движениями мышц лица (появляются |