24«Жаралы гингивит» диагнозына т_н рентгенологиялы_ зерттеу _оры. 24Жаралы гингивит диагнозына тн рентгенологиялы зерттеу орытындысы
 Скачать 1.24 Mb.
|
1немесе2жасанды күрек тістері бар кеңейтетін алмалы салмалы протезді қолдану кезінде бүйір бөлік тістердің сауыттарын аппараттың негізін жабады:0,5 мм-ге 1 мм-ге 2 мм-ге барлық вестибулярлы жағын +барлық тіл жағын *** 2 айлық бала, салмағы – 3 кг. Диагноз: Оң жақ жоғарғы еріннің туа пайда болған толық емес жырығы. Хирургиялық емдеудің түрін таңдаңыз:+Хейлопластика Уранопластика Стафиллопластика Френулопластика Вестибулопластика *** 2 айлық балада сол жақ құлақ маңы шайнау аймағы мен ұрт маңында жылдам өсіп келе жатқан ісік байқалады. Ісікті басып көргенде ауырсынбайды, тері қабаты бурыл қызыл түсті, қысу және толықсу симптомы оң. Сіздің диагнозыңыз және емдік тактикаңыз? + қуысты гемангиома, шұғыл түрде емді бастау лимфангиома, склероздеуші терапия гипертрофиялық гемангиома, электрокоагуляция капилярлы гемангиома, химиодеструкция ферезолмен нейрофиброматоз ісікті толық алып тастау *** 2 апта бойы жұлынған тістің орны жұлынғаннан кейін пайда болған ауру сезіміне шағымданады. Объективті сыртқы көрінісі еш өзгеріссіз, жұлынған тіс ұяшығы эпителизацияланған, шырышты қабаттың түсі өзгермеген, жұлынған тістің айналасындағы пальпация ауырсынусыз. Нақтамасы : Микулич ауыруы үшкіл жүйке невралгиясы бет жүйкесінің невриті альвеолит +ұяшық жүйкесінің невриті *** 2 жасар баланың ата-анасы жоғарғы ортанғы тістердің ауырсынуына шағымданып келді. Анамнезі: анасының айтуына қарағанда бала диван қырына құлап жараланып, жоғарғы ерні ісіп кетті. Рентген сурет негізінде дәрігердің қойған диагнозы: 5.1,5.2,6.1,6.2 тістердің жартылай орнынан таюы. Осындай жағдайда балаға қандай көмек көрсету керек: тістерді жұлу, гемостаз реплантация, физиотерапия эндодонтиялық ем жүргізу, гемостаз +«Д» есепке алу, аяулы диета шендеуіш салу, аяулы диета *** 2 жастағы балада оң жақасты аймағында ауырсынатын «шар» пальпацияланады, қозғалмалы, тері және тіндермен дәнекерленбеген, мөлшері 2.0х2.0см. Оның үстіндегі тері түсі өзгермеген, қатпарға жиналады. Бала соңғы аптада ангинамен ауырды. Алғашқы диагнозды болжаңыз: Мойынның бүйір кистасы Созылмалы гиперпластикалық лимфаденит +Жедел серозды лимфаденит Жедел іріңді лимфаденит Жақасты аймағының абсцесі *** 20 жасар ер бала ұртының оң жағында жараның барына шағымданады, жара 2 апта бұрын пайда болған, ауру сезімі жоқ. Қарап тексергенде:оң жақ ұртының шырышты қабатында дөңгелек пішінді,табаққа ұқсас, ауырмайтын, қатты, ортасы некроздалған жара анықталды. Осы науқасты қай дәрігерге жолдау қажет? дәрәгер- онкологке дәрігер- гепатологке +дәрігер- венерологке дәрігер- инфекционистке шырышты қабатпен айналысатын стоматологке *** 20 жасар ер кісі жоғарғы жағының 2 күн бойы оң жағындағы ауру сезіміне және ісінуіне шағымданып келді. Қарап тексергенде: оң жағында көз асты аймағының ісінуі, өтпелі қатпарында инфильтрат анықталды.Аузын еркін ашады, 14, 13 тіс маңында шырышты қабат қызарған. Өтпелі қатпар еркін. 13 тіс сауыт астында, қағып тексергенде ауырмайды. Болжам нақтама қойыңыз: бет венасының флебиті + ит шұңқырының абсцессі 13 тістің созылмалы периодонтитіңің өршуі 13, 14 тістен жоғарғы жақтың жедел периоститі 13, 14 тістен жоғарғы жақтың жедел остеомиелиті *** 20 жасар ер кісіге «Жоғарғы жақ сүйегінің 11 тістен дамыған түбір ұшы кистасы» деген нақтам қойылды Цистоэктомия және тістің түбір ұшын кесу үшін дәрігер келесі тәртіппен екі жансыздандыру жасады: Сол қолдың сұқ саусағымен сол көздің төменгі қырын сипап сүйек бұдырын тауып алды да одан 0,75 см төмен нысана көзін тауып алған соң бас бармақпен жоғарғы ерінді көтерді де инені 1,2, және 1,1 тістердің тұсындағы өтпелі қатпарға шаншып сұқ саусаққа қарай бағыттады Жеткен соң жансыздандырғыш дәрі жіберді. Дәрігер қандай жансыздандыру жасады: Күрек тіс жансыздандыруын Вайсблат жансыздандыруын +Көз асты жансыздандыруын Төмпешіктік жансыздандыруды Инфильтрациялық жансыздандыруын *** 20 жасар жігіт 2 күннен бері жоғарғы жақ сүйегінің оң жағынан ісінгенін және тартып ауыратынын шағымдап келді Тексеру барысында көзасты аймағының ісінгенін, басып тексергенде тереңде сіңбенің бары анықталды Ауызы еркін ашылады 13,14-тістердің тұсындағы шырышты қабық қызарған Өтпелі қатпар өзгеріссіз 13-тіс жасанды сауытпен қапталған Төмендегі нақтамдардың қайсысы сай келеді деп ойлайсыз: Бет венасының қабынуы +Айбат шұңқырдың абсцессі 13-тістің созылмалы периодонтитінің өршуі 13, 14-тістерден дамыған жоғарғы жақ қуысының қабынуы 13,14 тістерден дамыған жоғрғы жақтың жедел одонтогендік остеомиелиті 14-тістің созылмалы периодонтитінің өршуі *** |