Итоговые тесты хирургия. 1. При развитии пиопневмоторакса при абсцессе легкого в первую очередь показано
Скачать 436.53 Kb.
|
а,б,в,д б,в,д а,б,в,г,д б,в,г,д За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 47. Какие осложнения возникают при обтурации пузырного протока конкрементом? а)желтуха; б)острый холецистит; в)водянка желчного пузыря; г)синдром Миризи; д)гнойный холангит. В | П а,б,в,д а,б,г б,в б,в,г в,г,д За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 48. В чем особенности острого холецистита у пожилых и ослабленных больных? а)медленное начало; б)атипичное течение; в)быстрый некроз стенки; г)отсутствие симптомов раздражения брюшины; д)отсутствие напряжения мышц передней брюшной стенки? В | П а,б,в а,б,г,д б,в,г,д а,б,в,г,д б,г,д За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 49. Образованию камней в желчном пузыре способствуют следующие факторы, кроме: В | П повышение содержания холестерина гипомоторная дискинезия прием оральных контрацептивов повышенное содержание желчных кислот сахарный диабет За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 50. Осложнениям желчно-каменной болезни является все, кроме: а)Вторичные злокачественные новообразования печени, б)Водянка желчного пузыря, в)Желчные свищи, г)Острый холецистит, д)Механическая желтуха, е)Ретроградное инфицирование печени вирусами гепатита В и С: В | П а,б,в б,в,г,д а,г,е а,е а,в,д,е За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 51. Альвеококк печени макроскопически представляет собой: В | П однокамерную кисту; многокамерную кисту; опухолевидное образование консистенции печеночной ткани. За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 52. Альвеококкоз чаще встречается в следующих районах: В | П Европейской зоне; Сибири; Американском континенте; странах Африки; Австралии и Океании. За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 53. Эхинококкозом человек заражается: а)при укусе зараженной собакой; б)фекально-оральным путем; в)при употреблении зараженной рыбы. В | П а,б а,в а б б,в За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 54. Выберите наиболее информативные методы диагностики эхинококка печени: а)биохимический анализ крови; б)УЗИ; в)КГ; г)лапароскопия. В | П б,в,г а,б,в,г а,б,в а,б,г а,в,г За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 55. Наиболее частыми осложнениями эхинококка являются: а)портальная гипертензия; б)механическая желтуха; в)прорыв кисты в брюшную полость; г)прорыв кисты в плевральную полость; д)прорыв кисты в желчные протоки; е)нагноение кисты. В | П а,б,в,г,е а,б,в,е д,е в,г,д,е г,д,е За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 56. Эхинококк печени представляет собой: В | П половозрелую форму паразита; личиночную форму паразита; лентовидную форму паразита; яйцо, содержащее зародыш. За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 57. Выберите наиболее информативные методы диагностики альвеококкоза печени: а)биохимический анализ крови; б)УЗИ; в)в/в холангиография; г)КТ; д)лапароскопия. В | П а,б,г,д б,в,г,д б,г,д б,в,г б,в,д За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 58. К возможным осложнениям альвеококкоза печени относятся: а)гемолитическая желтуха;б)портальная гипертензия; в)нагноение полости распада; г)прорыв полости распада в бронх; д)прорыв полости распада в брюшную полость; е)прорыв полости распада в плевральную полость. В | П а,б,в,г,д,е а,б,в,г,д б,в,г,д,е в,г,д,е б,в,д,е За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 59. Альвеококк имеет: В | П инфильтративный характер роста; экспансивный; волнообразный; не имеет роста в органе. За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 60. В цикле развития альвеококка человек является: В | П окончательным хозяином; случайным; промежуточным; не является хозяином; развивается только в организме человека. За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 61. У больной 26 лет в области верхних квадрантов правой молочной железы определяются 2 очага уплотнения, размером до 2 см, не спаянные с кожей, которые уплотняются и становятся болезненными в предменструальном периоде. Ваш диагноз: В | П Липома Фиброаденома Узловая мастопатия Галактоцеле Рак Педжета За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 62. Больная, 54 года, молочная железа инфильтрирована, отечна, резко уплотнена и увеличена в объеме, кожа железы покрыта красными пятнами с неровными «языкообразными» краями. Сосок втянут и деформирован. Ваш диагноз: В | П Острый мастит Панцирный рак Солидный рак Рожеподобный рак Рак Педжета За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 63. Рак молочной железы диаметром 1,5 см, единичные увеличенные (метастатические) подмышечные лимфоузлы, относится к стадии: В | П I IIA IIB IIIA IIIB За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 64. Больная, 25 лет, обратилась с жалобами на болезненность и уплотнение молочных желез в предменструальный период. При осмотре в обеих молочных железах нечетко пальпируются диффузные мелкие очаги уплотнения. Соски и ареолы правильной формы, выделений из них нет. Кожа молочных желез не изменена. Подмышечные лимфоузлы не увеличены. Ваш дигноз: В | П Двухсторонний плазмоцитарный мастит Двухсторонний рак Педжета Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия Угреподобный рак Друсторонние интрадуктальные папилломы За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 65. У больной, 37 лет, выявлена опухоль молочной железы 0,9 см размером в верхне-наружнем квадранте. Регионарные лимфатические узлы не увеличены. При пункционной биопсии и цитологическом исследовании выявлены клетки рака. Какой объем операции будет считаться наиболее адекватным в указанном случае: В | П Ампутация молочной железы со срочным цитологическим и гистологическим исследованием сторожевого лимфоузла и решением вопроса о регионарной лимфаденэктомии Мастэктомия по Пейти Простая мастэктомия Лампэктомия (секторальная резекция) Лампэктомия (секторальная резекция) со срочным цитологическим и гистологическим исследованием сторожевого лимфоузла и решением вопроса о регионарной лимфаденэктомии За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 66. Мастэктомия по Пейти включает: В | П удаление молочной железы с большой и малой грудными мышцами, клетчаткой подмышечной, подключичной и подлопаточной областей удаление молочной железы с малой грудной мышцей, клетчаткой подмышечной, подключичной и подлопаточной областей удаление молочной железы с клетчаткой между грудными мышцами, подмышечной, подключичной и подлопаточной областей удаление молочной железы с большой и малой грудными мышцами, клетчаткой подмышечной, подключичной и подлопаточной областей, парастернальной и передней медиастинальной клетчаткой по ходу внутренней грудной артерии соответствующей стороны удаление молочной железы с большой и малой грудными мышцами, клетчаткой подмышечной, подключичной и подлопаточной областей, парастернальной и передней медиастинальной клетчаткой по ходу обеих внутренних грудных артерий За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 67. У больной, 32 лет, в верхне-наружнем квадранте молочной железы одиночный безболезненный узел, размером 5 см, плотной консистенции, не связанный с окружающими тканями. Сосок не изменен. Выделений нет. Регионарные лимфоузлы не увеличены. Ваш предварительный диагноз: В | П Фиброаденома молочной железы Рак молочной железы Мастит Диффузно-узловая форма мастопатии Фиброзно-кистозная форма мастопатии За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 68. У больной, 38 лет, три месяца назад появилось мокнутие соска и ареолы, изъязвления, покрытые корочками, в области соска с утолщение кожи и ее инфильтрацией. Сосок утолщен и уплотнен, при надавливании из него появляется геморрагическое отделяемое. В правой подмышечной области увеличенные лимфоузлы. Диагноз: В | П Плазмоклеточный мастит Экзема соска и периареолярной зоны Гнойный мастит Рак Педжета Стафиллококковый импетиго периареолярной зоны За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 69. В чем различия и особенности схем лечения рака молочной железы у женщин с сохраненной менструальной функцией в отличие от женщин в менопаузе: В | П Более агрессивная химиотерапия Более агрессивная лучевая терапия в пред- и послеоперационном периоде Необходимо выключение функции яичников Необходима спленэктомия Объем хирургического лечения должен обязательно включать мастэктомию по Холстеду и овариэктомию За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 70. При фиброаденоме молочной железы показана: В | П Простая мастэктомия Ампутация молочной железы Секторальная резекция Радикальная мастэктомия Лучевая терапия За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 71. Больному 30 лет. Злоупотребляет алкоголем. После очередного приема алкоголя появились боли в эпигастральной области. При пальпации – болезненность по всему животу. Через 2 часа после поступления спутанное сознание, затем возбуждение , делирий ; лейкоциты 8,0 тыс. Какие исследования необходимо выполнить в первую очередь для дифференциального диагноза между острым отравлением алкоголем (с сопутствующим острым гастритом) и острым панкреатитом ? а) УЗИ поджелудочной железы ; б)обзорная рентгенограмма органов брюшной полости ; в) гастродуоденоскопия ; г) энцефалография ; д) амилаза крови В | П а,д а,б в,г б,г в,д За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 72. Характерными осложнениями первичного хронического панкреатита являются : а) холедохолитиаз ; б) киста, свищи ; в) желтуха , сужение 12 – перстной кишки ; г) желудочно- кишечное кровотечение ; д) язвенный колит В | П а,в,г г,д б,в а,г,д б,г. За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 73. Показания к оперативному вмешательству при деструктивном панкреатите : а) парапанкреатический инфильтрат; б)парапанкреатический абсцесс; в) отек забрюшинной клетчатки ; г) панкреатогенный перитонит ; д) тяжелая интоксикация В | П а б в г д За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 74. Каков механизм лечебного действия октреотида (сандостатина) при остром панкреатите: а) блокада блуждающего нерва ; б) уменьшение отека в железе за счет стабилизации клеточных мембран; в) уменьшение продукции секретина и холецистокинина ; г) блокада белкового синтеза в клетках железы ; д) инактивация панкреатических ферментов В | П а б в г д За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 75. У больного 20 лет клиническая картина острого панкреатита , но нельзя исключить прободную язву желудка. Решено выполнить диагностическую лапароскопию. Выберите наиболее достоверный лапароскопический признак панкреатита : а) пневматизация кишечника ; б) гиперемия брюшины ; в) пневматизация большего сальника ; г) наличие желудочного содержимого в брюшной полости ; д) бляшки стеатонекроза на брюшине В | П а б в г д За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 76. На операции обнаружено образование в хвосте поджелудочной железы 3 – 4 см.. У больного 2 месяца назад выявлен сахарный диабет. При гистологическом исследовании установлено , что опухоль исходит из альфа – клеток островков Лангерганса. Укажите вид опухоли: а)гастринома; б)глюкогонома; в)инсулинома; г)дисгерминома; д)тератобластома В | П а б в г д За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 77. Назовите пищеварительные гормоны , участвующие в норме в регуляции внешнесекреторной функции поджелудочной железы : а) калликреин ; б) секретин , панкреозамин ; в) брадикинин ; г) трипсин ; д) адреналин В | П а б в г д За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 78. На 10 сутки после резекции поджелудочной железы из дренажа , оставленного у культи железы , начало выделяться в больших количествах прозрачное содержимое без запаха. Какими методами можно уточнить характер осложнения : а) эндоскопическая панкреатография ; б) лапароскопия ; в) фистулография ; г) ультразвуковая эхолокация ; д) рентгенологическое исследование желудка и 12 – перстной кишки; е) исследование содержимого на диастазу. В | П а,в а,б,е в,е б,г д,е За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 79. Спустя 6 месяцев после перенесенного панкреонекроза у больного 45 лет при УЗИ выявлена киста по задней поверхности тела поджелудочной железы 3 – 4 см диаметром, толщина ее стенок около2 мм. Укажите начальный вариант лечения : а) цистоентероаностамоз ; б) наружное дренирование под контролем УЗИ ; в) панкреатодуоденальная резекция с пломбировкой протоков ; г) марсупиализация ; д) цистогастростомия В | П а б в г д За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 80. Признаки инкреторной недостаточности поджелудочной железы при хроническом панкреатите : а) желтуха ; б) частые потери сознания ; в) высокое содержание сахара в крови и моче ; г) увеличение печени, пальпируемый желчный пузырь ; д) креаторея , стеаторея В | П а б в г д За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 1. Клинико-рентгенологически установлен диагноз острой эмпиемы плевры, гнойно-резорбтивная лихорадка. Какие из перечисленных методов лечения следует применять? а) курс санационной бронхоскопии; б) плевральные пункции с промыванием полости плевры и введением антибиотиков; в) дренирование плевральной полости с активной аспирацией содержимого; г) дезинтоксикационная и антибиотикотерапия; д) срочная операция – плеврэктомия с декортикацией лёгкого. Выберите правильную комбинацию ответов: В | П а, в, г. б, в, д. в, г, д. б, в, г. а, в, д. За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 2. Какой метод исследования плевральной жидкости необходимо применить для дифференциальной диагностики транссудата от экссудата? а) бактериологическое исследование; б) цитологическое исследование на атипические клетки; в) определение белка в жидкости; г) определение альфа-фетопротеина; д) посев на чувствительность к антибиотикам. Выберите правильную комбинацию ответов: В | П а б в г д За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 3. Ранее здоровый мужчина 40 лет в алкогольном опьянении 4-5 часов проспал на улице. Через 2 дня у него повысилась температура, появились боли в грудной клетке. В последующем повышение температуры до 39єС. Через 2 недели внезапно при кашле отошло около 200 мл гноя с неприятным запахом. Ваш предварительный диагноз? а) бронхоэктатическая болезнь; б) острый абсцесс лёгкого; в) плеврит; г) обострение хронического бронхита; д) рак лёгкого с развитием пневмонита. В | П а. б. в. г. д. За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 4. У больного 55 лет около 1 месяца назад клинически и при рентгенологическом исследовании была диагностирована лобарная пневмония. В связи с непереносимостью антибиотиков лечился в основном физиотерапевтическими процедурами. Через 2,5 недели возобновилась гипертермия с проливными потами, болью в грудной клетке при глубоком дыхании. 2 дня назад появился приступ сильного кашля, отходило много мокроты с гноем и прожилками крови, после чего температура нормализовалась. Диагноз? В | П хроническая неспецифическая пневмония; абсцесс лёгкого; туберкулёз лёгких; эмпиема плевры; бронхогенный рак лёгкого. За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 5. У больной с абсцессом правого лёгкого появились резкие боли в грудной клетке, одышка. Рентгенологически выявлено колабирование правого лёгкого, широкий горизонтальный уровень жидкости, резкое смещение тени средостения влево. Диагноз? а) эмпиема плевры; б) бронхолегочная секвестрация; в) тромбоэмболия правой главной ветви легочной артерии; г) напряжённый спонтанный пневмоторакс; д) пиопневмоторакс. |