Ответы на билеты 2008 (пед.фак., анатомия готовые шпаргалки). Б1 легкие
 Скачать 0.77 Mb.
|
|
3. ПРОДОЛГ МОЗГ миелэнцефалон: 1) на передней пов-ти по срединной линии проходит фисура миелэнцефалон. По бокам 2 продол тяжа – пирамиды пирамидес миелэнцефалон, которые идут в перед канатики спин мозга. Лат от пирамиды лежит овальное возвышение олива.2. на задней пов-ти тянется сулькус медианус постериор. По бокам нее лежат задние канатики. Оини идут к мозжечку. Каждый подразд на мед фасцикулюс грацилис и лат фасцикулюс кунеатус. Из сулькус постеролатералис позадт оливы вых 9,10,11 пары н. в сост продолг мозга вход ниж часть ромбов ямки. В продолг мозге лежат ядра серого вещ-ва, имеющие отношение к координации, регуляции обмена в-в дых, кровосн. 1) нукл оливарис ядро оливы, промеж ядро равновесия.2) форматио ретикулярис – ретику формация, 3)ядра 4 пар нерв 7,8,9,имеющие отношение к иннервации внутренностей. 4) центры дых и кровообр связанные с ядрами блужд нерва. Белое в-во сод-ит длин и короткие волокна. Длинные это нисх пирам пути. Вядрах задн канатиков нах-ся тела 2 нейроноввосход чувств путей. В продолг мозге имеется 2перекреста длин пров путей: вентр двигат декусатио пирамидум и дорс чувств декусатио лемнискорум. К коротким относ пучки невн волокон, соед мъу собой отдельные ядра сер в-ва, атакже ядра продолг мозга с соседн отделами головн мозга. Б-26 1.КОЛЕННЫЙ СУСТАВ, art. genus сложный, двуосныцй, компл, мыщелк. Кр-ие: 1. а рекуренс тибиалис антериор ет постериор→а тибиалис антериор→а поплитеа→а феморалис→а илиака экстерна→а илиака комунис→аорда абдоминалис. 2. а гэнус десценденс→а феморалис→ а илиака экстерна→а илиака комунис→аорда абдоминалис.3. а генус супериорес медиалес ет латералис, а генус инфериорес мед ет лат, а генус медиа→а поплитеа→а феморалис→а илиака экстерна→а илиака комунис→аорда абдоминалис. Вен-ок:в тибиалис антериор→в поплитеа→в феморалис→в илиака экстерна→в илиака комунис→в кава инфериор.Инн: нерв тибиалис(плексус сакралес) 2.СЕЛЕЗЕНКА сплен расп-ся в брюш полости вобл левого подреб на уровне от 9до11 реба. Диафр пов-ть фациес диафрагматика обращ лат и вверх к диафр. Висцеральная пов-ть фациес висцералис имеет ворота селезенки хилус лиенис. Жел пов-ть фациес дигастрика сопр с дном желудка. Почечн пов-ть фациес реналис прил к верхн концу лев почки и лев надпочечнику. Ободочн по-ть фациес колика сопр с лев изгиб обод кишки. Верх край марго супериор отдел жел пов-ть от диафр., острый. Нижний край марго инфериор более тупой. Задний конец экстремитас постериор закруглен, обращ вверх и назад. Передни нижний конец экстремитас инфериор более острый выступает вперед. Со всехсторон покрыта брюшиной(только вобласти ворот нет). От фибр оболочки туника фиброза внутрь отход трабекулы трабекулэ лиенис. М\у ними парехима – пульпа селезенки (пульпа рубро – петли ретикулярной ткани эритройиты, лейкоцити, лимфоциты, макрофаги; пульпа альба – селезеночные лимфоидные узелки, лимфоидное влагалище. Кр-ие: а лиеналис→трункус цилиакус →аорта 3. СРЕДНИЙ МОЗГ мезенцефалон в нем выд-ют крышу и ножки. Полостью СМ явл-ся водопровод мозга. Крыша тектум мезенцефалон расп над водопроводом мозга. На препарате можно увидеть лишь после удаленияч полушария большого мозга. Крыша сост из 4 возвышений возвышений – холмиков(отделены друг от друга 2 пересек бороздками расположена в срединной плоскости и в верхних отделах образует Шишков тело а в нижних служит местом откуда нач-ся уздечка верхн мозгового паруса. Попеечн бороздка отдел верхн холмики коликули супериорес от нижних коликули инфериорес.Ручка верх холмика брахиум коликуликраниалис располагается сзади от таламуса и направл к лат коленч талу.Ручка нижн холмика брахиум коликули каудалис.напр к мед коленч телу. Ножки мозга педункули церебри. Углубление м\У прав и лев ножками межножк ямка Фосса интерпедункулярис. В пластинки обр дно ямки – заднее продырявленное в-во субстанция перфората интерпедункулярис. На поп срезе – черное в-во субстанция нигра оно делит ножку на 2 отдела задн покрышка СМ(ядра среднего мозга и проходят в восходящие пути) и передни основ(сост из бел веш-ва, нисходящие пути) ножки млзга. Водопровод мозга акведуктус мезенцефали соед полость 3 и 4 жел-ка и сод спиномозг жидкость. Огруг центральное серое в-во в кот ядра 2 пар черепн нервов. На уровне верхн холмиков вблизи средней линии парное ядро глазодв нерва. Вентральнее добав ядро глазодв нерва, к переди и нескольго выше его пром ядро ретикул формации. На уровне нижн холмиков в внетральных отделах парное ядро блокового нерва. В лат отделах цент серого в-ва ядо среднемозгового пути тройн нерва. Самое крупное красное ядро от нижн холмиков до таламуса. Б-27 1. ПОЧКИ: рен парный орган. Почка имеет бобовидную форму. Различают более выпуклую фациес антериор, и менее выпуклую фациес постериор, экстремитас инфериор, марго латералис, марго медиалис. В среднем отделе медиального края ограниченное передней и задней поверхностью почки – почечные ворота хилиус реналис в которую вступает артерии и нервы выходят мочеточник почечная вена лимфатические сосуды. Почечные ворота переходят синус реналис. Топография: расп-ся в поясничной области по обе стороны от позвоночного столба на задней юрюшной стенке. Левая несколько выше. Верхний конец левой почке на уровне 11 грудного позвонка, а правой достигает нижнего края этого позвонка. Нижний край левой почки лежит на уровыне 3 поясничного, а правая почка его нижней части. Оболочки: фиброзная капсула за ней расп-ся капсула адипоза на задней пов-ти обр-ся жировая подушка корпус адипозум параренале, кнаружи соед ткан капсула почки фасциа реналис, расщ-ся на 2 листка: один идет спереди почек, другой сзади. В строении:концы: экстремитас супериор ет инфериор. Края: марго латер ет мед. Пов-ти: фациес ант ет пост. В почке выд-ют корковое и мозговое вещ-во. Кортекс реналис обр-ет почечные столбцы колюмна реналис, состоит из светлых и темных участков, свнтлые участки конусовидной формы в них расп-ся почечные канальцы которые продолжаются в мозговое вещ0во. Темный участок парс конволютанах-ся почечные тельца, праксимальные и дистальные отделы почечных канальцов. Мозговое вещ-воимеет треуг-ой формы участок ограниченными друг от друга столбами – пирамиды – реналис. Имеются сигменты которые подразделены на доли, доли включают пирамиды с прилежащим к ней корковым вещ-вом стукрт функе ед нефрон. Развитие: в процессе эмбриогенеза закл 3 почки: предпочка пронефрос, первичная почка мезонефрос, оконч почка метанефрос. Кр-ие: парс аорта обдоминалис – артерия реналис – анериор эт постериор – 4 сегментарные артерии – междолевые артерии проходят к мозговому вещ-ву при этом образуя круговые артерии - междольковые артерии и затем они дают начала приносящим клубочковым артериолам. Веноотток: клубочковая артериола – междольковые вены– в фиброзной капсуле звоздчатые венулы обр-ют дуговые вены – междолевые вены – в почечной пазухе обр-ся почечная вена – в каве инфериор Лимфоотток: почечный синус- сосуды - ноди лимфатици люмбалес Иннервация: Чревное сплетение, симпатич ствол и н вагус 2. 5 ПАРА ЧЕРЕПНЫХ НЕРВОВ тройн нерв н тригеминус смешанный. Чувств волокнами иннерв кожу лица и передн часть головы. Явл-ся проводником чувствит от рецепт слиз оболочек рта, носа, уха. И конъюктивы глаза Ветви: 1. н офтальмикус дел-ся на 3: н фронталес лобный, н лакрималис слезный идет к коньюктиве лат угла глаза, в) н назоцилиарис носоресничный иннервпередн часть носов полости, глазное яблоко, кожу медиального угла глаза, конъюктиву и слезный мешок. 2. н максилярис делится на 3: а) н зигоматикус скуловой к коже щеки и передней части височной области, б) нн альвеолярес супериорес к верхн зубам и деснам, в) гамус ганглионарес. 3. н мандибулярис нижнечелюсной имеет двиг корешок тройничного нерва делится на 2:а) мышечные, б) чувствительные: - н буккалис к слизисой оболочке щеки, н лингуалис слиз оболочку спинки языка, н альвеолярис инфериор к нижн зубам, н аурикулокулотемпоралис – к околоушной слюнной железе, к височно нижнечелюсн суст, к коже виска, к коже ушной раковины. 3. ЛИМФОТИЧЕСКИЙ УЗЕЛ ноди лимфатиси. Расположены по ходу лимфатических сосудов. Покрыты соединительнотканной капсулой. На поверхности узла имеется вдавление – ворота узла. Через ворота в узел идут артерии и нервы, выходят вены и выносящие лимфососуды. Подразделяют корковое и мозговое вещ-во. В корковом располагаются фолликулы. Мозговое представлено мякотными тяжами. Имеются лимфатические синусы, по ним течет лимфа, поступившая в лимфоузел. Лимфоузлы называют соответственно области расположения: поясничные ноди лимфатици люмбалес, подмышечные ноди лимфатици аксилярис. По названию кровеносного сосуда рядом с которым нах-ся: чревные ноди лимфатици целиацы, подвздошные ноди лифатици илиаци. Возле внутренних органов и на стенках полостей висцеральные ноди лимфатици висцералис (средостенные, бронхолегочные, трахеобрахеальные, желудочные, брыжеичные, ободочные, околопрямокишечные, околомочепузырные, околоматочные). На стенках полостейпариетальные ноди лимфатици париеталис (окологрудинные, межреберные, верхниедиафрагмальные, поясничные, нижние надчревные, нижние диафрагмальные, подвздошные). В лимфатических узлах отчищается лимфа перед тем как попасть в грудной проток, а от туда в венозное русло и сердце. Окончательной формируются и В лимфоциты. Б-28 1. МЫШЦЫ: Строение: каждая мышца состоит из пучков поперечнополосатых мышечных волокон которые имеют соединительнотканную оболочку эндомизий. Пучки отграничены друг от друга прослойками образующими перимизий. Оболочка всей мышцы в целом это эпимизий. Который продолжается на сухожилие под названием перитендиний. Мышечные пучки образуют брюшко мышцв вентер, которое переходит в сухожилие тендо. От кости мышцы начинается при помощи головки сухожилия, хвост прикрепляется к другой кости. Некоторые мышцы имеют апоневроз (широкое плоское сухожилие – мускулюс абликвус абдонис интернус). Отдельные м-цы имеют промежуточное сухожилие – м дигастрикус. Развитие: от мезодермы преимущественно проксимального отдела. Мезодерма разделяется на первичные сегменты (сомиты). После выделения склеротома (образования позвоночного столба) оставшаяся дорсомедиальная часть сомита обр-ет миотом клетки которого вытягиваются, сливаются и превращаются в симпласты мышечных волокон, а часть клеток разделяется на дорзальную и вентральные части из которой раз-ся мускулатура. Классификация по форме: квадратная (м квадратус), треугольная(м триангулярис), пирамидальная(м пирамидалис), круглая(м терес), дельтовидная(м дельтоидеус), зубчатая(м сератус), комбаловидная(м солиус), длинные веретенообразная форма, короткие, широкие располагаются на туловище и имеют апоневроз. По направлению волокон: с прямыми волокнами м ректус, с косыми м обликвус, споперечными м трансверзус, с круговыми м орбикулярис. По функции: сгибатели флексорес, азгибатели экстензорес, приводящие аддукторес, отводящие абдукторес, вращатели ротаторес кнутри пронаторес и кнаружи супинаторес. По отнашению к суставам: одно, дву или многосуставные. По положению: поверхностные, глубокие, наружные, внутренние, латеральные, медиальные. 1 аутохтонные – развив-ся на туловище и остается на месте, 2. трункофугальные – в процессе развития перемещается с туловища на конечность (траецевидная,гкс, больш и мал ромбов, перед зубч, подключ, подним лопатку).3. трункопентальные- аозникает на конечностях и пеемещаютсчя на туловище(больш и мал грудные, широчайшая спины, большая поясничная). 2. ПЛЕВРА плеура серозная оболочка легкого подраз на висцер и париет. Каждое легкое покрыто плеврой висцер(плеура вискералис плотна сраст с тканью органа заход в щели м\у долями легкого, книзу от корня обр лиг пульмонале) которая по пов-ти корня перех на париет (сплошной листок срастается с внутр пов-ью грудной стенки и в грудной полости обр мешок соед левое и прав легкое покр висцер плеврой)выст прилеж к легкому стенки. Реберная плевра плеура косталес покр внутр пов ребер и межреб пром, лежит на внутригрудной фасции. Медиастинальная плевра плевра медиастиналис плеура медиастиналис прилежит к органам средостения, простирается от вну пов грудины до боков пов позв столба. Веру на уровне верхн апертуры грудн клетки реберная и медиастинальн плевра соединяются и обр купол купула плеура. Внизу реб и медиаст плевра перех в диафр плевру плеура диафрагматика покр мыш и сухож части диафрагмы. М\у париет и висцер имеется плевральная полость кавитас плеуралис имеет серозную жидкость которая устраняет трение м\у листками плевры. В местах еехода реберн в диафр и медиаст обр плевральн синусы рецессус плеуралес местилища для плевральной жидкости. м/у реберн и диафр имеется ребено диафр синус рецнссус костодиафрагму на уровне средней подмыш линии. В месте перех медиаст в диафр диафрагмомедиастин синус рецессусфреникомедиастиналис. При переходе реберн в медиаст реберно медиаст рецессус костомедиастиналис. Купол плевры сзади остист отростоу 7 шейн позв, спереди +1-2см от ключицы. Передняя граница справа(от купола плевры вниз позади скм сустава, позади рукоятки грудины и тела в обл 6 ребра ух вправо и перех в нижн границу), нижн граница справа (от уровня соед хряща 6 ребра с грудиной латтерально и вниз по скл перес 7 ребро, по передней подм 8, по средней подм 9, по задн подм 10, по лопат 11 и на уровне шейки 12 ребра перех в задн границу). Передн граница слева(позади груд ключ сочленения как справа, позади рук и тела груд вниз до хряща 4 ребра, Перес лев край грудины до хряща 6 ребра и перех в ниж границу), нижн граница слева(ниже чем справа). Граница плевры сзади: от купола плевры вниз до головки 12 ребра и перех в нижн границу. Развитие:мезотелий плевры из спланхнотома 3. КРЕСТЦОВОЕ СПЛ, plexus sacralis самое значительное из всех сплетений, слагается из передних ветвей IV (нижней части) и V поясничного нерва и таких же ветвей четырех крестцовых нервов (SI-SIV), выходящих из передних отверстий крестца. Koрoткиe вeтви: разветвляются ва области рояса нижн конечности к ним относ: N. gluteus superior N. gluteus inferior N. Pudendus. Длинныe вeтви:.снабжают нижн конечность N. cutaneus femoris posterior N. Ischiadicus(N. tibialis, N. рeroneus (fibularis) communis,). Б-29 1. ЭПОХА ВОЗРОЖДЕНИЯ – 1) Леонардо да Винчи – вскрыв 30 трупов, сделал многочисленные зарисовки костей, мышц, сердца и других органов и составил письменные пояснения к этим рисункам. Он изучал формы и пропорции тела человека, предложил классификацию мышц, объяснил их функцию с точки зрения законов механики. 2) Андрей Везалий – вместо схоластического метода толкования, характерного для средневековой науки, он использовал объективный метод наблюдения. Широко применив вскрытие трупов, впервые систематически изучил строение тела человека. При этом разоблачил ошибки Галена. Начался аналитический период в анатомии – открытия описательного характера и у Везалия руководство «О строении тела человека в семи книгах». 2. КОРА ГОЛОВН МОЗГА. СЕРОЕ И БЕЛОЕ В-ВО НА СРЕЗАХ головного мозга. Базальные ядра скопление серого вещества в толще полушарий. 3 скопления подкорк ядер корпус стриатум (полосатое тело. 2 части: нукл каудатус – хвостатое ядро, нукл летниформис – чечевицеобр ядро) , клауструм(тонкая пластинка серого вещ-ва, заложенная в области островка, между ним и скорлупой), амигдалоидеум (миндалевое тело, располпод скарлупой в перед конце височной доли, относит к подкорков обонят центрам и лимбической системе.). Лимбическая система- комплекс образов конечн, пром, среднего мозга, участвующих в регул-ии раз-ых вегет функц, поддерж гомеостаза и в формир эмоцион реакций. Белое В-во: сост из нервн волокон, могут быть разделены на 3 системы: ассоциативн(связ м\у собой участки коры одного и того же полушария, разд-ся на коротк и длин), комиссуриальн(вход в состав мозгов комиссур или спаек, соединсимметричные части обоих полуш. Самая большая мозгов спайка мозолистое тело корпус каллосум, связ-ет м\у собой части обоих полушарий), проекционные(связ мозгов кору с нижележащими отделами ЦНС до спинного мозга. Проекционные волокна по длинне могут быть раздельны:1. трактус кортикоспиналис – двигательные импульсы к мышцам туловища, 2 трактус кортиконуклеарис – пров пути к двиг ядрам черепн нервов, 3. трактус кортико понтини – пути от мозговой коры к ядрам моста, 4. фибрае таламокортикалис ет кортикоталамиси – от таламуса к коре и обратно). 3. ПОДМЫШЕЧН И ПЛЕЧ АРТ. Подмыш арт: а аксилярис. Проксимальн границей ствола под март служит нар край ребра, дист границей нидний край м терес майор. Лежит в кавитас аксилярисмедиально от плечевого сустава и плеч кости; спереди и медиальнее нее расп-ся в аксилярис с 3 сторон – нервн стволы плечевого сплетения, прикрыт кожей, фасцией и скоплением жировой клетчатки сод лим узлы. Ветви: 1.верх грудн а торацика супериор м субклявиус, м сератус антериор, 2. грудоакром а торакоакромиалис плеч сустав и м дельтоидеус, 3. лат грудн а торацика лат молоч железа. 4 подлап а субскапулярис: огиб лопатку а циркумфлекса скапуля дорс пов-ть лопат, грудоспинная а торакодорзалес лат кай лопатки, 5. задн огиб плеч кость а циркумфлекса хумери постериорм дельтоидеус,6 перед огиб пл кость а циркумфлекса хумери антериор.Плечев арт: а бахиалис продолжение подмыш. Начин у нижн края м терес майор тянется в сулькус биципиталес до локтевого сгиба где на уровне луч кости дел-ся на лучев и локт. Етви: 1. глуб арт плеча а профунда брахеи: средн колат а солатералис медиа, лучевую колат а колатералис радиалис..2 верх локт колат арт а колатералис ульнарис супериор,3 нижн локт колат а колатералис ульнарисинфериор. Коллатераль – боковой, паралельн путь сосуда, по которому осуш-ся окольный ток крови. Могут быть в норме или разв из анастомозов. В коллатеральном кровообр также прин участие тонкие арт и вены, сопров магистр сосуды в сосудистонервн пучках и сост околососос и около нервенная арт и венозн русло. Б-30 1. АНАТОМИЯ ЧЕЛОВЕКА – наука о происхождении и развитии, формах и строении чел организма. Анатомия изучает внешние формы тела человека и его частей, отдельных органов, их конструкцию, микроскопическое строение, происхождение человека. В задачи анатомии входит также познание основных этапов развития человека в процессе эволюции, формирование человеческого организма в условиях внешней среды, особенностей строения тела и отдельных органов в различные возрастные периоды. |