База Хирургия Основа. 5. Резекция ободочной кишки Какие из перечисленных веществ не относятся к средствам химической антисептики Пенициллин

• Название: 5. Резекция ободочной кишки Какие из перечисленных веществ не относятся к средствам химической антисептики Пенициллин
• Дата: 01.07.2022
• Размер: 3.48 Mb.
• Имя файла: База Хирургия Основа.doc
• Тип: Документы; #622366
• страница: 35 из 92

4) У больного обширная рана голени. Для профилактики столбняка введена противостолбнячная сыворотка и γ-глобулин. К какому виду антисептики относятся данные препараты?

a) механическая;

b) химическая;

c) физическая;

d) биологическая;

e) данные препараты не относятся к антисептикам.
5) Какими антисептиками целесообразно промыть рану при наличии анаэробной инфекции?

a) окислителями;

b) красителями;

c) детергентами;

d) кислотами;

e) спиртами.
6) К антисептикам, которые имеют коагулирующий эффект относятся:

a) хлорамин;

b) фенол;

c) лизоформин;

d) ихтиол;

e) серебра нитрат.
7) У больного ожог кисти. Какой повязкой Вы будете пользоваться в процессе лечения пациента?

a) возвращающейся повязкой;

b) повязкой «варежка»;

c) повязкой «рыцарская перчатка»;

d) циркулярной повязкой;

e) крестообразной повязкой.
8) Больной 34 лет, упал с велосипеда, получил ссадину в области левого коленного сустава. Какую повязку Вы наложите после обработки ссадины?

a) восьмиобразную;

b) циркулярную;

c) змеевидную;

d) черепашью;

e) колосовидную.
9) Больного в удовлетворительном состоянии после холецистэктомии перевели в палату. Через 1 час дежурный врач отметил, что из дренажей выделилось до 500 мл крови со сгустками. Как охарактеризовать описанное состояние у пациента?

а) у больного первичное операционное кровотечение;

b) у больного вторичное раннее кровотечение;

c) у больного вторичное позднее кровотечение;

d) у больного повторное кровотечение;

e) -.
10) Какое из внутренних кровотечений в существующие анатомические полости при прочих равных условиях является опасным для жизни пострадавшего?

a) гемоторакс;

b) гемоперикардиум;

c) гемартроз;

d) гемоперитонеум;

e) гематометра.
11) У больного на 6 сутки после аденомэктомии начала отмечаться субфебрильная (37.5-38.0 С) температура тела. На 8 сутки по надлобковому дренажу начала выделяться моча наподобие "мясных помоев" со сгустками крови. Как охарактеризовать описанное состояние у пациента?

а) у больного первичное операционное кровотечение;

b) у больного вторичное раннее кровотечение;

c) у больного вторичное позднее кровотечение;

d) у больного повторное кровотечение;

e) -.
12) При определении группы крови у пациента с помощью стандартных сывороток реакция агглютинации произошла в первой и третьей лунках. К какой группе крови принадлежит исследуемая кровь?
a) 0(I);

b) A(II);

c) B(III);

d) AB(IV);

e) результат реакции считается не действительным
13) В лунки тарелки-планшетки к гемагглютинирующим стандартным сывороткам добавили по капле исследуемой крови в соотношении 1:10. На протяжении какого времени необходимо следить за реакцией агглютинации при определении группы крови?

a) на протяжении 30 сек;

b) на протяжении 1 мин;

c) на протяжении 2 мин;

d) на протяжении 3 мин;

e) на протяжении 5 мин.
14) При трансплантации органов и тканей, для уменьшения реакции

отторжения трансплантата, определяющее значение, наряду с определением групповых антигенов АВ0 и резус, имеют антигены гистосовместимости. Какие из антигенов крови называют антигенами гистосовместимости?

a) антигены системы Р;

b) антигены системы MNSs;

c) антигены системы Лютеран;

d) атигены системы HLA;

e) антигены системы Кидд.
15) Больному показано переливания плазмы крови. По антигенам какой системы крови Вы будете подбирать плазму?

a) АВ0;

b) резус;

c) по антигенам HLA;

d) по плазменным антигенам;

e) учитывать виды антигенов нет необходимости.
16) Вы получили свежезамороженную плазму для переливания. Каким образом Вы будете размораживать ее?

а) путем обычного размораживания при комнатной температуре;

b) путем подогревания с помощью газовой или электроплиты на водяной бане;

c) на батарее центрального отопления;

d) в воде при температуре 37-38ºС;

e) в микроволновой печи.
17) У больного продолжается желудочно-кишечное кровотечение. Какой из перечисленных препаратов необходимо ввести с целью гемостаза?

a) нативную плазму;

b) сухую плазму;

c) свежезамороженную плазму;

d) альбумин;

e) эритроцитарну массу.
18) Медсестра для восстановления проходимости внутривенного катетера ввела 5мл физ. раствора NaCl. Через 2 минуты состояние больного резко ухудшился. Заподозренная тромбоэмболия легочной артерии. Какое из перечисленных мероприятий будет патогенетически оправданным?

a) введение мочегонных средств;

b) введение сердечных средств;

c) введение фибринолизина;

d) проведение массажа сердца;

e) дыхание кислородом.
19) Больному с целью стабилизации гемодинамики при остром массивном кровотечении была проведенная внутриартериальная инфузия 150 мл эритроцитарной массы в a. femoralis. На следующий день пациент отметил боль похолодание в конечности, нога стала бледной. Пульс на артериях стопы не определяется. Какое осложнение возникло у больного?

a) неврит бедренного нерва;

b) артрит тазобедренного сустава;

c) воздушная эмболия;

d) тромбоз бедренной артерии;

e) эмболия бедренной артерии.
20) Больной на фоне переливания альбумина начал отмечать ощущения жара, а потом озноб, одышку, головную боль. Повысилась температура тела до 37.5º С. При объективном обследовании больной слегка возбужден, его знобит. Пульс 90 уд/мин., АД 120/80 мм рт ст . Какое осложнение у больного наиболее вероятное?

a) пирогенна реакция легкой степени;

b) пирогенна реакция средней степени тяжести;

c) антигенная реакция легкой степени;

d) антигенная реакция средней степени тяжести;

e) аллергическая реакция.
21) При внутривенном наркозе ввиду легкости передозировки анестетика иногда возможны осложненния с летальным исходом в связи с :?

1. 
   Повышением артериального давления;
   
2. 
   Повышением венозного давления;
   
3. 
   Инфарктом миокарда;
   
4. 
   прямым угнетением дыхательного центра;
   
5. 
   ателектазом легкого
   

22) Какое мероприятие из перечисленных не является общим компонентом анестезии?

1. 
   наркоз;
   
2. 
   анальгезия;
   
3. 
   миорелаксация;
   
4. 
   регуляция обменных процессов;
   
5. 
   церебральная защита
   

23) Как предупредить рвоту перед операцией?

1. 
   дать больному легкий завтрак;
   
2. 
   сделать больному клизму;
   
3. 
   промыть желудок;
   
4. 
   дать касторовое масло;
   
5. 
   ввести анальгин
   

24) Какое максимальное количество 0,5% раствора новокаина можно использовать во время проведения инфильтрационной анестезии в течение 1 часа, без проявления токсического действия вещества?

a) 0,5 г сухого вещества или 100 мл раствора

b) 1 г сухого вещества или 200 мл раствора;

c) 1.5 г сухого вещества или 300 мл раствора

d) 2 г сухого вещества или 400 мл раствора;

e) 3 г сухого вещества или 600мл раствора;
25) Какой из перечисленных препаратов следует применить при передозировке новокаина?

1. 
   камфору;
   
2. 
   прозерин;
   
3. 
   кофеин;
   
4. 
   папаверин;
   
5. 
   никотиновую кислоту
   

26) Какая из перечисленных операций относится к радикальным?

a) холецистэктомия;

b) гастростомия по поводу рака пищевода;

c) обходной анастомоз при раке кишки;

d) эксцизия лимфоузла при лимфогрануломатозе;

e) дренирование плевральной полости.

27) Какое требование предъявляется к операционному доступу?

1. 
   длина разреза более 10см;
   
2. 
   длина разреза менее 10см;
   
3. 
   достаточно широкое обнажение патологичского очага с минимальным повреждением тканей;
   
4. 
   угол операционного действия 90 градусов;
   
5. 
   угол операционного действия 40 градусов
   

28) Какой препарат используется при метеоризме в послеоперационном периоде?

1. 
   хлористый кальций;
   
2. 
   камфора;
   
3. 
   прозерин;
   
4. 
   сульфокамфоин;
   
5. 
   димексид
   

29. 
    Проекция правого предсердия, где должно быть установлено нулевое давление шкалы флеботонометра для измерения центрального венозного давления, находится в точке:
    

а) Верхушечного толчка;

2. 
   Эрба;
   
3. 
   Вдоль 3 межреберья по среднеключичной линии;
   
4. 
   Пересечения 4 ребра со средней подмышечной линией;
   

e) Пересечения 5 ребра с передней подмышечной линией.

30. 
    Мероприятиями основной терапии шока являются следующие, кроме:
    

a)Восполнение ОЦК;

b) Кислородотерапия;

c) Дефибрилляция;

d) Коррекция ацидоза;

e) Коррекция микроциркуляторных нарушений.


Тесты модульного контроля № 1
Вариант 14.
1) Во время обработки рук перед операцией хирург после мытья рук с мылом и высушивания трижды обработал кисти рук кутасептом и стал надевать стерильную операционную одежду. Какую ошибку допустил хирург.

a) кисти рук кутасептом необходимо обрабатывать 4 раза;

b) перед обработкой кутасептом руки не моют с мылом;

c) руки перед операцией необходимо обрабатывать до верхней трети предплечий;

d) операционную одежду надевают перед мытьем рук антисептиком;

e) раствор кутасепта не применяют для обработки рук перед операцией.
2) В течение какого времени закрытый бикс сохраняет стерильность помещенных в него предметов:

a) в течение нескольких часов;

b) до 24 часов;

c) до 48 часов;

d) до 72 часов;

e) до 7 суток.
3) При проведении старшей операционной сестрой фенолфталеиновой пробы в растворе появилось розовое окрашивание, то есть проба положительная. О чем свидетельствует положительная фенолфталеиновая проба?

a) недостаточная экспозиция при стерилизации в сухожаровом шкафу;

b) нарушение температурного режима стерилизации;

c) плохое обеззараживание при предстерилизационной подготовке;

d) инструмент неправильно хранился после стерилизации;

e) на инструментах остались следы моющих растворов после предстерилизационной подготовки.

4) Больному во время вскрытия флегмоны стопы иссечены некротические ткани, удален гнойный экссудат, рана промыта антисептиком, установлены дренажи, наложена повязка с йодопироном, введены антибиотики. К какому виду антисептики следует отнести данные мероприятия?

a) к механической;

b) к химической;

c) к физической;

d) к биологической;

e) к смешанной.
5) Какой из методов лечения можно отнести к биологической антисептике:

a) введение антибиотиков;

b) обработка раны йодом;

c) применение повязки с гипертоническим раствором;

d) дренирование раны;

e) обработка раны лазером.
6) Среди перечисленных химических антисептиков выберите сульфаниламидный химиотерапевтический препарат:

a) фурацилин;

b) метронидазол;

c) хлоргексидин;

d) бисептол;

e) хлорамин Б.
7) Укажите в каких случаях не применяется липкопластырная повязка?

a) для лечения методом вытяжения при переломах;

b) для фиксации перевязочного материала;

c) для сближения краев раны;

d для окклюзии проникающей раны грудной клетки;

e) для окончательного гемостаза.
8) Какую повязку рациональнее использовать для закрепления повязки на ухо?

a) шапочку Гиппократа;

b) чепец;

c) циркулярную;

d) неаполитанскую;

e) уздечку.
9) В приемное отделение привезли больного с закрытым переломом правого бедра со смещением.. АД- 110/70 мм рт ст., пульс- 110 уд/мин. При определении ОЦК выявлено, что дефицит его составляет 18%. Какая степень кровопотери у больного?

a) легкая;

b) средней тяжести;

c) тяжелая ;

d) крайне тяжелая;

e) -.
10) Роженица во время родов потеряла 1300 мл крови, что составляет 23% дефицита ОЦК. К какой степени кровопотери относится кровотечение?

a) легкая;

b) средней тяжести;

c) тяжелая ;

d) крайне тяжелая;

e) -.
11) Во время операции в брюшной полости выявлено до 1800 мл крови со сгустками.. АД 80/60 мм рт ст. Пульс - 120 уд/мин. Показатели "красной крови": Эр- 2.8 Т/л, Нb-86 г/л, Ht- 0.28. К какой степени кровопотери относится кровотечение?

a) легкой;

b) средней тяжести;

c) тяжелой ;

d) крайне тяжелой;

e) -.
12) При определении группы крови у пациента с помощью стандартных сывороток реакция агглютинации произошла в первой и второй лунках. К какой группе крови принадлежит исследуемая кровь?
a) 0(I);

b) A(II);

c) B(III);

d) AB(IV);

e) результат реакции считается не действительным.
13) Антигены каких структур крови занимают ведущее место при определении группы по системе АВ0?

a) антигены эритроцитов;

b) антигены лейкоцитов;

c) антигены тромбоцитов;

d) плазменные антигены;

e) сывороточные антигены.
14) Какая из антигенных систем крови является характерным признаком для монголоидной расы?

a) система Келл;

b) система Лютеран;

c) система Диего;

d) система Даффи;

e) система Домрок.
15) Укажите наиболее эффективную трансфузионную среду, используемую при острой кровопотере с дефицитом ОЦК до 25 %:

a) консервированная кровь;

b) эритроцитарная масса;

c) рефортан;

d) реополиглюкин;

e) 5% раствор глюкозы
16) Укажите трансфузинную среду, применение которой имеет жизнеобеспечивающее значение при острой кровопотере с дефицитом ОЦК свыше 35 %:

a) эритроцитарная масса;

b) плазмозамещающие растворы;

c) реополиглюкин;

d) стабизол;

e) полиамин.
17) Укажите наиболее эффективное сочетание препаратов для парентерального питания:

a) консервированная кровь + растворы аминокислот + альбумин;

b) растворы аминокислот + альбумин + углеводы;

c) растворы аминокислот + альбумин + жировые эмульсии;

d) растворы аминокислот + жировые эмульсии + углеводы;

e) декстраны + жировые эмульсии + углеводы.
18) Больному проведена инфузия 200 мл физ. раствора NaCl. Раствор в флаконе закончился, смеситель системы для переливания опустошился. По просьбе родственников практикант подсоединил последующий флакон с раствором. Через несколько минут состояние больного резко ухудшился. Пациент стал возбужденным, жалуется на затрудненное дыхание, боль за грудиной. Губы, лицо, шея посинели. АД 90/60 мм рт. ст, пульс 120 уд/мин., слабого наполнения. Какое из осложнений наиболее вероятно развивается у больного?

a) острое расширение сердца;

b) анафилактичная реакция;

c) пирогенная реакция;

d) эмболия легочной артерии;

e) гемотрансфузионный шок.
19) Во время проведения инфузионной терапии у больного диагностирована воздушная эмболия легочной артерии. Какое из эффективных малоинвазивных лечебных мероприятий необходимо провести больному в первую очередь?

a) прекратить переливание;

b) опустить головной конец кровати, поднять ножной конец;

c) предоставить больному возвышенного положения головы;

d) провести массаж сердца;

e) наладить дыхание кислородом.
20) У больного катетеризированная плечевая вена. Перед началом повторной инфузии сестра отметила, что система "не работает" - через катетер раствор не поступает. Для восстановления проходимости в катетер было введено 5 мл физ. раствора NaCl. Больной ощутил боль за грудиной, затрудненное дыхание. Губы, лицо, шея посинели. АД снизилось до 90/60 мм.рт.ст., пульс 120 уд /мин., слабого наполнения. Какое из осложнений наиболее вероятно развилось у больного?

a) анафилактическая реакция;

b) эмболия легочной артерии;

c) пирогенная реакция;

d) острое расширение сердца;

e) гемотрансфузионный шок.
21) При проведении комбинированного интратрахеального наркоза используют миорелаксанты или курареподобные средства. Кураре –смертоносный яд, оказывающий паралитическое действие на скелетную и дыхательную мускулатуру и вызывает смерть от:

1. 
   падения артериального давления;
   
2. 
   инфаркта миокарда;
   
3. 
   гипервентиляции легких;
   
4. 
   асфиксии;
   
5. 
   инсульта