Анатомия экзамен. Анатомия. 1. Предмет та зміст анатомії, сучасні напрямки та методи дослідження українська школа анатомії
Скачать 381.46 Kb.
|
99. Зовнішня сонна артеріяЗовнішня сонна артерія (a. carotis externa) відходить від загальної сонної артерії на рівні верхнього краю щитоподібного хряща в межах сонного трикутника шиї. Початкову частину зовнішньої сонної артерії спереду прикриває груднинноключично-соскоподібний м’яз, а в ділянці сонного трикутника – поверхнева пластинка шийної фасції і підшкірний м’яз шиї. Прямуючи вверх позаду шилопід’язикового м’яза і заднього черевця двочеревцевого м’яза, зовнішня сонна артерія у товщі привушної слинної залози на рівні шийки нижньої щелепи розгалужується на кінцеві гілки – поверхневу скроневу і верхньощелепну артерії. На своєму шляху зовнішня сонна артерія віддає численні гілки, що відходять від неї в різних напрямках, тому за топографічними особливостями її гілки поділяють на: передню групу, до якої належить верхня щитоподібна, язикова і лицева артерії; задню групу, що складається з потиличної і задньої вушної артерій; присередню групу, до якої належить висхідна глоткова артерія; кінцева група, в яку входять поверхнева скронева артерія та верхньощелепна артерія. Передня група гілок зовнішньої сонної артерії: Верхня щитоподібна артерія (a. thyroidea superior) відходить від початкової ділянки зовнішньої сонної артерії на рівні великого рога під’язикової кістки, кровопостачає горло, середнє вухо, до якого йде нижня барабанна артерія; оболонки головного мозку задньою оболонною артерією. Язикова артерія (a. lingualis) відходить від передньої поверхні зовнішньої сонної артерії вище від верхньої щитоподібної артерії. Вона проходить у язиковому трикутнику (трикутнику Пирогова). Лицева артерія (a. facialis) відходить від передньої поверхні зовнішньої сонної артерії на рівні кута нижньої щелепи, вище від язикової артерії. Проходить впіднижньощелепному трикутнику. В цьому місці лицева артерія прилягає до піднижньощелепної слинної залози, а інколи пронизує її. Потім лицева артерія огинає нижній край тіла нижньої щелепи попереду прикріплення до неї жувального м’яза, звиваючись, переходить на обличчя, прямує вверх і присередньо до присереднього кута ока (a.angularis). Задня група гілок зовнішньої сонної артерії: Потилична артерія (a. occipitalis) відходить від зовнішньої сонної артерії на рівні заднього черевця двочеревцевого м’яза і прикрита цим м’язом. Вона прямує вверх і назад і лягає в борозну потиличної артерії скроневої кістки. Далі потилична артерія йде в потиличну ділянку, де розгалужується на свої численні кінцеві гілки, кровопостачає шкіру потиличної ділянки. Задня вушна артерія (a. auricularis posterior) відходить від зовнішньої сонної артерії вище від потиличної артерії – над заднім черевцем двочеревцевого м’яза (інколи ця артерія разом з потиличною артерією відходить від зовнішньої сонної артерії єдиним стовбуром). Задня вушна артерія прямує вверх і назад до вушної раковини, її початковий відділ прикритий привушною слинною залозою. Потім артерія піднімається вздовж шилоподібного відростка, проходить між соскоподібним відростком і вушною раковиною та розгалужується на кінцеві гілки. Артерія кровопостачає зовнішнє вухо та середнє вухо, до якого йде задня барабанна артерія через кам’янисто-барабанну щілину. Груднино- ключично-соскоподібна артерія кровопостачає однойменний м’яз. Присередня група гілок зовнішньої сонної артерії: Висхідна глоткова артерія (a. pharyngea ascendens) відходить від присередньої поверхні початкового відділу зовнішньої сонної артерії, прямує вверх до бічної стінки глотки. Кінцева група гілок зовнішньої сонної артерії: Поверхнева скронева артерія (a. temporalis superficialis) є продовженням стовбура зовнішньої сонної артерії. Бере початок на рівні шийки нижньої щелепи. Прямує вверх у скроневу ділянку, де спочатку проходить крізь привушну слинну залозу, а вище – між зовнішнім слуховим ходом і головкою нижньої щелепи. Відразу попереду вушної раковини можна промацати її пульсацію. На рівні надочноямкового краю лобової кістки поверхнева скронева артерія розгалужується на кінцеві гілки – лобову і тім’яну. розгладжується на лобову гілку, які кровопостачають шкіру лобової ділянку і тім’яної діляное. Крім того, поверхнева скронева артерія кровопостачає: обличчя поперечною артерією лиця; орбіту виличноорбітальною артерією; скроневу ділянку середньою скроневою артерією; привушну слинну залозу привушними гілками; зовнішнє вухо передніми вушними гілками. Верхньощелепна артерія (a. maxillaris) відходить від зовнішньої сонної артерії під прямим кутом на рівні шийки нижньої щелепи і йде вперед. Її початковий відділ розміщений присередньо від шийки нижньої щелепи. Другий відділ верхньощелепної артерії розташований між бічним крилоподібним м’язом та скроневим м’язом. Третій (кінцевий) відділ знаходиться в в крилопіднебінній ямці. Тому, топографічно гілки, що відходять від верхньощелепної артерії, поділяють на три групи: нижньощелепну, підскроневу і крило-піднебінну. 1) Нижньощелепна група, що лежить позаду гілки нижньої щелепи. В цьому відділі артерія дає наступні гілки: глибока вушна артерія - кровопостачає зовнішнє вухо (зовнішній слуховий прохід), передня барабанна артерія - кровопостачає барабанну порожнину; середня оболонна артерія - проходить через остистий отвір у порожнину черепа і кровопостачає оболонки головного мозку; нижня альвеолярна артерія - проходить через канал нижньої щелепи, кровопостачає нижню щелепу, нижні зуби з пародонтом, виходить через підборідний отвір на підборіддя, продовжується у підборідну артерію, яка кровопостачає підборіддя; 2) Підскронева група гілок, що лежить у підскроневій ямці. В цьому відділі артерія дає гілки до жувальних м’язів та щічного м’яза; 3) Крилопіднебінний відділ, який лежить у крило-піднебінній ямці. В цьому відділі артерія дає наступні гілки: задні верхні альвеолярні артерії - проходять через альвеолярні канали, кровопостачають верхню щелепу, верхні зуби (моляри, премоляри) з пародонтом; підорбітальна артерія йде через нижню орбітальну щілину в орбіту, виходить з орбіти через підорбітальний канал і собачу ямку і розгалужується на передні та середні верхні альвеолярні артерії, які кровопостачають верхню щелепу, верхні зуби (різці, ікла, премоляри) з пародонтом; клинопіднебінна артерія - проходить через одноіменний отвір в носову порожнину, кровопостачає носову порожнину; низхідна піднебінна артерія, розгалужується на великі і малі піднебінні артерії, які проходять через одноіменні канали в ротову порожнину, кровопостачають піднебіння; |