Антибиотикорезистентность. реферат конференция основной. Антибиотикорезистентность проблема устойчивости бактерий к антибактериальным препаратам и способы ее решения

• Название: Антибиотикорезистентность проблема устойчивости бактерий к антибактериальным препаратам и способы ее решения
• Анкор: Антибиотикорезистентность
• Дата: 24.11.2020
• Размер: 80.74 Kb.
• Имя файла: реферат конференция основной.docx
• Тип: Документы; #153339
• страница: 2 из 8

Причины возникновения антибиотикорезистентности

По данным многочисленных исследований, общими причинами АБР³ являются следующие:

• 
  Нерациональное назначение АБП⁴ в амбулаторной практике;
  

• 
  Излишняя доступность антимикробных препаратов для населения, продажа без рецепта;
  
• 
  Слишком частое использование антибиотиков широкого спектра действия вследствие часто неэффективных методов диагностики;
  
• 
  Неоправданное использование антибиотиков для лечения сезонных инфекций;
  
• 
  Излишне интенсивный маркетинг фармацевтической промышленностью ряда отдельных брендов антибиотиков;
  
• 
  Недоступность во многих странах некоторых важных антибиотиков;
  

• 
  Плохая осведомленность потребителей о культуре применения и механизмах действия антибактериальных средств;
  

Как отмечается многими экспертами здравоохранения, "чрезмерное и неправильное использование антибиотиков – главные причины развития устойчивости к ним. Именно поэтому анализ и оценка их использования должны стать первым шагом в изучении этой растущей проблемы общественного здравоохранения и ее решения.”⁵

Так, по данным ВОЗ на ноябрь 2018 года, расхождения в рейтинге применения антибиотиков в странах мира достаточно велики. В ряде беднейших стран показатель потребления антибиотиков находится на очень низком уровне, что свидетельствует о повышенном риске возникновения эпидемий из-за недостаточной защищенности, тогда как во многих странах с достаточным уровнем доходов их потребление является избыточным. Стоит заметить, что такая резкая контрастность в показателях наблюдается уже давно: исследования ВОЗ от 2014 года «об объемах потребления антибиотиков в странах, не входящих в Европейский̆ союз», наблюдают почти четырехкратные различия в потреблении антибиотиков.

Некоторые страны, такие, как Таджикистан, Турция и Черногория, по уровню потребления антибиотиков опережают страны ЕС, в то время как другие (Азербайджан, Армения, Беларусь и Босния и Герцеговина) показатели потребления антибиотиков ниже.

Из Европейских стран наиболее низкий показатель наблюдается в Нидерландах - 9,78 DDD⁶, а также во Франции - 25,92, Великобритании – 20,47, в Германии – 11,49 DDD. 

Среди стран, принявших участие в исследованиях 2014 года, самой распространенной группой антибиотиков являются препараты пенициллинового ряда: так, во всех этих странах, особенно в новых независимых государствах (ННГ), отмечаются высокие показатели использования пенициллинов широкого спектра действия (амоксициллина и ампициллина). В странах Юго-Восточной Европы весьма активно (в частности, в сравнении со странами в северной части ЕС) используются цефалоспорины первого поколения. В Сербии и Черногории, например, часто используется макролид длительного действия – азитромицин.

Потребление антибиотиков в России в 2015 году по данным ВОЗ находилось на среднем уровне и составило 14,82 DDD.

По составу все применяемые антибиотики делятся на 3 типа: «доступные» (Acсess), «контролируемые» (Watch) и резервные (Reserve). В раде развитых стран особое распространение получают препараты 2 и 3 групп, что вызвало особое беспокойство у ВОЗ.

В 2015 году Всемирная Организация Здравоохранения провела социальные опросы, призванные выявить осведомленность населения о понятии устойчивости бактерий к антибиотикам. По общим результатам несложно заметить, что жители планеты плохо осведомлены как о природе и причинах развития антибиотикорезистентности, так и о возможных последствиях её возникновения.

Пройти тестирование было предложено около 10 тыс. человек из 12 стран (Барбадоса, Китая, Египта, Индии, Индонезии, Мексики, Нигерии, России, Сербии, ЮАР, Судана и Вьетнама). Их задачей было дать ответы на 14 вопросов, касающихся антибиотиков, лекарственной устойчивости, ее влиянии на ход лечения больных и здоровье человека. Исходя из полученных результатов, 64% участников осведомлены об актуальности и угрозе проблемы устойчивости микробов к лечебным средствам.

Однако 76% имеют неправильные сведения о путях возникновения резистентности: они утверждают, что лекарственная устойчивость развивается в результате привыкания организма определенного пациента к антибиотикам.

Еще 66% опрошенных уверены, что четкое соблюдение предписаний врача по применению антибактериальных средств может гарантировать полную неуязвимость для лекарственно устойчивых микроорганизмов. По мнению 44% респондентов, проблема неэффективности антибиотиков против бактериальных заболеваний может коснуться только тех пациентов, которые принимают противомикробные лекарственные средства на регулярной основе.

Помощник генерального директора ВОЗ по безопасности в области здравоохранения доктор Кейджи Фукуда дал комментарии по данному вопросу, подчеркнув, насколько важно и актуально проводить просветительские работы с населением относительно необходимости соблюдения правил приема антибиотиков и чаще освещать проблему устойчивости бактерий к препаратам, акцентируя внимания на угрозах, которые она в себе несёт.

В России онлайн-тест ВОЗ по «антибиотической грамотности» прошли 1007 интернет-пользователей. Из них 56% принимали антибиотики в течение 6 месяцев, столько же опрошенных признались, что последний курс антибактериальных препаратов они принимали строго по рекомендации врача. Еще 67% россиян выразили своё заблуждение, посчитав, что антибиотики могут применяться в терапии ОРВИ и гриппа, а остальные 23% полагают, что прием антибактериальных препаратов можно прервать сразу после улучшения самочувствия и снятия симптомов, не заканчивая полный курс ЛС⁷.

Все эти сведения еще раз подчеркивают, насколько необходимым является придание максимально повышенного внимания данной проблеме и донесение в понятной форме информации о культуре правильного употребления антибиотических лекарственных средств до населения; также до сих пор остается открытым вопрос о создании идеального лекарственного препарата, способного максимально эффективно бороться даже с мутировавшими штаммами бактерий.

Чтобы суметь выбрать правильные средства и методики для проведения последующих запланированных исследований, рассмотрим понятие антимикробных препаратов, их свойства, преимущества и недостатки, и разделение по классам.