Лизоформин – 3000
Флаконы концентрата емкостью 1 л, срок годности 2,5 года.
Растворы препарата применяют для дезинфекции:
изделий медицинского назначения /включая гибкие эндоскопы/ из стекла, металлов, пластмасс, резин на основе силиконового и натурального каучука;
поверхностей помещений /пол, стены/, мебели;
санитарно-технического оборудования;
уборочного материала /половые тряпки, ветошь/.
Используется при инфекциях:
бактериальных /включая туберкулез/;
вирусных /включая гепатит ВИЧ-инфекцию/;
патогенных грибах /кандидозы, эпидермофитии/.
Рабочие растворы готовят разведением концентрата водой не выше комнатной температуры и могут применяться многократно в течение 14 дней. Вначале следует наливать в емкость воду, а затем в нее добавить концентрат препарата.
ПРИГОТОВЛЕНИЕ РАБОЧИХ РАСТВОРОВ
«ЛИЗОФОРМИН-3000»
Концентрация рабочего р-ра по препарату, %
|
Количество компонентов (мл), необходимое для приготовления 1 л рабочего раствора
|
Препарат
|
Вода
|
2,0
|
20,0
|
980,0
|
1,5
|
15,0
|
985,0
|
0,75
|
7,5
|
992,0
|
0,5
|
5,0
|
995,0
|
0,25
|
2,5
|
997,0
|
РЕЖИМЫ ДЕЗИНФЕКЦИИ ПРЕПАРАТОМ
«ЛИЗОФОРМИН-3000»
Объект обеззараживания
|
Концен-трация р-ра, %
|
Время дезинфек-ции, минут
|
Способ обеззараживания
|
Изделия медицинского назначения, включая гибкие эндоскопы
|
0,75
1,5
2,0
|
60
30
15
|
Погружение
|
Уборочный материал
|
0,25
|
240
|
Замачивание
|
Поверхности помеще-ний, мебель
|
0,50
|
90
|
Протирание
Однократное
|
Санитарно-техническое оборудование
|
0,25
|
240
|
Протирание
|
Стерилизацию проводят 8% раствором Лизоформин-3000, имеющим умеренно повышенную температуру. Для его приготовления к 920 мл питьевой воды, подогретой до 50 гр.С, добавляют 80 мл исходного раствора препарата комнатной температуры, быстро перемешивают и накрывают крышкой.
Изделия, подлежащие стерилизации, погружают в раствор сразу же после его приготовления. Время стерилизационной выдержки в растворе 1 час. Раствор используют однократно.
ГУАНИДИНЫ
Хлоргексидин биглюконат /Гибитан/.
0,5% спиртовый раствор применяется для обработки рук, операционного поля, хирургического инструментария. Эффективен в отношении граммположительных и, в меньшей степени, грамм-отрицательных бактерий.
Пливасепт /фирма «Плива»/.
Основой препарата является хлоргексидин. Применяется для обработки рук, операционного поля, предметов ухода за больными. Имеет широкий спектр действия на граммположительные и граммотрицательные микроорганизмы, хламидии, вирусы гепатита, СПИДа, простейшие грибы.
Красители
БРИЛЛИАНТОВЫЙ ЗЕЛЕНЫЙ 1% , 2% водный или спирто-вый растворы. Используются для обработки операционного поля. Особенно чувствительны золотистый стафилококк, дифтерийная палочка.
МЕТИЛЕНОВАЯ СИНЬ 1% - 3% спиртовый растворы. Приме-няют для обработки операционного поля. Противомикробное дейс-твие значительно слабее, чем у бриллиантовой зелени.
Композиционные антисептики
Многие современные антисептики являются многокомпо-нентными, содержащими несколько действующих веществ.
Дюльбак растворимый /фирма «Петтенс-Франс-Химия», Франция/.
Предназначен для дезинфекции предметов ухода за больными, дезинфекции и стерилизации медицинских изделий /включая гибкие эндоскопы/, не вызывая коррозии металлов.
Обладает бактерицидной /в том числе и туберкулоцидной/, вирулоцидной, спороцидной и фунгицидной активностью.
РЕЖИМЫ ДЕЗИНФЕКЦИИ
Вид инфекции
|
Время обеззараживания
|
Способ обеззараживания
|
Бактериальная и вирусная
|
15
|
Погружение
|
Туберкулёз
|
90
|
Погружение
|
Спорообразующие (анаэробы)
|
120
|
Погружение
|
РЕЖИМЫ СТЕРИЛИЗАЦИИ
Объект стерилизации
|
Температура
гр.С
|
Экспозиция
|
Способ обработки
|
Стекло, металл
|
20
|
240
|
Погружение
|
Резина, пластмас-са, гибкие эндо-скопы
|
20
|
360
|
Погружение
|
Дюльбак ДТБ/Л ( Дюльбак макси ) /фирма «ПФХ-Петтенс-Химия», Франция/.
Темно-голубого цвета, без запаха. Используется лишь для дезинфекции предметов ухода и медицинских изделий. Не вызывает коррозию металлов, не портит обрабатываемые поверхности.
Обладает моющим действием, бактерицидной /кроме туберкулеза/ и вирулоцидной активностью. Используется в виде 2% раствора, в который для дезинфекции изделия и предметы ухода погружаются на 15 минут - при бактериальной инфекции и на 45 минут - при вирусной.
2.7.11. ОСНОВНЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ ХИМИЧЕСКОЙ ДЕЗИНФЕКЦИИ
Химичес-кий препарат
|
Области использования
|
Преимущества
|
Недостатки
|
Спирты
|
Дезинфекция: кожи вы-сокого уровня (иногда в смеси с йодом или хлор-гексидином), термомет-ров, наружных поверх-ностей некоторого обору-дования
|
Быстрота дей-ствия, нет остаточного химического эффекта, не оставляют пятен
|
Не спороцидны, выветри-ваются, легко возгораемы, инактивируются органи-ческими материалами, приводят к разбуханию и повышению твердости рези-ны и пластика, изопропи-ловый спирт не обладает
Активностью против нели-пидных энтеровирусов
|
Хлорак-тивные соедине-ния
|
Дезинфекция: рабочих поверхностей, полов, стен, унитазов, раковин, ванн, жидких выделений, посуды, белья, игрушек, отбеливания белья, декон-томинация брызг крови
|
Низкая стои-мость, низкая токсичность, незначитель-ный раздра-жающий эф-фект, быстро-та действия
|
Не вызывают гибели спор, инактивируются органичес-кими материалами, вызы-вают коррозию металлов, потенциально концарогенны при контакте с формаль-дегидом (из-за образования двойного хлорметила)
|
Йодофоры
|
Дезинфекция рук хирурга и опер.сестер к операции, термометров
|
Быстрота действия, не токсичны, нет раздражаемо-го действия, сильные детергенты
|
Не оказывают спороцид-ный эффект, вызывают коррозию металла, ухуд-шают качество резины и некоторых пластмасс, остав-ляют пятна на тканях, пластмассе, синтетических материалах, инактивируют-ся органическими материа-лами, могут вызвать ожоги тканей
|
Фенолсо-держащие препараты
|
Очистка полов, стен, мебели, обеззараживание предметов, не входящих в непосредственный контакт с пациентом
|
Эффективны против бактерий, грибов
|
Не обладают спороцидной активностью, инактиви-руются органическими материалами, разъедают резину и некоторые пластмассы, могут вызвать раздражение и депигмен-тацию кожи
|
Четверти-чные аммони-евые соедине-ния
|
Рутинная очистка поверхностей мебели, стен, потолков
|
Поверхностно-активные вещества с детергентной активностью
|
Отсутствие спороцидного, туберкулоцидного эффекта и активности против гидрофильных вирусов, подавляется эффективность в присутствии органических материалов, легко абсорби-руется и нейтрализуется хлопком и шерстью, несов-местимы с мылом из-за его щелочности, не могут ис-пользоваться в качестве кожных антисептиков
|
Перекись водорода
|
Дезинфекция поверхно-стей, сантехники, белья, мединвентаря. Стерилиза-ция инструментов
|
Безопасна для окружающей среды, широ-кий диапозон обеззараживающего дейст-вия
|
Может повреждать пок-рытия эндоскопов, при недостаточности их про-мывании водой возможны энтериты и колиты. Не-стабильность растворов
|
Надуксус-ная кислота
|
Дезинфекция высокого уровня или стерилизация инструментов
|
Быстрота действия при низких кон-центрациях и спороцидный эффект при низких темпе-ратурах, эф-фективность в присутствии органических материалов
|
Токсичность в опреде-ленных концентрациях, может вызывать коррозию, ограниченная совмести-мость с материалами, нестабильность (особенно в разведенном виде), дорого-визна
|
Глутаро-вый альдегид
|
Дезинфекция высокого уровня (эндоскопы, дыхательная аппаратура, наркозное оборудование)
|
Эффективно-сть при орга-нических материалах. Применим на оптических инструментах (эндоскопах)
|
Возможны раздражения кожи и слизистых оболочек, неприятный запах, нестабильность, высокая стоимость
|
Формаль-дегид
|
Стерилизация цисто-скопов, катетеров, бужей
|
Широкий спектр анти-бактериально-го действия
|
Потенциальный канцероген
|
2.8. ДЕЗИНФЕКЦИЯ И СТЕРИЛИЗАЦИЯ ПЕРЧАТОК
/Приказ МЗ СССР N 408 от 12.07.1989 г./
Способы дезинфекции перчаток:
погружение в 3% р-р хлорамина на 60 мин, прополаскивание в
проточной воде, просушивание;
погружение в 6% перекись водорода на 60 мин., прополаскивание
в проточной воде, просушивание;
погружение в 0.5% раствор стирающе-моечных средств с 6%
перекисью водорода на 60 мин, прополаскивание, просушивание.
Стерилизация перчаток:
автоклавирование при температуре 120 гр.С, 1,1 атм., в течение 45 мин..
2.9 Методы и режимы дезинфекции и стерилизации
эндоскопов и инструментов к ним
Обработка эндоскопов и инструментов к ним включает:
предварительная механическая очистка рабочей поверхности и
инструментальных каналов;
- дезинфекция;
- предстерилизационная очистка и стерилизация;
- просушивание.
В зависимости от вида эндоскопического исследования выделяют несколько групп инструментов, которым проводят различные виды обработки - стерилизацию, дезинфекцию высокого или низкого уровня.
Обязательной стерилизации подвергаются:
инструменты активно травмирующие слизистую оболочку и имеющие непосредственный контак с кровью /инструменты для взятия биопсии, коагуляторы, диатермические петли, папиллотомы, экстракторы и пр./;
эндоскопы, которые могут соприкасаться с поврежденной слизистой оболочкой, раневой поверхностью, контактировать с кровью и инъекционными препаратами;
эндоскопы и инструменты, использовнные у пациентов с положительными результатами анализов на вирусный гепатит, туберкулез, ВИЧ.
Дезинфенкции высокого уровня подвергаются изделия, имеющие активный контакт со слизистой оболочкой:
собственно эндоскопы;
загубники.
Дезинфекции низкого уровня подвергаются приспособления, не имеющие активного контакта со слизистой оболочкой обследуемых органов:
фото- и видеокамеры;
эндоскопическая «фурнитура»;
контейнер с водой для промывания объектива эндоскопа.
РЕЖИМЫ ДЕЗИНФЕКЦИИ ЭНДОСКОПИЧЕСКИХ АППАРАТОВ И ИНСТРУМЕНТОВ К НИМ
Дезинфицирующее средство
|
Режимы
|
Показания к применению
|
Концентрация, %
|
Время выдержки, мин.
|
** Лизоформин-3000
|
2,0
1,5
0,75
|
15
30
60
|
Инфекции бактериальные (+туберкулез), вирусные, кандидозы, эпидермофитии
|
** Дезоформ
|
1,0
3,0
5,0
|
60
30
10
|
Инфекции бактериальные (+туберкулез), вирусные, кандидозы, эпидермофитии
|
Сайдекс или Глюторал
|
2,0
|
15
|
Инфекции бактериальные (кроме туберку-леза) и вирусные
|
2,0
|
90
|
Туберкулез и патогенные грибы
|
*Виркон для гибких
эндоскопов
|
1,0
|
10
|
Инфекции бактериальные (крому туберку-леза), вирусные
|
Виркон для жестких эндоскопов
|
2,0
|
10
|
Инфекции бактериальные (кроме туберку-леза), вирусные
|
Гибитан (хлоргексидин 20% спиртовый)
|
0,5
|
15
|
Инфекции бактериальные (кроме туберку-леза), вирусные
|
*** Перекись
водорода
|
3,0
|
80
|
Инфекции бактериальные (кроме туберку-леза)
|
3,0
|
180
|
Туберкулез
|
6,0
|
30
|
Инфекции вирусной этиологии
|
*Септодор-Форте
*
*
|
0,2
|
30
|
Инфекции бактериальные (кроме туберку-леза)
|
0,4
|
15
|
Инфекции бактериальные (кроме тубер-кулеза)
|
0,4
|
60
|
Вирусные инфекции
|
0,4
|
90
|
Туберкулез
|
0,5
|
60
|
Туберкулез
|
0,5
|
30
|
Вирусные инфекции
|
0,7
|
15
|
Вирусные инфекции
|
Секусепт-Форте
|
1,5
30,0
|
60
30
|
Бактериальные инфекции (кроме тубер-кулеза)
|
50,0
|
30
|
Туберкулез, вирусные инфекции (включая гепатит В и ВИЧ)
|
30,0
50,0
|
30
15
|
Дерматофитии,
Кандидозы
|
Другие дезсредства, разрешенные Госэпиднадзором РФ для дезинфекции гибких и жестких эндоскопов
|
Скачать 361.5 Kb.