Главная страница
Навигация по странице:

  • 129. Какой фактор не является социально-экономическим для риска рождения недоношенного ребенка

  • 130. Какой социально-биологический фактор не влияет на возможность рождения недоношенного ребенка

  • 131. Какой клинический фактор не способствует рождению недоношенного ребенка

  • 132. Какие клинические факторы не приводят к недонашиванию беременности

  • 133. Какое заболевание беременной женщины редко приводит к рождению недоношенного ребёнка

  • 134. Какова санитарная норма площади на 1 койку в палатах для недоношенных детей в родильных домах (I этап)

  • 135. Куда следует перевести недоношенного ребёнка после проведения первичного туалета

  • 136. Что из нижеперечисленного целесообразно сделать всем недоношенным детям сразу после рождения

  • 137. При какой массе тела можно купать здоровых недоношенных детей

  • 139. В каком возрасте следует перевести на II этап здорового недоношенного ребёнка с массой тела при рождении >1500,0

  • 141. Какое условие не соответствует требованиям при транспортировке недоношенного ребенка на II этап

  • 142. Что не является противопоказанием для срочного перевода недоношенного ребенка на II этап

  • 143. Какое условие не позволяет выписать недоношенного ребенка домой из роддома

  • 144. На сколько коек следует планировать отделение II этапа выхаживания на 1000 преждевременных родов в год

  • 145. Какая площадь палаты должна приходиться на 1 недоношенного ребёнка на II этапе выхаживания

  • 147. Что не используется для санация носителей золотистого стафилококка

  • 148. Какое средство не используется для дезинфекции кувезов

  • 149. Где проводятся инъекции недоношенным детям

  • сынык. общ рус. 1ші дегей тестлері


    Скачать 241.43 Kb.
    Название1ші дегей тестлері
    Анкорсынык
    Дата21.05.2023
    Размер241.43 Kb.
    Формат файлаdocx
    Имя файлаобщ рус.docx
    ТипДокументы
    #1148294
    страница4 из 10
    1   2   3   4   5   6   7   8   9   10

    107. Какое количество жидкости требуется недоношенному ребёнку 3 суток жизни, находящемуся в кувезе?

    60 мл/кг/сут;

    70 мл/кг/сут;

    80 мл/кг/сут;

    100 мл/кг/сут;

    + 120 мл/кг/сут.
    108. Ранние симптомы ФКУ:

    + срыгивание, беспокойство, заплесневелый «мышиный» запах мочи, судороги.

    отставание в физическом развитии, макроглоссия, широкая переносица, запоры, брадикардия, микседематозные отёки;

    антимонголоидный разрез глаз, поперечная полоса на ладони, шум в сердце.

    Желтушное окрашивание кожных покровов, мелена

    Гипотермия, брадикардия, возбуждение ЦНС
    109. С какого возраста должна назначаться специальная диета больному с ФКУ:

    независимо от возраста;

    после введения прикормов в 4-6 месяцев;

    + незамедлительно после обнаружения фенилаланинемии на 1-м месяце жизни;

    на 1-ом году жизни при задержке психомоторного развития;

    после 15 лет.
    110. До какого возраста необходимо проведение диеты с исключением фенилаланина:

    до конца 1-го года жизни;

    до 3-4 лет;

    + до 7-9 лет;

    до 15 лет;

    до 6 мес жизни.
    111. Каков риск повторного рождения больного ребёнка в семье, где оба родителя здоровы, а первый ребёнок болен ФКУ (в %):

    50;

    + 25;

    0;

    75;

    100.
    112. При ФКУ не применяется лечебная смесь:

    + АЛ-110 (Швейцария);

    Фенил-фри (США);

    Лофеналак (США);

    Берлофен (ФРГ);

    Нофемикс (Польша).
    113. Больных ФКУ редко выявляют среди детей с заболеванием:

    Олигофренией;

    + периферической нервной системы;

    эпилепсией;

    шизофренией;

    задержкой психического развития.
    114. Какой симптом не характерен для ФКУ:

    слабоумие;

    судороги;

    + бронзовый оттенок кожи;

    альбинизм;

    дерматит.
    115. Фенилпировиноградная кислота в моче у больного ФКУ появляется при содержании фенилаланина в крови:

    0,8-2 мг%;

    3-4 мг%;

    5-6 мг%;

    7-10 мг%;

    + не менее 15 мг%.
    116. Зондовое питание не противопоказано при:

    язвенно-некротическом энтероколите;

    мелене;

    парезе кишечника;

    + выведении глубоконедоношенного ребёнка из асфиксии (гипоксии);

    тяжёлые нарушения вводно-электролитного обмена и КОС.
    117. «Постконцептуальный возраст» предполагает:

    Отсчёт срока беременности с первого дня последнего менструального цикла;

    постнатальный возраст до конца 2 недель жизни

    постнатальный возраст до конца 1 месяца жизни;

    общий возраст (гестационный + постнатальный) доношенного ребёнка;

    + общий возраст (гестационный + постнатальный) недоношенного ребёнка.
    118. Какова ёмкость желудка у недоношенного ребёнка с массой тела 1550,0 на 5 день жизни:

    10 мл;

    15 мл;

    20 мл;

    + 25 мл;

    30 мл.
    119. Что не характерно для кишечника недоношенных детей:

    повышенная проницаемость кишечной стенки для микроорганизмов и токсинов;

    недостаток солей желчных кислот;

    + повышенная перистальтика кишечника;

    гипотония кишечника;

    склонность к метеоризму.
    120. Особенностью водного обмена у недоношенных детей не является:

    частое возникновение отёков;

    склонность к обезвоживанию;

    количество жидкости на ед. поверхности тела меньше, чем у доношенных;

    + большую часть воды составляет интрацеллюлярная жидкость;

    высокая интенсивность водного обмена.
    121. В каких случаях не развивается патологическая гипокальциемия у недоношенных детей:

    при транзиторном гипопаратиреоидизме;

    при лечении гидрокарбонатом натрия;

    у детей от матерей с сахарным диабетом;

    при вскармливании молочными смесями;

    + при частых срыгиваниях.

    122. Уровень глюкозы в крови у здоровых недоношенных в первые 5 дней жизни:

    + 1,11-2,5 ммоль/л;

    0,5-1 ммоль/л;

    3,3-4,4 ммоль/л;

    4,5-5,5 ммоль/л;

    выше 5,5 ммоль/л.
    123. Что не влияет на развитие гипогликемии у здоровых недоношенных детей:

    токсикоз матери во время беременности;

    сахарный диабет у матери;

    рождение близнецов;

    + открытое овальное окно;

    пренатальная гипотрофия.
    124. Для гипогликемии у новорождённых детей не характерно:

    судорогами;

    нистагмом;

    тремором;

    приступами апноэ и цианоза;

    + отсутствие симптома Ильпо.
    125. При каком содержании белка в сыворотке крови диагностируется патологическая гипопротеинемия у недоношенных детей:

    < 60 г/л;

    < 55 г/л;

    < 50 г/л;

    < 45 г/л;

    + < 40 г/л.
    126. Особенностью иммунитета и реактивности у недоношенных детей не является:

    + незрелость и лабильность неспецифических факторов защиты;

    достаточный уровень специфического иммунитета ребенка;

    низкий пассивный иммунитет;

    достаточная способность к аллергическим реакциям;

    способность синтезировать JgA, JgG, JgM.
    127. Особенностью «белой» крови у недоношенных детей не является:

    + уровень лейкоцитов 4-4,5·109/л;

    уровень лейкоцитов 5-35·109/л;

    нейтрофилез;

    возможен сдвиг лейкоцитарной формулы до миелоцитов;

    первый нейтрофильно-лимфоцитарный перекрест на 3-14 день жизни.
    128. Особенностью гемостаза у здоровых недоношенных детей не является:

    +повышение фибринолиза;

    дефицит II, VII, IX и X факторов свертывания крови;

    свертываемость крови по Ли-Уайту в течение 1-10 мин;

    число тромбоцитов 160-240·109/л;

    угнетение функции тромбоцитов.

    129. Какой фактор не является социально-экономическим для риска рождения недоношенного ребенка?

    недостаточность мед. помощи беременным женщинам;

    плохое питание беременной женщины;

    нежелательная беременность;

    курение отца 20 сигарет в день и более;

    + беременность, наступившая вскоре после родов.

    130. Какой социально-биологический фактор не влияет на возможность рождения недоношенного ребенка?

    возраст матери до 18 лет (< 16 лет);

    возраст матери > 30 лет;

    + возраст отца 40 лет;

    предшествующее искусственное прерывание беременности;

    наличие спонтанных абортов.

    131. Какой клинический фактор не способствует рождению недоношенного ребенка?

    + острые инфекционные заболевания беременной;

    ранний гестоз;

    поздний гестоз;

    психологические травмы;

    эндокринопатии.

    132. Какие клинические факторы не приводят к недонашиванию беременности?

    антифосфолипидный синдром у матери;

    травмы живота;

    плацентарная недостаточность;

    хронические заболевания мочеполовой системы у матери;

    + железодефицитная анемия I степени у беременной.

    133. Какое заболевание беременной женщины редко приводит к рождению недоношенного ребёнка?

    холестаз;

    врожденный порок сердца синего типа;

    + болезнь Грейвса;

    инфекции мочевых путей;

    резус-иммунизация.

    134. Какова санитарная норма площади на 1 койку в палатах для недоношенных детей в родильных домах (I этап)?

    2 м2;

    3 м2;

    4 м2;

    + 4,5 м2;

    5 м2.

    135. Куда следует перевести недоношенного ребёнка после проведения первичного туалета?

    в физиологическое отделение роддома;

    в обсервационное отделение роддома;

    + в отделение патологии новорождённых роддома;

    в палату совместного пребывания матери и новорожденного;

    в отделение патологии новорожденных детской больницы.

    136. Что из нижеперечисленного целесообразно сделать всем недоношенным детям сразу после рождения?

    ввести 10% раствор глюкозы в вену пуповины;

    ввести 10% раствор глюконата кальция в вену;

    + ввести витамин «К» (викасол) в мышцу;

    дополнительная оксигенация;

    ввести глюкозо-витамино-энергетический комплекс в вену.

    137. При какой массе тела можно купать здоровых недоношенных детей?

    1000,0-1100,0;

    1200,0-1400,0;

    1500,0-1600,0;

    1700,0-1900,0;

    + >2000,0.
    138. Отметьте необходимое условие для перевода на II этап здорового недоношенного ребенка, родившегося с массой тела 1000,0:

    достижение массы тела 1200,0;

    достижение массы тела 1500,0;

    достижение массы тела 2000,0

    возраст 2 суток;

    + возраст не < 168 часов;

    139. В каком возрасте следует перевести на II этап здорового недоношенного ребёнка с массой тела при рождении >1500,0?

    на 10 сутки жизни;

    на 8 сутки жизни;

    в возрасте не менее 168 часов;

    + в возрасте не менее 48 часов;

    независимо от дня жизни.
    140. В каких случаях недоношенных детей не переводят на II этап в день установления диагноза:

    при инфекционном заболевании любой этиологии;

    + при церебральной ишемии (перинатальном поражении ЦНС);

    при диафрагмальной грыже;

    при атрезии пищевода;

    при атрезии ануса.

    141. Какое условие не соответствует требованиям при транспортировке недоношенного ребенка на II этап?

    транспортировать в специальной автомашине с кувезом;

    транспортировку проводит специализированная бригада скорой мед. помощи;

    транспортировать на расстояние не > 30 км;

    обязательное измерение температуры тела ребенка до и после транспортировки;

    + сопровождающей ребенка может быть младшая медицинская сестра.

    142. Что не является противопоказанием для срочного перевода недоношенного ребенка на II этап?

    + адреногенитальный синдром (сольтеряющая форма);

    анэнцефалия;

    болезнь Дауна;

    острый период внутричерепного кровоизлияния;

    спинномозговая грыжа.

    143. Какое условие не позволяет выписать недоношенного ребенка домой из роддома?

    способность поддерживать нормальную температуру тела;

    регулярная прибавка массы тела;

    + масса тела 1500,0;

    хорошая эпителизация пупочной ранки;

    нормальные анализы крови.

    144. На сколько коек следует планировать отделение II этапа выхаживания на 1000 преждевременных родов в год?

    на 10 коек;

    на 20 коек;

    на 30-35 коек;

    + на 40-45 коек;

    на 60 коек.

    145. Какая площадь палаты должна приходиться на 1 недоношенного ребёнка на II этапе выхаживания?

    2 м2;

    3 м2;

    4 м2;

    4,5-5 м2;

    + 6 м2.

    146. Когда возможна выписка недоношенных детей из отделения II этапа?

    в возрасте 2-3 нед;

    в возрасте 4 нед;

    + при достижении ребёнком массы тела 1700,0;

    при достижении ребёнком массы тела 2000

    при массе тела 2500,0.

    147. Что не используется для санация носителей золотистого стафилококка?

    2% масляный раствор хлорофиллипта в носовые ходы;

    мазь со стафилококковым бактериофагом в носовые ходы;

    закапывание в нос раствора фурациллина 1:5000,0;

    + эритромицин внутрь;

    ватные турунды, смоченные раствором фурациллина в носовые ходы.

    148. Какое средство не используется для дезинфекции кувезов?

    3% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего раствора;

    + 0,5% раствор хлорамина;

    0,2% раствор сульфохлорантина;

    3% раствор ниртана;

    1% раствор амфолана.

    149. Где проводятся инъекции недоношенным детям?

    в процедурном кабинете;

    + в палатах-боксах;

    в кувезе;

    вакцинация БЦЖ проводится в специальной комнате;

    верно все вышеперечисленное.
    150. Показание к применению адреналина при первичной реанимации новорожденных:

    Тахикардия

    + Частота сердечных сокращений меньше 100 в минуту после 30 секунд искусственной вентеляции легких

    Отсутствие сердцебиения или частота сердечных сокращений меньше 80 в минуту

    Наличие судорог

    Наличие цианоза
    151. Скорость введения адреналина при реанимации новорожденных:

    + Быстро внутривенно

    Медленно внутрвенно

    Медленно внтримышечно

    Капельно внутривенно

    Медленно внутриартериально
    152. Ребенок родился в тяжелой асфиксии. Дыхание отсутствует. Частота сердечных сокращений 70 в минуту. Ребенку рекомендуется ввести в вену:

    Кокарбоксилазу

    + Адреналин

    Еуфиллин

    Пирацетам

    Кавинтон
    153. Показание к применению соды:

    + Доказанный метаболический ацидоз

    Судороги

    Гипертермия

    ДВС-синдром

    Респираторный алкалоз
    154. Факторы риска рождения ребенка в асфиксии:

    Недоношенность

    Переношенность

    Заболевания матери

    Гестоз

    + Все перечисленные
    155. Изменения в плаценте, расцениваемые как компенсаторные при хронической внутриутробной гипоксии:

    Окклюзия сосудов

    Увеличение массы плаценты

    Гиперплазия капиллярной сети ворсин

    + Увеличение массы плаценты и Гиперплазия капиллярной сети ворсин

    Окклюзия сосудов и Увеличение массы плаценты
    156. Тяжелая перинатальная гипоксия может вызывать:

    Отек мозга, шок

    Внутричерепные кровоизлияния, ДВС

    Легочную гипертензию

    Аспирацию мекония

    + Все перечисленное
    157. К основным принципам АВС-реанимации относят:

    Освобождение воздухоносных путей

    Обеспечение легочной вентиляции

    Восстановление сердечной деятельности

    + Все перечисленное

    Все перечисленное кроме 1
    158. НАИБОЛЕЕ часто встречающаяся форма атрезии пищевода:

    Пищевод в виде тяжа без просвета

    Атрезия со слепыми верхними и нижними концами

    Атрезия с верхним и нижним трахеопищеводными свищами

    +Атрезия с верхним слепым концом и нижним трахеопищеводным свищем

    Атрезия с нижним слепым концом и верхним трахеопищеводным свищем
    159. Частота начальной вентиляции легких под положительным давлением составляет в минуту:

    От 10 до 20

    От 20 до 40

    + От 40 до 60

    От 60 до 80

    От 50-70

    160. Что из следующего описывает правильную глубину надавливания на грудину во время проведения непрямого массажа сердца новорожденного:

    +Глубина должна составлять примерно одну треть передне-заднего диаметра грудной клетки

    Глубина должна составлять примерно одну треть дюйма (2,2 см)

    До тех пор, пока вы не ощутите передние части позвонков

    На глубину, при которой мечевидный отросток мог бы отталкиваться от печени

    До тех пор пока не ощутим сердца
    161. Каковы клинические признаки правильного положения эндотрахеальной трубки:

    Подъем груди с каждым дыханием

    Испарения, конденсирующиеся внутри трубки на выдохе

    Проведение дыхания над легочными полями, но не над желудком

    + Все вышеперечисленное

    Ничего из перечисленного
    162. У ребенка в асфиксии повышен риск (пометьте правильные ответы):

    Гипотермии

    Гипогликемии

    Инфекций

    Внутрижелудочкового кровоизлияния

    +Все ответы правильные
    163. Какой из симптомов позволяет заподозрить внутрижелудочковое кровоизлияние у недоношенного ребенка:

    Одышка

    Тремор конечностей

    Тахикардия

    +Апноэ

    Цианоз
    164. Какой метод рентгенологического исследования должен быть применен первым при подозрении на врожденную кишечную непроходимость у новорожденного ребенка:

    Ирригоскопия

    +Обзорная рентгенография грудной клетки и брюшной полости в вертикальном положении

    Исследование желудка и кишечника с йодлиполом или бариевой взвесью

    Обзорная рентгенография брюшной полости в горизонтальном положении

    Обзорная рентгенография грудной полости
    165. Какой из перечисленных симптомов позволяет подозревать атрезию пищевода в первые часы после рождения:

    Вздутие живота

    Рвота с примесью желчи и крови

    +Пенистое отделяемое на губах

    Отсутствие стула

    Отсутствие газов
    166. Какая форма атрезии пищевода встречается наиболее часто:

    Оба конца пищевода слепые

    Оба конца сообщаются с трахеей

    Верхний конец пищевода сообщается с трахеей, нижний заканчивается слепо

    +Верхний конец пищевода заканчивается слепо, нижний сообщается с трахеей

    Отсутствие пищевода
    167. Какие симптомы характерны для атрезии хоан:

    +Затрудненное носовое дыхание сразу после рождения

    Периодическое нарушение дыхания

    Поперхивание при кормлении

    Все перечисленные симптомы

    Ничего из перечисленного
    168. Какой из перечисленных симптомов является прямым показанием к проведению люмбальной пункции у новорожденного ребенка:

    Мышечная гипотония, гипорефлексия, адинамия

    +Судороги

    Гипертермия

    Все перечисленные симптомы

    Гипорефлексия
    169. Наиболее точно подтверждают диагноз хромосомного заболевания:

    Биохимические исследования

    Генеалогический анализ

    Микробиолоигческие исследования

    + Определение кариотипа и полового хроматина

    Общий анализ крови
    170. Как скоро вы должны остановить проведение координированных непрямого массажа сердца и вентиляции, чтобы перепроверить ЧСС новорожденного:

    Ко времени проведения оценки по Апгар на 5-ой минуте

    + После того, как новорожденный начинает самостоятельно дышать

    После первых 30 секунд непрямого массажа сердца

    После первых 60 секунд непрямого массажа сердца

    После 15 секунд непрямого массажа сердца
    171. Что из следующего увеличивает безопасность и эффективность непрямого массажа сердца:

    + Не отрывать пальцы от поверхности грудной клетки новорожденного во время фазы расслабления при непрямом массаже сердца

    Надавливание на глубину от 4 до 8 см

    Чередование компрессий и вентиляций в соотношении 1:1

    Проведение одновременных компрессий с вентиляциями с частотой от 40 до 60 дыханий в минут

    Чередование компрессий и вентиляций в соотношении 1:2
    172. Лечение больного с дыхательной недостаточностью, обусловленной ложной грыжей левого купола диафрагмы следует начинат:

    С оксигенации через лицевую маску или носовой катетер

    +С интубации ребенка и аппаратной ИВЛ

    Придать ребенку положение на больном боку, ввести зонд в желудок и отсосать его содержимое

    Сделать очистительную клизму

    Ничего не делать
    173. Ребенок родился без каких-либо проблем после 36 недель беременности с массой 2000 г. Дыхание нормальное, частота сердечных сокращений более 120 в минуту, цвет кожных покровов - розовый, реакции - хорошие, но проблема с сосанием. Как вы определите состояние этого ребенка:

    Здоровый ребенок

    + Ребенок с низким весом при рождении

    Недоношенный ребенок с низкой массой при рождении

    Недоношенный ребенок с нормальным весом при рождении

    Ребенок с очень низкой массой при рождении
    174. Показаниями к проведению люмбальной пункции в родильном доме являются:

    + Подозрение на менингит

    Подозрение на внутричерепное кровоизлияние

    Гипертензионно-гидроцефальный синдром

    Все ответы правильные

    Повышенное внутри черепное давление
    175. Какие факторы могут способствовать развитию геморрагического синдрома в раннем неонатальном периоде:

    Гипотермия, ацидоз, гиперкапния

    Специфические внутриутробные инфекции

    Прием матерью незадолго до родов медикаментозных препаратов, повышающих склонность к кровотечениям

    +Все перечисленные факторы

    Ничего из перечисленного
    176. НАИБОЛЕЕ вероятная симптоматика, характерная для асфиксии III степени у новорожденного:

    +Бледность, брадипноэ, брадикардия, атония, арефлексия

    Беспокойство, гипертонус мышц, гиперрефлексия, цианоз, тахипноэ, тахикардия

    Симптомы СДР, экхимозы на лице, тахикардия

    Бледность, гиперемия лица, крик, тахикардия, двигательное беспокойство

    Цианоз, тахикардия, тахипноэ, тремор конечностей
    177. В каком отрезке перинатального периода наиболее часто погибают недоношенные дети:

    Антенатальном

    Интранатальном

    +Раннем неонатальном

    Одинаково часто во всех перечисленных

    Позднем неонатальном
    178. Состояние ЦНС у новорожденного оценивается по всем признакам, кроме:

    Мышечный тонус

    Оценка рефлексов врожденного автоматизма

    Наличие патологических рефлексов

    Двигательная активность

    +Частота дыхания и сердцебиения
    179. Новорожденный не может нормально адаптироваться к внеутробным условиям. Какие из следующих признаков вы, вероятно, обнаружите:

    Цианоз

    Тахикардия

    Повышение дыхательной активности

    +Все вышеизложенные

    Одышка
    180. Повышение уровня IgA и IgM в пуповинной крови недоношенного ребенка свидетельствует:

    О степени зрелости ребенка

    О повышении проницаемости плаценты

    +О встрече с антигеном (инфекционным)

    О внутриутробной гипоксии

    Ни о чем не говорит
    181. Какие показатели будут наиболее информативными для диагностики адреногенитального синдрома при их определении в минимальном количестве сыворотке больного:

    С-реактивный белок

    Белковые фракции

    +Уровень калия, натрия и сахара

    Содержание кальция

    Содержание фосфора
    182. Нисходящий путь инфицирования при внутриутробном сепсисе это распространение инфекции:

    С током крови

    Из шейки матки

    +Из брюшины и маточных труб

    Из легкие

    Ничего из перечисленного не верно
    183. Что из следующего НЕ является признаком улучшения состояния новорожденного в ходе реанимации:

    Повышающаяся ЧСС

    Улучшающийся цвет кожных покровов

    +Уменьшение тонуса (расслабление мышц)

    Самостоятельное дыхание

    Появление одышки
    184. Для наиболее эффективного использования реанимационного мешка вы должны

    стоять:

    У головы или в ногах новорожденного

    +Сбоку или у головы новорожденного

    Сбоку или в ногах новорожденного

    Только с правой стороны от новорожденного

    Слева от новорожденного
    185. Что из следующего НЕ является преимуществом проточно-наполняющегося реанимационного мешка:

    Может использоваться для подачи 100% кислорода все время

    Легко определить, когда нет хорошего контакта с лицом новорожденного

    +Всегда заполнится после сдавливания, даже без источника сжатого газа

    При сжатии мешка можно «чувствовать» относительную неподатливость легких

    Не заполняется после сдавливания
    186. Что из следующего является недостатком самонаполняющегося реанимационного

    мешка:

    Мешок будет наполняться, даже если нет плотного контакта между маской и лицом новорожденного

    Нуждается в присоединении резервуара для подачи более чем 40% кислорода

    Не может использоваться для надежного обеспечения подачи 100% кислорода в режиме свободного тока

    +Все вышеперечисленное

    Ничего из перечисленного
    187. Что из следующего НЕ нужно делать перед началом вспомогательной вентиляции реанимационным мешком:

    Выбирать подходящую по размеру маску

    +Проводить оценку по шкале Апгар на 1-ой минуте

    Убедиться в проходимости дыхательных путей

    Придать головке новорожденного правильное положение

    Проводить оценку по шкале Апгар на 5 минуте
    188. Непрямой массаж сердца всегда должен сопровождаться:

    Введением адреналина

    +Вентиляцией под положительным давлением 100% кислородом

    Интубацией трахеи

    Введением волемических препаратов

    Введением преднизолона
    189. Каков главный фактор в принятии решения, нуждается ли новорожденный, окрашенный меконием, в интубации трахеи и отсасывании из неё:

    Консистенция загрязненной мекониемамниотической жидкости

    +Активность новорожденного

    Оценка по шкале Апгар на 1-ой минуте

    Данные про нарушение сердечного ритма плода в анамнезе

    Наличие одышки
    190. У новорожденного, которому проводили вентиляцию под положительным давлением, выявлено ЧСС >100 ударов в минуту и самостоятельное дыхание. Вам следует:

    Продолжить проведение вентиляции под положительным давлением

    Интубировать трахею и продолжать проведение вентиляции под положительным давлением

    Прекратить вентиляцию под положительным давлением

    +Прекратить под положительным давлением, провести нежную тактильную стимуляцию и назначить кислород в режиме свободного потока

    Прекратить под положительным давлением, провести нежную тактильную стимуляцию
    191. Возможное наличие атрезии хоан должно быть принято во внимание у новорожденного с дыхательным дистрессом, у которого:

    Ротоглоточный зонд не проходит в желудок

    Дыхание в легких выслушивается ассиметрично

    +Катетер не проходит в носоглотку через обе ноздри

    Обращает на себя внимание ладьевидный (запавший) живот

    Ничего из перечисленного
    192. Какое утверждение о координации непрямого массажа сердца и вентиляции под положительным давлением ВЕРНО:

    Нужно проводить вентиляцию одновременно с массажем

    После каждых трех дыханий надавливать на грудную клетку

    +Четырехтактный «цикл» (три компрессии и одна вентиляция) должен занимать приблизительно 2 секунды

    Проведение одновременных компрессий с вентиляциями с частотой от 40 до 60 дыханий в минуту

    Трехтактный «цикл» (2 компрессии и одна вентиляция)
    193. Что из следующего является показанием для интубации трахеи:

    Мекониальная окраска околоплодных вод с консистенцией «горохового супа» у активного новорожденного

    +Неэффективная или продолжительная вентиляция мешком и маской

    Подозрение на врожденную паховую грыжу

    Ничего из вышеперечисленного

    Цианоз
    194. Какой, приблизительно, процент новорожденных требует, по крайней мере, некоторой помощи для начала самостоятельного и регулярного дыхания

    1%

    3%

    +10%

    20%

    30%
    195. Новорожденному 2 дня, тяжелый сепсис, появилась генерализованные петехии, кровотечение с мест инъекции, количество тромбоцитов уменьшилось. Возможный диагноз:

    Геморрагическая болезнь новорожденных

    Гемофилия А

    ДВС-синдром

    +Атрезия желчных ходов

    У матери идиопатическая тромбоцитопения
    196. Герпетическая внутриутробная инфекция может протекать в виде следующих форм, кроме:

    Слизисто-кожная форма

    Менинго-энцефалитическая форма

    Генерализованная форма

    +Бронхолегочная форма

    Кишечная форма

    197. Ребенку 15 дней, продолжает терять в весе, плохо сосет, мокнущий пупок. Вчера температура тела 38,0 С, гиперестезия, желтушность кожи, в легких укорочение перкуторного звука, дважды были тонические судороги. Кровоточивость с мест инъекции. Вероятный диагноз:

    Атрезия желчных ходов

    Внутриутробная цитомегаловирусная инфекция

    Внутриутробная пневмония, ДВС-синдром

    + Сепсис, ДВС-синдром

    Менингит, ДВС-синдром
    198. Ребенок 3-х месяцев. Плохо сосет. Не набирает вес. Из анамнеза: перенесенных инфекционных заболеваний у ребенка нет. На 5-ом месяце беременности мама перенесла ОРВИ. Наследственность не отягощена. Объективно: Кожные покровы бледные, цианоз носогубного треугольника. В легких без особенностей. ЧД – 55, ЧСС – 160 в мин. Границы сердца расширены влево. 1 тон на верхушке ослаблен, шумов нет. На ЭКГ гипертрофия миокарда левого желудка. Ваш предварительный диагноз:

    Приобретенный неревматический кардит

    +Фиброэластоз

    Ревматизм

    Вегето-сосудистая дистония

    Коорктация аорты
    199. Девочка родилась в срок (доношенной), роды прошли нормально. После родов новорожденная закричала и начала спонтанно дышать. При физикальном обследовании через 1 час она была совершенно нормальной. Легкая желтушность была замечена через 2 суток: кровь матери была первой группы, резус-положительная, у ребенка – второй группы, резус-положительная

    Физиологическая желтуха

    Наследственная несостоятельность конъюгации билирубина

    + ГБН по системе АВО

    ГБН по резус фактору

    Ничего из перечисленного
    200. Какой из перечисленных показателей можно использовать для диагностики бактериальной инфекции:

    С-реактивный белок

    Лейкоцитарный индекс интоксикации Кребса

    Уровень средних молекул

    + Все перечисленные показатели

    ОАК
    201. Вы пробуете визуализировать голосовую щель. В конце вы видите пищевод, что будете делать:

    Язык поднят недостаточно высоко. Подниму клинок ларингоскопа в сторону рукоятки

    Клинок введён недостаточно глубоко. Продвину клинок глубже

    + Клинок введён слишком глубоко. Потяну клинок назад

    Ничего не буду делать

    Вытащу клинок
    202. Признаки указывающие что интубационная трубка в правильном положении:

    +Во время вдохов симметричные движения грудной клетки, аускультируя слышим одинаковый звук вдоха с обеих сторон грудной клетки, во время вентиляции не движется

    Область эпигастриума, пары консолидируются на внутренней поверхности интубационной трубки

    Во время вдохов не движется грудная клетка и не слышны звуки вдоха аускультируя её, но слышны в области эпигастриума

    Звуки вдоха слышны с правой стороны грудной клетки, слева не слышны

    Ничего из перечисленного
    203. В каком месте надо надавливать на грудину, выполняя надавливания на грудную клетку:

    + Надавливается нижняя треть грудины, которая находится ниже линии соединяющей соски, выше мечевидного отростка грудины.

    Надавливается на мечевидный отросток

    Надавливается средняя треть грудины

    Надавливается верхняя треть грудины

    Все перечисленное не правильно
    1   2   3   4   5   6   7   8   9   10


    написать администратору сайта