ячс. 1. при осмотре больных с синдромом бронхиальной обструкции можно обнаружить
 Скачать 2.08 Mb.
|
|
Тест 8. У больной Т., 40 лет, предположено заболевание — системная склеродермия. При осмотре рук определяется невозможность пальцев сжаться в кулак, надавливание пальцем на кожу не оставляет следа. Для какой фазы данного заболевания характерны эти изменения? A.Индурации B.Атрофии C.Плотного отека клчи D.Индукции и атрофии E. Плотного отека и индукции. Тест 9. Укажите нормальный показатель уровня гемоглобина крови: A. 100-120 г/л B. 120-150 г/л C. 140-160 г/л D. 150-170 г/л E. 90-140 г/л. Тест 10. У больного Г., 47 лет, выявлен положительный симптом Курвуазье. Чем он может быть обусловлен? A. Блокадой общего желчного протока Блокадой печеночных протоков Хроническим холециститом Хроническим панкреатитом Острым холециститом. Тест 11. Больной Д., 65 лет, болеет ХОЗЛ 25 лет. В последние 7 лет стал отмечать усиление одышки, появление отёков. На ЭКГ: высокий остроконечный зубец Р во II, III, AVF отведениях, преобладающий R в V1, V2; блокада правой ножки пучка Гиса. О каком осложнении основного заболевания можно думать? ИБС Отёк лёгких C. Хроническое легочное сердце Тромбоэмболия легочной артерии Эмфизема лёгких. Тест 12. У больного заподозрен синдром мальабсорбции. С помощью какого простого метода можно подтвердить его наличие у больного. Определение холестерина в крови Пробой с D-ксилозой Общий анализ крови Определение кишечных ферментов в секретном химусе тонкой кишки Водородный дыхательный тест. Тест 13. У больной Е., 47 лет, при аускультации сердца на верхушке: I тон — хлопающий, щелчок открытия митрального клапана, мезодиастолический шум с пресистолическим усилением; на лёгочной артерии — акцент II тона. Для какого порока характерны эти данные? A. Недостаточность митрального клапана B. Митральный стеноз Аортальная недостаточность Комбинированный митральный порок Аортальный стеноз. Тест 14. В жалобах больного хроническим гастритом С фигурирует указание на горечь во рту. О чем это свидетельствует? A. О задержке эвакуации из желудка B. О дуодено-гастральном рефлюксе О холестазе О желудочной гиперсекреции Об ускоренной эвакуации из желудка. Тест 15. При отсутствии жалоб и изменений в объективном статусе у больной заподозрен хронический гломерулонефрит, латентная форма. На основании каких изменений общего анализа мочи это может быть подтверждено? A. Незначительная цилиндрурия, незначительная эритроцитурия Незначительная цилиндрурия, макрогематурия, незначительная протеинурия Значительная цилиндрурия, значительная протеинурия Незначительная цилиндрурия, незначительная эритроцитурия, лейкоцитурия Незначительная протеинурия, значительная эритроцитурия, лейкоцитурия. Тест 16. У больной С. повышены показатели конъюгированного билирубина крови. Это означает, что увеличен уровень: A. Прямого билирубина Непрямого билирубина Свободного билирубина Солей билирубина Соединений билирубина и белка. Тест 17. У Больного Д., 59 лет, диагностировали гипертоническую болезнь II cт. Какие нарушения гемодинамики могут лежать в основе хронического повышения артериального давления? Повышение минутного объема кровообращения при отсутствии адекватного снижения сопротивления кровотоку Повышение сопротивления кровотоку при отсутствии адекватного снижения минутного объема кровообращения C. Одновременное увеличение минутного объема кровообращения и сопротивления кровотоку Все выше перечисленное Ничего из выше перечисленного. Тест 18. Больной Ф., 32 лет, с перфорацией язвы ДПК принял вынужденное положение для облегчения состояния. Какое положение может облегчать его состояние? A. Лёжа на животе B. Коленно-локтевое Стоя Лёжа на спине Сидячее положение. Тест 19. У больного Ш., диагностирована внебольничная пневмония. На фоне проводимой антибактериальной терапии положительная динамика отсутствует. Сохраняется кашель со слизистой мокротой с примесью крови до нескольких плевков в сутки, повышение температуры. Рентгенисследование: в верхней доле правого легкого сухая полость с толстыми стенками, незначительной инфильтрацией и очагами отсева. Выберете вероятный диагноз: Пневмония Абсцесс легкого Экссудативный плеврит D. Туберкулез легкого E. Рак легкого. Тест 20. У больной Д., 44 лет, при объективном обследовании выявлено увеличение селезенки. Для какого из перечисленных заболеваний наиболее характерна спленомегалия? A. Хронического миелолейкоза Хронического лимфолейкоза В12-дефицитной анемии Острого лейкоза Железодефицитной анемии. Тест 21. Больному Т., 56 лет, с ГЭРБ при выполнении ФГДС взяты биоптаты слизистой оболочки пищевода. Гистологическое заключение: пищевод Барретта. Наличие какого морфологического субстрата свидетельствует об этом осложнении? Многослойный плоский эпителий Призматический эпителий C. Цилиндрический эпителий Наличие бокаловидных клеток Обнаружение островков Лангерганса. Тест 22. У больного Н., 39 лет, плеврит. Выберите характерные жалобы при появлении плеврального выпота A. Продуктивный кашель, одышка B. Тяжесть в боку, одышка, непродуктивный кашель Боль, одышка Непродуктивный кашель, боль Продуктивный кашель, боль. Тест 23. Ведущими факторами риска развития бронхиальной астмы являются: A.Отягощённая в отношении бронхиальной астмы наследственность B.Контакт с домашними животными, птицами, плесневыми, дрожжевыми грибками и другими аллергенами C.Неэффективно леченные бронхиты, пневмонии D.Длительная работа в условиях повышенной запылённости, загазованности E. Всё перечисленное. Тест 24. Какой возбудитель играет ведущую роль в развитии гломерулонефрита? Цитомегаловирус Вирус простого герпеса Стафилококк D. Стрептококк E. Вирус гепатита С. Тест 25. Больной В. 34 лет, предъявляет жалобы на боли в мелких суставах стопы, ограничение подвижности. Приступы артрита возникают до 2-х раз в год, провоцируются приемом мочегонных препаратов. На рентгенограммах признаков деструкции суставов нет. Определяется единичный тофус на правой ушной раковине. Какой лекарственный препарат может провоцировать приступ подагры? A. Трифас B. Гипотиазид Индометацин Аллопуринол Диклофенак. Тест 26. Женщина 35 лет, обратилась к врачу с жалобами на боли в мышцах, суставах, повышение Т тела более 38,7 °С, высыпание на коже, похудание. В анализах мочи эритроцитурия, протеинурия АД 180/100 мм рт. ст. Врач диагностировал системный васкулит. Выберите необходимый метод исследования для верификации диагноза. Биопсия почек ЭхоКГ Спиральная компьютерная томография D. Биопсия кожно-мышечного лоскута E. Циркулирующие иммунные комплексы Тест 27. У больной Р., страдающей системной красной волчанкой, при морфологическом исследовании был выявлен мембранозный гломерулонефрит. Потеря белка с мочой составляет 3,2 г/сут. Каков прогноз для данной больной? Возможно выздоровление Возможна нормализация функции почек C. Неуклонное прогрессирование процесса Терминальная стадия с летальным исходом Трансформация в рак почек. Тест 28. У больного с местными симптомами со стороны живота характерными для болезни Крона имеют место афтозный стоматит, увеит, артрит, узловая эритема, отит. Какая из указанных внекишечных патологий не связана с болезнью Крона? Афтозный стоматит Увеит Артрит D. Отит E. Узловая эритема. Тест 29. У больной Ю., 37 лет, при поступлении в терапевтическое отделение заподозрен ревматоидный артрит. Какие изменения не характерны для данного заболевания? Симметричное поражение суставов кисти Положительный ревматоидный фактор Висцериты Явления генерализованного васкулита E. Полицитемия. Тест 30. Больная Р., 53 лет, страдает хронической почечной недостаточностью с уровнем креатинина крови 400мкг/мл. При осмотре врачом заподозрен хронический панкреатит в стадии обострения. Каков возможный механизм развития данной формы хронического панкреатита? Увеличение секреции кальция в составе панкреатического сока, гиперкальциемия — мощный стимулятор панкреатической секреции Тромбозы микрососудов с медленным прогрессированием дистрофических изменений в железе, микроэмболия сосудов ПЖ жировыми частицами C. Повышение секреции холецистокинина, гастрина, глюкагона, приводящие к гиперсекреции трипсина Дегенеративное изменение стенок сосудов ПЖ с отложением в них иммунных комплексов, сопровождающееся внутрисосудистым тромбозом Диабетическая ангиопатия с поражением артериального сосудистого русла ПЖ и развитием хронической ишемии органа. Тест 31. Больную К., 50 лет, тревожит боль в области сердца, которая чаще носит тупой длительный характер, нет четкой связи с физической нагрузкой, иногда наоборот, уменьшается от физической работы. Часто приступы боли совпадают с приливами жара, потливостью, которые возникают до 10 раз на сутки, особенно ночью. Прием нитратов уменьшает болевой синдром через 30 мин. У больной два года менопауза. На ЭКГ — гипоксия миокарда. О каком поражение сердца можно думать? A. Климактерическая кардиопатия Стенокардия Сердечная недостаточность Гипертрофическая кардиомиопатия Шейный остеохондроз с кардиалгией. Тест 32. Каким методом лабораторно-инструментального исследования можно оценить выделительную функцию почек у пациента с частыми обострениями хронического пиелонефрита? Пробы Реберга УЗИ почек C. Экскреторная урография Радиоизотопная ренография Ангиография почечных артерий. Тест 33. У больного с алкогольным циррозом печени выявлены следующие биохимические показатели: общий белок — 62 г/л; альбумины — 32%; АЛТ 0,42 ммоль/ч/л; протромбиновый индекс — 72%. Какой синдром имеет место у больного? Цитолиз Холестаз Иммуновоспалительный синдром D. Гепатопривный (гепатодепрессивный синдром) E. Синдром патологической регенерации гепатоцитов. Тест 34. У больного К., 25 лет, при аускультации сердца выявлены следующие изменения: диастолический шум во II межреберье справа от грудины и в III IV межреберьях у левого края грудины, ослабление II тона над аортой. Какой метод обследования позволит уточнить аускультативные данные? Рентгенисследование органов грудной клетки Электрокардиография C. Фонокардиография Сцинтиграфия миокарда Колоноскопия. Тест 35. Больной 42 лет, перенес год назад иерсиниоз. В настоящее время беспокоят боли в коленных суставах и правом тазобедренном суставе. При осмотре коленные суставы деформированы. Болезненность в области крестца справа. Выберите метод инструментального дообследования для подтверждения диагноза. A. Рентгенография крестцово-подвздошного сочленения Фиброгастродуоденоскопия Рентгенография желудка Ирригоскопия УЗИ печени и селезенки. Тест 36. Больная О., 51 года, жалуется на боли в эпигастральной области натощак. Отмечает ноющие боли в правом и левом подреберьях после еды. Беспокоят тошнота, изжога, отрыжка воздухом. Объективно: субиктеричность склер. Язык влажный, обложен белым налётом. При глубокой пальпации отрезки толстой кишки обычных свойств; локальная болезненность в пилородуоденальном отделе, болезненность под мечевидным отростком, в зоне Шоффара. Симптомы Кера, Ортнера — положительные. Выберите из данных объективного осмотра признаки, характерные для язвенной болезни ДПК. Болезненность под мечевидным отростком Положительные симптомы Ортнера, Кера Субиктеричность склер D. Локальная болезненность в пилородуоденальном отделе E. Болезненность в зоне Шоффара. Тест 37. Больной, 32 лет, обратился к врачу с жалобами на кашель с сероватой мокротой, температуру до 38,5 °С, слабость, боли в мышцах. После обследования установлен диагноз внебольничной пневмонии. Выберите группу препаратов для этиотропного лечения: |