Главная страница
Навигация по странице:

  • Нарушение ССС: прессорный эффект, за которым следует падение АД и брадикардияНарушение ЖКТ

  • 52.Специальная обработка. Определение, виды, методы и средства.

  • дезактивация, дегазация, дезинфекция, дезинсекция, дератизация. Дезактивация

  • Физико-химические способы

  • Методы дезинфекции

  • биологическом методе

  • Физические

  • Химические

  • Частичная санитарная обработка

  • Частичная дегазация техники

  • Частичная дезактивация

  • Полная специальная обработка включает

  • 1. При заражении БТХВ и ТХВ

  • 30. Медицинская эвакуация определение, цель, принципы организации, способы, требования. Подготовка к эвакуации. Понятие не транспортабельности, ее критерии, сроки не транспортабельности


    Скачать 153.87 Kb.
    Название30. Медицинская эвакуация определение, цель, принципы организации, способы, требования. Подготовка к эвакуации. Понятие не транспортабельности, ее критерии, сроки не транспортабельности
    Дата01.09.2021
    Размер153.87 Kb.
    Формат файлаdocx
    Имя файлаEkzamen_30-56.docx
    ТипДокументы
    #228737
    страница15 из 18
    1   ...   10   11   12   13   14   15   16   17   18

    51.Поражение фосфорорганическими отравляющими соединениями (зарин, зоман, Vx). Физико-химические свойства, механизм действия, клинические проявления, первая помощь.


    Вещество

    Физико-химические свойства

    Механизм действия

    Клинические проявления

    Первая помощь

    Зарин

    Жидкость, без цвета, без запаха или слабый фруктовый
    Ингаляционно влияние на легкие, в жидком или порокшообразном состоянии на кожу (быстро впитывается), конъюнктиву глаз. В жидком через жкт

    Нервно - паралитического действия. Объект поражения- НС

    При стимуляции двигат и вегетативных нейронов- выброс медиатора АЦХв синаптическую щель синапса – передача импульса к мышце или органу. В норме АЦХ расщепляется ацетилхолинестеразой АХЭ= передача сигнала прекращается. ФОС ингибирует АЦЭ. АЦХ растет, возбуждающие сигналы передаются. Органы в состоянии секреции, напряжения. ФОС проявляет активность к холинорецепторам, т.е нет нервно-мыш блока, а это возбуждение М - и Н - холинергической системы (М-холинорецепторы в глазах, бронхах, кишечнике, мочевой системе, сердце, мышцы кровеносных сосудов, потовые железы, цнс; Н-холинорецепторы в поперечно-полосатой мускулатуре, надпочечников и ЦНС)

    При наращивании конц яда происходит переход постсинаптической мембраны от состояния возбуждения к состоянию запредельного торможения (блокада нервно-мышечная- дых мышцы).

    Нарушение дых-я: фаза возбуждения- гипервентиляция; фаза угнетения- снижением легочной вентиляции (спазм бронхиальной мускулатуры и усилением бронхиальной секреции, слабостью дыхательной мускулатуры). паралич

    Нарушение ССС:

    прессорный эффект, за которым следует падение АД и брадикардия

    Нарушение ЖКТ:

    Тошнота, рвота, боли в области живота (повыш тонус блуждающего нерва, возрастает двиг-ая акт-ть, увел-ся сокращения тонкой и толстой кишок, моторика желудка и секреция пищ-ных желез).

    Нарушение зрения:

    сужение зрачка и спазм аккомодации, чувство рези, головная боль

    Легкая степень. одышка, боль в груди, нарушение восприятия и поведения, расстройства зрения- сужение зрачка

    Средняя степень. Пострадавшие начинают задыхаться, болят и слезятся глаза, наблюдается повышенное слюноотделение, нарушается работа сердца, поднимается АД.

    Тяжелая степень. патологические процессы развиваются стремительно. нарушение дыхания- паралич, судороги, происходит непроизвольное мочеиспускание и дефекация, из носа и рта начинает выделяться жидкость.


    • надевание противогаза;

    • введение антидота из АИ (раствор афина или будаксима 1 мл в/м с помощью шприц-тюбика; атропин сульфат в последующие этапы), при необходимости вводят повторно в той же дозе;

    • обработка открытых участков кожи и прилегающего к ним обмундирования содержимым индивидуального противохимического пакета (ИПП);

    • быстрейший выход (вынос) за пределы очага;

    • ИВЛ.

    Вне зоны заражения:

    • Доп-ая санитарная обработка открытых участков тела, обильное промывание глаз водой, полоскание полости рта и носоглотки;

    • обработка обмундирования с помощью индивидуального дегазационного силикагелевого пакета (ДПС)

    при рецидивах интоксикации – повторное применение антидотов из АИ.

    Зоман

    Жидкость, без цвета, запах слабый, напоминает камфору

    Проникновение органы дыхания, конъюнктива глаз, кожные покровы. Возможно проникновение через жкт

    Vx

    Жидкость, янтарная. без запаха

    растворяются в воде , в липидах

    используют в грубодисперсном аэрозоле. Проникает ингаляционное, попадет на кожу



    52.Специальная обработка. Определение, виды, методы и средства.



    Специальная обработка – комплекс мероприятий, направленных на удаление или обезвреживание РВ, БТХВ, АОХВ в целях уменьшения или предупреждения их поражающего действия на население.
    Специальная обработка включает:

    - санитарную обработку личного состава (войск, спасательных формирований, населения): очистка поверхности тела человека и прилегающих к ней элементов одежды, обуви и специального снаряжения, в том числе и средств индивидуальной защиты

    -собственно специальную обработку (очистка территории и дорожных покрытий, зданий и сооружений, всевозможных технических устройств и материальных средств, продовольствия и другого имущества)
    Существуют такие понятия как дезактивация, дегазация, дезинфекция, дезинсекция, дератизация.

    Дезактивация – мероприятия по удалению радиоактивных веществ. Дезактивация может быть естественной и искусственной.

    Естественная дезактивация происходит за счёт распада радиоактивных веществ или удаления их с заражённого объекта дождём и ветром.

    Искусственная дезактивация. Способы дезактивации основаны на физических и физико-химических процессах. Физические способы: обметания, вытряхивания, выколачивания, смывания водой, снятия поверхностного зараженного слоя грунта, продовольствия и т.п. с последующей изоляцией или закапыванием). Физико-химические способы основаны на применении специальных химических средств, которые облегчают процесс удаления РВ с зараженных объектов. Такими средствами могут быть поверхностно-активные моющие и комплексообразующие средства, например, препараты СН-50(обладает также дегазирующей и дезинфицирующей способностью за счёт содержания в нём веществ окислительно-хлорирующего действия) и СФ-2у, на основе которых готовятся дезактивирующие растворы. Для дезактивации могут быть использованы другие синтетические моющие средства (CMC): "Кристалл", "Лотос", "Эра", "Дон" и др.

    Дегазация – мероприятия по удалению и обезвреживанию БТХВ и АОХВ.

    Различают 2 вида: естественную и искусственную. Естественная дегазация происходит самопроизвольно, силами природы на основе испарения и уноса паров БТХВ, АОХВ ветром, растворением и гидролизом химических веществ влагой воздуха и почвы. Зависит от метеорологических условий. Её хватает при заражении нестойкими веществами (фосген, синильная кислота)

    Искусственная дегазация проводится с помощью специальных методов, которые значительно ускоряют удаление или обезвреживание БТХВ и АОХВ. Способы дегазации могут быть физическими, химическими и смешанными.

    Физические способы: удаление БТХВ (АОХВ) с зараженных объектов механическим путем, с помощью растворителей (бензин, керосин, спирт, ацетон и др.) или сорбентов (силикагель, активированный уголь) и их способности к испарению при воздействии горячего воздуха.

    Химические способы основаны на способности БТХВ (АОХВ) к реакциям гидролиза, окисления, хлорирования или связывания с образованием безвредных или малотоксичных соединений.

    Физико-химические способы дегазации, при которых, благодаря совместному воздействию физических и химических факторов, происходит быстрое и полное разрушение БТХВ (АОХВ).

    Применяемые для дегазации вещества делят на следующие группы:

    1. Вещества, содержащие активный хлор - вещества окислительно-хлорирующего действия (хлорная известь, хлорамин, дихлорамин, дветретиосновная соль гипохлорита кальция, гексахлормеламин) – хлорактивные вещества.

    2. Щелочные вещества (аммиак, едкий натрий, моноэтаноламин, карбонат натрия, алкоголят натрия и др.).

    3. Табельные дегазирующие растворы.

    Дезинфекцияуничтожение болезнетворных микробов – возбудителей инфекционных болезней – на объектах, подвергшихся заражению (мероприятия по удалению и обезвреживанию бактериальных аэрозолей)

    Методы дезинфекции

    Механический метод – это удаление возбудителей с поверхностей зараженных объектов механическим путем: протирание влажной ветошью, проветривание, смывание водой или растворами поверхностно - активных веществ, обработка помещений пылесосами и др.

    Физический метод. Этот метод включает применение для дезинфекции: - высоких температур: сжигание, прокаливание, кипячение, пастеризация, действие горячего воздуха, пара, высушивание. - действие низких температур: охлаждение, замораживание; - действие лучистой энергии: ультрафиолетовое излучение, ионизирующее излучение, ультразвук.

    В биологическом методе в качестве агента обеспечивающего гибель патогенного возбудителя используется живой организм.

    Химический метод, который основан на применении различных химических препаратов (дезинфектанты), обладающих способностью убивать микроорганизмы, а также разрушать токсины.  Вещества: кислородактивные (перекись водорода и др.); хлорактивные (хлорамин, гипохлорит натрия); диоксид хлора; альдегиды; спирты (этиловый, изопропиловый, пропиловый; производные фенола.
    При применении противником переносчиков инфекционных заболеваний проводится дезинсекция - уничтожение насекомых и клещей или дератизация - уничтожение грызунов.

    Дезинсекция: Механические методы: – уборка с помощью пылесоса; – защитные сетки; – защитные костюмы; – липкая бумага; Физические: высокие температуры (сухой горячий воздух, водяной пар, огонь и т. д.) – вымораживание; – ультразвуковые ловушки; Биологические: гормональные препараты; – регуляторы развития насекомых; – феромоны; – бактериальные препараты; – естественные враги хищники; – генетические методы; Химические: инсектициды (контактные, кишечные, фумиганты

    Дератизация: Механический: капканы, ловушки; Химический: отравление ядовитыми веществами посредством6 приманок, опылении ядами ном, троп, газации-вещества попадают в легкие грызунов при вдыхании(сернистый ангидрид, хлорпикрин, бром, препараты синильной кислоты); Биологический: применение естественных врагов грызунов: млекопитающие и птицы, а также патогенных для грызунов бактерий, вирусов, грибов
    В зависимости от обстановки и от наличия времени и средств специальная обработка может быть частичной и полной.

    Частичная специальная обработка включает:

    - частичную санитарную обработку личного состава, раненых и больных;

    - частичную дегазацию, дезактивацию и дезинфекцию техники (в том числе санитарного транспорта), медицинского имущества и других предметов.

    Частичная санитарная обработка заключается в обезвреживании и удалении боевых токсических химических веществ (БТХВ) или аварийно-опасные химические вещества АОХВ) с открытых участков кожных покровов, прилегающего к ним обмундирования (воротник, манжеты рукавов) и лицевой части противогаза. Удаление РВ должно проводиться со всех открытых участков кожи, обмундирования и технических средств индивидуальной защиты.

    Частичная дегазация техники (в том числе санитарного транспорта), медицинского имущества и других предметов как обязательное и срочное мероприятие, проводится при заражении стойкими БТХВ, АОХВ. Частичная дезактивация проводится путем механического удаления радиоактивной пыли с поверхности объектов и обрызгивания водой прилегающей территории.

    Средства:

    используются индивидуальные противохимические пакеты ИПП-8(представляет собой стеклянный флакон с полидегазирующей рецептуры, упакованный вместе с четырьмя ватно-марлевыми тампонами и памяткой по применению пакета, механизм заключается в растворении, смывании и щелочном гидролизе токсичных веществ) или ИПП-11(представляет собой плоскую герметичную упаковку, в которой находятся четыре тампона, пропитанные полидегазирующей рецептурой, обеспечивает растворение, смывание и связывание токсичных веществ)

    При отсутствии табельных технических средств и растворов частичная санитарная обработка должна проводиться с помощью вспомогательных средств методом смыва БТХВ или РВ с зараженных поверхностей. Так, для обработки открытых кожных покровов и прилегающих к ним участков одежды может использоваться мыльная вода, 5 – 10 % аммиачная вода, водный раствор порошка СФ-2у и другие моющие средства

    Полная специальная обработка включает:

    - полную санитарную обработку личного состава, раненых и больных;

    - полную дегазацию, дезактивацию и дезинфекцию техники (в том числе санитарного транспорта), медицинского имущества и других предметов. Полная санитарная обработка личного состава, раненых и больных заключается в обмывании всего тела водой с мылом, обязательной смене белья и обмундирования.

    Полная дезактивация, дегазация, дезинфекция вооружения, техники, обмундирования, снаряжения, обуви, средств индивидуальной защиты заключатся в обезвреживании БТХВ, АОХВ и удалении РВ на всей поверхности обрабатываемых объектов.

    При заражении РВ одежда и обувь подлежат замене, если после вытряхивания и выколачивания уровень радиоактивного загрязнения составляет 0,5 миллирентген в час (мР/ч) и выше.


    Частичная обработка

    Полная обработка

    1. При заражении БТХВ и ТХВ проводится в ходе выполнения боевой задачи – войска не прекращают ведения боевых действий (спасательных и других работ), желательно немедленно

    при загрязнении РВ проводится обычно после выхода с радиоактивно загрязненной местности (РЗМ), так быстро, как только позволит обстановка. В случае длительного пребывания на (РЗМ) частичная специальная обработка может проводиться и во время нахождения в загрязненном районе.

    2. Проводится силами личного состава формирований или населения самостоятельно

    * должна проводится в первые минуты после воздействия химических веществ

    1. Проводится на пунктах специальной обработки (ПуСО), санпропускниках больниц

    2. Проводится силами штатных невоенизированных формирований



    1   ...   10   11   12   13   14   15   16   17   18


    написать администратору сайта