1. Предмет и содержание гигиены определение гигиены как науки, предмет, задачи, и методы гигиены. Связь гигиены с другими дисциплинами. Санитария. Гигиена
 Скачать 1.07 Mb.
|
|
Максимальная разовая ПДК (ПДКМР) – концентрация вредного вещества в зоне дыхания работающих, усреднённая периодом кратковременного отбора проб воздуха – устанавливается с целью профилактики острых отравлений с возможными смертельными исходами или с последующим развитием профессиональных заболеваний; ОБУВ – ориентировочные безопасные уровни воздействия вредных веществ в воздухе рабочей зоны – временный гигиенический норматив максимально допустимого содержания для новых химических веществ, вводятся на срок до 2 лет. 88. Гигиеническая оценка факторов производственной среды: биологические факторы производственной среды, гигиеническое нормирование, влияние на организм персонала в условиях производства. Меры профилактики. Среди биологических факторов, встречающихся в условиях производственной среды, выделяют: антибиотики; белково-витаминные концентраты (БВК); кормовые дрожжи, ферментные препараты и биостимуляторы; аллергены для диагностики и лечения и препараты крови; иммунобиологические препараты; инфекционный материал и материал, заражённый паразитами; возбудители инфекционных заболеваний. Микроорганизмы-продуценты могут оказывать влияние на микрофлору организма работающих, а также приводить к его сенсибилизации. Аллергические заболевания от воздействия продуктов микробиологического синтеза у работающих с ними чаще проявляются в виде поражения кожи и органов дыхания. Могут также наблюдаться эпидермиты, экземы в виде очаговых и диффузных форм, аллергические дерматозы и поверхностные кандидозы. Острые формы аллергических заболеваний протекают чаще в виде острых бронхитов. Хронические заболевания органов дыхания развиваются преимущественно в виде диффузных поражений бронхиального дерева. В группе риска по инфекционным заболеваниям находятся, прежде всего, работники службы ветеринарного надзора, работники сельскохозяйственных предприятий, медицинские работники. К профессиональным могут быть отнесены, при определённых условиях, следующие инфекционные заболевания: эхинококкоз, клещевой энцефалит, эризипелоид, паравакцина (узелки доярок), сибирская язва, сап, ящур, бруцеллёз, ку-лихорадка, вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекция, туберкулёз. Гигиенические и санитарно-технические меры профилактики: 1. Проведение регулярного контроля загрязненности микроорганизмами- продуцентами и готовыми биотехнологическими продуктами, специальной одежды и средств индивидуальной защиты рабочих помещений. 2. Усовершенствование технологий производства биологических препаратов. Этот процесс включает высокую степень автоматизации и герметизации процессов, препятствующих биологическому загрязнению воздуха рабочих помещений. 3. Использование в производственных помещениях общеобменной приточно-вытяжной вентиляции и местных отсосов, обеспечивающих соблюдение предельно допустимых концентраций штаммов-продуцентов и готовых продуктов в воздухе рабочих помещений. 4. Полы и стены в производственных помещениях должны выполняться из материалов несорбирующих влагу, с гладкой поверхностью, удобных для мойки и дезинфекции. 5. В производственных помещениях должна предусматриваться ежедневная влажная уборка с дезинфекцией. 6. Обязательное использование средств индивидуальной защиты и меры личной профилактики: а) рабочие и служащие биотехнологических производств должны бесплатно обеспечиваться спец. одеждой, спец. обувью и средствами для защиты органов дыхания (респираторы "Лепесток");б) все рабочие должны проходить систематические инструкции по вопросам соблюдения правил работы, мер личной гигиены и индивидуальной профилактики; в) на рабочих местах биотехнологических предприятий запрещается принимать пищу, курить. 89. Гигиеническая оценка факторов производственной среды: промышленная пыль производственной среды, гигиеническое нормирование, влияние на организм персонала в условиях производства. Меры профилактики. Пылью (аэрозолем) называются измельченные или полученные иным путем мелкие частицы твердых веществ, витающие (находящиеся в движении) некоторое время в воздухе. Учитывая, что среди аэрозолей фиброгенного действия наибольшей агрессивностью обладает пыль, содержащая свободную двуокись кремния, ПДК таких пылей в зависимости от процентного содержания последней составляют 1 и 2 мг/м3. Для других видов пылей установлены ПДК от 2 до 10 мг/м3. Действие пыли на кожный покров сводится в основном к механическому раздражению. Вследствие такого раздражения возникает небольшой зуд, неприятное ощущение, а при расчесах может появиться покраснение и некоторая припухлость кожного покрова, что свидетельствует о воспалительном процессе. Пылинки могут проникать в поры потовых и сальных желез, закупоривая их и тем самым затрудняя их функции. Это приводит к сухости кожного покрова, иногда появляются трещины, сыпи. Попавшие вместе с пылью микробы в закупоренных протоках сальных желез могут развиваться, вызывая гнойничковые заболевания кожи пиодермию. Закупорка потовых желез пылью в условиях горячего цеха способствует уменьшению потоотделения и тем самым затрудняет терморегуляцию. При попадании пыли на слизистые оболочки глаз и верхних дыхательных путей ее раздражающее действие, как механическое, так и химическое, проявляется наиболее ярко. Пыль, попавшая в глаза, вызывает воспалительный процесс их слизистых оболочек - конъюнктивит, который выражается в покраснении, слезотечении, иногда припухлости и нагноении.. На органы пищеварения могут оказывать действие лишь некоторые токсические пыли, которые, попав туда даже в относительно небольшом количестве, всасываются и вызывают интоксикацию (отравление). Действие пыли на верхние дыхательные пути сводится к их раздражению, а при длительном воздействии - к воспалению. Токсические пыли при попадании их в более глубокие участки органов дыхания, то есть в легкие, где, задерживаясь на длительный период, они могут быстро всасываться в большом количестве и оказывать раздражающее и обще токсическое действие, вызывая интоксикацию организма. Нетоксические пыли, задерживаясь в легких длительное время, постепенно вызывают разрастание вокруг каждой пылинки соединительной ткани, которая не способна воспринимать кислород из вдыхаемого воздуха, насыщать им кровь и выделять при выдохе углекислоту, как это делает нормальная легочная ткань. Вследствие воздействия нетоксической пыли на органы дыхания развиваются специфические заболевания, называемые пневмокониозами. Пневмокониозы - собирательное название, включающее в себя пылевые заболевания легких от воздействия всех видов пыли. Однако по времени развития этих заболеваний, характеру их течения и другим особенностям они различны и определяются характером воздействующей пыли. При разработке системы оздоровительных мероприятий основные гигиенические требования должны предъявляться к технологическим процессам и оборудованию, вентиляции, строительно-планировочным решениям, рациональному медицинскому обслуживанию рабочих, использованию средств индивидуальной защиты. 90. Гигиеническая оценка факторов производственной среды: микроклимат производственной среды, инфракрасное излучение. Влияние на организм персонала. Гигиеническое нормирование. Меры профилактики. Неблагоприятное влияние микроклимата обусловлено комплексным воздействием физических факторов воздушной среды: повышением или понижением температуры, влажности или скорости движения воздуха. При повышенной температуре воздуха высокая влажность препятствует испарению пота и влаги и увеличивает опасность перегревания организма. Высокая влажность при низкой температуре увеличивает опасность переохлаждения, поскольку влажный воздух, заполняющий поры одежды, в отличие от сухого - хороший проводник тепла. Высокая скорость движения воздуха увеличивает теплоотдачу через конвекцию и испарение и способствует более быстрому охлаждению организма, если его температура ниже температуры кожи, и, наоборот, увеличивает тепловую нагрузку на организм при температуре, превышающей температуру кожи. Показателями, характеризующими микроклимат в производственных помещениях, являются: температура воздуха; температура поверхностей*; относительная влажность воздуха; скорость движения воздуха; интенсивность теплового облучения. Защитные мероприятия: системы местного кондиционирования воздуха, воздушное душирование; компенсация неблагоприятного воздействия одного параметра микроклимата изменением другого; спецодежда и другие средства индивидуальной защиты; помещения для отдыха и обогрева; регламентация времени работы, в частности, перерывы в работе, сокращение рабочего дня, увеличение продолжительности отпуска, уменьшение стажа работы и другие. 91. Гигиеническая оценка факторов производственной среды: шум. инфра- и ультразвук производственной среды, влияние на организм персонала, гигиеническое нормирование. Меры профилактики. Инфразвуком называют акустические колебания с частотой ниже 20 Гц. Источниками инфразвука в производственных процессах могут быть тяжёлые станки, поршневые компрессоры, турбины, двигатели внутреннего сгорания, движущийся транспорт, реактивные и судовые двигатели, промышленные установки аэродинамического и ударного действия, промышленные кондиционеры и вентиляторы. Кроме того, инфразвук возникает при наземных, подводных и подземных взрывах. Воздействие его происходит не только через слуховой анализатор, но и через механорецепторы кожи. Возникающие под воздействием инфразвука, нервные импульсы нарушают согласованную работу различных отделов нервной системы, что может проявляться головокружением, болями в животе, тошнотой, затрудненным дыханием, чувством страха, при более интенсивном и продолжительном воздействии – кашлем, удушьем, нарушением психики. Инфразвуковые колебания даже небольшой интенсивности вызывают тошноту и звон в ушах, уменьшают остроту зрения. Колебания средней интенсивности могут стать причиной расстройства пищеварения, сердечно-сосудистой, дыхательной систем, нарушения психики, возможен смертельный исход из-за остановки сердца, или разрыва кровеносных сосудов. При высоких колебаниях действие инфразвука смертельно вследствие разрыва лёгочных альвеол. Оценка условий труда при воздействии на работника постоянного инфразвука проводится по результатам измерения уровня звукового давления в дБ Лин, а непостоянного – эквивалентного (по энергии) общего (линейного) уровня звукового давления в дБ Лин. Шум – беспорядочное сочетание звуков разной интенсивности и частоты, постоянно меняющихся во времени. Выделяют временное смещение порогов (ВСП) слуховой чувствительности при воздействии шума и акустический рефлекс – защитный рефлекс мышц среднего уха, сокращение которых под действием сильных акустических воздействий приводит к уменьшению амплитуды колебания барабанной перепонки и слуховых косточек. Развитие постоянного смещения порогов (ПСП) слуховой чувствительности на высоких частотах является уже признаком развивающейся тугоухости. Длительное шумовое воздействие может привести к развитию в организме постоянных морфофункциональных изменений, получивших название «шумовая болезнь». Шум приводит к снижению внимания и увеличению ошибок при выполнение различных видов работ. Шум замедляет реакцию человека на поступающие от технических устройств сигналы. Шум угнетает центральную нервную систему (ЦНС), вызывает изменения скорости дыхания и пульса, способствует нарушению обмена веществ, возникновению сердечно-сосудистых заболеваний, язвы желудка, гипертонических болезни. Симптомы – головная боль, головокружение, тошнота, чрезмерная раздражительность. Все это результат работы в шумных условиях. Под влиянием сильного шума, особенно высокочастотного, в органе слуха происходят необратимые изменения. Оценка условий труда при воздействии на работника постоянного шума проводится по результатам измерения уровня звука, в дБА. Оценка условий труда при воздействии на работника непостоянного шума производится по результатам измерения эквивалентного уровня звука за смену. Ультразвук – это звуковые волны высокой частоты, которые могут распространяться в жидких, тв вука 15 кГц – 1 ГГц (от 15 000 Гц до 1 000 000 000 Гц). В промышленности ультразвук используется при обработке материалов, ультразвуковая сварка, очистка деталей при помощи ультразвука и др. В военной технике твердых и газообразных средах за счет действия упругих сил. Частота ультраз это различного рода эхолокаторы и радары, как на сухопутной технике, так и на кораблях и подводных лодках. При локальном воздействии ультразвука возникнет, явление вегетативного полиневрита рук. Это заболевания нервов периферийной нервной системы. Такое воздействие может быть чревато поражением вирусной инфекцией центрального узла периферийной нервной системы. Это в итоге приведёт к развитию пареза кистей рук, а может даже и предплечий. При его длительном воздействии, ультразвук способен привести к некоторому разрушению тканей. Эксперты считают, что его разрушающее действие, связано с так называемым эффектом кавитации. Этот эффект приводит к образованию полостей (в межклеточном пространстве) в жидкости, что приводит к гибели клеток. Ультразвук вызывает разрушение клеток кортиева органа и нервных клеток, кровоизлияния во внутреннее ухо, разрушение и патологическое развитие костной ткани. У лиц, длительно подвергавшихся воздействию ультразвуковых колебаний, отмечается сонливость, головокружения, быстрая утомляемость. При обследовании обнаруживаются явления вегетативной дистонии. Оценка условий труда при воздействии на работника воздушного ультразвука (с частотой колебаний в диапазоне от 20,0 до 100,0 кГц) проводится по результатам измерения уровня звукового давления на рабочей частоте источника ультразвуковых колебаний. Оценка условий труда при воздействии контактного ультразвука (с частотой колебаний в диапазоне от 20,0 кГц до 100,0 МГц) проводится по результатам измерения пикового значения виброскорости (м/с) или его логарифмического уровня (дБ) на рабочей частоте источника ультразвуковых колебаний. 92. Гигиеническая оценка факторов производственной среды: вибрация на рабочих местах, влияние на организм персонала, гигиеническое нормирование. Меры профилактики Вибрация – это механические колебательные движения упругих тел, непосредственно передаваемые телу человека, при котором хотя бы одна обобщённая координата (и/или обобщённая скорость) поочерёдно возрастает или убывает во времени. Основными физическими характеристиками вибрации являются вибросмещение, виброскорость и виброускорение, а также частота колебаний. Классификация вибраций, воздействующих на человека: - по способу передачи – общая вибрация, передающаяся через опорные поверхности на тело сидящего или стоящего человека; локальная вибрация, передающаяся через руки человека; - по источнику возникновения – локальная вибрация, передающаяся человеку от ручного немеханизированного инструмента (без двигателей); общая вибрация 1 категории – транспортная, 2 категории – транспортно-технологическая вибрация,3 категории – технологическая вибрация - по направлению действия – вдоль оси тела (ZО – вертикальная ось), перпендикулярно к ней (YО, XО – - по характеру спектра – широкополосные вибрации, с непрерывным спектром шириной более одной октавы; По временным характеристикам вибрации выделяют: - постоянные вибрации, для которых величина нормируемых параметров изменяется не более чем в 2 раза (на 6 дБ) за время наблюдения; - непостоянные вибрации, для которых величина нормируемых параметров изменяется не менее чем в 2 раза (на 6 дБ) за время наблюдения не менее 10 мин. при изменении с постоянной времени 1 с, в том числе: а) колеблющиеся во времени вибрации, для которых величина нормируемых параметров непрерывно изменяется во времени; б) прерывистые вибрации, когда контакт человека с вибрацией прерывается, причем длительность интервалов, в течение которых имеет место контакт, составляет более 1 с; в) импульсные вибрации, состоящие из одного или нескольких вибрационных воздействий (например, ударов), каждый длительностью менее 1 с. Результатом длительного воздействия общей вибрации - вибрационная болезнь, клиническая картина которой характеризуется функциональными расстройствами центральной нервной системы в виде астено-вегетативного синдрома, головной боли, вестибулопатии (головокружения), ухудшения зрения и слуха, раздражительности, эмоциональной неустойчивости, нарушения сна, разбитости, лабильности артериального давления, повышенной потливости, сердцебиений, боли в пояснично-крестцовой области, желудочно-кишечных дискинезий и снижения работоспособности. Гигиеническая оценка условий труда работника с постоянной вибрации (общей, локальной) на рабочем месте осуществляется по показателю корректированный уровень (значение) виброскорости или виброускорения. Гигиеническая оценка условий труда работника с не постоянной вибрации (общей, локальной) на рабочем месте осуществляется по показателю эквивалентный корректированный уровень (значение) виброскорости или виброускорения. При воздействии на работника локальной вибрации в сочетании с местным охлаждением рук (работа в условиях охлаждающего микроклимата класса 3.2) класс вредности условий труда для данного фактора повышают на одну ступень. 93. Гигиеническая оценка факторов производственной среды: освещенность рабочих мест, влияние на организм персонала, гигиеническое нормирование. Меры профилактики. Рациональное освещение помещений и рабочих мест – один из важнейших элементов благоприятных условий труда. При правильном освещении повышается производительность труда, улучшаются условия безопасности, снижается утомляемость. При недостаточном освещении рабочий плохо видит окружающие предметы и плохо ориентируется в производственной обстановке. Недостаток естественного света восполняется искусственным освещением. Основные гигиенические требования к искусственному освещению производственных помещений сводится к тому, чтобы • света было достаточно; • осветительные приборы были легкоуправляемыми и безопасными; • выбор источников света производился с учетом восприятия цветового решения интерьера. Основной задачей производственного освещения является поддержание на рабочем месте освещенности, соответствующей характеру зрительной работы. Увеличение освещенности рабочей поверхности улучшает видимость объектов за счет повышения их яркости, увеличивает скорость различения деталей, что сказывается на росте производительности труда. Производственное освещение должно обеспечивать отсутствие в поле зрения работающего резких теней. Наличие резких теней искажает размеры и формы объектов различия и тем самым повышает утомляемость, снижает производительность труда.. Естественное и искусственное освещение в помещениях регламентируется нормами СНиП 23-05-95 в зависимости от характера зрительной работы, системы и вида освещения, фона, контраста объекта с фоном. Основной задачей светотехнических расчетов является: для естественного освещения определение необходимой площади световых проемов; для искусственного – требуемой мощности электрической осветительной установки для создания заданной освещенности. |