Сестринское дело-манипуляции. Алгоритмы манипуляций по основам сестринского дела
 Скачать 0.58 Mb.
|
|
АЛГОРИТМЫ МАНИПУЛЯЦИЙ ПО ОСНОВАМ СЕСТРИНСКОГО ДЕЛА СОДЕРЖАНИЕ ОСНОВНЫЕ МАНИПУЛЯЦИИ ПО ОСД 4 ИЗМЕРЕНИЕ РОСТА № 1/18 4 ОПРЕДЕЛЕНИЕ МАССЫ ТЕЛА № 2/19 4 ПОДСЧЕТ ЧАСТОТЫ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ДВИЖЕНИЙ № 3/20 4 ИССЛЕДОВАНИЕ ПУЛЬСА № 4/21 5 ИЗМЕРЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ № 5/22 6 ОБРАБОТКА РУК ДО И ПОСЛЕ ЛЮБОЙ МАНИПУЛЯЦИИ № 7/33 7 ПРИГОТОВЛЕНИЕ МОЮЩИХ И ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИХ РАСТВОРОВ РАЗНОЙ КОНЦЕНТРАЦИИ № 8/35 7 ПРОВЕДЕНИЕ ВЛАЖНОЙ УБОРКИ ПОМЕЩЕНИЯ ЛПУ С ПРИМЕНЕНИЕМ ДЕЗИНФЕЦИРУЮЩИХ РАСТВОРОВ № 10/37 8 ОСМОТР И ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ САНИТАРНОЙ ОБРАБОТКИ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ПЕДИКУЛЕЗА № 15/43 9 ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ ПОЛНОЙ ИЛИ ЧАСТИЧНОЙ САНИТАРНОЙ ОБРАБОТКИ ПАЦИЕНТА № 16/44 9 ОФОРМЛЕНИЕ ТИТУЛЬНОГО ЛИСТА "МЕДИЦИНСКОЙ КАРТЫ" СТАЦИОНАРНОГО БОЛЬНОГО № 17/45 11 ТРАНСПОРТИРОВКА ПАЦИЕНТА В ЛЕЧЕБНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ №18/51 11 ПРИГОТОВЛЕНИЕ ПОСТЕЛИ ПАЦИЕНТУ № 21/55 12 СМЕНА ПОСТЕЛЬНОГО И НАТЕЛЬНОГО БЕЛЬЯ № 22/56 13 ПРОВЕДЕНИЕ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ПРОЛЕЖНЕЙ №23/58 14 УХОД ЗА ПОЛОСТЬЮ РТА, НОСА, ГЛАЗАМИ № 26/64 14 ОЧИЩЕНИЕ НАРУЖНОГО СЛУХОВОГО ПРОХОДА № 27/66 16 МЫТЬЕ ГОЛОВЫ № 28/67 17 УХОД ЗА НАРУЖНЫМИ ПОЛОВЫМИ ОРГАНАМИ И ПРОМЕЖНОСТЬЮ № 31/70а 17 ПОДАЧА СУДНА И МОЧЕПРИЕМНИКА, ПРИМЕНЕНИЕ ПОДКЛАДНОГО КРУГА № 32/70 18 ИСКУССТВЕННОЕ ПИТАНИЕ ПАЦИЕНТА ЧЕРЕЗ ГАСТРОСТОМУ №33/71 19 КОРМЛЕНИЕ ТЯЖЕЛОБОЛЬНОГО № 34/73 20 ПОСТАНОВКА БАНОК № 37/78 20 ПОСТАНОВКА ПИЯВОК № 38/79 21 ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ КИСЛОРОДОТЕРАПИИ С ПОМОЩЬЮ АППАРАТА БОБРОВА И КИСЛОРОДНОЙ ПОДУШКИ № 39/80 22 ПРИМЕНЕНИЕ ГОРЧИЧНИКОВ № 40/81 23 ПРИМЕНЕНИЕ ПУЗЫРЯ СО ЛЬДОМ № 41/82 24 ПРИМЕНЕНИЕ ГРЕЛКИ № 41/82 25 ПРИМЕНЕНИЕ СОГРЕВАЮЩЕГО КОМПРЕССА № 42/83 26 ИЗМЕРЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА В ПОДМЫШЕЧНОЙ ВПАДИНЕ И РОТОВОЙ ПОЛОСТИ ПАЦИЕНТА № 45/87 26 ВЫБОР НАЗНАЧЕНИЙ ИЗ ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ № 46/88 27 РАСКЛАДКА И РАЗДАЧА ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ДЛЯ ЭНТЕРАЛЬНОГО ПРИМЕНЕНИЯ № 48/90. 28 ПРИМЕНЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ИНГАЛЯЦИОННЫМ СПОСОБОМ ЧЕРЕЗ РОТ И НОС № 52/96 28 ВВЕДЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ЧЕРЕЗ ПРЯМУЮ КИШКУ № 53/97 29 СБОРКА ШПРИЦА СО СТЕРИЛЬНОГО ЛОТКА И СТЕРИЛЬНОГО СТОЛА, ИЗ КРАФТ-ПАКЕТА № 54/99а 30 НАБОР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ИЗ АМПУЛ И ФЛАКОНОВ №55/100. 30 РАЗВЕДЕНИЕ АНТИБИОТИКОВ № 56/101 31 ВЫПОЛНЕНИЕ ВНУТРИКОЖНЫХ ИНЪЕКЦИЙ № 57/102 32 ВЫПОЛНЕНИЕ ПОДКОЖНЫХ ИНЪЕКЦИЙ № 58/103 32 ВЫПОЛНЕНИЕ ВНУТРИМЫШЕЧНЫХ ИНЪЕКЦИЙ № 59/104 33 ВЫПОЛНЕНИЕ ВНУТРИВЕННЫХ ИНЪЕКЦИЙ № 60/105 34 ПОСТАНОВКА ГАЗООТВОДНОЙ ТРУБКИ № 61/107 35 ПОСТАНОВКА ОЧИСТИТЕЛЬНОЙ КЛИЗМЫ № 62/108 36 ПОСТАНОВКА СИФОННОЙ КЛИЗМЫ № 63/109 37 ПОСТАНОВКА ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ КЛИЗМЫ № 64/110 38 ПОСТАНОВКА МАСЛЯНОЙ КЛИЗМЫ № 65/111 39 ПОСТАНОВКА МИКРОКЛИЗМЫ № 66/112а 39 ПРОВЕДЕНИЕ КАТЕТЕРИЗАЦИИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ МЯГКИМ КАТЕТЕРОМ У ЖЕНЩИН № 68/115 40 УХОД ЗА КОЛОСТОМОЙ № 69/116 41 УХОД ЗА ПАЦИЕНТАМИ С ТРАХЕОСТОМИЧЕСКОЙ ТРУБКОЙ № 71/118 42 ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА К ЭНДОСКОПИЧЕСКИМ МЕТОДАМ ИССЛЕДОВАНИЯ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ № 73/123 42 ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА К РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ И ЭНДОСКОПИЧЕСКИМ МЕТОДАМ ИССЛЕДОВАНИЯ МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ № 74/124 44 ВЗЯТИЕ КРОВИ ИЗ ВЕНЫ ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ № 75/125 45 ВЗЯТИЕ МАЗКА ИЗ ЗЕВА И НОСА ДЛЯ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ № 76/126 46 ВЗЯТИЕ МОЧИ НА ОБЩИЙ АНАЛИЗ № 78/128 47 ОФОРМЛЕНИЕ НАПРАВЛЕНИЙ НА РАЗЛИЧНЫЕ ВИДЫ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ № 77/127 48 ВЗЯТИЕ МОЧИ НА ПРОБУ ПО НЕЧИПОРЕНКО № 79/129 48 ВЗЯТИЕ МОЧИ НА ПРОБУ ПО ЗИМНИЦКОМУ № 80/130 49 ВЗЯТИЕ МОЧИ НА САХАР, АЦЕТОН № 81/13 1 49 СБОР МОЧИ НА СУТОЧНЫЙ ДИУРЕЗ И ОПРЕДЕЛЕНИЕ ВОДНОГО БАЛАНСА № 83/133 50 ВЗЯТИЕ МОКРОТЫ НА ОБЩИЙ КЛИНИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ № 84/134 50 ВЗЯТИЕ МОКРОТЫ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ № 85/141 51 ВЗЯТИЕ КАЛА НА КОПРОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ № 86/136 51 ВЗЯТИЕ КАЛА НА РЕАКЦИЮ ГРЕГЕРСОНА (СКРЫТУЮ КРОВЬ) № 87/137 52 ВЗЯТИЕ КАЛА НА ПРОСТЕЙШИЕ И ЯЙЦА ГЕЛЬМИНТОВ № 88/138 53 ВЗЯТИЕ МОЧИ НА БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ № 89/139 53 ВЗЯТИЕ КАЛА НА БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ № 90/140 54 ТРАНСПОРТИРОВКА КРОВИ В ЛАБОРАТОРИЮ И УКЛАДКА НА ФОРМУ № 5 0 № 92/143 54 ОКАЗАНИЕ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТУ ПРИ РВОТЕ № 93/144 55 ПРОМЫВАНИЕ ЖЕЛУДК А ПАЦИЕНТУ, НАХОДЯЩЕМУСЯ В СОЗНАНИИ № 94/145 56 ПРОВЕДЕНИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ СЕКРЕТОРНОЙ ФУНКЦИИ ЖЕЛУДКА С ПАРЕНТЕРАЛЬНЫМИ РАЗДРАЖИТЕЛЯМИ № 95/146 57 ПРОВЕДЕНИЕ ДУОДЕНАЛЬНОГО ЗОНДИРОВАНИЯ № 96/147 58 ПОДГОТОВКА ТЕЛА УМЕРШЕГО К ПЕРЕВОДУ В ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ № 97/161 59 СОСТАВЛЕНИЕ ПОРЦИОННИКА № 35/74 60 УЧЕТ И ХРАНЕНИЕ ЯДОВИТЫХ, НАРКОТИЧЕСКИХ, СИЛЬНОДЕЙСТВУЮЩИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ВЕЩЕСТВ № /89 60 СБОР ИНФОРМАЦИИ № /50 61 ОБУЧЕНИЕ ПАЦИЕНТА ТЕХНИКЕ СУБЛИНГВАЛЬНОГО ПРИЕМА ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ № /92 61 ПРАВИЛА РАБОТЫ СО СТЕРИЛЪНЫМ БИКСОМ И ЛОТКОМ /99 62 ПОДГОТОВКА К УЗИ № 122 62 ПОЛЬЗОВАНИЕ ПЛЕВАТЕЛЬНИЦЕЙ № 134а 63 МАНИПУЛЯЦИИ ПО УХОДУ ЗА ГЕРИАТРИЧЕСКИМИ ПАЦИЕНТАМИ 63 ХРАНЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ГЕРИАТРИЧЕСКИМ ПАЦИЕНТОМ В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ № 1 63 УХОД ЗА ОЧКАМИ № 2 64 ОСОБЕННОСТИ УХОДА ЗА СТОПАМИ № 3 64 ПРОТИПОПОЖАРНАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ ЖИЛИЩА ПАЦИЕНТА № 4 65 СОЗДАНИЕ БЕЗОПАСНОСТИ ЖИЛИЩА ПАЦИЕНТА № 5 66 ОСОБЕННОСТИ УХОДА ЗА ПОЛОСТЬЮ РТА ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ СЪЕМНЫХ ЗУБНЫХ ПРОТЕЗОВ № 6 66 ОСОБЕННОСТИ УХОДА ЗА ПАЦИЕНТОМ С ДЕФЕКТОМ СЛУХА № 7 67 ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МАНИПУЛЯЦИИ ПО ОСД 69 ПОМОЩЬ ПРИ ЛИХОРАДКЕ 69 ЗАКАПЫВАНИЕ КАПЕЛЬ В ГЛАЗА 70 ЗАКАПЫВАНИЕ КАПЕЛЬ В НОС 70 ЗАКАПЫВАНИЕ КАПЕЛЬ В УХО 71 ЗАКЛАДЫВАНИЕ МАЗИ В ГЛАЗА 71 ВВЕДЕНИЕ МАЗИ В НОС 72 ВВЕДЕНИЕ МАЗИ В УХО 73 МАНИПУЛЯЦИИ ПО ДЕСМУРГИИ 73 НАЛОЖЕНИЕ ПОВЯЗКИ "РЫЦАРСКАЯ ПЕРЧАТКА" 73 НАЛОЖЕНИЕ КОЛОСОВИДНОЙ ПОВЯЗКИ НА ПЛЕЧЕВОЙ СУСТАВ 74 ПОВЯЗКА НА КУЛЬТЮ ("ВАРЕЖКА") 74 НАЛОЖЕНИЕ ПОВЯЗКИ НА ПРАВЫЙ ГЛАЗ 74 НАЛОЖЕНИЕ ПОВЯЗКИ "ЧЕПЕЦ" 75 НАЛОЖЕНИЕ ПРАЩЕВИДНОЙ ПОВЯЗКИ 76 НАЛОЖЕНИЕ КРЕСТООБРАЗНОЙ ПОВЯЗКИ НА ЗАТЫЛОК 76 НАЛОЖЕНИЕ ЧЕРЕПИЧНОЙ ПОВЯЗКИ 76 ПОВЯЗКА ДЕЗО 77 ПОДДЕРЖИВАЮЩАЯ ПОВЯЗКА НА МОЛОЧНУЮ ЖЕЛЕЗУ 78 КОЛОСОВИДНАЯ ПОВЯЗКА 78 ОККЛЮЗИОННАЯ ПОВЯЗКА 78 ОСНОВНЫЕ МАНИПУЛЯЦИИ ПО ОСД ИЗМЕРЕНИЕ РОСТА № 1/18 Цель: Измерить пациенту рост и зарегистрировать в температурном листе. Показания: Необходимость исследования физического развития и по назначению врача. Противопоказания: Тяжелое состояние пациента. Оснащение: Pocтомep. Температурный лист. Возможные проблемы пациента: Пациент возбужден. Негативно настроен к вмешательству. У пациента тяжелое состояние или он с физическим ущербом (слепой, нет конечности) и т. д. Последовательность действий медсестры с обеспечением безопасности окружающей среды: Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения. Продезинфицируйте клеенку в соответствии с действующими приказами и положите на ростомер. Поставьте пациента спиной к стойке, чтобы он касался ее затылком, лопатками, ягодицами и пятками. Наклоните голову, чтобы наружный угол глаза был на уровни верхнего края козелка уха. Опустите планку на голову и отметьте рост в соответствии с делениями на стойке ростомера. Зарегистрируйте данные роста в температурном листе. Оценка достигнутых результатов: Получены данные о росте, результаты занесены в температурный лист. Обучение пациента или его родственников: Консультативный тип вмешательства в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры. ОПРЕДЕЛЕНИЕ МАССЫ ТЕЛА № 2/19 Цель: Измерить пациенту вес и зарегистрировать в температурном листе. Показания: Необходимость исследования физического развития и по назначению врача. Противопоказания: Тяжелое состояние пациента. Возможные проблемы пациента: Пациент возбужден. Негативно настроен к вмешательству. Тяжелое состояние. Последовательность действий медсестры с обеспечением безопасности окружающей среды: Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения. Проверьте исправность весов. Постелите на площадку весов чистую клеенку. Откройте затвор весов и уравновесьте их с помощью большой и малой гири. Закройте затвор. Помогите пациенту встать на середину площадки весов (без обуви). Откройте затвор. Уравновесьте вес пациента с помощью гирь. Закройте затвор. Помогите пациенту сойти с весов. Зафиксируйте результаты в истории болезни. Обработайте клеенку в соответствии с требованиями санэпидрежима. Оценка достигнутых результатов: Получены данные о весе и результаты занесены в температурный лист. Обучение пациента или его родственников: Консультативный тип вмешательства в соответствии с вышеописанной последовательностью действии медицинской сестры. ПОДСЧЕТ ЧАСТОТЫ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ДВИЖЕНИЙ № 3/20 Цель: Подсчитать ЧДД за 1 минуту. Показания: Оценка физического состояния пациента. Заболевания органов дыхания. Назначение врача и др. Противопоказания: Нет. Оснащение. Часы с секундной стрелкой или секундомер. Ручка. Температурный лист. Возможные проблемы пациента: Психоэмоциональные (возбуждение и т.д.) Последовательность действий медсестры с обеспечением безопасности окружающей среды: Приготовьте часы с секундомером или секундомер. Вымойте руки. Попросите пациента лечь удобно, чтобы вы видели верхнюю часть передней поверхности грудной клетки. Возьмите руку пациента, как для исследования пульса на лучевой артерии, чтобы пациент думал, что вы исследуете его пульс. Смотрите на грудную клетку: вы увидите, как она поднимается и опускается. Если вам не удается увидеть движение грудной клетки, положите свою руку на грудную клетку пациента, и вы почувствуете эти движения. Подсчитайте частоту за 1 минуту (только количество вдохов). По окончании процедуры помогите пациенту сесть удобнее, уберите все лишнее. Вымойте руки. Зарегистрируйте данные измерения в температурном листе пациента. Оценка достигнутых результатов: ЧДД подсчитано, зарегистрировано в температурном листе. Примечания: В норме дыхательные движения ритмичные (т.е. повторяются через равные промежутки времени). Частота дыхательных движений у взрослого человека в покое составляет 16-20 в минуту, причем у женщин она на 2-4 дыхания чаще, чем у мужчин. Во время сна дыхание обычно становиться реже (до 14 - 16 уд в минуту), дыхание учащается при физической нагрузке, эмоциональном возбуждении. Учащение ЧДД называется тахипноэ; урежение ЧДД - брадипноэ; апноэ - отсутствие дыхания. Типы дыхания: грудное - у женщин, брюшное - у мужчин, смешанное - у детей. Проводя подсчет ЧДД, обратите внимание на глубину и ритм дыхания, а также продолжительность вдоха и выдоха, запищите тип дыхания. ИССЛЕДОВАНИЕ ПУЛЬСА № 4/21 Цель: Исследовать пульс пациента и зафиксировать показания в температурном листе. Показание: Оценка состояния сердечно-сосудистой системы. Назначение врача. Противопоказания: Нет. Оснащение. Часы с секундной стрелкой. Авторучка. Температурный лист. Возможные проблемы пациента: Негативный настрой к вмешательству. Наличие физического ущерба. Последовательность действий медсестры с обеспечением безопасности окружающей среды: Информируйте пациента об исследовании у него пульса, объясните смысл вмешательства. Охватите пальцами правой руки левое предплечье пациента, пальцами левой руки правое предплечье пациента в области лучезапястных суставов. Расположите 1-й палец на тыльной стороне предплечья; 2, 3, 4-й последовательно от основания большого пальца на лучевой артерии. Прижмите артерию к лучевой кости и прощупайте пульс Определите симметричность пульса. Если пульс симметричен, дальнейшее исследование можно проводить на одной руке. Если пульс не симметричен, дальнейшее исследование проводите на каждой руке отдельно. Определите ритмичность, частоту, наполнение и напряжение пульса. Производите подсчет пульсовых ударов не менее 30 секунд. Полученную цифру умножьте на 2. При наличии аритмичного пульса подсчет производите не менее 1 минуты. Зарегистрируйте полученные данные в температурном листе. Оценка достигнутых результатов. Пульс исследован. Данные занесены в температурный лист. Обучение пациента пли его родственников: Консультативный тип вмешательства в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры. Примечания: Места исследования пульса: лучевая артерия бедренная артерия височная артерия подколенная артерия сонная артерия артерия тыла стопы. Чаще пульс исследуют на лучевой артерии. В покое у взрослого здорового человека частота пульса 60-80 ударов в 1 минуту. Увеличение частоты пульса (более 90 ударов в минуту) - тахикардия. Уменьшение частоты пульса (менее 60 ударов в минуту) - брадикардия. Уровень самостоятельности при выполнении вмешательства - 3. ИЗМЕРЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ № 5/22 Цель: Измерить артериальное давление тонометром на плечевой артерии. Показания: Всем больным и здоровым для оценки состояния сердечно-сосудистой системы (на профилактических осмотрах, при патологии сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем; при потере сознания пациента, при жалобах, на Головную боль, слабость, головокружение). Противопоказания: Врожденные уродства, парез, перелом руки, на стороне удаленной грудной железы. Оснащение: Тонометр, фонендоскоп, ручка, температурный лист. Возможные проблемы пациента: Психологические (не хочет знать величину артериального давления, боится и т.д.). Эмоциональные (негативизм ко всему) и др. Последовательность действий медсестры с обеспечением безопасности окружающей среды: Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения. Положите правильно руку пациента: в разогнутом положении ладонью вверх, мышцы расслаблены. Если пациент находится в положении сидя, то для лучшего разгибания конечности попросите его подложить под локоть сжатый кулак кисти свободной руки. Наложите манжетку на обнаженное плечо пациента на 2-3 см выше локтевого сгиба; одежда не должна сдавливать плечо выше манжетки; закрепите манжетку так плотно, чтобы между ней и плечом проходил только один палец. Соедините манометр с манжеткой. Проверьте положение стрелки манометра относительно нулевой отметки шкалы. Нащупайте пульс в области локтевой ямки и поставьте на это место фонендоскоп. Закройте вентиль на груше и накачивайте в манжетку воздух: нагнетайте воздух, пока давление в манжетке по показаниям манометра не превысит на 25-30 мм рт столба уровень, при котором перестала определяться пульсация артерии. Откройте вентиль и медленно выпускайте воздух из манжетки. Одновременно фонендоскопом выслушивайте тоны и следите за показаниями шкалы манометра. Отметьте величину систолического давления при появлении над плечевой артерией первых отчетливых звуков, Отметьте величину диастолического давления, которая соответствует моменту полного исчезновения тонов. Запишите данные измерения артериального давления в виде дроби ( в числителе - систолическое давление, а в знаменателе - диастолическое), например, 120\75 мм рт. ст. Помогите пациенту лечь или сесть удобно. Уберите все лишнее. Вымойте руки. Зарегистрируйте полученные данные в температурном листе. Запомните! Артериальное давление нужно измерять 2-3 раза на обеих руках с промежутками в 1-2 минуты за достоверный брать наименьший результат. Воздух из манжетки надо выпускать каждый раз полностью. |