24«Жаралы гингивит» диагнозына т_н рентгенологиялы_ зерттеу _оры. 24Жаралы гингивит диагнозына тн рентгенологиялы зерттеу орытындысы
 Скачать 1.24 Mb.
|
14 жастағы науқасты қараған кезде: жоғарғы жақтағы косметикалық ақау анықталған. Объективті: 1.4, 1.2, 1.3, 1.1, 2.1, 2.2, 2.3, 2.4, тістесу бұзылмаған. Оптимальды емдеу жоспарын таңдаңыз:1.2 және 1.3 тістерді жұлу, келешекте протездеумен 1.3 тісті жұлу, келешекте протездеу 1.2 тісті жұлу, келешекте протездеу ақауды ортодонтиялық аппараттармен жөндеу +1.2 және 1.3 тістердің сауытын қалыпқа келтіруші жасанды сауытпен жабу *** 14 жастағы бала тіс қажалуына шағымданып келді. Объективті көрініс: тістер сулы-сұр түсті, жылтыр. Жоғарғы күрек тістер кіреукесі жұқарған, оңай шытынайды, кесу қырлары өткір. Төменгі күрек тістердің сауыты 1/3 биіктікке қажалған, дентині ашылған, тегіс, күңгірт қоңыр түсті. Осы жағдайда науқасқа байланысты қандай ем тактикасы қолданылад: +Ақауларды композициялық материалдармен қалпына келтіру Витамин препараттарының кешенін тағайындау Бұзылған тістердің ұлпасын алу Міндетті түрде протездеу Ағарту терапиясы *** 15 жасар жігіт жоғарғы жақ тістеріндегі косметикалық ақауға шағымданады. Тісінің түсінің өзгеруін бала кезінен байқаған. Бала кезінде рахитпен ауырған. Қарап тексергенде: алдыңғы күрек тістерінің вестибулярлы бетінде және бірінші азу тістердің төмпешіктерінде симметриялы орналасқан бор тәріздес дақтар орналасқан. Дақтың беті тегіс, жылтыр, дақ 2% метилен көгінің ерітіндісімен боялмайды. Ең тиімді болатын нақтамасы... флюороз (меловидно-крапчатая форма) флюороз, штрихті түрі тісжегінің дақты кезеңі +гипоплазия, дақты түрі флюороз, эрозия түрі *** 15 жастағы жасөспірім эстетикалық кемістікке шағымдануда. Сыртқы қарағанда: беті – тар, басының формасы долихоцефаликалық. Ауыз қуысында: күрек тістер осьтері бойынша бұрылған және тығыз орналасқан, жоғарғы күрек тістердің енінің қосындысы – 36 мм төменгі күрек тістердің – 24 мм. Жоғарғы және төменгі күрек тістер мөлшерлерінің пропорциональдығын анықтау әдісін болжаңыз: Линдер-Харт Коркхауз Герлах +Тон Пон *** 15 жастағы науқаста екі самай-төменгі жақ буынының анкилозы анықталды. Жақтың иектік бөлімінің ығысу бағытын болжаңыз:Сол жағына Оң жағына Артқа Алдығы +Төмен *** 16 жасар бала төменгі ернінің сол жағындағы ауру сезіміне шағымданады. Қарап тексергенде:еріні ісінген,терісі қызарған, ауырады, сипап тексергнеде дөңгелек пішінді ауыратын инфильтрат анықталды, 2 күн бойы мазалауды. Төменде көрсетілген емдеу әдістерінің қайсысы қолайлы? пункция витаминотерапия + новокаинды блокада актинолизат тағайындау инфильтраттың төменгі қыры бойынша кесу *** 16 жасар науқас тәттіден тісі ауыратынына шағымданады. Тісін бұрын емдетпеген. Қарап тексергенде: 3. 6 тісдің шайнау бетінде тісжегі қуысы бар. Зондпен шұқып тексергенде тісжегі қуысы түбі ауырмайды, эмаль-дентин шекарасы шұқығанда ауырады. Суық суға ауырмайды. Емдеудің қай әдісі ең тиімді болады? емдік төсем, аралық төсем, тұрақты пломба тұрақты пломба емдік төсем, сулы дентин, аралық төсем, тұрақты пломба +аралық төсем, тұрақты пломба аралық төсем, емдік төсем, тұрақты пломба *** 16 жастағы науқаста жарақат нәтижесінде жоғары орталық күректістер жаққа сауыт биіктігінің жартысына кірген. Диагностика әдісін таңдаңыз:+Визиография Ортопантомография Компьютерлі томография Телеренгенография Магнитті – резонансты томография *** 16 жастағы науқаста жарақаттан кейін төменгі ерін аймағында ісіну пайда болды. Төменгі ерін аймағында 1,5х1,5 см ісіну бар, кілегей жұқарған, көкшіл-қызыл түсті. Пальпациясы ауырсынбайды. Алғашқы диагнозды болжаңыз: Лимфангиома +Ретенционды киста Гемангиома Абсцесс Гематома *** 17 жасар жігіт эстетикалық ақауға шағымданады. Қарап тексергенде: 2. 2 тісінің мойын бөлігінде дөңгелек пішінді, ақ түсті, беті жылтыр емес (матовая), кедір-бұдырлау. 2 % метилен көк ерітіндісімен боялады. ЭОД- 2мкн. Ең дұрыс болатын нақтамасы... беткей тісжегі флюроз, бор дақты түрі (миловидно- крапчатая). +дақ тәрізді тісжегі гипоплазия сына тәрізді ақау *** 17 жасар науқас тістерінде пигменттелген дақтарға шағымданады. Анамнез: науқастың айтуынша – эмальдың өзгеруі бала кезінен басталған. Эмальдың өзгеруі ауылдағы туысқандары мен таныстарында байқалады. Қарап тексергенде: барлық тістерінің түстері бозғылт, сары түсті, көптеген пигменттелген дақтар бар. Ең дұрыс болатын нақтамасы. . . гипоплазия сына тәрізді ақау дақ тәрізді тісжегі +флюороз эмальдің некрозы *** 17 жастағы жеткіншек. Шағымы эстетикалық. Ауыз қуысын тексеру барысында жоғарғы тұрақты бірінші азу тісінің мезиальды-ұртты төмпешігі екінші премоляр және төменгі тұрақты бірінші азу тісінің мезиальды-ұртты төмпешігімен тістесу жағдайынд* Жоғарғы фронтальды тістер оральды бағытта бағытталған. Төмендегі алғашқы диагнозлардан қайсысы ықтимал: Энгль бойынша I класс Энгль бойыншаII класс 1 подкласс +Энгль бойынша II класс 2 подкласс Энгль бойынша III класс Энгль бойынша IV класс *** 17 жастағы қыз төменгі жақ тістерінің сауытының ақауына шағымданады. Қарап тексергенде: 3. 6, 3. 5, 3. 4 тістерінің вестибулярлы бетінің мойын бөлігінде дентинге дейінгі аймақта ақау көрінеді, қабырғалары бұрыштап қиылысады. Ақаудың қабырғалары жылтыр, тегіс. Шұқып тексергенде ауырмайды. Ең дұрыс болатын нақтамасы... тістің қатты тіндерінің некрозы орта тісжегі тістің қатты тіндерінің эрозиясы беткей тісжегі +сына тәрізді ақау *** |