сынык. общ рус. 1ші дегей тестлері
 Скачать 241.43 Kb.
|
|
204. Когда, реанимируя новорожденного, прекратите надавливаний на грудную клетку? Реанимируя новорожденного, нельзя прекращать надавливать на грудную клетку, до тех пор, пока состояние не улучшится +Если после 40-60 сек, выполняя надавливании на грудную клетку и искусственную Вентиляцию легких ЧСС увечилась >60уд\мин Если выполняя надавливании на грудную клетку и искусственную вентиляцию легких Когда появиться дыхательные движения у ребенка 205. Какая доза 0,9% раствора хлорида натрия и какой путь ее введения: 0,5-1,0 мл\кг в трахею +10 мл\ кг в пупочную вену 1,0 мл\кг в пупочную вену 0,1-0,3 мл \кг в пупочную вену 20 мл\кг в пупочную вену 206. Когда применяется 0,9% раствор натрия: Подозревая кровотечение Все правильно, выполняемые реанимационные действия не дают лечение +В обоих случаях Никогда Все перечисленное не верно 207. Какая доза эпинефрина (в концентрации 1:10.000) используется при введении в пупочную вену 0,5-1,0 мл\кг +0,1-0,3 мл\кг 0,01-0,03 мл\кг 1,0-1,5 мл\кг 1,5-2,0 мл\кг 208. Как действует эпинефрин: Вызывает вазоконстиркцию периферических сосудов Снижает мышечный тонус +Увеличивает силу и частоту сердечных сокращений Вызывает брадикардию Вызывает одышку 209. Рождается ребенок доношенный новорожденный, которому антенатально заподозрена диафрагмальная грыжа. Какими будут ваши действия: Незамедлительно начну вентиляцию через маску, введу зонд в желудок +Незамедлительно интубирую трахею и введу зонд в желудок. Незамедлительно начну надавливания на грудную клетку Ничего из перечисленного Интубирую трахею 210. У родившегося новорожденного наблюдается дыхательная недостаточность. Нижняя челюсть у него маленькая. Что предпримите: Интубирую трахею Введу в желудок зонд +Уложу ничком. Если не поможет введу катетер для отсоса F12 или интубационную Трубку 2,5 мм в заднюю часть глотки Ничего из перечисленного 211. По каким причинам во время реанимации не восстанавливается самостоятельное дыхание: Из-за гипоксемического поражения головного мозга Из-за врожденного нервно-мышечного заболевания Из-за введённых наркотических аналгетиков матери менее чем за 4 часа до рождения +Все перечисленное Ничего из перечисленного 212. Если ребенок родился с кефалогематомой, необходимо: Провести дренаж кефалогематомы +Можно отдать матери, которую следует успокоить Перевести в неонатальное отделение Перевести в реанимационное отеление Перевести в ОПН 213. У доношенного новорожденного с массой тела при рождении 3200 г через 16 часов после рождения повысилась t тела до 38,1ºС, появилось умеренное втяжение межреберных промежутков и он отказался от груди. Из анамнеза: у матери в родах t тела была 38,2ºС. В ОАК: лейкоциты-29000, э-4%, б-2%, ю-3%, миелоцитов-2%, п-15%, с-32%, л- 30%, м-12%. Лейкоцитарный индекс – 0,38. Оцените диагностическое значение описанных клинических симптомов и приведенных лабораторных данных. Поставьте предварительный диагноз: +Тяжелая бактериальная инфекция Проблема с вскармливанием Врожденная патология легких Все вышеперечисленное Ничего из перечисленного 214. Доношенный новорожденный после рождения был выложен на живот матери, начато раннее грудное вскармливание (ГВ). Через 2 часа после родов переведен на совместное пребывание, находился на исключительно ГВ. К концу первых суток после рождения у ребенка появились срыгивания после каждого кормления, вздутие живота. Ребенок беспо-коен, отмечается гиперестезия, t тела в пределах 36,7ºС – 37,1ºС. Мать не отмечала стула у ребенка с момента рождения. В ОАК: лейкоцитов -18 000, э-5%, б-3%, п-7%, с- 32%, л- 37%, м-16. Лейкоцитарный индекс- 0,18. Оцените диагностическое значение описанных клинических симптомов и приведенных лабораторных данных, поставьте предварительный диагноз: Ранний неонатальный сепсис +Кишечная непроходимость Язвенно-некротический энтероколит Пневмония Поздний неонатальный сепсис 215. Ребенок родился после 37 недель беременности с массой тела 1800 г. У него цианоз, гипотония, неравномерное дыхание, частота сердечных сокращений 90 в 1 минуту. На поверхности тела – меконий. Как Вы классифицируете состояние новорожденного: Легкая асфиксия и малая масса при рождении (ММР) Тяжелая асфиксия +Тяжелая асфиксия и ММР (с замедлением внутриутробного роста) Легкая асфиксия ММР 216. Ребенку 1 месяц, находится на грудном вскармливании. За месяц прибавил 700 г, сосет хорошо. Во время кормлений беспокоен, кормления продолжаются не более 20-25 минут. Стул до 8 раз в сутки, пенистый, «громкий». Ваши действия: +Продолжить грудное вскармливание (ГВ), посоветовав матери кормить ребенка длительно с тем, чтобы он получал не только «переднее», богатое лактозой молоко, но и «заднее молоко» Продолжить ГВ, назначить диету маме с исключением коровьего молока и говяжьего мяса Запретить ГВ, перевести на безлактозную диету Продолжить ГВ, назначить ребенку фермент лактазэнзим в каждое кормление коррекцию дисбактериоза кишечника Ничего из перечисленного 217. Ребенок 10 дней. Родился при сроке 34-35 недель, от 3-й тяжело протекавшей беременности, с массой тела 2200, рост 44 см. У матери хронический пиелонефрит, ожирение. Закричал сразу, имеет место переохлаждение, через 3 дня после рождения в области бедер, ягодиц, верхних конечностей появились диффузные уплотнения кожи и подкожно-жировой клетчатки. Кожа бледноватого цвета с легким иктеричным оттенком, прохладная на ощупь, То тела 35,6С, двигательная активность ребенка снижена, лицо амимичное. На ладонях и подошвах патологические уплотнения отсутствуют. При надавливании на пораженный участок кожи углубления не остается. Со стороны легких – без патологии, Тоны сердца умеренно приглушены. Печень и селезенка не увеличены. Предполагаемым диагнозом является: +Склерема новорожденного Флегмона новорожденного Эритродермия Диабетическая фетопатия Врожденный нефротический синдром 218. Ребенок 6 дней, вес 1500грамм. При переводе на 2 этап выхаживания имело место переохлаждение. При осмотре в области бедер, ягодиц, верхних конечностей выявлены диффузные уплотнения кожи и подкожно-жировой клетчатки. При надавливании на пораженный участок кожи углубления не остается. Кожа бледноватого цвета с легким иктеричным оттенком, прохладная на ощупь, То тела 35,6С, двигательная активность ребенка снижена. Со стороны внутренних органов без особенностей. Предрасполагающим фактором данного состояния является: +Переохлаждение Родовая травма Перегрев новорожденного Наследственная предрасположенность Инфицирование во время ведения родов 219. Двойня родилась на 36-й неделе беременности. Масса тела ребенка А-2600г, ребенка Б-1600г. От ребенок Б можно ожидать все перечисленное, кроме: Врожденные уродства +Низкое гематокритное число Симптоматическая гипогликемия Аспирация мекония В дальнейшем – задержка роста 220. При посещении вами 2-недельного ребенка мать жалуется на наличие у него запора, желтушного окрашивания кожи, вялости и сонливости. При физикальном обследовании обнаруживается лишь легкая желтушность и вздутый живот у спящего ребенка. Подозревая гипотиреоз, вы: Исследуете сыворотку крови матери на наличие аутоантител Исследуете тиреиодный статус матери Оцените метоболический статус новорожденного +Определите у ребенка содержание тиреолиберина (тирео-тропин-рилизинг гормона- ТРГ), тиреотропного гормона ( ТТГ), Т3, реверсивного Т3, Т4, и тиреоглобулина Будете следить за ростом ребенка и симптомами, появляющимися при кормлении 221. Клиника дыхательной недостаточности при ядерной желтухе от пневмонии отличается: Ничем не отличается Наличием влажных хрипов в легких Выраженной одышкой +Резким угнетением дыхательного центра Всем перечисленным 222. Какой уровень гемоглобина считается нормальным для недоношенного ребенка в возрасте 1 неделя: Не ниже 120 г/л + Не ниже 130 г/л Не ниже 150 г/л Не ниже 180 г/л Не ниже 200 г/л 223. Родился недоношенный новорожденный 34 нед. гестации его вес около 2 кг. Насколько глубоко введёте интубационную трубку в трахею: До отметки 9 см +До отметки 8 см До отметки 6 см До отметки 7 см До отметки 10 см 224. Какие характеристики первичного апноэ отличают его от вторичного? +Реагирует на тактильную стимуляцию Пониженная ЧСС Респираторные усилия по типу гаспинг Снижающееся артериальное давление Ничего из перечисленного 225. Что из нижеследующего является НЕ приемлемым методом стимуляции дыхания новорожденного: Обтирание предварительно согретым полотенцем Нежное потирание спинки новорожденного +Поднятие новорожденного и пошлепывание по его ягодицам Похлопывание или пощелкивание по подошвам стопочек Все перечисленное 226. При каком способе введения лекарств биодоступность будет максимальной: Пероральном Сублингвальном Внутримышечном +Внутривенном Ректальном 227. Наиболее эффективное действие при реанимации ребенка в состоянии апноэ, который не отреагировал на обсушивание и растирание спинки, - это: Подача свободного потока кислорода Пощелкивание по подошвам стопочек Обертывание конечностей холодными влажными полотенцам +Вспомогательная вентиляция Ничего из перечисленного 228. Что из следующего является ПРАВИЛЬНЫМ в отношении проточно-наполняющегося мешка: +Может использоваться для подачи кислорода в режиме свободного тока Не требует плотного контакта между личиком и маской для вспомогательной вентиляции Наполняется без источника сжатого газа Требует наличия кислородного резервуара Ничего из перечисленного 229. Подачу какого процента кислорода обеспечит самозаполняющийся мешок, оснащенный кислородным резервуаром и соединенный с источником 100% кислорода: От 30% до 40% От 50% до 60% От 70% до 80% +От 90% до 100% От 20% до 50% 230. Как обеспечить нормальную температуру тела реанимируя недоношенного новорожденного: +Заранее согреть окружающую среду, пеленки, при рождении недоношенного новорожденного с гестацией<28 недель не обтирать и положить в пластиковый мешок Заранее согреть окружающую среду, пеленки, при рождении недоношенного новорожденного с гестацией<28 недель хорошо обтереть После рождения новорожденного начать обогревать окружающую среду и пеленки Ничего не предпринимать Все вышеперечисленное 231. Недоношенного ребенка, масса которого 950 г, вскармливают не разведенным грудным молоком, он получает в день 120 кал/кг. Спустя несколько недель у ребенка наиболее вероятно может развиться Гипернатриемия +Гипокальциемия Мелена Метаболический ацидоз Дефицит витамина Е 232. Причинами недоношенности являются все, кроме: Выраженный гестоз у матери Внутриутробные инфекции Эндокринные заболевания у матери Фетоплацентарная недостаточность +Фенилкетонурия у матери 233. Ребенок дышит и у него адекватная ЧСС, но имеется центральный цианоз, ребенок нуждается в: +Подаче 100% кислорода в режиме свободного потока Тактильной стимуляции Вентиляции под положительным давлением 100% кислородом Назначении налоксона Ничего из перечисленного 234. У новорожденных рентгенологически признак рассеянных ателектазов проявляется: Усилением сосудистого рисунка Общим вздутием легких Перибронхиальными изменениями +Мелкоточечной очаговостью Отсутствием изменений 235. На рентгенограмме грудной клетки у недоношенных детей изменения могут отсутствовать при: Ателектазах Абсцессе +Пневмоцистной пневмонии Микоплазменной пневмонии Совокупности всех перечисленных изменений 236. Беременная в сроке 34 недели перенесла дома приступ эклампсии. При поступлении в родильный дом АД – 150/100 мм.рт.ст. Предполагаемая масса плода – 1500 г. Пастозность лица и голеней. Белок в моче – 0,66. Родовые пути к родам не готовы. Начата интенсивная комплексная терапия. Правильная врачебная тактика: На фоне лечения можно пролонгировать беременность на 1-2 недели На фоне лечения можно пролонгировать беременность на 3-4 недели Начать родовозбуждение путем ведения окситоцина или простагландинов +Лечить в течении 3-12 часов с последующим родоразрешением Лечить в течении 12-18 часов с последующим родоразрешением 237. Атрезия пищевода проявляется: В первые дни жизни +Сразу после рождения Начало постепенное, редко остроге, в возрасте 7- 10 дней, чаще у мальчиков К концу первых суток жизни Может проявлятся у детей грудного возраста 238. По классификации омфалоцеле делится на: +Малые, средние, большие С грыжевым выпячиванием до 3 см.. 7 см.. более 10 см С диаметром дефекта до 3см.. 7 см.. 10 см По содержимому грыжевого мешка: с печенью, без печени Малые, средние, большие, гигантские 239. Причина непроходимости при болезни Гиршпрунга: Паретический илеус Заворот +Аганглиоз кишечника Нарушение вакуолизации кишечной трубки Спастический илеус 240. Для какого синдрома характерен клонус: +Центрального паралича Периферического паралича Менингеального синдрома Синдрома мозжечковой атаксии Акинетико-ригидного синдрома 241. Ребенку 15 дней, продолжает терять в весе, плохо сосет, мокнущий пупок. Вчера температура тела 38,0 С, гиперестезия, желтушность кожи, в легких укорочение перкуторного звука, дважды были тонические судороги. Кровоточивость с мест инъекции. Вероятный диагноз: Атрезия желчных ходов Внутриутробная цитомегаловирусная инфекция Внутриутробная пневмония, ДВС-синдром +Сепсис, ДВС-синдром Менингит, ДВС-синдром 242. Ребенок 3-х месяцев. Плохо сосет. Не набирает вес. Из анамнеза: перенесенных инфекционных заболеваний у ребенка нет. На 5-ом месяце беременности мама перенесла ОРВИ. Наследственность не отягощена. Объективно: Кожные покровы бледные, цианоз носогубного треугольника. В легких без особенностей. ЧД – 55, ЧСС – 160 в мин. Границы сердца расширены влево. 1 тон на верхушке ослаблен, шумов нет. На ЭКГ гипертрофия миокарда левого желудка. Ваш предварительный диагноз: Приобретенный неревматический кардит +Фиброэластоз Ревматизм Вегето-сосудистая дистония Стеноз устья аорты 243. НАИБОЛЕЕ вероятные клинические проявления, которые не относятся к некротической флегмоне новорожденных: +Покраснение, отечность на ладонях или подошвах Лихорадка Появление заболевания на 2-3 неделе жизни Острое начало Отечность и покраснение на спине 244. Для ложной грыжи левого купола диафрагмы характерно Одышка Цианоз Смещение верхушечного толчка вправо +Все перечисленные симптомы Все перечисленное неверно 245. Недоношенного ребенка, масса которого 950 г, вскармливают не разведенным грудным молоком, он получает в день 120 кал/кг. Спустя несколько недель у ребенка наиболее вероятно может развиться: Гипернатриемия +Гипокальциемия Мелена Метаболический ацидоз Дефицит витамина Е. 246. Сколько времени продолжается фаза поддержания охлаждения: +72 часа 42 часа 62 часа 48 часа 24 часа 247. Какие факторы угнетают активность метилтрансферазной системы в процессе синтеза сурфактанта: Гипоксия Гипотермия и ацидоз Нарушение перфузии легких +Все перечисленные факторы Все перечисленные неверны 248. У новорожденной девочки через 12 часов после рождения появились желтуха, вялость, гипотония. Печень +2 см от края реберной дуги, пальпируется край селезенки. У матери А (II) группы крови, резус-отрицательная; у ребенка О (I), резус-положительная. НАИБОЛЕЕ вероятная кровь для проведения операции заменого переливания: 0 (I) группы, резус-положительная +0(I) группы, резус-отрицательная А(II) группы, резус-положительная А(II) группы, резус-отрицательная В(III) группы, резус-отрицательная 249. С какими состояними у детей первого дня жизни необходимо дифференцировать мелену: +Синдром заглоченной крови Иммунная тромбоцитопатия ГБН Гемофилия Трансиммунная ИТП 250. НАИБОЛЕЕ отрицательная сторона использования инкубаторов у недоношенных детей: +фактор риска инфицирования ребенка фактор перегрева фактор охлаждения фактор гипоксии ребенка фактор психилогической обделенности 251. НАИБОЛЕЕ вероятный метод диагностики геморрагической болезни новорожденных: +Проба Апта Проба Кумбса Проба Феллинга Проба Фельдмана-Себина Иммуно-ферментный анализ 252. НАИБОЛЕЕ вероятная причина хирургической инфекции в организме новорожденного Болезнь матери +Дефицит местного и общего иммунитета Искусственное вскармливание Наличие дополнительных путей инфицирования у новорожденного Переношенность 253. Рецидивирующую мелену необходимо дифференцировать с: Изоиммунной тромбоцитопенией +Папилломами ДВС синдромом Дисбактериозом Гемофилией 254. НАИБОЛЕЕ вероятным клиническим проявлением геморрагической болезни новорожденных является: +Кровь в стуле и кровавая рвота Обильная петехиальная сыпь Кровотечения из мест инъекций Кровотечение при отпадении остатка пуповины Внутрижелудочковые кровоизлияния 255. НАИБОЛЕЕ вероятной причиной развития геморрагической болезни новорожденных является: +Назначение матери в последние сроки беременности антикоагулянтов непрямого действия Избыток витамина К у матери Назначение матери в последние сроки беременности противосудорожных препаратов Недостаток витамина Е Тромбоцитопения новорожденных 256. При обильном кровотечении с развитием постгеморрагической анемии, при геморрагической болезни новорожденных, целесообразно переливать: +Свежезамороженную плазму Антистафилококковую плазму Свежую кровь Концентрат факторов протромбинового комплекса Криопреципитат 257. Новорожденная девочка родилась при сроке гестации 35 недель, мать на 31 неделе заболела вирусным гепатитом. На 2-й день жизни появилась рвота с прожилками крови, розовое окрашивание на пеленках вокруг каловых масс. НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз: Вирусный гепатит +Геморрагическая болезнь новорожденного Синдром заглоченной крови Гемофилия Мелена 258. Определите, что не является проявлениями РДС у новорожденных: Втяжение межреберий +Судороги Экспираторные шумы Тахипноэ Западение мечевидного отростка 259. НАИБОЛЕЕ вероятное консервативное лечение врожденного вывиха бедра у новорожденных + Широкое пеленание Скелетное вытяжение Закрытое вправление под наркозом Применение гипсовых повязок по Лоренцу Открытое вправление под наркозом 260. НАИБОЛЕЕ вероятным возбудителем пневмонии при антенатальном инфицировании является: +Микоплазмы Стафилококки Протей Стрептококк зеленящий Синегнойная палочка 261. НАИБОЛЕЕ вероятные аминогликозиды, которые быстро проникают в церброспинальную жидкость: Стрептомицин Канамицин +Амикацин Гентамицин Пенициллин 262. НАИБОЛЕЕ вероятный метод обследования, который не проводится при подозрении на пневмонию у новорожденного: Рентгенография грудной клетки Определение газового состава крови Вирусологические и бактериологические обследования +Проба Апта Клинический анализ крови 263. Ребенок родился при сроке 29 недель. Состояние с момента рождения очень тяжелое за счет глубокой недоношенности, незрелости. Не сосет, не срыгивает. НАИБОЛЕЕ вероятный метод кормления ребенка с 3-го дня жизни: Кормить смесью «Малютка» Сцеженное грудное молоко через соску Прикладывать к груди матери +Грудное молоко через назогастральный зонд Парентеральное питание 264. НАИБОЛЕЕ вероятный клинический признак, который не включает Шкала Сильвермана: Частота дыхания Состояние мечевидного отростка Наличиеэкспираторных шумов Втяжение межраберий +Наличие судорог 265. НАИБОЛЕЕ вероятный клинический признак, который не является проявлением РДС: Западение грудной клетки на вдохе Тахипноэ Экспираторные шумы Появление рассеянных крепитирующих хрипов на фоне ослабленного дыхания +Артериальная гипотензия 266. НАИБОЛЕЕ вероятные сроки проявления клиники пневмонии новорожденных при антенатальном инфицировании: На 1-2 сутки жизни +Отмечаются сразу после рождении Характерен “светлый” промежуток до 3-7 дней Через 1 мес после рождения Через 15 дней после рождения 267. НАИБОЛЕЕ вероятные сроки проявления рвоты фонтаном при пилоростенозе. На первой неделе жизни +На 3-4 неделях жизни На 1 -3 месяцах жизни На 4-6 месяцах После одного года 268. Новорожденный мальчик родился на 34 неделе беременности, состояние после рождения тяжелое за счет дыхательной недостаточности, отмечается притупление перкуторного звука и ослабление дыхания над левой половиной грудной клетки. На рентгенограмме грудной клетки – отсутствие воздушности на протяжении почти всего левого легкого. Средостение смещено влево. НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз: +Рдс II ст., пневмопатия, полисегментарный ателектаз левого легкого РДС II ст., пневмопатия, болезнь гиалиновых мембран РДС II ст., пневмопатия, отечно-геморрагический синдром Диафрагмальная грыжа Внутриутробная аспирационная пневмония 269. Новорожденная девочка родилась на 30 неделе беременности, с массой тела 1320 гр. С рождения состояние тяжелое: приступы цианоза, апноэ, одышка, судорожный вдох, втяжение межреберий, пенистое отделяемое изо рта. Дыхание ослабленное, непостоянные влажные мелкопузырчатые хрипы. На рентгенограмме – уменьшение размеров легочных полей, имеются более плотные участки. НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз: +Рдс III ст., отечно-геморрагический синдром. РДС III ст., рассеянные ателектазы Бронхо-легочная дисплазия Синдром аспирации мекония Внутриутробная пневмония 270. Новорожденная девочка родилась на 30 неделе беременности, с массой тела 1320 грамм. С рождения состояние тяжелое: приступы цианоза, апноэ, одышка, судорожный вдох, втяжение межреберий, пенистое отделяемое изо рта. Дыхание ослабленное, непостоянные влажные мелкопузырчатые хрипы. На рентгенограмме – уменьшение размеров легочных полей, имеются более плотные участки. НАИБОЛЕЕ вероятный метод лечения, который не входит при данном заболевании: Глюкокортикоиды Эндотрахеальное введение сурфактанта СРАР +Фототерапию Коррекция метаболических нарушений 271. Новорожденному мальчику 8 дней, родился при сроке беременности 34 недель, с массой 1900 грамм. За 2 недели до родов мать перенесла ОРВИ с tо 38оС,во время родов отмечался кольпит. С 3 дня жизни ребенок отказался сосать, срыгивает. На губах пенистое отделяемое. Симптомы интоксикации, ДН II ст. НАИБОЛЕЕ вероятный метод обследования для верификации диагноза: Бронхоскопия +Рентгенография органов грудной клетки Тест Климентса ОАК Определение газового состава крови 272. Новорожденному мальчику 8 дней, родился при сроке беременности 34 недель, с массой 1900 грамм. За 2 недели до родов мать перенесла ОРВИ с tо 38оС, во время родов отмечался кольпит. С 3 дня жизни ребенок отказался сосать, срыгивает. На губах пенистое отделяемое. Симптомы интоксикации, ДН II ст. НАИБОЛЕЕ вероятный метод лечения, который не входит при данном заболевании: Антибактериальная терапия Дезинтоксикационная терапия Иммунотерапия Физиотерапия +Введение гепарина 273. Какая из перечисленных причин чаще других вызывает судорожный синдром у недоношенных детей: Внутричерепная родовая травма Асфиксия Пренатальное поражение ЦНС +Обменные нарушения (гипогликемия, гипокальциемия) Все перечисленное неверно 274. Метод вскармливания недоношенного ребенка определяет: Гестационный возраст Масса тела при рождении . +Функциональная зрелость и общее состояние ребенка Постнатальный возраст Все перечисленное верно 275. Каковы клинические признаки правильного положения эндотрахеальной трубки: Подъем груди с каждым дыханием Испарения, конденсирующиеся внутри трубки на выдохе Проведение дыхания над легочными полями, но не над желудком +Все вышеперечисленное Все перечисленное неверно 276. У ребенка в асфиксии повышен риск (пометьте правильные ответы): Гипотермии Гипогликемии Инфекций Внутрижелудочкового кровоизлияния +Все ответы правильные 277. Какой из симптомов позволяет заподозрить внутрижелудочковое кровоизлияние у недоношенного ребенка: Одышка Тремор конечностей Тахикардия +Апноэ Цианоз 278. Родившийся новорожденный загрязнён меконием. Какие действия сразу необходимо предпринять: +Оценить его активность Отсосать содержимое изо рта и носа, стимулировать дыхание Положить его на грудь матери Начать искусственную вентиляцию легких Все перечисленное верно 279. Сразу после рождения новорожденный загрязнён меконием. Он в позе флексии, плачет, ЧСС-120 уд.\мин. Что предпримите дальше: Начну искусственную вентиляцию легких +Новорожденный активный - отсосу содержимое изо рта и носа, положу на грудь матери В трахею введу инкубационную трубку и отсосу содержимое трахеи Начну ИВЛ Все перечисленное не верно 280. Родившийся новорожденный не дышит, отсутствует мышечный тонус. После выполнения начальных реанимационных действий, дыхание не восстановилось, ЧСС -80 уд.\мин. Что надо предпринимать дальше: Продолжать тактильную стимуляцию +Начать искусственную вентиляцию легких Начать надавливания грудной клетки Все перечисленное верно Ничего из перечисленного 281. Рекомендуемое начальное давление на вдохе для новорожденных: 30-40 см H2O 20 см H2O +10-15 см H2O 50 -55 см H2O 40-60 H2O 282. Вы начали искусственную вентиляцию легких потому, что после выполнения начальных реанимационных действий новорожденного не дышал. После 5 вдохов ЧСС меньше 100 уд.\мин., аускультируя вы не слышите звуков вдоха, грудная клетка во время вдохов не подминается. Какие причины неэффективной вентиляции возможны: Негерметично наложена лицевая маска на лицо новорожденного Неправильное положение головы новорожденного Слизь во рту и носоглотке Недостаточное давление на вдохе +Все выше указанные причины 283. Эффективная искусственная вентиляция лёгких через маску затянулась несколько минут. ЧСС-120уд.\мин. Что предпримите дальше: Начну надавливания грудной клетки +Введу желудочный зонд для декомпрессии Закончу вентиляцию, буду стимулировать дыхание, дам кислород свободным потоком Дам кислород свободным потоком Буду стимулировать 284. Сколько времени может продолжаться процедура интубации: 15 сек +30 сек 45 сек 60 сек 25 сек 285. С какого давления целесообразно начинать СРАР: 3 см вд. Ст 8 см вд. Ст +5 см вд. Ст 10 см вд. Ст 6 см вд. ст 286. Мать 2-х недельного ребенка обратилась к участковому врачу с жалобами на нагрубание молочных желез, выделения из половых органов. При осмотре состояние ребенка расценивается как удовлетворительное, температура в пределах нормы, в весе прибавляет. Ваш предварительный диагноз: 2-х сторонний гнойный мастит Вульвовагинит не установленной этиологии +Половой криз Здоровый малыш Ничего из неперечисленного 287. Доношенный ребенок 5 мес. Имеет вес 4,5 кг. Сосёт слабо, часто отдыхает. При беспокойстве появляются бледность, выраженный цианоз носогубного треугольника. Объективно: область сердца несколько приподнято, границы расширены влево, ЧСС – 150 в мин., ЧД – 45 в мин. На верхушке систолический шум, проводящиеся вправо на мечевидный отросток. Акцент второго тона на легочной артерии. Дыхание в легких пуэрильное. Печень 2,0 см из-под края реберной дуги. Ваш предварительный диагноз: +Фиброэластоз Кардиомиопатия ДМЖП Ревматизм Неревматический кардит 288. У 19-летней первородящей развился токсикоз в последнем триместре беременноcти:во время родов ей вводили сульфат магния. Она родила на 38-й неделе беременности ребенка массой 2300 г с оценкой по шкале Апгар 7 баллов. Спустя 18 час.гемотокритное число у ребенка было равно 0,79, содержание глюкозы в крови -3,3 млмоль/л, кальция -5,6 ммоль/л. Спустя некоторое время у ребенка развились общие судороги. Наиболее вероятная их причина: +Полицитемия Гипогликемия Гипокальцемия Гипермагнемия Гипомагнемия 289. Как снизить риск повреждения ЦНС у недоношенного новорожденного при реанимации: Ввсе реанимационные действия выполнить как можно быстрее Во время реанимации недоношенного риск повреждения ЦНС не возрастает, если кислород подается в необходимой концентрации +При реанимации необходимо обращаться бережно, не класть с опущенной головным концом, не использовать большого давления на вдохе во время вентиляции Положительным давлением, избегать быстрого введения внутривенных растворов и применения гипертонических растворов Ничего из перечисленного 290. Когда необходимо применять терапевтическую гипотермию: Всегда, когда новорожденный рождается в тяжёлом состоянии Всем родившимся в маленьких районных больницах +Новорожденным с гестацией более 36 нед., по прошествии<6 часов после рождения, испытавшим асфиксию или тяжелую гипоксию Всем родившимся детям Всем родившимся в раннем сроке 291. Как можно применять терапевтическую гипотермию: Применять только охлаждение конечностей +Охлаждать только голову или все тело Охлаждать до 32 град. Цельсия только голову Охлаждать все тело Охлаждать до 30 град. цельсия 292. При криптогенном сепсисе входными воротами являются: Среднее ухо Коньюнктива глаз Кишечник +Входные ворота не установлены Легкие 293. Более чем у 80% детей, рожденных с фетальным алкогольным синдромом, имеются следующие симптомы,кроме: Черепно-лицевойдисморфизм Пренатальное отставание в росте Умственная отсталость +Ожирение Микроцефалия 294. Молниеносная форма сепсиса длится: +3-7 дня 10 – 15 дней До 1 месяца До 6 недель До 10 дней 295. Какое из клинических проявлений не характерно для врожденной цитомегаловирусной инфекции: Гепатит бронхиты, пневмонии менингоэнцефалит +конъюнктивит кардит 296. Беременная рожает на 27 неделе беременности. Вы её направляете в перинатальный центр: +Да Нет Созову консилиум Вызову санавиацию Буду пролонгировать беременность 297. Какие медикаменты необходимо подготовить для реанимации новорожденного: Раствор хлорида натрия 0,9% Раствор адреналина 0,1 % и раствор гидрокарбоната натрия 4,2% Альбумин +Раствор адреналина 0,1 % и раствор хлорид натрия 0,9 % Раствор натрия гидрокарбоната 90% 298. В родильной палате родился доношенный новорожденный. Что вы должны предпринять в первую очередь: Выполнить искусственную вентиляцию легких Начать стимуляцию дыхания +Оценить состояние новорожденного и решить, необходимо ли реанимировать новорожденного Выполнить надавливания на грудную клетку Оценить состояние ребенка 299. Выполняя надавливания на грудную клетки и вдохи, ЧСС необходимо оценивать: Каждые 15 сек. +Каждые 30 сек. Каждые 45-60 сек Каждые 20 сек Каждые 90 сек 300. На какие 3 вопроса следует ответить при решении, необходимы ли реанимационные действия новорожденному после рождения: Какая гестация, какое дыхание, какой цвет кожи Какая гестация, какой мышечный тонус, какая ЧСС +Какая гестация, какое дыхание, какой мышечный тонус Сколько лет женщине, какой по счету ребенок, цвет кожи Сколько лет женщине, какая гестация , какой мышечный тонус 301. Какое правильное положение новорожденного во время реанимации: На левом боку +На спине, с немного запрокинутой головой На правом боку На спине На животе 302. Как правильно освободить дыхательные пути: Отсасывать слизь из носа, потом изо рта +Отсасывать слизь из рта потом из носа Только изо рта Только из носа Сразу из носа и изо рта 303. Как правильно проводить стимуляцию дыхания: +Похлопаю по подошвам Поглажу спину, грудь, живот и конечности Прижму ножки к животу Встряхну новорожденного Пошлепаю по спине 304. Если после реанимационных действий новорожденный дышит, но наблюдается центральный цианоз, вы: Начну ИВЛ Подключу пульсоксиметр +Применю кислород свободным потоком Интубирую Интубирую и проведу ИВЛ 305. Применять кислород свободным потоком можно: Через саморасправляющийся дыхательный мешок Через маску, подключенную к источнику кислорода +Через чашечку сформированную рукой с кислородной трубкой Все вышеперечисленные методы Ничего из вышеперечисленного 306. Какая оксигенация новорожденного достаточная, по прошествии 2 минут после рождения: Более 80-85% 75-80% +65-70% Может быть менее 65-70% 50%-55% 307. Какое из указанных мероприятий не снижает риска инфекций новорожденного: Совместное пребывание ребенка с матерью Персонал должен мыть руки +Дезинфецирование материнской груди и рук перед кормлением Раздельное пребывание матери и ребенка Ничего из перечисленного 308. Какая пища наиболее подходит недоношенному ребенку: +Молоко матери Специальная молочная смесь для кормления недоношенных Донорское молоко Пастеризованное материнское молоко 309. Какие дополнительные средства необходимо иметь реанимируя недоношенного новорожденного: Только 100% кислород +Термосберегающую пленку, транспортный кувез, источник лучистого тепла Раствор гидрокарбоната натрия Только транспортный кувез Ничего из перечисленного 310. Какого размера клинки ларингоскопа необходимо подготовить для реанимации новорожденного: № 00, № 0, № 1 +Размером 2,5; 3,0; 3,5; 4,0 мм 5F, 6F, 8F, 10F №5,№6,№7 1, 2, 3 311. У месячного малыша отсутствует прибавка массы тела, стул обильный, зловонный. Диагностирован кистофиброз. Какие из нижеприведенных рекомендаций не правильные: Добавка жирорастворимых витаминов Панкреатические ферменты Необходимо зондовое кормление +Нежирная пища Не кормить 312. У месячного ребенка рвота, температура 39ºС. Беспокоен, мало мочится. В моче следы белка, эритроциты 10 в поле зрения, лейкоциты до 80 в поле зрения. Ваш диагноз: Нефротический синдром +Пиелонефрит Острый нефрит Острый цистит Острый гломерулонефрит 313. Состояние ребенка с выраженными срыгиваниями ухудшилось. Стал вялым, появился периоральный цианоз, затрудненное дыхание. Какова причина: Трахеобронхит +Аспирационная пневмония Все перечисленное Бронхиолит Обструктивный бронхит 314. Беременность, протекающая с токсикозом. Предыдущая беременность закончилась выкидышем. Маловодие. У отца – подковообразная почка, пиелонефрит, гипертония. Что надо предпринять: Контроль за УЗИ-картиной плода Генетические исследования амниотической жидкости Установить, нет ли двухсторонних агенезии почек Провести подготовку для постнатального оказания урологической помощи +Все перечисленное 315. Ребенок родился с весом 1900 г. Беременность протекала токсикозом. На УЗИ расширение чашечно-лоханочной системы и мочеточников. Ребенок срыгивает, на 4-й день повысилась Т тела, в весе не прибавляет. Необходимы исследования, за исключениием: Консультация детского уролога УЗИ, цистография, урография Биохимия крови – остаточный азот, мочевина, креатинин, калий, натрий, КЩС, подсчет клубочковой фильтрации Анализ мочи, посев мочи +Эхокардиография 316. У ребенка в возрасте 2 недель на волосистой части головы в области устьев волосяных фолликул появились элементы гнойничковой сыпи, окруженные слабовыраженным венчиком гиперемии. Отмечаются умеренные симптомы интоксикации, температура повысилась до 37,30. В ОАК – анемия, лейкоцитоз, нейтрофилез, ускоренная СОЭ. Ваш диагноз: Пиодермия В. Эксфолиативный дерматит С. +Псевдофурункулез D. Фурункулез Е. Флегмона 317. Ребенок в возрасте 2 недель. Заболел остро, когда появились катаральные проявления в носоглотке. На 2 день болезни состояние ухудшилось: наросла интоксикация, температура повысилась до 390, появилась одышка. Состояние ребенка при осмотре расценивается как тяжелое. Частота дыхания до 70 в минуту, одышка экспираторного характера, кашель частый влажный непродуктивный. Над легкими выслушивается масса разнокалиберных влажных хрипов, а также сухие и свистящие хрипы. Ваш предваритель-ный диагноз: Двусторонняя очаговая пневмония +Бронхиолит Острый бронхит Обструктивный бронхит Интерстициальная пневмония 318. У ребенка в возрасте 2 недель, имевшего контакт с мамой, больной ОРВИ, повысилась температура до 37.30, появились катаральные проявления в носоглотке, кашель. При осмотре участковым врачом состояние расценено как средней тяжести, число дыханий 40 в минуту. Над легкими выслушивается пуэрильное дыхание, хрипов нет. Что из препаратов не показано для назначения: +Антибиотики Капли в нос Обильное теплое питье Интерферон в нос Охаркивающие препараты 319. У ребенка, рожденного наркоманкой, приверженной к героину, обнаруживаются следующие симптомы, кроме: Недоношенность и низкая масса тела ребенка «Синдром отмены» в первые 3 дня жизни Гипервозбудимость и выраженный тремор +Рвота и понос Ничего из перечисленного 320. У здорового новорожденного доношенного новорожденного на 2-й день жизни развились приступы потери сознания и апноэ. Диагнозом не может быть: Бактериальный менингит Врожденное заболевание сердца Припадочные заболевания +Синдром Арлекина Гипогликемия 321. В норме на первой неделе после рождения повышается (выбирите правильный ответ): Гематокритное число Температура тела Масса тела +Содержание билирубина в крови Давление в легочной артерии 322. Гидроамнион (многоводие) у беременной может указывать на следующие врожденные дефекты развития плода, кроме: Анэнцефалия Трисомия 18 Агенезия почек +Атрезия 12-перстной кишки Атрезия пищевода и трахеи 323. Амниоцентез- ценный метод пренатальной диагностики и лечения некоторых заболеваний. Какими лабораторными тестами подтверждается Трисомия по 21 хромосоме: Альфа-фетопротеин. Соотношение лецитин\сфингомиелин +Кариотип Ферменты Билирубин 324. Сопротивление легочных сосудов у новорожденного падает вскоре после рождения. Этот физиологический акт первично регулируется: +Возрастание артериального р02 Снижение внутригрудного давления Уменьшением внутригрудного давлении Закрытием артериального протока Высвобождением гуморальных факторов после прекращения плацентарного кровообращения 325. В стационаре II уровня при загрязнённых меконием околоплодных водах, на 40 неделе беременности роженица родила новорожденного, у которого после рождения вы заподозрили мекониальную аспирацию. Из трахеи вы отсосали зелённые околоплодные воды. После рождения у новорожденного наблюдается дыхательная недостаточность, потребность в кислороде. Ваша тактика: Буду лечить новорожденного в стационаре II уровня Вызову скорую медицинскую помощь для транспортировки новорожденного в стационар высшего уровня +Вызову специализированную бригаду из перинатального центра для транспортирования новорожденного в перинатальный центр Отправлю с медсестрой в стационар высшего уровня Ничего из перечисленного 326. Каково содержание калия в сыворотке крови новорожденного ребенка в норме: 3-4 ммоль/л +4.5-5.5 ммоль/л 6.5-7.5 ммоль/л 8-9 ммоль/л 10-15 ммоль/л 327. Какой из перечисленных показателей можно использовать для диагностики бактериальной инфекции: С-реактивный белок Лейкоцитарный индекс интоксикации Кребса Уровень средних молекул +Все перечисленные показатели ОАК 328. При одностороннем ателектазе легкого у новорожденного рентгенологически определяется: Смещение средостения в пораженную сторону Отсутствие воздушной легочной ткани на стороне поражения Сохранение воздушности контрлатерального легкого +Совокупность всех перечисленных изменений Смещение средостения в здоровую сторону 329. У недоношенного ребенка на рентгенограмме легких выявляется признак «белой грудной клетки», который характерен для: Ателектазов Аспирационного синдрома +Отечного синдрома Нерасправления легкого Пневмоторакса 330. Исследование живота у новорожденных детей целесообразно выполнять методом: Рентгеноскопии +Рентгенографии УЗИ Магнитно-резонансной томографии Компьютерной томографии 331. Беременность 37 недель. Преэклампсия тяжелой степени. Предполагаемая масса плода – 3200 г. Шейка матки незрелая. Тактика ведения: Пролонгировать беременность на 1-2 недели Начать родовозбуждение внутривенным введением окситоцина или простогландинов Провести схему родовозбуждения при целом плодном пузыре +Провести магнезиальную в течение 24-48 часов, готовить шейку матки к родам Ввести магнезию 332. Фармакодинамика включает в себя изучение следующего: +Эффекты лекарственных средств и механизмы их действия Абсорбцию и распределение лекарств Метаболизм лекарств Мыведение лекарств Побочные эффекты 333. Препараты, оказывающие однонаправленное действие, называются: Агонистами +Синергистами Антагонистами Миметиками Литиками 334. В чем сущность генеалогического метода изучения наследственности человека: +Составление и анализ родословной человека Распределение генов в популяции людей Гетерозиготное носительство рецессивныхалеллей Особенности строения кожных рисунков Закономерности наследования на моно и дизиготных близнецах 335. В чем сущность цитогенетического метода изучения наследственности человека: +Изучение строения хромосом под микроскопом Распределение генов в популяции людей Гетерозиготное носительство рецессивныхалеллей Особенности строения кожных рисунков Закономерности наследования на моно- и дизиготных близнецах 336. Основной диагностический метод в диагностики атрезии пищевода: Эзофагоскопия УЗИ +R-графия грудной клетки и брюшной полости с введением 1 мл водоростворимого Контрастного вещества по катетеру, введенному в пищевод Трахеобронхоскопия 337. Врачебная тактика в роддоме у новорожденных с гастрошизисом включает: +Эвентерированные органы помещают с стерильный пластиковый пакет и сухую ватно-марлевую повязку, кювез с температурой 38 градусов и влажностью 100% Введение спазмолитиков Зондовая декомпрессия желудка Обезболивание ненаркотическими анальгетиками Дренирование брюшной полости 338. Если новорожденный требует проведения вентиляции под положительным давлением мешком и маской дольше нескольких минут: +Следует ввести зонд в желудок Следует ввести ротовой воздуховод Следует ввести адреналин Следует вновь придать новорожденному правильное положение 339. Для профилактики СДР новорожденного, женщинам с угрозой преждевременных родов предпочтительнее вводить: Гидрокортизон Преднизолон +Дексаметазон Тиреоидин Витамин E 340. Препараты выбора при идиопатическом апноэ недоношенных: +Этимизол Эуфиллин Кофеин Преднизолон Кордиамин 341. Оценка тяжести РДС у новорожденных проводят по: +Шкале Сильвермана Шкале Апгар Шкале Любченко Таблице Дементьевой Пробе Кумбса 342. Наследственное заболевание, пpоявляющееся выpаженной недостаточностью глюкуpонилтpансфеpазы и заканчивающиемся летальным исходом это: Синдром Жильбеpа Синдром Pотоpа +Синдром Кpиглеpа-Найяpа Синдром Вильсона-Коновалова Синдром Шейлена-Генноха 343. Появление частого жидкого стула у новорожденного после прикладывания к груди наблюдаться при следующей патологии: Целиакия +Лактазная недостаточность Экссудативная энтеpопатия Муковисцидоз Гипертероз 344. Кишечник новорожденного ребенка заселяется бифидум-бактериями: На 1-2-й день +На 2-3-й день На 4-5-й день На 6-7-й день На 10-11 день 345. Место pасположения сложенных pук pеаниматолога пpи непpямом массаже сеpдца у новорожденных: Левая половина гpудной клетки На pукоятке гpудины На мечевидном отpостке +На границе между нижней и средней тpетью гpудины На грудине 346. Пpи судоpожном синдpоме неотложная помощь заключается во введении: Антибиотиков +седуксена, ГОМК Люминала Эуфиллина Растворов для инфузионной теpапии 347. Для паpентеpaльного питания внутpивенно следует пеpеливать: Кpовь Полиглюкин Раствоp глюкозы +Расворы аминокислот Моча 348. В какие сpоки после pождения появляется характерная pвота пpи пилоpостенозе: На 2-е сутки +Чеpез 2-3 недели после pождения Чеpез 40 дней Сpок не имеет значения К 6 месяцам 349. Какие из перечисленных клеток крови могут вырабатывать антитела: Макрофаги Нейтрофилы Т-лимфоциты + В-лимфоциты Сегментоядерные 350. Первый “перекрест” в лейкоцитарной формуле крови у доношенных новорожденных происходит: На 4-й день +На 5-й день На 6-й день После 7-го дня В 5 лет 351. Первый “перекрест” в лейкоцитарной формуле крови у недоношенных новорожденных происходит: На 4-й день В. На 5-й день На 6-й день +После 7-10-го дня На 14 день 352. НАИБОЛЕЕ вероятные иммуноглобулины, которые проникают через плаценту к плоду: А М Е D +G 353. НАИБОЛЕЕ вероятный вид вскармливания, который обеспечивает оптимальное ителлектуальное развитие ребенка: Искусственное неадаптированными смесями Искусственное адаптированными смесями, обогащенными витаминами Естественное Смешанное +Грудное 354. Ведущим физиологическим механизмом очищения дыхательных путей у новорожденных является: Кашель +Чихание “Пассивный” транспорт содержимого верхних дыхательных путей мерцательным эпителием Срыгивание Тахипное 355. НАИБОЛЕЕ частые причины судорожного синдрома у новорожденных от матерей с сахарным диабетом: Асфиксия Пороки развития ЦНС +Гипогликемия и гипокальциемия Гипербилирубинемия Родовая травма 356. Развитие кожных геморрагических проявлений при сепсисе объясняется: Сенсибилизацией организма ребенка +Ангиитом и микротромбоваскулитом Нерациональной антибактериальной терапией Дефектами ухода Полипрагмазией 357. Клинические симптомы сепсиса у новорожденных: Наличие множества гнойных очагов Тяжелая сердечная недостаточность Гипертермия, угнетение сознания, диспептические расстройства + Нарушения терморегуляции, диспептические расстройства, нарушения свертывания крови, неврологические симптомы, гемодинамические нарушения Угнетение дыхания 358. В зрелом женском молоке высокое содержание: Белка Витаминов А и Е Иммуноглобулина А +Лактозы Микроэлементов 359. Какую патологию следует исключить при развитии судорожного синдрома у новорожденного ребенка в возрасте 5-6 суток: Родовая травма ЦНС Порок развития головного мозга Метаболические нарушения +Гнойный менингит Энцефалит 360. Отличие поражения ЦНС при наследственных нарушениях обмена от поражения ЦНС гипоксического генеза: Симптомы поражения с возрастом уменьшаются +Симптомы поражения с возрастом нарастают Симптомы поражения носят неспецифический характер Симптомы поражения ярко выражены с рождения Симптомы поражения волообразного характера 361. Какой отдел сердца чаще поражается при фиброэластозе: +Левый желудочек Левое предсердие Правый желудочек Правое предсердие Миокард 362. Успех в лечении сепсиса у новорожденных детей определяет: Комплексная терапия с момента госпитализации Противошоковая терапия Своевременное заменное переливание крови +Ранняя диагностика, идентификация возбудителя и его чувствительности к антибиотикам Антибактериальная терапия 363. Появление у ребенка мочи красноватого цвета свидетельствует: О макрогематурии О гемоглобинурии О билирубинемии +О мочекислом инфаркте О гламерулонефрите 364. Тугое пеленание может вызвать у новорожденного ребенка: Апноэ +Гиповентиляцию Гипервентиляцию Остановку дыхания Остановку сердца 365. Какой из симптомов позволяет думать о внутрижелудочковом кровоизлиянии у недоношенного новорожденного: Одышка Тремор Тахикардия +Апноэ Гипотония 366. НАИБОЛЕЕ частые причины, которые вызывают судорожный синдром у недоношенных детей: Внутричерепная родовая травма Асфиксия Перинатальное поражение ЦНС +Обменные нарушения (гипогликемия, гипокальциемия) Пренатальные гипоксия 367. НАИБОЛЕЕ частые причины, которые приводят к смерти недоношенных детей в перинатальном периоде: Слабость родовых сил Быстрые роды +Преждевременная отслойка плаценты Стремительные роды Затянувшиеся роды 368. НАИБОЛЕЕ частая причина поражения ЦНС у недоношенных детей: +Пренатальная патология Родовая травма Обменные нарушения Внутриутробные инфекции Метаболические нарушения 369. НАИБОЛЕЕ частая причина гибели недоношенных детей в раннем неонатальном периоде: Родовая травма +Асфиксия, пневмопатия Инфекции Врожденные пороки развития Сепсис 370. НАИБОЛЕЕ частой причиной развития некротизирующего энтероколита у недоношенных детей: +Асфиксия в родах Нарушение колонизирующей ризистентности кишечника Вирусная инфекция Бактериальная инфекция Дисбактериоз 371. Противопоказания к вакцинации БЦЖ новорожденным в роддоме: +Рождение в состоянии недоношенности с массой тела до 2 кг Вес более 2 кг Коньюгационная желтуха Переношенный ребенок Фоновые состояния 372. В какие сроки беременности действовали повреждающие факторы, если у ребенка обнаружен врожденный порок: +4-8 недель 14-16 20-25 28-31 15-20 373. Какие сроки беременности могут считаться критическими для прогнозирования нарушений закладки тканей и органов плода: +8-12 недель 14-16 20-25 28-32 15-20 374. В какие сроки беременности произошло повреждение плода, если ребенок родился с признаками физиологической незрелости: 8-12 недель 14-16 20-25 +28-32 15-20 375. В какие сроки беременности действие повреждающего фактора может обусловить постнатальную гипоксию: +28-32 8-12 14-16 20-25 15-20 376. Предельное число стигм дизэмбриогенеза, которое может встречаться у здоровых людей: +3-5 До 10 Более 10 10-15 Не встречаются 377. У ребенка 4-недельного возраста на коже плеча в области вакцинации БЦЖ имеется папула размером 2 на 5 мм, то это: +Норма Отрицательная реакция Гиперэргическая реакция Гипоэргическая реакция Не правильно поставленная прививка 378. Противопоказанием к кормлению грудью не является: Галактоземия Фенилкетонурия Болезнь “моча с запахом кленового сиропа” +ГБН по резус-фактору начиная с 6-го дня жизни Туберкулез открытой формы 379. Какого диаметра интубационные трубки используются для недоношенных новорожденных 28-34 нед. гестации: 2,5 мм +3,0 мм 3,5 мм 1,5 мм 2,0 мм 380. Мальчик Н., 7 сутки после рождения. Первичный патронаж участкового врача – при осмотре: пятна неправильной формы и различной величины, полосы розовато-красноватого цвета с синеватым оттенком, преимущественно в области затылка, бровей, усиливаются при плаче. Из анамнеза – ребенок от 3 беременности, протекавшей с осложнениями во второй половине, роды в срок, масса тела при рождении 3250 г., рост 52 см, закричал сразу, приложен к груди на 1 сутки. Ваш диагноз: +Гемангиомы Синдром Штурге-Вебера Телеангиоэктазия Пигментные пятна Нейрокожный меланоз 381. В этиологической структуре инфекции мочевой системы у доношенных новорожденных на 1-ом месте находится: +Кишечная палочка Клебсиелла Протей Энтерококк Стафилококк 382. Вялый парез ног, нарушение функции тазовых органов характерно для поражения: Ствола лицевого нерва Шейного отдела спинного мозга +Пояснично-крестцового отдела Краниоспинальной локализации Тройничного нерва 383. У ребенка кровотечение из пупочной ранки, кефалогематома, петехиальная сыпь на коже и слизистых оболочках, на 2-сутки жизни появилась мелена. Ваш предварительный диагноз? Гемолитическая болезнь новорожденных Гемофилия А Болезнь Шенлейна-Геноха ДВС-синдром +Геморрагическая болезнь новорожденных |