Ответы на билеты 2008 (пед.фак., анатомия готовые шпаргалки). Б1 легкие
 Скачать 0.77 Mb.
|
|
ЗАДАЧИ АНАТОМИИ – изучение строения тела человека с помощью описательного метода по системам, его формы с учетом функций органов, учитывая индивидуальные особенности; выяснение причин и факторов, влияющих на организм. ВОЗРАСТНАЯ АНАТОМИЯ – раздел анатомии, изучающий изменения формы и строения органов, закономерно возникающие в различные возрастные периоды жизни человека. ВОЗРАСТНАЯ ПЕРИОДИЗАЦИЯ – новорожденные (1-10 дней), грудной возраст (10 дней-1 год), раннее детство (1-3 года), первое детство (4-7 лет), второе детство (мальчики 8-12, девочки 8-11 лет), подростковый возраст (м 13-16, д 12-15 лет), юношеский возраст (ю 17-21, д 16-20 лет), зрелый возраст (1ый период – м 22-35, ж 21-35 лет; 2ой период – м 36-60, ж 36-55 лет), пожилой, старческий период и долгожители. 2. ЗУБЫ дентес. Строение: 1.сост из коронки корона дентис пов-ти: язычная фациес лингвалис(обращена к языку), вестибулярная фациес вестибулярис (в преддверие рта), контактная фациес кантактус (к соседн зубу), смыкания фациес окклюзалис(сопрокасновение верхн и нижнего рядо при смык зубов).2.Корень радикс дентис зак-ся апекс радицис на которой форамен апецис дентис. 3. шейка коллюм дентис – сужение м\у коронкой и корнем. 4. полость зуба кавитас дентис обр полость коронки кавитас караналис и продолж в корень зуба в виде канала каналис радицис дентис, ч\з него входят арт и нервы к пульпе(заполняет полость) зуба и вых вена. В-во зуба сост из дентина(дентинум обр осн м зуба вокруг полости и корневого канала), эмали(энамелюм ) цемента(цементум). Молочные зубы дентес децидуи в 2,5 года 20шт. 2 резца 1 клык 2 коренных(молочные маляры)(2102). Постоянные дентес перманентес 2 резца 1 клык 2 малых и 3 большых коренных зуба (2123).Развитие: 1 стадия на 6-7 неделе эмбриогенеза обр зубной зачаток (зубной орган, зубн сосочек и зубн мешочек),2 стадия дифференцировка компонентов зубного зачатка, 3 развите дентина, пульпы, эмали, цемента и периодонта. Кр-ие: а альвеолярис инфериор, а инфраорбиталис→а максилярис→а каротис экстерна→а коротис камунис→(трункус брахеоцеф прав) аркус аорта 3. СИМПАТИЧ СПЛЕТЕНИЯ От брюшного отдела симпатического ствола на всем протяжении отходит большое количество ветвей, которые вместе с nn.splanchnici major et minor и брюшными отделами блуждающих нервов образуют самое большое непарное чревное сплетение, plexus coeliacus. В его формир-и участвуют также многочисленные спинномозговые узлы (C5 - L3), аксоны их нейроцитов. Оно лежит на передней полуокружности брюшной аорты, позади поджелудочной железы, и окружает начальные части чревного ствола (truncus coeliacus) и верхней брыжеечной артерии. Сплетение занимает участок между почечными артериями, надпочечниками и аортальным отверстием диафрагмы и включает парный чревный узел, ganglion coeliacum, и иногда непарный верхний брыжеечный узел, ganglion mesentericum superius. Непарные сплетения к отдельным органам по стенкам артерий, название которых они носят - верхнее брыжеечное сплетение, plexus mesentericus superior, иннервирует поджелудочную железу, тонкую и толстую кишку до половины протяжения поперечной ободочной.Вторым глазным источником иннервации органов полости живота является сплетение на аорте, plexus aorticus abdominalis, составленное из двух стволов, отходящих от чревного сплетения, и веточек от поясничных узлов симпатического ствола. От него отходит нижнее брыжеечное сплетение, plexus mesentericus inferior, для поперечной и нисходящей части ободочной кишки, сигмовидной и верхних отделов rectum (plexus rectalis superior). У места его отхождения - одноименный узел, gangl. mesentericum inferius. Его постганглионарные волокна идут в тазе в составе nn.hypogastrici. Аортальное сплетение продолжается вначале в непарное верхнее подчревное сплетение, plexus hypogastricus superior, которое у мыса раздваивается и переходит в сплетение таза, или нижнее подчревное сплетение (plexus hypogastricus inferior s.plexus pelvinus).Волокна, происходящие из верхних поясничных сегментов, по своей функции являются сосудодвигательными (вазоконстрикторами) для полового члена, двигательными для матки и сфинктера мочевого пузыря. Б-31 1. СЕРДЦЕ Полый мышечный орган имеет 2 п. 2ж. между п и ж – sulcus coronaries, между ж. – sulcus interventricularis ant et post, (они сливаясь обз-ют с права от верхушки incesura apices cordis) . Оболочки эндокард (обр. клапаны сердца), миокард (п: поверхност- циркулярный или поперечный, глубокий-продольн., ж: поверх. продольн., средний-циркулярный, наружный продольный), эпикард (висцеральный листок перикарда) Топогр. Apex cordisобращена вниз вперед и влево, basis cordis вверх назад и вправо. Передняя грудинно реберная поверхность facies sternacostalis к переди вверх и влево, лежит позади тела грудины и хрящей ребер от 3 до 6. нижняя диафрагмальная поверхность facies diafragmatica прилежит к сухожильному центу диафрагмы. Границы: правая на 1см к наружи от правого края грудины, верх 2 межреб по лев окологр линии, лев в 5 межреб на 1,5см кнутри от лев скл. 1. метральный клапан – 5 межреберье по лев скл, 2 трехствор – мечев отросток,3 клапан аорты – 2межреберье справа возле грудины, 4 клапан лег артерии – 2 межреб слева возле грудины. Ж. выбрасывают кровь в артерии правый через легочной ствол в легочные артерии, а левый в аорту. Легочной ствол и аорта у своего начала имеют полулунные клапаны. Развитие: раз-ся на 17 сутки измезенхимы и висцеральных листков в краниальном конце эмбриона. Ренген: по форме и положению различают: 3 вида: 1. косое – сердечно-сосудистая тень имеет треуг форму, угол наклона серд 43-48. 2. горизонт – лежачие положение, угол наклона 35-42. 3. вертикальное – занимает стоячее положение , угол наклона 49-56. Кров-ие: bulbus aortae:1 arteria caranaria dexstra – r. inter ventricularis post. Переднюю стенку прав. предсерд., заднюю прав. желуд., задняя треть межжелудочк. Перегородки, сосочковые мышцы прав. Желед-ка, задн-яя сосочковая мышца левого жел-ка. 2. arteria caranaria sinistra а) r. inter ventricularis anterior б) r. circumflecsus – левое пред-дие пер-ие и задние стенки левого жел-ка, передние 2/3 меж-вой перегородки, предняя сосочковая мышца левого желудочка. Анастомозы: 1.r. inter ventricularis post, anterior – на верхушке сердца. 2. arteria caranaria dexstra, r. Circumflecsus – они образуют артериальное кольцо. Внутриорганные а. r/ atriales, auriculars, ventriculares anter et post. Венознотток: 1. в венечный синус: v. Cordis magna, v. Cordis media, v. Cordis parva, V posterior ventriculi sinistri, v/ oblicva atrii sinistri. 2. передние вены сердца: v. Cordis anteriores – в п.п. 3. наименьшие вены сердца v. Cordis minime- в оба предсердия. Лимфоотток: 3 сети лимфотических каппиляров: под эндокардом, внутри миокарда и под эпикардом.нет органных лимфоузлов, 2 коллектора, левый (передняя пов-ть п.ж., левое предсердие, левый ж.) идут трахеобронхиальные узлы, правый (п.ж. и п.п.) брохосредостенные узлы. Эти узлы соединяются в truncus bronchomediastinalis – ductus toracicus – angulus venosus sinistra. Инерва-иясимпатическая: g. spinalis – n/ intermedia lateralis – trunk/ simpaticus Парасимпатическая: g. spinalis – n/ dorsalis – g.intramuralia 2. МЫШЦЫ ГОЛЕНИ И СТОПЫ М-цы голени: 1. передняя группа: м тибиалис антериор, м экстензор дигиторум лонгус, м экстензор халицис лонгус, 2. латеральная группа: м пиронеус лонгус ет бревис. 3. задняя группа поверхностный слой: м трицепс суре, м плантарес, глубокий слой: м флексор дигиторум лонгус, м тибиалис постериор, м флексор халицис лонгус. М-цы стопы: 1. тыльные: м экстензор дигиторум бревис ет лонгус, м экстензор халицис бревис ет лонгус подошвенные: а) медиальная группа: м абдуктор халюцис, м флексор халюцис бревис, м аддуктор халюцис.б) м-цы лат группы: м абдуктор дигити миними, м флексор дигити миними бревис. В)м-цы средней группы: м флексор дигиторум бревис, м квадратус планте, м любрикалес, м интеросеи. Нижняя конечность вып функц опоры, удерживания ела в вертикальном положении и перемещении его в пространстве – кости массивные, суставы менее подвижны. Стопа – сводчатое образование – пружинящая опора – сглаживание толчков и сотресений при ходьбе, беге и прыжках. Галеноподкол канал каналис круропоплитеус м/у поверхностным и глубоким слоями задних м-ц голени, обр-н спереди м тибиалис постериор и сзади м солиус. В нем проходит н тибиалис, а и в тибиалис постериорес. Ответвления каналис мускулоперонеус инфериор (обр-н 1\3 фибуля и м флексор халюцис лонгус ет тибиалис постериор). 3. ГЛАЗ окулюс. Глазное яблоко бульбус окули. Шаровидное тело расп-но в глазнице, передний полюс соотв-ет наиболее выпуклой точке роговицы. Задний – нах-ся лат-но от выхода зрительного нерва. Выд-ют 3 оболочки: 1 туника фиброза бульби защитная роль, образует в заднем отделе склеру, в переднем прозрпчную роговицу. 2. Туника васкулоза – богата сосудами, в ней 3 отдела (собстевнно сос-ая оболочка ресничное тело и радужка). Мускулюс цилиарис (наружняя меридиональная, средняя – радиальная, внутренняя циркулярная.) залегает втолще ресничного тела, участ-ет в аккомодации.Ин-ия м. цилиарис: средний мозг(нуклеус ацессориус) →ч/з фисура орбиталес супериор в ганглион цилиарис+5 пара нервус цилиарис. Камеры: передняя камера глазного яблока антериор бульби - пространство м\у передней пов-ью радужки и задней стороной роговици. Передняя и задняя ее стенки сходятся в радужно-роговичном углу ангулюс иридокорнеалис(место перехода роговицы в склеру и цилиарный край радужки) задняя камера глаза камера постериор бульби позади радужки, в ее сост вход пространство м\у волокнами ресничного пояска, сзади ограничевается хрусталиком, сбоку – цилиарным телом. Обе камеры наполнены воденистой влагой гумор акваозус.Кр-ие сосудистой оболочки: а цилиарис постериорис бревес ет Лонги , а цилиарес антериорес→аофтальмика → а каротис интерна→ а каротис камунис→ аркус аортае. Кр-ие сетчатки: а централес ретине→а офтальмика→а каротис интерна→а каротис сомунис→аркус аортае. Вен-ок: в. офтальмика→пещеристый синус→в. Ягулярис интерна→в. брахеоцефалика→в. каве супериор. Лим-ок: капилляры→ сосуды→ ноди лимфатици фациалис→ ноди лимфатицы цервикалис латералис профунда→ трункус ягулярис→дуктус торацикус или дуктус лимфатици синистри→ангулюс венозус синистри. Инер-ия мыщц глазного яблока: прямые мыш-цы (кроме латеральной), нижняя косая – нервус окуломаториус, верхняя косая нервус трахлеарис, латеральная прямая нервус абдуценс. 2 пара нервус оптикус 1 нейрон – палочки колбочки, 2- слой биполярных клеток, 3- ганглионарный. Отойдя от заднего полюса глазного яблока покидает глазницу ч/з каналис оптикус →в полости черепа медиальное волокно обр-ет зрительный перекрест→ зрительный тракт который зак-ся в латеральных коленчатых телах.Часть волокон на верхний холмик ср. мозга →в спинной мозг (предние рога – трактус тектоспиналис) →к мышцам поднимающим верхнее веко. Латеральные волокна ч/з таламус коре по бокам от шпорной борозды. Б-32 1 Грудина sternum, напоминающая по форме кинжал, состоит из трех частей: верхняя - рукоятка, manubrium sterni, средняя - тело, corpus sterni, и нижняя - мечевидный отросток, processus xiphoideus. На верхнем краю рукоятка имеет яремную вырезку, incisura jugularis; по бокам от нее на каждой стороне - по ключичной вырезке, incisura clavicularis, в которой происходит сочленение с грудинным концом ключицы. Нижний край рукоятки и верхний край тела образуют между собой выдающийся кпереди так называемый угол грудины, angulus sterni. На краю тела грудины имеются реберные вырезки, incisurae costales. Ребра, costae, представляют узкие изогнутые пластинки, состоящие в своей задней части из кости, os costale, а в передней из хряща, cartilago costalis. различают задний и передний концы, а между ними тело ребра, corpus costae. Задний конец имеет головку ребра, caput costae, c cуставной поверхностью, разделенной гребешком, посредством которой ребро сочленяется с телами позвонков. За головкой - шейка ребра, collum costae, У места перехода шейки в тело бугорок ребра, tuberculum costae. Латерально от бугорка ребра изгиб резко изменяется, и на этом месте на теле ребра сзади находится угол ребра, angulus costae. На внутренней поверхности средних ребер вдоль нижнего края имеется борозда, sulcus costae, по которой проходят межреберные сосуды.На верхней поверхности I ребра замечается практически важный бугорок, tuberculum m. scaleni anterioris, служащий местом прикрепления передней лестничной мышцы, m. scalenus anterior. 2. БОРОЗДЫ, ИЗВИЛИНЫ. Верхнелатеральная поверхность 3 борозд: латер борозда, sulcus cerebri lateralis(нач на базальной повер полушария из латера ямки и оканчивается на границе средней и задней третей верхнелатеральной поверхности полушария. В передней части латеральной борозды от нее отходят две небольшие ветви: ramus ascendens и ramus anterior, направляющиеся в лобную долю, центральная борозда, sulcus centralis (начин на верхн краю полуша,и нижний не доходит до латеральной борозды), теменно-затылочной борозды, sulcus parietooccipitalis., Лобная доля. В заднем отделе наружной поверхности этой доли проходит sulcus precentralis почти параллельно направлению sulcus centralis. От нее в продольном направлении отходят две борозды: sulcus frontalis superior et sulcus frontalis inferior. 4 извилины - одну вертик и три горизонт. Вертикальная извилина, gyrus precentralis находится между sulcus centralis и sulcus precentralis.Горизонт:1) верхняя лобная, gyrus frontalis superior, которая идет выше sulcus frontalis superior, 2) средняя лобная извилина, gyrus frontalis medius, тянется между верхней и нижней лобными бороздами; 3) нижняя лобная извилина, gyrus fromtalis inferior, помещается между sulcus frontalis inferior и латеральной бороздой. Теменная доля. На ней располагается sulcus postcentralis соед с sulcus intraparietalis. 3 извилины, 1 верти, а 2 горизонт. Верт извилина, gyrus postcentralis идет позади sulcus centralis в одном направлении с gyrus precentralis, Выше ее теменная извилина lobulus parietalis superior, а ниже ее лежит lobulus parietalis inferior, Часть lobulus parietalis inferior, называется gyrus supramarginalis; другая часть, которая огибает sulcus temporalis superior, носит название gyrus angularis. Височная доля. Латер имеет 3продольные извилины,gyrus temporalis superior, находится между латеральной бороздой и sulcus temporalis superior. gyrus temporalis medius,gyrus temporalis inferior. Затылочная доля, борозда поперечная sulcus occipitalis transversus. Нижняя пов: sulcus olfactorius М\у ней и медиа краем полушария есть прямая извилина, gyrus rectus. 2 борозды: sulcus occipitotemporalis lateralis, sulcus collateralis Между ними - gyrus occipitotemporalis medialis. Медиально от sulcus collateralis - две извилины: gyrus lingualis; gyrus parahyppocampalis. Медиальная поверхность - борозда мозолистого тела, sulcus corporis callosi - над мозолистым телом и продолж в sulcus hippocampi, которая направляется вперед и книзу. Параллельно и выше этой борозды sulcus cinguli. 3.СЕЛЕЗЕНКА сплен расп-ся в брюш полости вобл левого подреб на уровне от 9до11 реба. Диафр пов-ть фациес диафрагматика обращ лат и вверх к диафр. Висцеральная пов-ть фациес висцералис имеет ворота селезенки хилус лиенис. Жел пов-ть фациес дигастрика сопр с дном желудка. Почечн пов-ть фациес реналис прил к верхн концу лев почки и лев надпочечнику. Ободочн по-ть фациес колика сопр с лев изгиб обод кишки. Верх край марго супериор отдел жел пов-ть от диафр., острый. Нижний край марго инфериор более тупой. Задний конец экстремитас постериор закруглен, обращ вверх и назад. Передни нижний конец экстремитас инфериор более острый выступает вперед. Со всехсторон покрыта брюшиной(только вобласти ворот нет). От фибр оболочки туника фиброза внутрь отход трабекулы трабекулэ лиенис. М\у ними парехима – пульпа селезенки (пульпа рубро – петли ретикулярной ткани эритройиты, лейкоцити, лимфоциты, макрофаги; пульпа альба – селезеночные лимфоидные узелки, лимфоидное влагалище. Кр-ие: а лиеналис→трункус цилиакус →аорта Б-33 1. ЖЕЛЕЗЫ ВНУТРЕННЕЙ СЕКРЕЦИИ Классификация (по Заварзину , Щелкунову 1954г): 1. по месту развития: а) энтодермальные происходящие из глотки и жаберных карманов зародыша – брахиогенная группа (щитовид, паращит, вилочковая) б) энтодермальные железы кишечной трубки (островки поджел железы, желудочнокишечный гормональный центр) в) мезодермальные железы (корковое вещ-во надпочечника и половы железы), г) эктодеральные железы происх из промежуточного мозга – неврогенная группа (эпифиз, гипофиз) д) эктодермальные железы присходящие из симпатических элементов – группа адреналовойсистемы (мозговое вещество надпочечников). 2. БЕДРО Мышцы бедра: 1. передняя группа: м квадрицепс феморис, м сарториус кр-ие а циркумфлекса феморис лат→ а профунда феморис→ а феморалис→а илиака экстерна→ а илиака комунис →парс абдоминис аорта Инн н феморалис плексус люмбалес 2. задняя группа: м семитендинозус, м семемембранозус, м бицепс феморис, м поплитеус кр-ие аа перфорантес→ а профунда феморис→ а феморалис→а илиака экстерна→ а илиака комунис →парс абдоминис аорта Инн н исхиадикус плексус сокралес.3. медиальная группа: м пектонеус, м аддуктор лонгус бревис ет магнус, м грацилис. . Кр-ие а циркум флекса феморис медиализ→ а профунда феморис→ а феморалис→а илиака экстерна→ а илиака комунис →парс абдоминис аорта Инн н абтораториус плексус люмбалес.вены аналогичные. Лакуна вазорум(ограничена спереди пах связка сзади и снизу гребенчатая слат подвзошногреб дуга с мед лакунарная связка; в ней бедр арт , в и лимф сосудв) и лакунв мускулерум(спереди сверху пах связка,сзади подвзд кость с мед стороны подвзошногреб дуга; прох: подвзошнопоясн м-ца и бедр нерв). Бедр треуг окран пах связк, м сарториус, м аддуктор лонгус. Привод канал каналис аддукториус сообщ передн область бедра с подколенной ямкой(стенки: мед-ая мускулюс аддуктор магнус, лат-ая м вастус медиалис, передняя фиброзная пластинка м\у мышцами. |