2. 1 Схема основных путей активации комплемента
 Скачать 1.42 Mb.
|
|
.  2.1 Схема основных путей активации комплемента. Классический, лектиновый и альтернативный пути активации системы комплемента; каскад взаимодействия основных компонентов, особенности; протективное действие антител и гуморальных факторов неспецифической резистентности  2.2 Схема строения антигена. Третичная структура молекулы белка, эпитопы; чужеродность, макромолекулярность, иммуногенность; индукция иммунного ответа в организме; антибактериальный и антитоксический иммунитет.  2.3 Схема строения циркулирующего иммуноглобулина. Молекула иммуноглобулина-мономера, две H и две L-цепи, связанные дисульфидными мостиками, Fab и Fc фрагменты, активный центр, идиотипы; протективная: антибактериальная и антитоксическая, синтез плазмоцитами  2.4 Схема строения IgG. Молекула иммуноглобулина-мономера, две H и две L-цепи, связанные дисульфидными мостиками, Fab и Fc фрагменты, антибактериальная и антитоксическая, синтез плазмоцитами.  2.5 Схема строения IgM. Молекула иммуноглобулина-пентамера, десять H и L-цепей,связанных дисульфидными мостиками и цепью J, Fab и Fc-фрагменты, антибатериальная и антитоксическая, синтез плазмоцитами. 2  .6 Схема строения sIgA.Молекула иммуноглобулина-димера, четыре H и четыре L-цепи, связанные дисульфидными мостиками и цепью J, Fab и Fc-фрагменты, секреторный гликопротеиновый компонент; противовирусная, антитоксическая функции, местный иммунитет; синтез плазмоцитами, секреторный компонент-в эпителиальных клетках.  2.7 Схема строения IgA. Молекула иммуноглобулина-мономера, две H и две L-цепи, связанные дисульфидными мостиками, Fab и Fc фрагменты, противовирусная, антитоксическая функции; синтез плазмоцитами.  2.8 Презентация антигена и его распознавание CD8 и CD4 лимфоцитами. Представление антигена на CD8-лимфоцит или CD4-лимфоцит; мембрана антигенпредставляющей клетки с MHC 1 класса или MHC 2 класса соотвеиственно, T-клеточный рецептор TcRи и молекулы CD взаимодействуют с комплексом антиген+MHC; презентация и распознавание антигена; начало иммунного ответа клеточного (цитотоксического) или гуморального типа, выработка цитокинов. 2  .9 Презентация и распознавание суперантигена.Взаимодействие суперантигена с молекулами антигенпредставляющей клетки и Т-лимфоцита; Т-клеточный рецептор TcR взаимодействует с суперантигеном и MHC 2 класса; презентация и распознавание АГ, представлена структура рецепторов; начало Т-зависимого этапа иммунного ответа, выработка цитокинов. 2  .10 Принципиальная схема участия макрофага в иммунном ответе.Участие макрофага в иммунном ответе; макрофаг и Т-лимфоцит, рецепторы; антигенпредставляющая и иммунорегулирующая функции макрофагов; фагоцитоз, процессинг антигена макрофагом и презентация Т-лимфоциту,взаимодействие антигена +MHC 2 класса макрофага с рецептором TcR и молекулой CD4 Т-лимфоцита; начало Т-зависимого этапа иммуного ответа, выработка цитокинов, стимулирующих иммунный фагоцитоз и разнообразное действие активированных макрофагов. 2  .11 Схема гуморального иммунного ответа.Активация В-лимфоцитов разными путями и гуморальный иммунный ответ; В-лимфоциты, Т-лимфоциты Th2 и Th0, макрофаги, разные виды антигенов и рецепторов – вирусные и бактериальные; образование антителопродуцирующих ллеток – плазмоцитов и синтез АТ; процессинг вирусного АГ на В-лимфоците, процессинг бактериального АГ на макрофаге, двойное распознавание антигенов на уровне Th лимфоцитов-хелперов, трансформация В-лимфоцитов в плазматические клетки, роль цитокинов разных видов; первичный и вторичный иммунный ответ 2  .12 Распознавание вирусного антигена.Распознавание вирусного антигена; взаимодействие вирусного АГ с фолликулярной дендритной клеткой FDC и В-лимфоцитом; иммунный ответ на вирусные АГ в составе иммунного комплекса антигенраспознающему рецептору BcR B-лимфоцита с участием корецептора CD21 и других вспомогательных молекул кооперации; формирование иммунного ответа против вирусов. 2  .13 Распознавание вирусного антигена в результате рецептор-опосредованного поглощения.Распознавание вирусного АГ в результате рецептор-опосредованного поглощения; взаимодействие вирусного АГ с фолликулярной дендритной клеткой FDC, представляет вирусный АГ в составе иммунного комплекса антигенраспознающему рецептору BcR B-лимфоцита с участием корецептора CD21 – происходит рецептор-опосредованное поглощение комплекса, процессинг АГ и его предоставление Т-хелперу с последующим распознаванием, активацией Т-хелпера и выработкой цитокинов; формирование иммунного ответа против вирусов. 2  .14 Вспомогательные рецепторы при взаимодействии АПК и CD4 лимфоцитов.Взаимодействие антигенпредставляющих клеток АПК и Т-хелперов CD4; АПК, CD4, рецепторы кооперации; презентация и распознавание АГ; распознавание комплекса антигенный пептид+МНС 2 класса на АПК с помощью Т-клеточного рецептора TcR и молекулы CD4 при участии вспомогательных молекул кооперации; начало Т-зависимого иммунного ответа, активация хелпера и выработка цитокинов. 2  .15 Цитотоксические взаимодействия в иммунном ответе.Взаимодействие ЦТЛ с клеткой-мишенью; ЦТЛ, соматическая клетка-мишень, рецепторы взаимодействия; распознавание измененных соматических клеток; распознавание комплекса антигенный пептид+МНС 1 класса на клетке-мишени с помощью Т-клеточного рецептора TcR и молекулы CD8 при участии вспомогательных молекул, включение механизмов апоптоза через FasL и Fas-антиген клетки-мишени; гибель клеток-мишеней с изменённой генетической информацией, поражённых вирусом и т. п.  2.16 Микроагглютинация. Серологический метод: планшет для проведения микроагглютинации с поставленной реакцией; исследуемый материал – сыворотка крови больного, диагностические агглютинирующие сыворотки, соответствующие поверхностным антигенам возбудителя; для проведения реакции необходим также физ.раствор; диагностика бактериальных инфекций и вирусных при использовании эритроцитарных диагностикумов (РПГА)  2.17 Развёрнутая реакция агглютинации. Результат развёрнутой реакции агглютинации в пробирках; сыворотку крови больного с помощью известного АГ – диагностикума; серологический метод диагностики; в результате взаимодействия АГ и АТ формируется крупнодисперсный осадок на фоне просветления среды реакции, можно определить титр АТ; диагностика бактериальных и грибковых инфекций, например, реакция Видаля для диагностики тифо-паратифозной группы, Райта – для диагностики бруцеллёза.  2.18 Реакция агглютинации на стекле. Реакция агглютинации на стекле; чистую культуру бактерий, выделенную от больного, носителя или других источников и объектов окружающей среды с помощью иммунных диагностических сывороток; серологическая идентификация чистой культуры в финале бак. метода исследования; при взаимодействии клеточного АГ и АТ диагностической сыворотки происходит образование зернистого осадка на фоне просветления капли среды; серологическая идентификация выделенных культур, например, серотипирование сальмонелл с диагностическими О- и Н-сыворотками.  2.19 Схема реакции торможения гемагглютинации. Схема РТГА; различные вирус-содержащие материалы с помощью иммунных диагностических сывороток; серологическая идентификация вируса в финале вирусологического метода исследования; при взаимодействии специфической сыворотки с гемагглютинами вирусов происходит нейтрализация их активности и вирус утрачивает способность вызывать агглютинацию эритроцитов; идентификация вирусов в материалах от больного, носителя или после культивирования в курином эмбрионе или культуре тканей.  2.20 Схема реакции гемагглютинации. Схема реакции гемагглютинации; различные вирус-содержащие материалы с помощью взвеси эритроцитов в растворе электролитов; вирусологический метод, индикация вирусов; вирусы, имеющие специфические гемагглютинины, способны вызывать агглютинацию эритроцитов соответствующих видов животных в виде «зонтика» или плёнки, выстилающей лунку планшета; индикация вируса в материале от больного, носителя или после культивирования в курином эмбрионе или культуре тканей. 2  .21 Схема реакции кольцепреципитации.Схема реакции кольцепреципитации; любые биологические жидкости и материалы, содержащие специфические белки микробных или иных клеток, токсины с помощью специфической иммнной сыворотки; серологический метод или сероидентификация в финале бак., вирусологического методов; при взаимодействии молекулярного АГ и специфических АТ иммунной сыворотки образуется мелкодисперсная взвесь иммунных комплексов в виде кольца; обнаружение искомого АГ в любых материалах или экстрактах из чистых культур микробов, например, индикация сибиреязвенного антигена по Асколи.  2.22 Схема реакции преципитации в агаре. Схема реакции преципитации в агаре для определения токсигенности дифтерийной палочки; штаммы коринебактерий, выделенных от больных или носителей с помощью антитоксической противодифтерийной сыворотки; серологическая индикация экзотоксина в финале бак. метода исследования; штаммы выделенных коринебактерий засевают «бляшками», чередуя их с контрольными токсигенными штаммами, по центру чашки с посевами накладывают фильтровальную полоску, пропитанную сывороткой, при выделении экзотоксина формируются «усы» преципитации за счёт образования комплекса АГ-АТ; выявление носителей токсигенных штаммов.  2.23 Схема положительной реакции связывания комплемента. Схема положительной реакции связывания комплемента; сыворотку больного с помощью диагностикума из предполагаемого возбудителя; серологический метод диагностики; реакция проводится в 2 этапа: 1-взаимодействие АГ+АТ+комплемент, 2-гемолиз эритроцитов барана под действием гемолитической сыворотки, для которого также нужен комплемент, в случае положительной реакции на первом этапе на втором этапе гемолиза эритроцитов не будет – торможение гемолиза расценивают как положительный результат; диагностика Сифилиса – реакция Вассермана, хр. гонореи, вирусных инфекций.  2.24 Схема положительной реакции связывания комплемента. Схема положительной реакции связывания комплемента; сыворотку больного с помощью диагностикума из предполагаемого возбудителя; серологический метод диагностики; реакция проводится в 2 этапа: 1-взаимодействие АГ+АТ+комплемент, 2-гемолиз эритроцитов барана под действием гемолитической сыворотки, для которого также нужен комплемент, в случае отрицательной реакции на первом этапе на втором наблюдают гемолиз – результат расценивают как отрицательный; диагностика Сифилиса – реакция Вассермана, хр. гонореи, вирусных инфекций.  2.25 Иммуно-ферментный анализ для определения антител. Постановка и схема ИФА для определения АТ, планшет для проведения ИФА и микропипетка; сыворотку или иные биологические жидкости больного, носителя с помощью молекулярного АГ, сорбированного на дне луночек плоскодонного планшета; серологический метод диагностики; в случае наличия в исследуемом материале АТ последние осаждаются на дне луночек, далее их выявляют с помощью анти-IgG-АТ, меченных ферментом пероксидазой, путём добавления перекиси водорода и индикатора; результат реакции и её интенсивность оценивают спектрофотометрически по интенсивности изменения окраски индикатора; диагностика различных инф. заболеваний, особенно, при низком уровне образующихся АТ, например, выявление больных СПИДом и ВИЧ-инфицированных.  2.26 Схема основных этапов полимеразной цепной реакции. Этапы проведения ПЦР для выявления генетических маркеров вирусов, бактерий или иного геноматериала с помощью диагностических праймеров – участков молекулы ДНК, соответствующих специфическим участкам генома возбудителя; для проведения реакции необходимы также фермент ДНК-полимераза, термостат-термоциклер для программирования температуры циклов синтеза, аппаратура для электрофореза и детекции результатов процесса; диагностика инфекций, вызываемых некультивируемыми вирусами и бактериями, хламидиями, риккетсиями, микоплазмами и прионами; детекция любых геноматериалов.  . 2.27 Положительный результат ПЦР. Результат ПЦР с выявлением маркеров возбудителя от разных пациентов; любые материалы, содержащие фрагменты нуклеиновых кислот возбудителей; молекулярно-генетический метод, в данном случае – верхний ряд с положительным контролем (справа) и отрицательными результатами, нижний ряд – с положительными результатами; взаимодействие диагностического геномного участка – праймера с тождественным нуклеотидным участком фрагмента нукл. кислоты искомого возбудителя при участии фермента полимеразы in vitro, последующее проведение гель-электрофореза и фотографирование результата; геноидентификация, молекулярно-генетическая диагностика вирусных и труднокультивируемых бактериальных инфекций, экспресс-диагностика особо опасных и карантинных инфекций |