24«Жаралы гингивит» диагнозына т_н рентгенологиялы_ зерттеу _оры. 24Жаралы гингивит диагнозына тн рентгенологиялы зерттеу орытындысы
Скачать 1.24 Mb.
|
Дәрігердің ауруға қойған нақтамасы. Жоғарғы жақтың жедел іріңді периоститі. 27- тіс консервативті емге келмейді. Тиімді жансыздандыру:таңдай тесігі мен инфильтрациялы +таңдай тесігі және туберальді күрек тістік мен инфраорбитальді күректік және инфильтрациялы күрек тістік таңдайлық *** Дәрігермен қарым қатынасқа жақсы түсетін, протез дұрыс болмаса да, оны пайдалана алатын науқастар жоғары жүйке қызметінің (темпераменті бойынш қандай типіне жатады:холериктер мен флегматиктер сангвиниктер мен холериктер меланхоликтер мен холериктер меланхоликтер мен флегматиктер +сангвиниктер мен флегматиктер *** Дәрігер-стоматологқа 15 жасар науқас тістерінің қышқыл тағамға сезімталдығына шағымданады. Қарап тексергенде: беті симметриялы, аймақтық лимфа түйіндері өзгеріссіз. 4. 7 тісте майда дақтар бар, жылтырсыз, эмальге жетпеген. Зондпен шұқығанда эмальдің тегіс емес екені байқалады. Ең дұрыс болатын нақтамасы. . . +дақ тәрізді тісжегі орта тісжегі гипоплазия беткейлік тісжегі терең тісжегі *** Диагноз қойыңыз: тістің қозғалғыштығына шағымданады, қарап тексергенде ауыз қуысы шырышты қабаты және қызыл иек шеттері бозғылт түсті, қызыл иек шетінің атрофиясы, қызыл иек емізікшелері толығымен атрофияланған, тіс түбірлері 4-5 мм жалаңаштанған, пародонт қалталары жоқ. Тістер қозғалғыштығы 1-2 дәрежесінде: жеңіл дәрежелі пародонтоз орташа дәрежелі пародонтоз +ауыр дәрежелі пародонтоз жайылған пародонтит жеңіл дәрежелі жайылған пародонтит, орташа дәрежелі *** Диагноз қойып, Агапов бойынша шайнау тиімділігін анықтаңыз?0 0 000 Тіс қатарының формуласы: 87654321 / 12345678 +Кеннеди бойынша ІІІ класс, ІV подкласс, 60 % Кеннеди бойынша ІІ класс, ІІІ подкласс, 40 % Кеннеди бойынша І класс, ІІІ подкласс, 50 % Кеннеди бойынша ІІІ класс, V подкласс, 60 % Кеннеди бойынша ІІІ класс, ІV подкласс, 40 % *** Диагноздың этиологиялық бөлігін анықтауға болады: Паспорттық бөлімнен Ауыз қуысын қарап тексеруден Өмір тарихынан +Ауру тарихынан Тістерді қарап тексеруден *** Диаметрі 1-3 мм төмпешіктер, ошақ ортасына топталған, бұзылып тегіс емес жаралар түзеді, беткейі сәл қансырайды. «Алмалы дірілдеуік (желе)» симптомы және зондпен сынама оң. Келтірілген клиникалық белгілер қай ауруға тән деп ойлайсыз: Қызыл жалпақ теміреткі Екіншілік рецидивті мерез Үшіншілік мерез Лейкоплакия +Туберкулезді жегі *** Дистальды блокты тістесуде жоғарғы күрек тістерді вестибулярлы ығыстыру үшін винтті қайда орналастырады:таңдай күмбезіне таңдайлық альвеолярлы өсіндісі скатында +пластинканың алдыңғы бөлігінде орналасуы орнына байланыссыз винт қолданбайды *** Дистрофиялық процесстерге ... жатады.пародонтит +пародонтоз гипертрофиялық гингивит десмодонтоз пародонтома *** Друк-жансыздандыру ол: +қысыммен анестетикті еңгізу ұлпаішілік жансыздандыру өткізгіштік жансыздандыру интралигаментарлы жансыздандыру инфильтрациялық жансыздандыру *** Егер науқас ауру анамнезін жеткізіп айта алмаса не істейміз?мән бермейміз жетекші сұрақтар қоямыз сұхбатқа туыстарын шақырамыз ауру тарихына ауру анамнезін алу мүмкіншілігі болмағанын жазамыз +дұрыс б,в ,г *** Егер науқастың ауыз қуысын қарау барысында мерез белгілеріне күдік туса, дәрігер істеуі қажет:Тексеруді жалғастыру және стоматологиялық ауруды емдеуді бастау Науқасқа өз күдігі туралы хабардар ету және қабылдауды тоқтату Стоматологиялық көмекті науқасқа көрсетуден бас Тарту +Науқасты тексеруді аяқтап, қан анализін тапсыруға бағыттау Науқасқа жауап бермеу *** Егер оң төменгі жақ екінші үлкен азу тістін жұлу кезінде бір түбірі қалып қалса, анағұрлым қолданылатын іс-әрекет: Тік элеватор +Медиалды түбір үшін «өзіңе қарай», дисталдық түбір үшін «өзіңнен қарай» бұрыштық элеваторларын қолдану керек Медиалды түбір үшін «өзіңнен қарай», дисталдық түбір үшін «өзіңе қарай» бұрыштық элеваторларын қолдану керек Өткір тік ұшты элеватор Распатор *** Емханаға 36 жастағы науқас тістің қозғалғыштығына шағымданып келді. Объективті: Беті симметриялы. 46 тіс- интактты, II-III дәрежедегі қозғалғыштық, түбір 1/2ге жалаңаштанған. Шырышты қабат физиологиялық бояудаи. 46 тісті жұлу үшін құралды таңдаңыз: Тіке қысқаш S-тәрізді бүртіктері оң жағынан Құстұмсық қосылатын қысқаш S-тәрізді бүртіктері сол жағынан +Бүртіктері бар құстұмсық қысқаш *** Емханаға 12 жасар бала келді. Объективті: 1.6 тістің шайнау бетінде тіс қуысымен байланыспайтын терең тісжегі қуысы бар, эмаль жиегі тегіс, дентин құрғақ пигменттелген. Тісжегі белсенділік дәрежесін анықтаңыз: +компенсирленген декомпенсирленген субкомпенсирленген жедел созылмалы *** |