А. sобразные щипцыB. sобразные правые щипцыC
Скачать 2.55 Mb.
|
A. Кистогранулема B. Хронический периодонтит 25 зуба C. Хронический фиброзный периодонтит 25 зуба D. Хронический гранулематозный периодонтит 25 зуба E. Хронический гранулирующий периодонтит 25 зуба 83. Больная 27-ми лет жалуется на острую боль в области 34, усиливающуюся при накусывании. Рентгенографически в периапикальной области корня 34 наблюдается зона деструкции костной ткани с неровными краями. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Обострение хронического гранулирующего периодонтита B. Обострение хронического пульпита C. Обострение хронического гранулематозного периодонтита D. Острый гнойный пульпит, осложнённый периодонтитом E. Острый серозный периодонтит 84. Больной 47-ми лет жалуется на постоянные боли в 27 зубе, усиливающиеся при накусывании. Объективно: лицо симметрично, кожные покровы обычного цвета, рот открывается в полном объёме, слизистая оболочка альвеолярного отростка на уровне 27 зуба отёчна и гиперемирована. В 27 зубе глубокая кариозная полость, сообщающаяся с пульповой камерой. Перкуссия 27 зуба резко болезненная. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Хронический периодонтит 27 B. Хронический одонтогенный гайморит слева C. Обострившийся хронический периодонтит 27 D. Острый гнойный периостит верхней челюсти от 27 Е. Острый общий гнойный пульпит 27 85. Больной жалуется на острую боль постоянного характера, усиливающуюся при накусывании, ощущение выросшего зуба на правой верхней челюсти. При осмотре – в 15 глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. На рентгенограмме изменений не обнаружено. Какой наиболее вероятный диагноз? А. Острый одонтогенный остеомиелит В. Острый диффузный пульпит С. Острый гнойный периодонтит D. Острый серозный периостит Е. Обострение хронического периодонтита 86. Больной, 23 года, жалуется на наличие кариозной полости в 16. Объективно: в 16 глубокая кариозная полость, соединяющаяся с полостью зуба, зондирование безболезненное, перкуссия безболезненная. На десне в области проекции верхушки корня 16 обнаружен свищ. Какой наиболее вероятный диагноз? А. Хронический фиброзный пульпит В. Хронический гангренозный пульпит С. Хронический фиброзный периодонтит D. Хронический гранулематозный периодонтит Е. Хронический гранулирующий периодонтит 87. У больного на рентгенограмме 23 обнаружена деструкция костной ткани с четкими границами, диаметром до 1,5 см в области вертушки 23, корневой канал запломбирован, устойчив, перкуссия безболезненная. Какой метод лечения предпочтителен? А. Удаление 23 В. Операция цистэктомия С. Операция цистотомия D. Операция резекция верхушки корня 32 Е. Реплантация 23 88. К стоматологу обратился больной с жалобами на постоянные боли в 34 зубе, усиливающиеся при накусывании. Боль появилась больше 3-х дней назад. Зуб раньше не лечен. На слизистой альвеолярного отростка в пределах 34 зуба гиперемия по переходной складке. Коронка 34 разрушена на 2/3. Перкуссия его резко болезненная. Какой наиболее вероятный диагноз: А. Острый гнойный периодонтит 34 В. Обострение хронического периодонтита 34 С. Острый одонтогенный остеомиелит D. Острый гнойный пульпит 34 Е. Острый серозный периостит альвеолярного отростка нижней челюсти 89. Больной, 40 лет, обратился с жалобами на периодически возникающие боли при накусывании в зубе на нижней челюсти справа. Анамнез: зуб был лечен и пломбирован 2 года назад. Объективно: кариозная полость 42 запломбирована, корневые каналы запломбированы не до верхушек. Перкуссия зуба безболезненна. На рентгенограмме в области верхушки корня 42 – очаг деструкции костной ткани с четкими контурами округлой формы, размеры 0,5×0,4 см. Выберите наиболее рациональный метод лечения: А. Удаление 42 В. УВЧ на область альвеолярного отростка у верхушки дистального корня С. Перепломбирование корневых каналов D. Медикаментозное лечение Е. Операция резекции верхушки корня 42 90. Больному неделю назад был удален 37 по поводу обострения хронического периодонтита. Больной жалуется на пульсирующую боль, иррадиирующую в ухо, неприятный запах изо рта, повышенную температуру тела. Слизистая оболочка десен и в области лунки удаленного зуба отекшая, гиперемированная. Лунка переполнена содержимым серого цвета. Каков наиболее вероятный диагноз? А. Остатки корней В. Луночковый остеомиелит С. Неврит луночкового нерва D. Альвеолит Е. Острый пульпит 36 или 38 91. У больного на 3 день после атипичного удаления зуба на нижней челюсти справа появилась острая боль в области лунки удаленного зуба. Боль распространенного на ухо, висок и половину головы. Температура тела 37,2 ° С. Объективно: регионарные лимфоузлы в подчелюстном треугольнике увеличены и болезненные при пальпации. Лунка удаленного 46 зуба частично заполнена некротическим сгустком, изо рта неприятный запах. Слизистая оболочка в области лунки отёчна, гиперемирована, пальпация болезненная. Какой диагноз наиболее вероятен? А. Альвеолит после удаления 46 зуба В. Абсцесс подчелюстного треугольника С. Лимфаденит подчелюстного треугольника D. Периостит альвеолярного отростка Е. Остеомиелит лунки 46 зуба 92. Больной, 33 года, жалуется на боль в области лунки 47 зуба, удалённого по поводу хронического периодонтита. Температура – 37,5 ° С. Умеренная отёчность прилежащих мягких тканей. Поднижнечелюстные лимфоузлы справа увеличены, болезненны, подвижные. Слизистая оболочка альвеолярного отростка на уровне удалённого зуба отёчна, гиперемированная. Неприятный запах изо рта. Лунка зуба частично заполнена содержимым серого цвета. Пальпация альвеолярного отростка в этой области резко болезненна. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Неврит нижнеальвеолярного нерва B. Острый серозный лимфаденит C. Острый остеомиелит (ограниченный) D. Острый гнойный периостит нижней челюсти E. Альвеолит 93. Больной, 24 года, жалуется на сильную боль в области лунки удалённого 3 дня назад зуба, которая иррадиирует по ходу ветвей тройничного нерва. Объективно: лимфатические узлы увеличенные и болезненные при пальпации, ткани вокруг лунки отёчные и гиперемированные, стенки лунки покрыты серовато-зелёным налётом с гнилостным запахом. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Перикоронарит B. Периостит C. Неврит D. Альвеолит 33 E. Остеомиелит 94. Больному удалён 37 по поводу обострения хронического периодонтита. Через три дня он повторно обратился к врачу с жалобами на постоянную ноющую боль в области удалённого зуба. Интенсивность боли постоянно нарастает. При осмотре установлено: слизистая оболочка альвеолярного отростка в области 37 резко гиперемированная, болезненная. Лунка удалённого 37 покрыта сероватым налётом. Изо рта неприятный запах. Регионарные лимфатические узлы увеличены, болезненные при пальпации. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Острый лимфаденит B. Альвеолит C. Острый остеомиелит нижней челюсти D. Перикоронит E. Острый периостит 95. Больной К., 25 лет, жалуется на постоянные боли в области удаленного зуба с иррадиацией в ухо, глаз, висок, повышение температуры тела до 38,0 ° С. Из анамнеза – 2 дня назад больному было произведено удаление 14, закончившееся альвеолотомией. Объективно: лицо симметрично, поднижнечелюстные лимфоузлы увеличены, болезненны. Открывание рта свободное. Края лунки 14 оголены, на дне ее остатки кровяного сгустка серого цвета с неприятным запахом. Слизистая оболочка в области лунки 14 отечна, резко болезненна. Установите диагноз: А. Неврит второй ветви тройничного нерва В. Невралгия подглазничного нерва С. Неврит лицевого нерва D. Острый альвеолит лунки 14 Е. Острый одонтогенный периостит альвеолярного отростка в области 14 96. Больному, 32 года, был установлен диагноз острый гнойный перикоронит 38. 38 прорезался медиальными бугорками, дистальные прикрыты капюшоном слизистой оболочки. Зуб стоит в зубной дуге. Какой объём хирургического вмешательства целесообразен в данном случае? A. Иссечение капюшона воспалённой слизистой оболочки и удаление 38 B. Хирургическое вмешательство не нужно C. Иссечение капюшона воспалённой слизистой оболочки D. Вскрытие капюшона воспалённой слизистой оболочки и удаление 38 E. Вскрытие капюшона воспалённой слизистой оболочки 97. У больного Н., 20 лет, прорезывание 38 сопровождается сильными болями, иррадиирущими в висок, ухо, припухлость щеки, повышением температуры тела до 37,8 ° С. Объективно: отек мягких тканей в нижнем отделе щеки и поднижнечелюстного треугольника слева, увеличены и болезненны лимфоузлы. Открывание рта ограничено до 1,0 см, слизистая ретромолярной области отечна и гиперемирована, нависает над коронкой 38. Виден только медиальный щечный бугор зуба. Чем осложнилось прорезывание 38 у больного? А. Острым остеомиелитом челюсти В. Флегмоной щеки С. Флегмоной поднижнечелюстного треугольника D. Перикоронаритом 38 Е. Острым периоститом челюсти 98. Больной, 45 лет, жалуется на припухлость левой щеки, боль в нижней челюсти, повышение температуры до 37,6 ° С. Объективно: лицо асимметричное за счет отека нижнечелюстной и подчелюстной области слева. Открывание рта неограниченно, на переходной складке плотный болезненный инфильтрат, в пределах 47, 46, 45 флюктуация. Коронка 46 разрушена на 2/3. Его перкуссия болезненна. Каков наиболее вероятный диагноз? А. Острый серозный периостит нижней челюсти В. Обострение хронического периодонтита С. Острый остеомиелит нижней челюсти D. Флегмона левого поднижнечелюстного пространства Е. Острый гнойный периостит нижней челюсти 99. У мужчины, 20 лет, двое суток назад заболел 26, появилась болезненная припухлость в области верхней челюсти слева. Температура тела 37,5 ° С. Объективно: асимметрия лица за счёт припухлости в области левой щеки и подглазничной области. Со стороны полости рта: отёк и гиперемия 34 слизистой оболочки альвеолярного отростка и переходной складки в пределах 25-27. Эти зубы неподвижны. При пальпации по переходной складке – флюктуация. Перкуссия 26 – слабо болезненная. Коронка его разрушена полностью. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Острый одонтогенный остеомиелит B. Острый одонтогенный гайморит C. Нагноение кисты верхней челюсти D. Обострение хронического периодонтита E. Острый одонтогенный периостит 100.Больной, 32 года, жалуется на наличие свища в подчелюстной области. Объективно: припухлость щеки в области нижней челюсти слева, при пальпации – уплотнение мягких тканей. В проекции 35, 36 на дёснах – свищ с гнойным содержимым и грануляциями; слизистая гиперемирована, 35, 36 подвижны. На рентгенограмме – деструкция кости, наличие секвестра. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Остеома B. Хронический остеомиелит С. Саркома D. Сифилис E. Актиномикоз 101.Больная К., 32 года, обратилась с жалобами на припухлость правой щечной области, которая появилась два года назад. Полгода назад был удален 16 зуб. Несмотря на удаление 16 зуба припухлость стала более разлитой, образовался свищевой ход.Вправой щечной области определяется воспалительный инфильтрат и свищевой ход, закрытый кровянисто-гнойной корочкой. Полость рта санирована. Однако на слизистой оболочке полости рта имеются элементы красного плоского лишая. Какие заболевания Вы можете предположить? А. Актиномикоз щечного лимфатического узла в стадии абсцедирования В. Хронический гиперпластический не специфический лимфаденит С. Хронический сифилитический лимфаденит лимфатического узла D. Туберкулезный лимфаденит лимфатического узла слева Е. Острый лимфаденит нижнечелюстного лимфатического узла справа 102. Больной Ш.,22 года, обратился с жалобами на припухлость в области тела нижней челюсти слева. Припухлость обнаружил во время бритья несколько месяцев назад. В это время проводилось лечение моляров на нижней челюсти слева. За последние два месяца припухлость незначительно увеличилась в размере, стала более плотной, боль не беспокоит. Соответственно телу нижней челюсти слева определяется образование, до 2,0 см в диаметре, подвижное, плотной консистенции, кожные покровы над образованием не изменены, смещаемы. Поднижнечелюстные лимфатические узлы не определяются. Открывание рта свободное, безболезненное. Поставьте предварительный диагноз. А. Хронический гиперпластический актиномикозный лимфаденит нижнечелюстного лимфатического узла слева В. Острый лимфаденит нижнечелюстного лимфатического узла слева С. Хронический сифилитический лимфаденит нижнечелюстного лимфатического узла слева D. Туберкулезный лимфаденит нижнечелюстного лимфатического узла слева Е. Актиномикоз 103.Пациент В., 24 года, обратился на приём к хирургу-стоматологу с жалобами на наличие округлого «образования» в поднижнечелюстной области справа, которое обнаружил случайно. Объективно: в поднижнечелюстной области справа пальпируется безболезненный, увеличенный до 2,0 см в диаметре подвижный, плотной консистенции «узел». Кожные покровы над ним не изменены. По данным рентгенограммы определяется очаг разряжения костной ткани в области верхушек корней 46 зуба с четкими контурами (0,3×0,4 см), округлой формы. Какой диагноз может быть поставлен пациенту? А. Хронический гиперпластический лимфаденит поднижнечелюстной области справа В. Продуктивно-деструктивный актиномикоз поднижнечелюстных лимфатических узлов справа С. Сифилис поднижнечелюстных лимфатических узлов справа D. Туберкулезподнижнечелюстных лимфатических узлов справа 35 E. Актиномикоз 104.Больная 33-х лет поступила в челюстно- лицевое отделение с жалобами на боль и припухлость правой подчелюстной области, повышение температуры тела до 39,5 o C. Объективно: лицо асимметрично за счёт отёка мягких тканей правой подчелюстной области, где пальпаторно определяется плотный инфильтрат, кожа над ним гиперемирована, не берётся в складку. В 46 зубе глубокая кариозная полость. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Флегмона поднижнечелюстной области справа B. Острый поднижнечелюстной сиалоаденит C. Острый гнойный периостит нижней челюсти D. Острый гнойный поднижнечелюстной лимфаденит E. Острый остеомиелит нижней челюсти справа 105.Мужчине поставлен диагноз ”абсцесс твёрдого нёба”. Каким способом правильно будет провести вскрытие абсцесса? A.Линейный разрез параллельно шву твёрдого нёба B.Треугольный разрез в области твёрдого нёба C. Линейный разрез перпендикулярно дну шва твёрдого нёба D. Отсасывание гноя с помощью шприца E. Провести прокол абсцесса 106. Больная 42-х лет обратилась с жалобами на острую боль в области нижней челюсти, подвижность зубов, высокую температуру тела. Болеет 2 дня. После клинического обследования врач установил острый остеомиелит нижней челюсти. Какой будет тактика врача по отношению к подвижным зубам? A.Удаление всех подвижных зубов B.Удаление только причинного зуба C.Консервативное лечение причинного зуба D. Консервативное лечение всех подвижных зубов E. Удаление причинного зуба, трепанация и лечение всех подвижных 107.Мужчина 35-ти лет обратился с жалобами на утолщение альвеолярного отростка верхней челюсти. Предварительный диагноз: радикулярная киста верхней челюсти. Что будет выявлено во время пункции альвеолярного отростка в области ”утолщения” щёчной области? A.Мутный инфильтрат B. Кровь C. Гной D. Эпителий E.Желтоватая жидкость 108. У мужчины 40-ка лет около 6 месяцев назад после удаления 26 зуба появились сообщения между полостью рта и гайморовой пазухой и первые признаки гайморита. Какое хирургическое лечение необходимо провести? A. Гайморотомия с одновременной пластикой свища B. Гайморотомия по Колдуэлу-Люку C. Ушивание свища D. Тампонада свища йодоформной турундой E. Остеотомия альвеолярного отростка 109.Больной 49-ти лет жалуется на прогреcсирующее затруднённое открывание рта, болезненное глотание слева, резкое ухудшение общего состояния, повышение температуры до 39,3 o C. Жалобы на острые боли в разрушенном 38 зубе. Объективно: лицо симметричное, поднижнечелюстные лимфатические узлы слева увеличены, болезненные при пальпации. Пальпация под левым углом нижней челюсти и левой позадичелюстной области вызывает резкую боль. Открывание рта и боковые движения влево значительно ограничены. Наблюдается гиперемия и инфильтрация левой крылочелюстной складки. Каков наиболее вероятный диагноз? A.Флегмона позадичелюстной области B. Флегмона окологлоточного пространства C.Флегмона крылочелюстного пространства D. Флегмона поднижнечелюстного пространства E. Абсцесс челюстно-язычного желобка 110. У больного 30-ти лет диагностирован острый гнойный одонтогенный периостит левой верхней челюсти, причина которого – 23 зуб. Коронка 23 зуба слева разрушена кариозным процессом на 1/3. 22, 24 зубы интактные. На прицельной рентгенограмме отмечается расширение периодонтальной щели 23 зуба. Какое лечение целесообразно провести в данном случае? |