3. Какие органы относятся к внутренним женским половым органам
Скачать 7.31 Mb.
|
Вопрос 10 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса При нормально протекающем послеродовом периоде формирование внутреннего зева цервикального канала заканчивается Выберите один ответ: A. к 3 суткам B. к 21 суткам C. к концу послеродового периода D. к 1O суткам Верно E. к 3O суткам Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: к 1O суткам Больная М., 30 лет, доставлена машиной скорой помощи в гинекологическое отделение с обильным маточным кровотечением. В течение последних 3-х дней больная чувствовала тупую ноющую боль внизу живота и в пояснице. Час назад боль усилилась, приняла схваткообразный характер, появилось кровотечение. Менструации с 12 лет нормальные. Последняя менструация 3 месяца назад. Имела одни срочные роды и 2медицинских аборта. 0.3. Влагалище заполнено сгустками крови, после удаления которых видна шейка матки цилиндрической формы, синюшной окраски. Из цервикального канала выпячиваются оболочки и кусочек ткани красного цвета. Р.У. Канал шейки матки свободно пропускает палец. Матка увеличена до размеров головы новорожденного, округлой формы, мягкой консистенции, в антефлексии не болезненная, подвижная. Придатки не увеличены, безболезненные. Выделения кровянистые, обильные. Ваша лечебная тактика? Выберите один ответ: A. Назначение препаратов половых гормонов. B. Назначение средств, повышающих свертываемость крови спазмолитиков. C. Лечебно-диагностическое выскабливание полости матки. Верно D. Наложение шва на шейку матки. E. Надвлагалищная ампутация матки. Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: Лечебно-диагностическое выскабливание полости матки. Вопрос 2 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Характерным для молозива является Выберите один ответ: A. содержание специфических клеток с жировыми включениями B. белый цвет C. низкое содержание иммуноглобулинов D. более низкое содержание белков и жиров, чем в зрелом молоке Неверно E. кислая реакция Отзыв Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: содержание специфических клеток с жировыми включениями Вопрос 3 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Сколько плацент может развиваться при дизиготных двойнях? Выберите один ответ: A. одна раздельная B. две слившиеся C. одна с добавочной долькой D. одна E. две Верно Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: две Вопрос 4 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У повторнородящей, 35 лет в родах было произведено извлечение плода за ножку, с мас- сой тела 4000,0 г. Послед выделился самостоятельно, цел. Матка плотная, дно ее на 2 по- перечных пальца ниже пупка. Из половой щели струйкой вытекает кровь. Осмотрены ро- довые пути, обнаружен разрыв шейки матки третьей степени, ушит. Кровотечение про - должается Что означает разрыв шейки матки третьей степени? Выберите один ответ: A. Разрыв длиной 1,5 см. B. Разрыв длиной 2,0 см. C. Разрыв до свода влагалища. Верно D. Разрыв длиной 1,0 см. E. Разрыв длиной 3,0 см. Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: Разрыв до свода влагалища. Вопрос 5 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса На третьи сутки послеродового периода дно матки находится Выберите один ответ: A. на 3 поперечных пальца выше верхнего края лонного сочленения B. на 1 поперечный палец ниже пупка C. на 1 поперечный палец выше пупка D. на уровне пупка E. на 3 поперечных пальца ниже пупка Верно Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: на 3 поперечных пальца ниже пупка Вопрос 6 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса При рождении у новорожденного крик и дыхание отсутствуют. Показано проведение искусственной вентиляции легких. Какая частота дыхания у новорожденного? Выберите один ответ: A. 40-60 в минуту Верно B. 20-30 в минуту C. 20-40 в минуту D. 60-70 в минуту E. 70-80 в минуту Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: 40-60 в минуту Вопрос 7 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Повторнородящая, 20 лет, с тазовым предлежанием плода. Родовая деятельность активная. В процессе осмотраизлились околоплодные воды, после чего сердцебиение плода стало 90 ударов в минуту. При влагалищном исследовании: открытие шейки матки полное, плодного пузыря нет, во влагалище определяется ножка плода. Ягодицы плода в плоскости широкой части полости малого таза. Что должен предпринять врач, ведущий роды? Выберите один ответ: A. Произвести операцию кесарево сечение в ургентном порядке B. Произвести родостимуляцию внутривенным введением окситоцина C. Заправить ножку плода D. Произвести экстракцию плода за тазовый конец Верно E. Продолжить консервативное ведение родов Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: Произвести экстракцию плода за тазовый конец Вопрос 8 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Повторнородящая М., 30 лет,поступила в родильное отделение со схватками через 8-9 минут до 15-20 секунд, слабые, в течение 12 часов. Безводный период 14 часов, проводилось лечение слабости родовой деятельности, без эффекта. Положение плода продольное, головка прижата ко входу в малый таз. Сердцебиение плода несколько приглушенное до 155 ударов в минуту, ритмичное. Определите тактику ведения родов: Выберите один ответ: A. Кесарево сечение в нижнем сегменте с временной изоляцией брюшной полости B. Корпоральное интраперитонеальное кесарево сечение C. Экстраперитонеальное кесарево сечение D. Родоразрешение путем операции кесарево сечение (в нижнем сегменте) Неверно E. Роды вести консервативно, предоставить медикаментозный сон-отдых с последующим туром родостимуляции Отзыв Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: Экстраперитонеальное кесарево сечение Вопрос 9 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Клинические формы ГБ у новорожденного включает все ниже перечисленное, кроме: Выберите один ответ: a. Инфекционно-токсическую. Верно b. Гемолитическую. c. Гемолитическую анемию с желтухой и водянкой. d. Отечную e. Желтушную. Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: Инфекционно-токсическую. Вопрос 10 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Гнойно-септические послеродовые заболевания: Выберите один ответ: A. склонны к развитию сахарного диабета в последующем B. встречаются с частотой, не превышающей 1% C. не имеют связи с продолжительностью родов D. не сопровождаются психозами E. могут протекать с развитием геморрагического синдрома Верно Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: могут протекать с развитием геморрагического синдрома Вопрос 1 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Секреция молока у родильниц начинается Выберите один ответ: A. на 5-6 сутки послеродового периода B. на 2-3 сутки послеродового периода Верно C. в конце 1-ых суток послеродового периода D. через 12 часов после родов E. через 6 часов после родов Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: на 2-3 сутки послеродового периода Вопрос 2 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У роженицыв родах появилась головная боль, заложенность носа. АД-190/120 мм рт.ст. Отеки на ногах. Белок в моче - 6,0 г/л. Сердцебиение плода прослушивается. Влагалищ- ное исследование: раскрытие шейки матки 8,0 см. плодного пузыря нет, головка прижата к входу в малый таз. Ваша тактика? Выберите один ответ: A. Срочное кесарево сечение. Верно B. Родостимуляция в/в окситоцином. C. Полостные акушерские щипцы. D. Управляемая гипотония. E. Эмбриотомия. Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: Срочное кесарево сечение. Вопрос 3 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Роженица, 28 лет, родила живого доношенного мальчика массой 3900,0, длиной 53 см. При рождении ребенка частота сердечных сокращений - 120 уд. в минуту, кожные покровы розовые, дыхание ритмичное - 16 в минуту, рефлексы живые, гипертонус. Какую оценку по шкале Апгар можно дать новорожденному? Выберите один ответ: A. 8-9 баллов. Верно B. 2-3 балла. C. 4-5 баллов. D. 9-10 баллов. E. 6-7 баллов. Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: 8-9 баллов. Вопрос 4 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Для диагностики состояния плода используются следующие методы, кроме: Выберите один ответ: a. кардиотокография b. R- графия плода c. УЗИ-диагностика d. экскреция эстриола e. амниоцентез Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: R- графия плода Вопрос 5 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Повторнородящая 26 лет, переведена в клинику из районного родильного дома по поводу затянувшихся «до 30 часов» срочных родов. Воды отошли 2 ч. назад при полном раскрытии матки после чего сразу начались слабые, непродолжительные, малопродуктивные потуги. Продвижение головы замедлилось, потуги стали еще более слабее. Менструации с 13 лет. Родов - 2, последние продолжались более суток, плод массой 3900 г. Аборт - 1. Данная беременность протекала без осложнений. Состояние роженицы удовлетворительное. Температура тела 36,6°С. Рост 162 см, масса тела 79 кг. Пульс 78 уд. в мин, удовлетворительных свойств. АД 120/80, 115/70 мм рт.ст. Окружность живота 114 см, ВСДМ - 36 см. Размеры таза: 26-30-32-21 см. Положение плода продольное, Iпозиция. Предлежит головка малым сегментом во входе в малый таз. Сердцебиение плода 140 уд. в мин, ритмичное, слева ниже пупка. Ориентировочная масса плода 4100 г. Потуги короткие, слабые, неэффективные. Влагалищное исследование: шейка матки сглажена, открытие полное. Плодный пузырь отсутствует. Головка плода выполняет три крестцовых позвонка и верхнюю треть лона, стреловидный шов в поперечном размере плоскости входа, малый и большой роднички расположены на одном уровне. Стреловидный шов слегка отклонен к мысу крестца. Емкость таза хорошая. Экзостазов в малом тазу нет. 1.Ваш предположительный диагноз? Выберите один ответ: a. Беременность IV, 40 нед. Роды III, срочные, крупным плодом, Iпериод родов, дискоординация родовой деятельности 1-Й степени b. Беременность IV, 40 нед. Роды III, срочные, крупным плодом, IIпериод родов, общеравномерносуженный таз, дискоординация сократительной деятельности матки I степени c. Беременность IV, 40 нед. Роды III, срочные, крупным плодом, Iпериод родов. d. Беременность IV, 40 нед. Роды III, срочные, крупным плодом, ассинклитическое вставление головки, клинически узкий таз. e. Беременность IV, 40 нед. Отягощенный акушерский анамнез, роды III. IIпериод родов, ассинклитическое вставление головки (передний ассинклитизм), слабость родовой деятельности, крупный плод. Верно Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: Беременность IV, 40 нед. Отягощенный акушерский анамнез, роды III. IIпериод родов, ассинклитическое вставление головки (передний ассинклитизм), слабость родовой деятельности, крупный плод. Вопрос 6 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Через 5 мин после рождения живой девочки с массой тела 4200,0 г самостоятельно выделился послед, цел. Матка мягкая, дряблая, плохо контурируется, дно ее на 3 поперечных пальца выше пупка. Кровотечение не прекращается, несмотря на введение 1 мл метилэргометрина и наружный массаж матки. В течение с5 мин послеродового периода родильница потеряла более 500,0 мл крови. При какой кровопотере нужно развернуть операционную? Выберите один ответ: A. 600,0 мл. B. 800,0 мл. Верно C. Более 800,0 мл. D. 500,0 мл. E. 700,0 мл. Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: 800,0 мл. Вопрос 7 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Первобеременная, 24 лет, с 18 лет болеет ревматизмом. Поступила в стационар с беременностью 8 недель и явлениями сердечно-сосудистой недостаточности 3-й степени. При осмотре совместно с терапевтом поставлен диагноз: беременность 8 недель, митральная болезнь с преобладанием стеноза левого атрио-вентрикулярного отверстия, недостаточность кровообращения 3-й степени. Что необходимо предпринять? Выберите один ответ: A. Прерывание беременности Верно B. Пролонгирование беременности на фоне проводимого лечения сердечно-сосудистой недостаточности C. Хирургическая коррекция порока сердца и пролонгирование беременности D. Пролонгирование беременности с последующим родоразрешением путем операции кесарево сечение E. Пролонгирование беременности с последующим досрочным родоразрешением Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: Прерывание беременности Вопрос 8 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Первородящая 21 год. Активная родовая деятельность 15 часов, при доношенной беременности. Воды отошли 10 часов назад. Температура тела 38,2°С. Размеры таза: 26-26-30- 17. Положение плода продольное, предлежит головка ко входу в малый таз. Симптом Вастена положительный. Сердцебиение плода не прослушивается. Индекс Соловьева 14 см. Влагалищноеисследование:влагалищенерожавшей,шейкаматкисглажена, раскрытие полное, плодного пузыря нет, предлежит головка, прижата ко входу в малый таз. Стреловидныйшовближексимфизу,малыйибольшой родничкинаодномуровне. С.сНа§опа115 - 9,5 см. Воды подтекают мутные. Ваш диагноз? Выберите один ответ: a. Роды I, срочные, IIпериод родов, преждевременное отхождение вод, эндометрит в родах. b. Беременность I, 40 нед. Роды I, срочные, конец Iпериод родов, внутриутробная гибель плода, простой плоский таз Iстепени. Эндометрит в родах. c. Роды I, срочные, поперечносуженный таз. Эндометрит в родах. Сужение первой степени. d. Беременность I, 40 нед. Плоскорахитический таз IIстепени. Роды I, срочные, IIпериод родов, раннее отхождение околоплодный вод, задний ассинклитизм. Клинически узкий таз, внутриутробная гибель плода, эндометрит в родах. Верно e. Беременность I, 40 нед. Общесуженный плоский таз IIстепени. Клинически узкий таз, передний ассинклитизм. Внутриутробная гипоксия плода, эндометрит в родах. Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: Беременность I, 40 нед. Плоскорахитический таз IIстепени. Роды I, срочные, IIпериод родов, раннее отхождение околоплодный вод, задний ассинклитизм. Клинически узкий таз, внутриутробная гибель плода, эндометрит в родах. Вопрос 9 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите, между какими анатомическими образованиями определяется поперечный размер выхода малого таза и чему он равен Выберите один ответ: A. Расстояние между нижними ветвями лобковых костей (7 см) B. Расстояние между центрами вертлужных впадин (11,5 см) C. Расстояние между ветвями седалищных костей (9 см) D. Расстояние между седалищными остями (8 см) E. Расстояние между седалищными буграми (9,5 см) Верно Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: Расстояние между седалищными буграми (9,5 см) Вопрос 10 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Роды живым доношенным плодом, без асфиксии (закричал сразу, громко). При осмотре: ребенок вялый, кожа бледная, слегка желтоватая. Отеков нет. Живот мягкий, увеличены печень и селезенка. Исследования крови на резус-принадлежность показали, что у матери группа крови А(II), резус-отрицательная, у ребенка - А(II), резус-положительная. Какую патологию новорожденного можно предположить? Выберите один ответ: A. Нарушение мозгового кровообращения. B. Аномалии развития панхиматозных органов (печени, селезенки). C. Внутричерепная родовая травма. D. Гемолитическая болезнь новорожденного. Верно E. Физиологическая желтуха. Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: Гемолитическая болезнь новорожденного. |