Главная страница

ячс. 1. при осмотре больных с синдромом бронхиальной обструкции можно обнаружить


Скачать 2.08 Mb.
Название1. при осмотре больных с синдромом бронхиальной обструкции можно обнаружить
Дата03.06.2022
Размер2.08 Mb.
Формат файлаdocx
Имя файлаPROPED_BAZA.docx
ТипДокументы
#567824
страница80 из 131
1   ...   76   77   78   79   80   81   82   83   ...   131

A. Муколитики

B. Антибиотики

  1. Бронхолитики

  2. Иммунодепрессанты

  3. Дыхательные аналептики.

Тест 38.

Больная Ю., длительно страдающая хроническим панкреатитом, стала отмечать сухость кожных покровов, жажду. Сахар крови — 8,6 ммоль/л.

О нарушении какого обмена свидетельствуют эти изменения?

  1. Жирового

  2. Белкового

C. Углеводного

  1. Белкового и жирового

  2. Углеводного и белкового.



Тест 39.

У больного с клиническими проявлениями хронического гепатита в крови АЛТ — 0,56 ммоль/ч/л, АСТ — 0,43 ммоль/ч/л, при исследовании биоптата печени индекс Кноделя — 10 баллов. Оцените активность процесса.

  1. Минимальная

  2. Слабая

C. Умеренная

  1. Выраженная

  2. Отсутствует.



Тест 40.

Больной Р., 38 л., предъявляет жалобы на редкие приступы боли в левом подреберье, иррадиирующие в поясницу, под лопатку, вздутие живота. После приступа боли активность щелочной фосфатазы в норме, амилазы увеличена. Ваш предварительный диагноз?

  1. Хронический панкреатит

  2. Хронический холецистит

C. Функциональное панкреатическое расстройство

  1. Функциональное билиарное расстройство

  2. Хронический гастродуоденит.

Тест 41.

Больному Ф., 46 лет, с жалобами на нарушения в работе сердца и одышку выполнено ЭКГ-исследование. Выявленные изменения позволяют поставить диагноз: синоатриальная блокада. Какие изменения на ЭКГ характерны для синоатриальной блокады?

A. Появление на ЭКГ длинных пауз, превышающих обычные интервалы

R-R в несколько раз

  1. Деформация зубца P

  2. Отсутствие зубца P

  3. Удлинение интервала P-Q

  4. Все неверно.



Тест 42.

У больного Т., 37 лет, диагностирован хронический некалькулезный холецистит с гиперкинетически-гипертонической дисфункцией желчного пузыря. Какую группу препаратов следует назначить данному больному?

  1. Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов

  2. Ингибиторы протонной помпы

  3. Ферментные препараты

D. Миотропные спазмолитики

E. Холекинетики.

Тест 43.

У больного К., 44 лет, правосторонний экссудативный плеврит. Укажите изменения, характерные для данной патологии при рентгенографии.

A. Гомогенное затемнение с четкой верхней границей

  1. Негомогенное затемнение с размытым контуром

  2. Повышенная прозрачность легочной ткани

  3. Негомогенное снижение прозрачности легочной ткани

  4. Гомогенное затемнение без четких границ.

Тест 44.

Больной, 42 года, учитель, жалуется на утренний кашель с выделением слизисто-гнойной мокроты, одышку при умеренной физической нагрузке. Курит на протяжении 15 лет, выкуривает до 30 сигарет в день. В легких — сухие рассеянные свистящие хрипы, выдох удлинен. В крови — лейкоцитоз, в мокроте — 7-8 лейкоцитов в поле зрения. Рентгенологически: признаки пневмосклероза и эмфиземы легких. ОФВ1 — 54% от должных величин. Диагноз: хроническое обструктивное заболевание легких. Дать рекомендации по предотвращению прогрессирования заболевания:

  1. Назначить сульфаниламидные препараты.

  2. Провести курс антибиотикотерапии.

C. Бросить курить.

  1. Назначить антигистаминные препараты.

  2. Изменить условия.



Тест 45.

У больного 76 лет, в течение последнего года периодически, чаще после еды отмечаются боли в левой подвздошной области, изредка примесь алой крови в кале. Аппетит и вес сохранены. По поводу сопутствующей стенокардии напряжения ФК III периодически принимает препараты нитроглицерина. Замечает уменьшение выраженности при этом указанных выше симптомов. При глубокой пальпации болезненность нисходящей ободочной и сигмовидной кишки. Какое заболевание наиболее вероятно у больного?

  1. Рак толстой кишки

  2. Хронический алиментарный колит

  3. Неспецифический язвенный колит

  4. Болезнь Крона

E. Ишемический колит.

Тест 46.

У больного диагностирован хронический гастрит А в фазе обострения.

Выберите адекватную фармакотерапию.

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты + спазмолитики + обволакивающие

  2. Ингибиторы протонной помпы + антациды + спазмолитики

C. Витамины В12 + фолиевая кислота + ацидинпепсин + небольшие дозы глюкокортикоидных препаратов

  1. Прокинетик + антацид + блокатор Н2-гистаминовых рецепторов

  2. Обволакивающие + прокинетик + витамины А, Е.



Тест 47.

Больной К., 39 лет, предъявляет жалобы на прогрессирующую слабость, отечность лица, одышку в покое, боль в области сердца, боль в костях, уменьшение количества выделяемой мочи до 500 мл в сутки, периодически носовые кровотечения. На протяжении 9 лет страдает хроническим гломерулонефритом, регулярно не лечится. Об-но: истощен; кожные покровы бледные с серым оттенком со следами расчесов. На боковых поверхностях туловища петехиальные кровоизлияния. Тоны сердца глухие, шум трения перикарда. АД — 180/110 мм рт. ст. Заподозрено развитие ХПН на фоне хронического гломерулонефрита. Какую стадию ХПН можно предположить у больного?

  1. Латентная

  2. Начальная

  3. Консервативная

D. Терминальная

E. Агональная.

Тест 48.

На консультацию к иммунологу направлена больная Ю., которая страдает в течение 15 лет бронхиальной астмой, с целью назначения иммунокорригирующей терапии. При иммунологическом обследовании у больной выявлен тимусзависимый иммунодефицит. Необходимо назначить иммунокоррекцию следующим препаратом:

  1. Циклофосфамидом

  2. Интерфероном

C. Т-активином

  1. γ-глобулином

  2. Гидрокортизоном.



Тест 49.

У больного М., 60 лет, длительно страдающей системной склеродермией, определяется маскообразное, ассиметричное лицо, узкая ротовая щель с кисетообразным расположением глубоких трещин, затруднение открывание рта, ограничение подвижности языка. Для какой фазы заболевания характерны данные изменения?

A. Плотный отек

B. Атрофия

  1. Индурация

  2. Отек и атрофия

  3. Отек и индурация.

Тест 50.

Вариант 4

Тест 1.

У больного С., 43 лет, с жалобами на боли в поясничной области справа, повышение температуры тела, появление мутной мочи с неприятным запахом выявлены: снижение относительной плотности мочи, гематурия, пиурия, бактериурия, цилиндрурия, протеинурия до 0,06 г/л. Выберите наиболее достоверный лабораторный признак пиелонефрита:

  1. Протеинурия

  2. Гематурия

  3. Бактериурия

  4. Цилиндрурия

  5. Гипостенурия.

Тест 2.

Больную Ф., 44 лет, беспокоят приступы удушья и кашель, усиливающиеся в горизонтальном положении и ночью. В это же время отмечает изжогу, отрыжку кислым. Боли в животе не беспокоят. Какое заболевание у этой больной может провоцировать приступы удушья?

A.Хронический гастрит

B.Язвенная болезнь желудка

C.Язвенная болезнь ДПК D.ГЭРБ

E. Хронический панкреатит.

Тест 3.

Больной Т., 50 лет, страдает ревматоидным артритом на протяжении 7 лет. Какие синдромы не характерны для данного заболевания?

A.Анемический синдром

B.Дыхательной недостаточности

C.Почечной недостаточности

D.Синдром эндокринной недостаточности

E. Суставной синдром.

Тест 4.

У больного Г. с циррозом печени алкогольной этиологии при осмотре определяются «сосудистые звездочки» на груди и спине. Это является результатом:

A.Портальной гипертензии

B.Снижения синтетической функции печени

C.Холестаза D.Гиперэстрогенемии

E. Нарушения обмена билирубина.

Тест 5.

При обследовании больного К., 32 лет, с хроническим холециститом в фазе обострения выявлена болезненность при надавливании пальцем справа в надключичной области между ножками m. sternocleidomastoideus. Как называется данный симптом?

A.Кера

B.Мерфи

C.Ортнера D.Мюсси

E. Алиева.

Тест 6.

В норме соотношение объёма форсированного выдоха в первую секунду (ОФВ1) к форсированной жизненной ёмкости лёгких (ФЖЕЛ) составляет:

A.Более 70%

B.В пределах 30-50%

C.В пределах 50-60% D.В пределах 60-70%

E. Все приведенные параметры неверны.

Тест 7.

У больной диагностирована целиакия. Выберите основное направление лечения.

A.Диета

B.Пробиотики

C.Кишечные антисептики D.Вяжущие

E. Витамины.

Тест 8.

У больной Д., страдающей системной красной волчанкой, суточная потеря белка с мочой составляет 1,2 г. Как это можно трактовать?

A.Как минимальную протеинурию

B.Как умеренную протеинурию

C.Как выраженную протеинурию D.Как норму.
Тест 9.

Больной Р., 52 лет, с язвенной болезнью желудка произведено рентгенисследование. Какой признак указывает на функциональные расстройства?

A.Наличие деформации желудка

B.Конвергенция складок слизистой

C.Гиперсекреция

D.Стойкое контрастное пятно на рельефе

E. Дефект наполнения.

Тест 10.

К средствам симптоматической терапии острого гломерулонефрита относятся все перечисленное, кроме:

A.Диуретики

B.Гипотензивные препараты

C.Цитостатики D.Сердечные гликозиды

E. Спазмолитики.

Тест 11.

У больной Е. выявлено сочетание повышения прямого и непрямого билирубина крови с наличием уробилина и билирубина в кале, уменьшением содержания стеркобилина в кале. Это характерно для:

A.Механической желтухи

B.Гемолитической желтухи

C.Паренхиматозной желтухи

D.Желтухи, связанной с избыточным поступлением каротина с пищей

E. Желтухи, связанной с избыточным употреблением в пищу томатов.

Тест 12.

У больной С., 27 лет, отмечается одышка, кашель. При объективном исследовании эмфизема лёгких. С каким патологическим процессом связано развитие эмфиземы лёгких?

A.Недоразвитием (гипоплазией) лёгких

B.Бронхоэктазами

C.Дефицитом αI-атитрипсина

D.Повышением тумор-некротизирующего фактора

E. Нарушением мукоцилиарного клиренса.

Тест 13.

Больная 58 лет, жалуется на боли в поясничном отделе позвоночника, в области ягодиц, больше справа. Положительный симптом Кушелевского и Макарова. Заподозрена болезнь Рейтера. С какими заболеваниями необходимо проводить дифференциальную диагностику в первую очередь?

A.Болезнь Бехтерева

B.Деформирующий остеоартроз

C.Псориатический артрит D.Подагра

E. Пирофосфатная артопатия.

Тест 14.

Какая основная жалоба будет у больной Ш., 72 лет, с застоем в малом круге кровообращения?

A.Отёки

B.Одышка

C.Тяжесть в правом подреберье D.Головокружение

E. Повышение температуры.

Тест 15.

Больная С., 34 лет предъявляет жалобы на тошноту, рвоту, снижение аппетита, боли в эпигастральной и околопупочной области, не связанные с приемами пищи, учащение стула до 5 раз в сутки. 5 лет назад при профилактическом осмотре выявляли изменения в общем анализе мочи. Более не обследовалась. Пониженного питания, кожные покровы бледные. При поверхностной пальпации живот болезненный в эпигастральной области. При глубокой пальпации отрезки кишечника спазмированы,

болезненны. Общий анализ крови без изменений. Креатинин крови — 180 мкмоль/л. Общий анализ мочи: относительная плотность 1006, лейкоциты — 7–8 в п/зр., эритроциты — 10–12 в п/зр. Суточная протеинурия — 2,2 г. ФГДС: эритематозная гастро-дуоденопатия. Что можно заподозрить у больной?

A.Хронический гастродуоденит в стадии обострения

B.Хронический панкреатит в стадии обострения

C.Хронический энтерит

D.Хронический колит в стадии обострения

E. Хронический гломерулонефрит, ХПН.

Тест 16.

У больного с обострением хронического гастрита А диагностирована гиперхромная анемия. Выберите необходимое средство для её лечения.

A.Витамин В12 парэнтерально

B.Витамин В6 парэнтерально

C.Препараты железа D.Переливание крови

E. Витамин А внутрь.

Тест 17.

Больной П., 24 лет, обратился к врачу с жалобами на общую слабость, вялость, утомляемость, одышку, повышение температуры тела до 38,5°С, сухость кожи, ломкость ногтей. При осмотре выявлена бледность кожи и слизистых, тахикардия. При аускультации сердца выслушивается систолический шум. Выставлен предварительный диагноз — анемия. Какие проявления не характерны для клинической картины анемии?

  1. Слабость, вялость, утомляемость

  2. Систолический шум в сердце

  3. Повышение температуры тела выше 38°С

  4. Одышка, тахикардия

  5. Бледность кожи и слизистых.

Тест 18.

У больной Г., 37 лет, установлена системная склеродермия. Какие изменения со стороны ЖКТ наиболее характерны для данного заболевания?

A.Острые эрозии желудка

B.Сужение пищевода

C.Расширение пищевода

D.Формирование язв в толстом кишечнике

E. Формирование язв в тонком кишечнике.

Тест 19.

У больного В., 46 лет, при копрологическом исследовании выявлена амилорея. О чем свидетельствуют эти изменения?

A.Непереваренные мышечные волокна в кале

B.Непереваренный крахмал в кале

C.Непереваренный жир в кале D.Наличие желчных кислот в кале

E. Неоформленный стул.

Тест 20.

У больной Х., 46 лет, диагностирован экссудативный плеврит. По характеру плеврального выпота установлено, что это экссудат инфекционный. Назовите основную причину развития этого выпота:

A.Застойная сердечная недостаточность

B.Туберкулез

C.Тромбоэмболия легочной артерии D.Травма грудной клетки

E. Метастазы рака.

Тест 21.

У больного жалобы на тяжесть и тупую боль в правом подреберье, зуд кожи, тошноту, снижение аппетита, слабость. Болеет 3 года. Кожа и склеры субиктеричные. Печень на 2 см выступает из подреберья, несколько уплотнена, слегка болезненна. Температура тела нормальная. Выберите наиболее вероятный диагноз.

A.Цирроз печени

B.Хронический гепатит

C.Хронический холецистит D.Рак печени

E. Холангит.

Тест 22.

У больного при рентгенографии органов грудной клетки обнаружено негомогенное затемнение в нижней доле правого легкого с нечеткими контурами. Какие данные можно ожидать при объективном обследовании?
1   ...   76   77   78   79   80   81   82   83   ...   131


написать администратору сайта