Ответы на билеты 2008 (пед.фак., анатомия готовые шпаргалки). Б1 легкие
 Скачать 0.77 Mb.
|
|
Б-1 2. ЛЕГКИЕ(pulmones) имеют конусовидную форму. Нижняя диафрагм-ая пов-ть вогнута, верхушка закруг-на, выд-ют роберную пов-ть, мед-ую пов-ть. Чась pars vertebralis, Pars mediastinalis. Отделены краями margo anterior отделяет реберную от медиальной поверхности, margo inferior реберную и медиал-ую от диафр-ой. При помощи щелей подр-тся на доли у правого 3(верх доля имеет 3 сегмента, средняя доля 2 сегм, нижняя 5 сегмент)у левого 2(верх доля 5 сегм, нижн доля 5 сегм). Правое легкое большего объема короче и шире левого. Топогр-ия: верхушка на 3-4 см выше первого ребра или на 2-3 см ключицы с переди, с зади до 7-го шейного позвонка, основание направлено вниз имеет неправильно конусовидную форму. На меди-ной пов-ти выше ее середины нах-ся вдавление – ворота легкого. В ворота правого легкого входит главный бронх, легочная арт, легочная вена, с лева артерия, бронх, вена. Трахея –в области 5 грудного на 2 гл бронха – долеве (в воротах) – сегментарные и его ветви – дольковый бонх и его ветви – 18-20 конечных бронхиол – дыхытель-ые бронхиолы (3 порядка) – альвеолярные ходы 3 порядка – альвеол-ые мешочки. Развитие: заклад-ся нав конце 3 недели жизни в форме выроста вентральной стенки пер кишки сзади зачатка щитовидной железы. На каждом зачатке легкого появл-ся доли на концах которых обр-ся новые выпячивания и таким обр появл-ся бронхиал дерево. Легочная плевра возникает из спланхноплевры, а обр-ие плевральных мешочков идет параллельно развитию легких. Ренгенанат: видны 2 светлых легочных поля, отделены друг от другасредин тенью, образуемой грудиной, позвоночным столбом, сердцем и крупными сосудами. Врх и лат поверх образ ребрами, снизу диафрагма(имеет вид 2х полукруглых линий, выпуклых сверху). Кр-ие: 1. pars toracica aortae - rami bronchiales, 2. arcus aorte – a.subclavia – a/ toracica interna – rami bronchialis Венозный отток: v.bronchialis – v.azygos – v. hemiazygos – v.cave superior, v.pulmonalis - v.cave superior Лимфоотток: каппиляры – nodi limfatici bronchopulmonalis – ноди лимфотици трахеобронхиалес инфериор эт супериор – ноди лимфатици паратрахеалис – трункус бронхомедиостеналис – дуктус торацикус – ангулюс венозус синистра. Иннерв-ия: сип: ганглиоспиналис – нукслеус интермедиалатералис - трункус симпатикус Пара: ганглиоспиналис – нуклеус дорзалес и солитариус – ганглионинтомуралиа 3. ЗАДНИЙ МОЗГ метенсефалон сост из 2 частей:вентр парс вентралис портис(содержит продол и попереч волокна, м\ ними ядра сер вещ-ва нукл портис, продол волокна идут к коре мозжечка), дорсальной парс дорзалис портис(нах-ся в ретикул формации, где проход пров пути продолг мозга). Граница м\у ними трапецевидное тело корпус трапезоидеум, в нем имеется ядро относящееся к слуховому пути нукл дорзалес корпорис трапезоидеи. Мозжечок серебелюм (в толще имеются парные ядра серого вещ-ва). По бокам от сред линии лежит мед-ое ядро- ядро шатра нукл фастигии. Латер-нее от него шаров ядро нукл глобоссус, еще лат-ее пробковое нукл емболиформис. В центре нах-ся зубчатое нукл дентатус. Белое вещ-во слагается из нервных волокон(одни связывают извилины и дольки, другие от коры к внутренним ядрам мозжечка, они идут в составе 3 пар мозжечковых ножек: нижн педункули церебеларис инфериорес идут к продог мозгу и в их составе идут к мозжечку трункус спиноцеребеларис постериор,фибрае аркуате экстерна от- от ядер зад канатиков прод мозга и фибрае оливоцеребелларес – от оливы; средн ножки пединкули церебеларис меди – к мосту, вих составе идут нервн волокна от ядер моста к коре мозжечка; верх ножки пединкули целебеларис супериорес – к крыше мозга, сост из нерв волокон, идущих в обоих направлениях: к мозжечку трункус спиноцеребеларис антериор,от нукл дентатус мозжечка к покрышке среднего мозга трункус церебелотегменталис, который зак-ся в красноя ядре и таламусе) Б-2 1. АНАТОМИЯ ЧЕЛОВЕКА – наука о происхождении и развитии, формах и строении чел организма. Анатомия изучает внешние формы тела человека и его частей, отдельных органов, их конструкцию, микроскопическое строение, происхождение человека. В задачи анатомии входит также познание основных этапов развития человека в процессе эволюции, формирование человеческого организма в условиях внешней среды, особенностей строения тела и отдельных органов в различные возрастные периоды. ЗАДАЧИ АНАТОМИИ – изучение строения тела человека с помощью описательного метода по системам, его формы с учетом функций органов, учитывая индивидуальные особенности; выяснение причин и факторов, влияющих на организм. АНТРОПОЛОГИЯ – изучает естественную историю человека и его физическую природу с учетом исторического развития общественной группы, к которой конкретно он принадлежит, и ведущей роли труда в процессе антропогенеза. Антропометрия – совокупность методов и приемов оценки морфологических особенностей тела человека: измерение роста, веса, внешних форм тела, а также ряда функциональных показателей. Рост, вес, окружность груди, живота, плеча, спирометрия, динамометрия, биоимпеданс. Конституция – единая система всех морфологических, физиологических, эволюционных особенностей организма наряду с психической составляющей. Морфологическим выражением конституции и одной из интегральных характеристик организма человека, обобщающей особенности его строения, является соматотип, т.е. тип телосложения: 1) долихоморфный – высокий или выше среднего рост, относительно короткое туловище, малая окружность груди, средние или узкие плечи, длинные нижние конечности, малый угол наклона таза; 2) брахиморфный – средний или ниже среднего рост, относительно длинное туловище, большая окружность груди, относительно широкие плечи, короткие нижние конечности, большой угол наклона таза; 3) мезоморфный – средний, промежуточный, тип телосложения. Онтогенез – процесс развития индивида в течение всей его жизни, от рождения до момента смерти. Филогенез – изучает развитие человеческого рода в процессе эволюции животных. Для изучения филогенеза используются данные сравнительной анатомии, которая сопоставляет строение различных животных и человека. Так же учитываются принципы эволюционной морфологии, которая вскрывает движущие силы эволюции и структурные изменения в процессе приспособления организма к конкретным условиям окружающей среды. 2. Б-3 1. АНАТОМИЯ ЧЕЛОВЕКА – наука о происхождении и развитии, формах и строении чел организма. Анатомия изучает внешние формы тела человека и его частей, отдельных органов, их конструкцию, микроскопическое строение, происхождение человека. В задачи анатомии входит также познание основных этапов развития человека в процессе эволюции, формирование человеческого организма в условиях внешней среды, особенностей строения тела и отдельных органов в различные возрастные периоды. ЗАДАЧИ АНАТОМИИ – изучение строения тела человека с помощью описательного метода по системам, его формы с учетом функций органов, учитывая индивидуальные особенности; выяснение причин и факторов, влияющих на организм. АНТРОПОЛОГИЯ – изучает естественную историю человека и его физическую природу с учетом исторического развития общественной группы, к которой конкретно он принадлежит, и ведущей роли труда в процессе антропогенеза. Антропометрия – совокупность методов и приемов оценки морфологических особенностей тела человека: измерение роста, веса, внешних форм тела, а также ряда функциональных показателей. Рост, вес, окружность груди, живота, плеча, спирометрия, динамометрия, биоимпеданс. Конституция – единая система всех морфологических, физиологических, эволюционных особенностей организма наряду с психической составляющей. Морфологическим выражением конституции и одной из интегральных характеристик организма человека, обобщающей особенности его строения, является соматотип, т.е. тип телосложения: 1) долихоморфный – высокий или выше среднего рост, относительно короткое туловище, малая окружность груди, средние или узкие плечи, длинные нижние конечности, малый угол наклона таза; 2) брахиморфный – средний или ниже среднего рост, относительно длинное туловище, большая окружность груди, относительно широкие плечи, короткие нижние конечности, большой угол наклона таза; 3) мезоморфный – средний, промежуточный, тип телосложения. Онтогенез – процесс развития индивида в течение всей его жизни, от рождения до момента смерти. Филогенез – изучает развитие человеческого рода в процессе эволюции животных. Для изучения филогенеза используются данные сравнительной анатомии, которая сопоставляет строение различных животных и человека. Так же учитываются принципы эволюционной морфологии, которая вскрывает движущие силы эволюции и структурные изменения в процессе приспособления организма к конкретным условиям окружающей среды. 2. ПОЗВОНОЧНЫЙ СТОЛБ колумна вертебралис, имеет метамерное строение и сост из отдельных кост сегментов – позвонков вертебре, накладывающиеся последовательно один на другой и относщихся к коротким губчатым костям. Функция: явл-ся опорой тела, защитой наход-ся в его канале спинного мозга и уч-ет в движ туловища и черепа. Св-ва: 1.позвонок имеет тело корпус вертебре (у шейн позвонков выражена сравнительно мало, по напр вниз тела позвонков увеличиваются, достиг наиб размеров у поясн позв, кресц позв сраст в единый крестец). 2. дугу аркус вертебре: в местах утолщения спинного мозга (ниж шейные, верхн грудн, верх поясн позв)обр-ет более широкое позвоночн отверстие. 3. отростки: остистый отросток процессус спинозус, поперечный отросток прцессус трансверзус, суставные отростка процессус артикулярес. Попер и остистый отростоки к о\котор прикр мышцы и связки более выраж там, где прикрепл мощная мускулат(поясн и грудной отделы), а на крестце с исчезнов хвостовой мускулат, отростки ум и слившись на крестце обр небольшие гребни. Шейные позв вертебре цервикалес: наличие отверстия в попереч отростках форамен процессус трансверзус, на верх пов-ти попер отростка борозда спиномозгов нерва сулькус нерви спиналис, отросток зак-ся 2 бугорками передним(сонный туберкулюм каротикум) и задним, остистые отростки Шейн позв коротк раздв на конце, у 7 шейн остист отросток длинный и утолщен на конце. 1 шейн позв атлант атлас лишен тела. 2 шейн позв осевой аксис его тело на верх пов-ти имеет зуб денс, при сочленении 1 шейн позв со 2 зуб играет роль оси вокруг которой атлант вместе с черепом вращается вправо и влево. Грудные позв: вертебре торацика. Позвоночные отверстия меньше, чем у шейн. Наличие реберных ямок для сочленения с головками ребер. Попер отростки хорошо разв, отклонены назад и на концах утолщены. Остист отрост грудн длиннее чем у Шейн, наклонены книзу и накладываются друг на друга Поясничные позвонки: вертебре люмбалес массивность тел, остистые отростки направл прямо назад, суставн стоят сагитально, попер отростки длинные, располож почти во фронтальн плоскости, сжаты спереди назад, концы отклонены кзади. Крестцовые позвонки: вертебре сакралес срастаясь обр крестец ос сакрум. На тазовой пов-ти фациес пельвина заметны места сращения тел позвонков в виде попер линий линеа трансверза, а по концам этих линий тазовые крестцов отверстия форамина сакралиа пельвина, на дорс пов-ти им соотв форамина сакралия дорзалия. На латер сторонах ушковидные суставные пов-ти фациес аурикулярис, для соединения с подвздошными костями. К зади от каждой из них расп-ся кресцовая бугристость туберозитас сакралис(место прикр мышц и связок).внутри крестца прох каналис сакрулис(продолжение позв канала). Капчик позв вертебре кокцыгис сливаются в среднем воз-те в одну кость – копчик ос кокцыгис. Соединения позвонков: 1 соед тел позв: а) межпозв дисками дисци интервертебралис(представл собой пластинку из волокн хряща, перефер части которой сост из слоевсоединительнотканных волокон которые обр фиброзн кольцо, всередине пластинки студенистое ядро нукл пульпосус (сост из мягкого волокн хряща) поэтому оно пружинит и амортизирует толчки); б) передняя продол связка лиг лонгитудинале антериус (препятств чрезмерн разгибанию позв столба к зади)протягивается по передней пов-ти тел позв и дисков от бугорка передней дуги атланта до верх части тазов пов-ти крестца; в) задняя продол связ лиг лонгитудинале постериус (препятств сгибанию)от 2шейн позв вниз вдоль заднейпов-ти тел позвонков внутри позв канала до верх конца каналис сакралис. 2.соед дуг позв: а) желт связ лиг флава – м\у дугами позв, сост из эласт волокон, содейств выпр позв столба и прямлх. б) межостистые связ лиг интерспиналия – м\у остист отрост (тормоз чрезм сгиб позв столба и головы); в) межпоперечные лиг интертрансверсалия м\у попер отростками огранич боков движ позв столба в против сторону; г) дугоотросчат суст артикуляцио зигапофизиалес м\у суст отрост, плоск, малоподв, комбин; д) соедин м\у5 поясн позв и крестцом. 3. м\у крестцом и копчиком: крстцовокопчик суст артикуляцио сакрококцигеа выраженв слабее, позв копчику отклон назад при родах, укрепл связками. Атлантозатыл сустав: артикуляцио атлантоокципиталис – мыщелковый, комбин, трехосн. Связки: мембрана атлантоокципиталис антериор(м\у передней дугой атланта и зат костью) ет постериор (м\у задней дугой атланта и задней окружностью большого затыл отверст). Изгибы: кифоз назад, лардоз вперед, скалеоз в бок. 1. ребенок держит голову- шейн лардоз, 2. сидит-грудной кифоз,3. стоит и ходит- поясн лардоз+наклонение таза. Значение изгибов: смягчают толчки и сотрясения при прыжках и ходьбе. В старости позв столб теряет изгибы- ум толщины меж позв дисков и самих позв, потеря эласт позв столба – старческий горб. Движ позв столба: - вокруг фронт оси сгиб разг ; - вокр согит оси наклон впаво влево; - вокр верт оси вращение. Мышцы: ременная м-ца головы м сплениус капитис, ременная м шеи м сплениус цервицис, подвздошнореб м м илеокасталес, длиннейшая м м лонгис симус, остистая м-ца м спиналис, полуостистая м семиспиналис, многоразд м-цы мультифиди, вращатели шеи, груди, поясницым ротаторес сервицис торацис ет люмборум, межостистые м-ы шеи груди поясн: интерспиналис сервицис торацис ет люмборум, больш и мал задн прям м-ца головы м ректус капитис постериор майор ет минор, нижн и верх кос м-ца головы м обликвус капитис инфериор ет супериор. 3. МАТКА(uterus)Строение: не парный полый мышечный орган. Вып генеративн и менсруа ф-ии. Груш форма. Имеется шейка cervix (нар концом вдается в верхний отдел влагалиша – влагалищ часть портиа вагиналис), верх отдел шейки примыкающк телу наз-ся портиа суправагиналис. Края марго утери декстер ет синистер. Место прех матки в шейку – перешеек исхимус утери. Развитие: складываетсяиз 2 фаз индифферентной и дифференцированной(нач-ся на 7-8 неделе эмбриогенеза.Эпителий и железы матки и первичная выстилка влагалища раз-ся из верх концов парамезонефральн протоков. Мезотелий серез обол яйцеводов и матки из висцеральн листка сплахнотома)Топографии: дно направленно внеред, передняя поверхность вперед и вниз(при пустом мочевом). Отношение к брюшине: брюшина покр спереди матку до места соед тела с шейкой. Задн пов-ти матки брюш продолж на небольш протяж так же и на задн стенку влагалища. По боков краям матки брюшина с преден и задн повер-ях переходит на боков стенки таза в виде шир сязок лиг лата утери , кот ял-ся брыжейкой матки – мезометриум. В своб крае широкой связ залож маточн труба. К задн пов-ти шир связки прикр яичник. Участок шир связки заключен м\у трубой сверху мезовариум, и яичников снизу явл-ся брыж трубы. От верхн углов матки к переди от трубы кругл связки лиг терес утери (каждая идет к глубокому кольцу пах канала) Кр-ие: а утерина→а илиака интерна→а илиака комунис→парс абдоминис аотра→лж. Вен-ок:плексус венозус утерина→в утерина→ в илиака интерна→в илиака комунис→в кава инфериор→пп. Лимф:кап→сос→нл утерина→ нл илиаци интерна→ н.л лумбалес→трункус люмбалес→дуктус торацикус→ангулюс венозус синистра( в йюгулярис интерна и в субклявия интерна) Иннервация- снс гангл спинале →нукл интермедиа латералис →гангл мезентерици инфериор. ПНС нукл парасимпатика сакралес→гангл интромурал. Б-4 1. 2. ПЕЧЕНЬ гепар самая крупная пищеварительная железа вырабатывающая желч. Выделяют 2 пов-ти: диафрагмальная-выпукла к переди и к верху прилежит к пов-ти диафрагмы, висцеральная – направлена книзу и к зади. Присоединение этих пов-тей образуется марго инфериор. Также на диафрагмальной пов-ти имеется сердечное вдавление. На висцеральной пов-ти 3 борозды сагиттальная разделяет меньшую левую долю от болшой правой. На висцеральной пов-ти на левой доли – желудочное вдавление, на задней части левой доли – пищеводное вдавление. Также имеется двенадцати перстное вдавление импресио дуодунале, с права от него почечное вдавление. Коло нижнего края печени нах-ся ободочно-кишечное вдавление. Снаружи печень покрыта серозной оболочкой. Выделяют 2 доли 5 секторов 8 сегментов. Топография: ее верх-няя граница нах-ся на уровне 4-го межреберья. Нижняя граница на уровне 10 межреберья. Передняя пов-ть прилежит к брюшной стенке. Правые и левые согитальные борозды соед-тся в глубокой поперечной борозде которая наз-тся порта гепатис в нее входит артерия гепатика в. Порте а вых-ят лим-ие сосуды и дуктус гепатикус камунис. Кр-ие: 1.аорта – трункус цилиакус – артерия гепатика комунис – а.гепатика проприа; 2. аорта – трункус цилиакус – артерия гастрика синистри(вчетверти случаев) Вены в.порте – в. Интерлобулярес – в. Централес – в сублабулярес – в гепатика – гепатика вена каве инфериор (т.е. 2 системы вен 1 порталиная разветвления вены порте оп которой кровь притекает в печень через ее ворота,2 – ковальная – совокупность вен гепатика несущих кровь из печени в вена каве инфериор) Лимфоотток: сосуды – ноди лимфатицы гепатицы – ноди лимфатици цилиацы – ноди лимфатици лумбалис – дуктус торацикус – ангулюс венозус синистра. Иннервация: симп: ганглио спиналис – нуклеус интермедиолатералис – трункус симпатикус –плексус гепатикус Пара: ганглиоспиналес – нуклеус дорзалес – ганглио инермуралис Развитие: на 5неделе эмбриогенеза в виде выпячивания(печеночная бухта) стенки энтодермальной кишки.з краниальной части бухты раз-ся правая и левая доли печени и ее протоки, из каудальной желчный пузырь и его проток. Из устья бухты обр-ся общ желч проток открывающийся в ДПК. Строма раз-ся из мезенхимы. |