№ п/п
|
Действия (элементы)
|
Отметка о выполнении Да/Нет
|
1.
|
Здравствуйте
|
|
2.
|
Сверить назначение врача (прочитать лист назначения)
|
|
3.
|
Идентифицировать пациента (ФИО ребенка)
|
|
4.
|
Представиться (назвать ФИО)
|
|
5.
|
Осведомится о самочувствии ребенка у мамы
|
|
6.
|
Сообщить маме о показании к проведению измерения окружности головы ребенка
|
|
7.
|
Показание: оценка физического развития
|
|
8.
|
Подготовить все необходимое оснащение:
|
|
9.
| |
|
10.
| |
|
11.
| |
|
12.
| |
|
13.
| |
|
14.
| |
|
15.
|
Обработать руки гигиеническим способом, осушить (показать)
|
|
16.
|
Надеть перчатки
|
|
17.
|
Взять марлевую салфетку смоченную раствором антисептика, обработать сантиметровую ленту с двух сторон
|
|
18.
|
Уложить или усадить ребенка
|
|
19.
|
Наложить сантиметровую ленту на голову ребенка по ориентирам:
|
|
20.
| |
|
21.
|
Спереди – надбровные дуги
|
|
22.
|
Примечание: следить, чтобы палец исследователя не находился между лентой и кожей головы ребенка
|
|
23.
|
Снять перчатки
|
|
24.
|
Утилизировать перчатки:
|
|
25.
|
В емкость для дезинфекции
|
|
26.
|
В закрепленный пакет для утилизации отходов класса Б
|
|
27.
|
Вымыть руки гигиеническим способом, осушить
|
|
|
Отметить о выполненной процедуре (результаты окружности головы ребенка) в медицинской документации: истории развития ребенка (форма 112/у), истории болезни.
|
|
№ п/п
|
Действия (элементы)
|
Отметка о выполнении Да/Нет
|
1.
|
Здравствуйте
|
|
2.
|
Сверить назначение врача (прочитать лист назначения)
|
|
3.
|
Идентифицировать пациента (ФИО ребенка)
|
|
4.
|
Представиться (назвать ФИО)
|
|
5.
|
Осведомится о самочувствии ребенка у мамы
|
|
6.
|
Сообщить маме о показании к проведению измерения окружности головы ребенка
|
|
7.
|
Показание: оценка физического развития
|
|
8.
|
Подготовить все необходимое оснащение:
|
|
9.
| |
|
10.
| |
|
11.
| |
|
12.
| |
|
13.
| |
|
14.
| |
|
15.
|
Обработать руки гигиеническим способом, осушить (показать)
|
|
16.
|
Надеть перчатки
|
|
17.
|
Взять марлевую салфетку смоченную раствором антисептика, обработать сантиметровую ленту с двух сторон
|
|
18.
|
Уложить (или усадить) ребенка
|
|
19.
|
Наложить сантиметровую ленту на грудную клетку ребенка по ориентирам:
|
|
20.
|
Сзади – нижний угол лопаток
|
|
21.
|
Спереди – нижний край околососковых кружков
|
|
22.
|
Снять перчатки
|
|
23.
|
Утилизировать перчатки:
|
|
24.
|
В емкость для дезинфекции
|
|
25.
|
В закрепленный пакет для утилизации отходов класса Б
|
|
26.
|
Вымыть руки гигиеническим способом, осушить
|
|
27.
|
Отметить о выполненной процедуре (результаты окружности груди ребенка ) в медицинской документации: истории развития ребенка (форма 112/у), истории болезни.
|
|
№ П/П
|
ДЕЙСТВИЕ
|
ДА
|
НЕТ
|
Подготовка к манипуляции
|
1.
|
Объяснить маме цель и ход предстоящей манипуляции и получить её согласие
|
|
|
2.
|
Подготовить необходимое оснащение
|
|
|
3.
|
Вымыть и осушить руки, надеть перчатки. Обработать пеленальный столик дезинфицирующим раствором и построить на него пеленку
|
|
|
4.
|
Раздеться ребёнка (при необходимости подмыть) и положить на пеленальный столик
|
|
|
5.
|
Сбросить одежду в мешок для грязного белья
|
|
|
Выполнение манипуляции
|
1.
|
Умыть ребёнка промокательными движениями ватным тампоном, смоченым кипяченой водой
|
|
|
2.
|
Обработать глаза ребёнка от наружного угла глаза к внутреннему ватным тампоном, смоченым кипяченой водой (для каждого глаза использовать отдельный тампон)
|
|
|
3.
|
Аналогично обработке просушить глаза сухими ватными тампонами
|
|
|
4.
|
Вращательными движениями прочистить носовые ходы тугими ватными жгутиками, смоченными в пастеризованном растительном масле или кипяченой воде (для каждого носового хода использовать отдельный жгутик). Излишек масла на жгутике удалить стерильным марлевым тампоном
|
|
|
5.
|
Вращательными движениями прочистить слуховые проходы сухими тугими ватными жгутиками (для каждого слухового прохода использовать отдельный жгутик)
Примечание: уши ребёнку обрабатывать по мере необходимости: скопление серы, затекание грудного молока при кормлении и срыгивании, попадание воды при купании.
|
|
|
6.
|
Открыть рот ребенка , слегка нажав на подбородок, и осмотреть слизистую оболочку полости рта
Примечание: здоровым детям полости рта не обрабатывать
|
|
|
7.
|
Обработать естественные складки кожи ватным тампоном, смоченым в пастеризованном растительном масле. Обрабатывать в строгой последовательности: заушные, шейные, подмышечные, локтевые, лучезапястные, подколенные, голеностопные, паховые, ягодичные.
|
|
|
Завершение манипуляции
|
1.
|
Одеть ребёнка и уложить в кроватку
|
|
|
2.
|
Убрать пеленку с пеленального стола и поместить её в мешок для грязного белья. Протереть рабочую поверхность пеленального стола дез раствором. Снять и осушить руки
|
|
|
№ П/П
|
ДЕЙСТВИЕ
|
ДА
|
НЕТ
|
Подготовка к манипуляции
|
1.
|
Информировать маму о правилах проведения манипуляции
|
|
|
2.
|
Подготовить необходимое оснащение
|
|
|
3.
|
Отрегулировать температуру воды в кране, проверив его запястьем
|
|
|
4.
|
Вымыть и осушить руки, надеть перчатки
|
|
|
5.
|
Снять с ребенка запачканную одежду и сложить в мешок для грязного белья
|
|
|
Выполнение манипуляции
|
1.
|
Положить ребенка на левое предплечье и кисть руки
|
|
|
2.
|
Подмыть под проточной водой, используя марлевые салфетки
Примечание: Необходимо помнить что девочек подмывать только движениями спереди назад для предупреждения инфицирования мочевых путей. Если подмывание девочки производится с помощью влажной салфетки, менять ее после каждого движения сверху вниз.
Подмывая мальчиков раннего возраста, не обнажав головку полового члена, так как у детей до 3-5 лет отмечается эпителиальное слипание крайней плоти с головкой полового члена.
|
|
|
Завершение манипуляции
|
1.
|
Уложить ребенка на пеленальный столик, полотенцем или мягкой пеленкой промокательными движениями осушить кожу
|
|
|
2
|
Смазать паховые, ягодичные складки стерильным растительным маслом
|
|
|
3.
|
Запеленать (одеть ребенка)
|
|
|
4.
|
Снять перчатки, вымыть руки и осушить руки
|
|
|
№
|
Действия (элементы)
|
Отметка о выполнении
Да/нет
|
|
Приветствовать пациента (родителей)
|
|
|
Сверить назначения врача:взять лист назначения, прочитать, идентифицировать пациента:уточнить ФИО пациента, наименование выполнения необходимой процедуры
|
|
|
Представиться (назвать ФИО или сообщить номер),
|
|
|
Сообщить о необходимости провести гигиеническую ванну
|
|
|
Осведомиться о самочувствии пациента
|
|
|
Удостовериться в наличии добровольного информированного согласия (В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача.) Письменного подтверждения согласия матери или иных родственников (доверенных лиц) на данную процедуру не требуется, так как данная услуга не является потенциально опасной для жизни и здоровья ребенка.
|
|
|
Обработать руки гигиеническим способом(показать)
|
|
|
Подготовить оснащение и оборудование:
Пеленальный столик с матрацем
Ванночка для купания
Вода кипячёная охлаждённая( ведро)
Вода горячая кипячёная (темп.40-50гр.-ведро)
Кувшин
Водный термометр
Махровая (или фланелевая рукавица, махровая салфетка, губка)
Детское мыло, детский шампунь
Чистая пеленка или подставка в ванночку
Фланелевая пеленка или мягкое полотенце
Комплект для пеленания или комплект чистого нательного белья: подгузник (памперс), ползунки, распашонки, кофточки, косынка или чепчик
Емкость со стерильным вазелиновым или растительным маслом
Стерильные ватные шарики и стерильный пинцет в крафт-пакете или биксе
Лоток для сброса использованных шариков
Емкость для сброса использованного белья
Чистая ветошь,
Емкость для дезинфекции ветоши
Емкость для дезинфекции использованной рукавички(салфетки)
|
|
|
Надеть нестерильные перчатки, фартук.
|
|
|
Обработать ванну ветошью, смоченной дез.средством
|
|
|
Вымыть ванну горячей водой с щёткой.
|
|
|
Приготовить пеленальный стол: обработать ветошью, смоченной дезинфицирующим раствором
|
|
|
Приготовить на пеленальном столе комплект для пеленания (или комплект чистого нательного белья.)
|
|
|
Поставить ванну в устойчивое положение.
|
|
|
Положить на дно ванночки пелёнку, сложенную в несколько слоёв (края пелёнки не должны заходить за боковые стенки ванночки).
|
|
|
Положить в ванну водный термометр,
|
|
|
Заполнить ванну водой :
Налить холодную кипячёную воду на 1/3 или 2/3,
Затем добавить горячую воду
|
|
|
Водным термометром проконтролировать температуру (температура воды 37 – 38 градусов для доношенного ребёнка и температура 38 градусов для недоношенного.)
|
|
|
Взять кувшин для ополаскивания ,наполнить кувшин водой и поставить его рядом
|
|
|
Водным термометром проконтролировать температуру воды в кувшине (температура воды на 1°С ниже, чем вода в ванной)
|
|
|
Раздеть ребёнка, при необходимости подмыть
|
|
|
Взять ребенка (одной рукой придерживая за затылок и плечики, а другой за ягодички и бёдра)
|
|
|
Погрузить ребенка в ванночку медленно:
Сначала опустить ножки, ягодицы, затем верхнюю половину туловища
! Вода должна доходить до линии сосков ребёнка, верхняя часть груди остаётся открытой
|
|
|
Не доминантную руку провести под спинку, чтобы ребёнок располагался на предплечье
|
|
|
Зафиксировать ребёнка за ягодицы и бёдра кистью этой же руки
|
|
|
Освободить доминантную руку
|
|
|
Одеть на домин.руку рукавичку (или взять салфетку)
|
|
|
Намылить руковичку детским мылом( детским гелем)
|
|
|
Домин. Рукой в рукавичке (или салфеткой) помыть голову:
Движением от лица к затылку
Затем физиологические складки в следующем порядке: шейные, заушные, подмышечные, локтевые сгибы, подколенные, в последнюю очередь - паховые, ягодичные
|
|
|
Сбросить использованную рукавичку( салфетку) в емкость для сбора и дезинфекции
|
|
|
Вынуть ребенка из ванны двумя руками таким образом, чтобы его лицо было обращено к вам, ладонями обхватить грудную клетку ребенка в области подмышечных впадин, фиксируя пальцами его спину и заднюю поверхность шеи
|
|
|
Положить ребенка к себе на предплечье лицом вниз, поддерживая его за левое бедро.
|
|
|
Взять кувшин доминантной рукой и полить ребенка чистой водой, начиная с головы
|
|
|
Вернуть кувшин на прежнее место.
|
|
|
Взять доминантной рукой чистую фланелевую пеленку (полотенце) и накрыть ею ребенка.
|
|
|
Держа обеими руками, перенести ребенка на пеленальный стол,
|
|
|
Просушить кожу ребенка осторожными промокательными движением
|
|
|
Сбросить мокрую пеленку(полотенце) в емкость для сбора использованного белья
|
|
|
Обработать перчатки антисептическим средством
|
|
|
Оценить состояние ребенка
|
|
|
Обработать естественные кожные складки согласно алгоритму
|
|
|
Провести туалет пупочной ранки( при необходимости)
|
|
|
Запеленать (одеть ребенка)
|
|
|
Обработать ванну дез.средством или вымыть ванну горячей водой с щёткой
|
|
|
Продезинфицировать и утилизировать использованный материал
|
|
|
Снять перчатки , утилизировать в отходы класса Б
|
|
|
Обработать руки гигиеническим способом, осушить
|
|
|
Уточнить у пациента(родителей) его самочувствие.
|
|
|
Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию.
|
|
Скачать 194.23 Kb.