Анатомия экзамен. Анатомия. 1. Предмет та зміст анатомії, сучасні напрямки та методи дослідження українська школа анатомії
Скачать 381.46 Kb.
|
101. Судини малого кола кровообігуМалый круг кровообращения начинается в правом желудочке, из которого выходит легочный ствол, и заканчивается в левом предсердии, куда впадают легочные вены. Малый круг кровообращения еще называют легочным, он обеспечивает газообмен между кровью легочных капилляров и воздухом легочных альвеол. В его состав входят легочный ствол, правая и левая легочные артерии с их ветвями, сосуды легких, которые собираются в две правые и две левые легочные вены, впадая в левое предсердие. Легочный ствол (truncus pulmonalis) берет начало от правого желудочка сердца, диаметр 30 мм, идет косо вверх, влево и на уровне IV грудного позвонка делится на правую и левую легочные артерии, которые направляются к соответствующему легкому. Правая легочная артерия диаметром 21 мм идет вправо к воротам легкого, где делится на три долевые ветви, каждая из которых в свою очередь делится на сегментарные ветви. Левая легочная артерия короче и тоньше правой, проходит от бифуркации легочного ствола к воротам левого легкого в поперечном направлении. На своем пути артерия перекрещивается с левым главным бронхом. В воротах соответственно двум долям легкого она делится на две ветви. Каждая из них распадается на сегментарные ветви: одна — в границах верхней доли, другая — базальная часть — своими ветвями обеспечивает кровью сегменты нижней доли левого легкого. Легочные вены. Из капилляров легких начинаются вену-лы, которые сливаются в более крупные вены и образуют в каждом легком по две легочные вены: правую верхнюю и правую нижнюю легочные вены; левую верхнюю и левую нижнюю легочные вены. Правая верхняя легочная вена собирает кровь от верхней и средней доли правого легкого, а правая нижняя - от нижней доли правого легкого. Общая базальная вена и верхняя вена нижней доли формируют правую нижнюю легочную вену. Левая верхняя легочная вена собирает кровь из верхней доли левого легкого. Она имеет три ветви: верхушечнозаднюю, переднюю и язычковую. Левая нижняя легочная вена выносит кровь из нижней доли левого легкого; она крупнее верхней, состоит из верхней вены и общей базальной вены. 102. Судини великого кола кровообігуБольшой круг кровообращения начинается в левом желудочке, откуда выходит аорта, и заканчивается в правом предсердии. Основное назначение сосудов большого круга кровообращения — доставка к органам и тканям кислорода и пищевых веществ, гормонов. Обмен веществ между кровью и тканями органов происходит на уровне капилляров, выведение из органов продуктов обмена веществ — по венозной системе. К кровеносным сосудам большого круга кровообращения относятся аорта с отходящими от нее артериями головы, шеи, туловища и конечностей, ветви этих артерий, мелкие сосуды органов, включая капилляры, мелкие и крупные вены, которые затем образуют верхнюю и нижнюю полые вены. Аорта (aorta) — самый большой непарный артериальный сосуд тела человека. Она делится на восходящую часть, дугу аорты и нисходящую часть. Последняя в свою очередь делится на грудную и брюшную части. Восходящая часть аорты начинается расширением — луковицей, выходит из левого желудочка сердца на уровне III межреберья слева, позади грудины идет вверх и на уровне II реберного хряща переходит в дугу аорты. Длина восходящей аорты составляет около 6 см. От нее отходят правая и левая венечные артерии, которые снабжают кровью сердце. Дуга аорты начинается от II реберного хряща, поворачивает влево и назад к телу IV грудного позвонка, где проходит в нисходящую часть аорты. В этом месте находится небольшое сужение — перешеек аорты. От дуги аорты отходят крупные сосуды (плечеголовной ствол, левая общая сонная и левая подключичная артерии), которые обеспечивают кровью шею, голову, верхнюю часть туловища и верхние конечности. Нисходящая часть аорты — наиболее длинная часть аорты, начинается от уровня IV грудного позвонка и идет к IV поясничному, где делится на правую и левую подвздошные артерии; это место называется бифуркацией аорты. В нисходящей части аорты различают грудную и брюшную аорту. 103. Кровообіг плодаВ сердце плода есть 4 камеры и 4 клапана. Но поскольку легкие плода начнут работать только после рождения, кровь минует их. В сердце плода есть 2 структуры, которые позволяют крови течь в обход легких - овальное окно и артериальный проток. Овальное окно – это отверстие между левым и правым предсердием. Артериальный проток – это сосуд, который соединяет аорту и легочную артерию. В норме кровь плода насыщается кислородом из крови матери в плаценте, течет по сосудам пуповины, а их них – в нижнюю полую вену плода. В полую вену также собирается бедная кислородом кровь от органов плода. Кровь с разным содержанием кислорода смешивается и по полой вене следует в правое предсердие. Большая часть крови из правого предсердия через овальное окно сбрасывается в левое, а оттуда – в левый желудочек, который выталкивает ее в аорту. Из аорты эта кровь разносится к органам плода. Остальная кровь из правого предсердия попадает в правый желудочек, который выталкивает ее в легочную артерию по направлению к легким. Но из-за того что легкие пока не работают, кровь из легочной артерии через артериальный проток течет в аорту. Из аорты она тоже направляется к органам плода. После рождения овальное окно и артериальный проток закрываются, как только ребенок начинает дышать. Теперь бедная кислородом кровь из правой половины сердца по легочной артерии попадает в легкие. Богатая кислородом кровь из левой половины сердца выбрасывается в аорту и направляется к органам тела новорожденного. |