ринолалия. дизартрия. 1 Строение и функции энергетического (дыхательного) отдела речеобразования в норме

• Название: 1 Строение и функции энергетического (дыхательного) отдела речеобразования в норме
• Анкор: ринолалия
• Дата: 12.04.2021
• Размер: 189.15 Kb.
• Имя файла: дизартрия.docx
• Тип: Документы; #193849
• страница: 15 из 18

2.4.2.  Программа предупреждения развития ринолалии у детей раннего возраста

Детям, чья речь после операции развивается без признаков ринолалии, рекомендуется обязательное плановое логопедическое обследование дважды в год, которое позволяет отслеживать формирование произносительной стороны речи. Родителям данной категории детей после успешного завершения хирургического лечения даются рекомендации по профилактике речевых нарушений. Ребенок может выполнять эти упражнения в игровой форме, в домашних условиях, под контролем и с помощью взрослого. Важное место в программе предупреждения речевого нарушения занимает доступное объяснение родителям данного контингента детей механизмов речевой функции, в особенности небно-глоточного затвора, в норме, при расщелине неба, а также после операции. Довольно часто родители прооперированных детей, чья речь развивается без признаков ринолалии, полагают, что оперативного лечения достаточно для нормального речевого развития и в будущем. Поэтому необходимо подробно объяснить назначение и содержание каждого из упражнений, представленных в программе, и доказать эффективность данных занятий в целом. Ребенок, чье речевое развитие проходит без признаков ринолалии, тем не менее, остается в группе риска. Артикуляционный аппарат ребенка с расщелиной даже после хирургического лечения не может быть абсолютно полноценным, способным к естественному формированию нормальной речи. Поэтому занятия по программе предупреждения речевого нарушения обязательны для всех детей после пластики неба.

Безусловно, задания, направленные на предупреждение дефекта, более сложны, чем корригирующие упражнения. И выполняя их, ребенок восполняет недостающие предпосылки для полноценного речевого развития, усовершенствует способности и возможности органов артикуляции, обучается контролю за ними. В дальнейшем это поможет ребенку овладеть нормально развитой речью, а, следовательно, и быть полностью адаптированным в современном обществе.

Программа предупреждения речевого нарушения для детей раннего возраста после пластики неба включает те же этапы, что и программа коррекционной работы (А.С. Балакирева, 2005).

1. Перевод ребенка с физиологичного для него среднереберного типа дыхания на более рациональный — нижнереберный.

2. Уточнение и удлинение направленного ротового выдоха.

3. Развитие фонационного дыхания. Обучение основам дыхательной гимнастики.

4. Артикуляционная гимнастика. Упражнения подбираются индивидуально, с учетом того, какие звуки у ребенка сформированы, а какими только предстоит овладеть. Особое внимание уделяется активизации кончика языка и расслаблению его корня, а также функции мягкого неба.

5. Упражнения для поддержания нормального баланса резонирования. Вокальные упражнения.

6. Развитие фонематической компетенции.

7. Подготовка к формированию звукопроизношения в играх на звукоподражание.

Коррекционная работа должна проводиться со всеми детьми раннего возраста после пластики губы и неба, так как изначально у них невозможно формирование нормального артикуляторного праксиса (А.С. Балакирева, 2005). Для детей с ринолалией она направлена на полное восстановление речи, как средства общения, что способствует формированию полноценной личности ребенка и его социальной адаптации в окружающей среде. Для детей раннего возраста после пластики губы и неба, у которых речевое развитие проходит без признаков ринолалии, но с задержкой формирования артикуляторной базы, логопедическое обучение носит предупредительный характер. Приемы и технологии логопедической работы должны быть дифференцированы соответственно возрасту и функциональному состоянию артикуляционного аппарата.

По данным А.С. Балакиревой, проведение логопедических занятий в ближайшие сроки после пластики врожденной расщелины верхней губы и неба обусловливает нормализацию или значительное улучшение состояния речи детей с небной патологией. Более отсроченное проведение, как коррекционной работы, так и предупредительных мер, приводит к ухудшению состояния произносительной стороны речи и к трудностям дальнейшей коррекции.

2.5.1. Механизм возникновения нарушений письма у обучающихся с ринолалией

Причинная связь между дефектами артикуляции и отклонениями в формировании письма у детей с аномалиями артикуляционного аппарата (при ринолалии и псевдобульбарной дизартрии) установлена в исследованиях Р.М. Боскис и Р.Е. Левиной. Открытие данной зако­номерности положило начало разработке научно обоснованных методов преодоления нарушений устной и письменной речи. Р.М. Боскис и Р.Е. Левина указывают, что речь детей, имеющих двигательные и морфологические поражения органов речи, развивается в условиях не­достаточной произносительной деятельности. Неполноценное кинес­тетическое восприятие звуков речи ведёт к неполному их различению на слух, поэтому накопление чётких представлений о звуковом составе слова в этих случаях затруднено и, следовательно, возникают значительные препятствия в овладении письмом и чтением.

Предположение Р.М. Боскис и Р.Е. Левиной, согласно которому нарушения письма у детей с дефектами артикуляционного аппарата являются результатом вторичного недоразвития фонематического слуха, обусловленного неполноценностью артикуляционного компонента, получило полное подтверждение и развитие в последующих работах Р.Е. Левиной, а также Л.Ф. Спировой, Т.Г. Чиркиной, 3.А. Репиной и в ряде зарубежных исследований (R. Becher, M. Seeman, М. Berry, I. Eisenson и др.).

Таким образом, оценивая значимость речевых кинестезии в фор­мировании письменной речи, исследователи указывают, что фонематическая организация звуков речи предполагает наличие чётких схем не только в слуховой, но и в артикуляционной деятельности. Чтобы различать звуки речи в словах, необходим предшествующий речевой опыт, накопление определённой системы акустико-артикуляционных связей. При этом большую роль играет аналитико-синтетическая деятельность, благодаря которой ребёнок обобщает признаки фонемы, отграничивая её тем самым от других.

Соотнесение фонематических замен букв с общим уровнем грамотности и состоянием устной речи в целом позволило увидеть следующее. У одной части школьников нарушения письма оказались тесно связанными с неполноценным артикулированием и назальным произношением отдельных звуков и не затрагивали всей речевой системы. Специфические замены букв у этих детей преодолевались к концу учебного года. У другой части отклонения письма определялись не только недостаточностью артикуляционного компонента, но и трудностями, вызванными лексико-грамматическим недоразвитием устной речи. Наряду с заменами букв в письме этой группы школьников обнаруживались ошибки лексического характера, аграмматизмы, наблюдалась тенденция к нарастанию количества орфографических ошибок. Под влиянием школьного обучения недостатки фонематического слуха оказались сглаженными, но осталисьне изжитыми затруднения морфологического анализа, что и обусловливало низкую грамотность По мнению Р.Е. Левиной, «для формирования орфографического навыка имеет большое значение подготовленность ребёнка к умению соотносить нюансы звучания слова в различных его формах, улавливать сходные и различные звуковые элементы однокоренных слов, чётко воспринимать звуковой состав суффиксов и префиксов».

У части детей с ринолалией депривация артикуляционного компонента оказывала тормозящее влияние на развитие всех звеньев речевой деятельности, препятствуя овладеванию навыками формирования связного высказывания, внутреннего программирования, понимания смысла читаемых текстов.

Наблюдения за детьми в процессе их обучения показали, что работа по коррекции звукопроизношения и голоса, проводимая в тесном сочетании с развитием фонематических процессов, способствовала становлению внятного произношения и устранению специфических замен букв. Однако процесс овладения орфографическими навыками у учащихся оказался затруднён. Между тем, исследования психологов и лингвистов (Р. Е. Левина, А. Р. Лурия и др.) показывают, что язык имеет иерархическое строение, состоит из тесно взаимосвязаных и взаимообусловленых компонентов (фонетика, лексика, грамматика), и недоразвитие одного из них препятствует развитию других. Поэтому работа по коррекции словаря, по развитию функций словообразования и словоизменения является необходимым условием:

·    формирования у детей лингвистических представлений о фонеме, слове, предложении, что облегчит усвоение языка в начальной школе;

·    формирования языковых обобщений и элементарного осознания явлений языка и речи, на основе чего у детей развивается интерес к родному языку и тем самым обеспечивается творческий характер развития речи, достигается определённый уровень самокоррекции и саморазвития.