Тесты. все тесты (1). Болезни новорожденных
 Скачать 383.94 Kb.
|
Герпетическая инфекция1682. У ребенка восьми лет диагностирована ветряная оспа, тяжелая форма. Данному больному показаны: А. Антибиотики В. Ацикловир С. Кортикостероиды Д. Смазывание элементов сыпи 1% спиртовым раствором бриллиантовой зелени Е. Все перечисленное выше 1683. У ребенка четырех лет диагностирована ветряная оспа. В пользу указанного диагноза говорит наличие: А. Пустулезных элементов В. Ложного полиморфизма сыпи С. Равномерного распределения сыпи по всему телу 1684. Для возбудителя ветряной оспы характерны следующие свойства: А. Стоек во внешней среде В. Имеет низкий индекс контагиозности С. По свойствам близок к вирусу герпеса человека 8 типа Д. Распространяется фекально-оральным путем Е. Имеет много общего с вирусом опоясывающего герпеса 1685. Для эпидемиологии ветряной оспы характерно все, кроме: А. Источником заражения может быть больной опоясывающим герпесом В. Инфекция может распространяться через замочные скважины, дверные щели С. Возбудитель гибнет под воздействием ультрафиолетовых лучей Д. Путь передачи воздушно-капельный Е. Передается через третьи лица, предметы уходы 1686. Вирус ветряной оспы тропен к: А. Коже, слизистым В. Нервной ткани С. Ткани легкого Д. Ко всем перечисленным выше тканям 1687. В патогенезе ветряной оспы отсутствует следующее звено: А. Токсинемия В. Вирусемия С. Вакуольное перерождение мальпигиева слоя эпидермиса Д. Внедрение в дорзальные ганглии спинного мозга 1688. Для сыпи при ветряной оспе характерно все, кроме: А. Первые элементы появляются на лице и волосистой части головы В. Продолжительность высыпаний 2-8 дней С. Ложный полиморфизм Д. Кожный зуд Е. Образование поверхностных рубчиков на подошвах и ладонях 1689. При ветряной оспе могут быть осложнения со стороны: А. ЦНС (энцефалит) В. Кожи (пиодермия) С. Глаз (кератит) Д. Верхних дыхательных путей (синдром ложного крупа) Е. Всех перечисленных выше органов и систем 1690. Высыпаниям при ветряной оспе у детей свойственно: А. Этапность высыпаний В. Все элементы сыпи находятся в одной стадии развития С. Симметричность высыпаний Д. Ложный полиморфизм сыпи Е. Все перечисленное выше 1691. Для ветряночного элемента характерно: А. Узелок, возвышающийся над поверхностью кожи В. Многокамерный пузырек с прозрачным содержимым С. Однокамерный пузырек на инфильтрированном основании Д. Однокамерный пузырек с прозрачным содержимым на неинфильтрированном основании Е. Пузырек с желтовато-гнойным содержимым 1692. На 3-й день болезни ветряной оспой у ребенка 5-ти лет температура тела 39,30С, сохраняется сыпь в виде макул, везикул, корочек без определенной локализации; появилась обильная сыпь на слизистой рта и конъюнктивы. Поводом для вызова врача на дом стало появление грубого лающего приступообразного кашля. Как трактовать изменения в состоянии ребенка на 3-й день болезни? А. Синдром крупа при ветряной оспе В. Присоединение коклюша С. ОРВИ с явлениями крупа Д. Пневмония 1693. У ребенка 3-х лет, страдающего атопическим дерматитом, диагностирована ветряная оспа. Установить этот диагноз позволило наличие характерных для ветряной оспы элементов сыпи: А. Пузырьков В. Узелков С. Кровяных корочек Д. Элементов с творожистым содержимым 1694. Для ветряной оспы наиболее характерна следующая локализация сыпи: А. Слизистая оболочка ротоглотки В. Слизистая оболочка половых органов С. Волосистая часть головы Д. Кожа лица, туловища Е. На всех перечисленных тканях 1695. Девочка 10-ти лет сегодня заболела ветряной оспой. При благоприятном течении болезнь продолжается: А. 5-7 дней В. 8-10 дней С. 11-15 дней Д. 16-20 дней 1696. Школьник 8-ми лет на 25-й день пребывания в гепатитном отделении заболел ветряной оспой. За 2 недели до этого у одного из больных гепатитом из другой палаты отмечался опоясывающий лишай. Выяснилось также, что в школе в течение последнего месяца были случаи ветряной оспы. Укажите источник инфицирования ветряной оспой в данном случае: А. Соседи по палате В. Одноклассники С. Персонал приемного отделения Д. Медицинский персонал гепатитного отделения Е. Больной опоясывающим лишаем 1697. При осмотре ребенка 6 лет врач обнаружил на коже в области VI межреберья по передней и задней подмышечным линиям группы тесно расположенных пузырьков величиной 0,3-0,5 см, наполненных прозрачным содержимым, имеющих склонность к слиянию. Температура тела 37,50С. В данной ситуации наиболее вероятно следующее заболевание: А. Митигированная корь В. Ветряная оспа С. Опоясывающий герпес Д. Аллергические высыпания 1698. У заболевшего ветряной оспой возможны следующие осложнения: А. Энцефалит В. Стоматит С. Синдром крупа Д. Пневмония Е. Все перечисленные выше 1699. Ребенок 5-ти лет на 2-й день пребывания в хирургическом стационаре заболел ветряной оспой. Накануне была аппендэктомия. В противоэпидемических целях в отношении заболевшего ребенка наиболее целесообразно: А. Срочно выписать В. Изолировать в отдельной палате С. Поместить в мельцеровский бокс Д. Изолировать за стеклянной ширмой до 5 дня с момента появления последнего высыпания 1700. При выборе способа изоляции заболевшего ветряной оспой должно быть в первую очередь учтено: А. Больной заразен в течение 8 дней В. Возбудитель ветряной оспы быстро гибнет во внешней среде С. Передача инфекции через третьих лиц невозможна Д. Через игрушки и предметы ухода инфекция не передается Е. Возбудитель распространяется с током воздуха в соседние помещения 1701. В ревматологическом отделении один ребенок заболел ветряной оспой. В отношении других детей, ранее ею не болевших, с протвоэпидемической целью следует провести: А. Срочно выписать В. Срочно перевести в мельцеровский бокс С. Выписать или перевести в бокс на срок с 11-го по 21-й день от начала контакта Д. Ничего не предпринимать 1702. Обоснованием для выбора ответа на предыдущий вопрос является: А. Длительность заразного периода В. Нестойкость возбудителя С. Распространение вируса с потоком воздуха в соседние помещения Д. Продолжительность инкубационного периода Е. Высокий индекс контагиозности 1703 У ученика второго класса диагностирована ветряная оспа среднетяжелой формы. Наиболее правильными противоэпидемическими мерами в данной ситуации являются: А. Госпитализировать больного в мельцеровский бокс В. Изолировать больного дома до исчезновения корочек С. Изолировать больного дома до нормализации температуры Д. Изолировать больного дома до 5-го дня с момента появления последних высыпаний 1704. Участковый педиатр посетил 9-месячного ребенка, болеющего ветряной оспой, на 3-й день заболевания. При осмотре обнаружены везикулезные и немногочисленные пустулезные элементы на коже туловища, конечностей, а также корочки на лице. Гиперемия конъюнктив, гнойное отделяемое из глаз. Температура тела 38,50С. Данное течение заболевания соответствует: А. Типичному течению среднетяжелой формы ветряной оспы В. Типичному течению тяжелой формы ветряной оспы С. Генерализованной форме ветряной оспы Д. Среднетяжелой форме ветряной оспы, осложненнойн аслоением бактериальной инфекции 1705. У ребенка шести лет на восьмой день пребывания в инфекционном отделении диагностирована ветряная оспа. Основанием для установления диагноза ветряной оспы в данной ситуации послужило: А. Ложный полиморфизм сыпи В. Зуд кожи С. Одновременное заболевание ветряной оспой еще одного ребенка Д. Опоясывающий герпес у медсестры отделения 1706. Мальчик трех лет двадцать дней назад был в контакте с больным ветряной оспой. Сегодня на коже туловища появились две везикулы с прозрачным содержимым, окруженные тонким венчиком гиперемии. Температура тела нормальная, катаральных явлений нет Наиболее вероятный диагноз: А. Ветряная оспа В. Контагиозный моллюск С. Пиодермия Д. Аллергическая сыпь Е. Ни одно из перечисленного выше 1707. У ребенка пяти лет диагностирована ветряная оспа, среднетяжелая форма. На 4-й день болезни содержимое части везикул приобрело гнойный характер, появилось гнойное отделяемое из глаз. Температура тела 38,50С. В данной ситуации наиболее оправдано назначение: А. Антибиотиков В. Стероидных гормонов С. Смазывание элементов сыпи 1% спиртовым раствором бриллиантовой зелени Д. Иммуноглобулинов в дозе 0,2-0,5 мл/кг массы тела Е. Ацикловира 1708. В детском саду ребенок заболел ветряной оспой. Наиболее целесообразно проведение следующих противоэпидемических мероприятий по отношению к другим детям группы: А. Введение ветряночной вакцины не болевшим в течение двух дней от момента контакта В. Запретить посещение детьми данной группы детского сада в течение 21 дня С. Проведение заключительной дезинфекции после изоляции больного Д. Обязательное введение всем детям, бывшим в контакте, иммуноглобулина в дозе 0,2-0,5 мл/кг массы тела Е. Ничего не предпринимать 1709. У ребенка 9 месяцев с ветряной оспой на 3-й день заболевания характерные для этого заболевания следующие изменения на коже: А. Гнейс на волосистой части головы В. “Заеды” в углах ротовой полости С. Везикулы и корочки на коже волосистой части головы и по всему телу Д. Сухость кожи Е. Все перечисленное выше 1710. У ребенка двух лет диагностирована ветряная оспа. С позиции указанного диагноза важным для его постановки является обнаружение следующих симптомов: А. Гиперемия и шелушение кожи щек В. Зудящие узелковые элементы, преимущественно на разгибательной поверхности рук и ног С. Везикулезная сыпь по всему телу Д. Наличие ангины 1711. У ребенка одного года с признаками атопического дерматита диагностирована ветряная оспа, среднетяжелая форма. В данном случае показано: А. Смазывание элементов сыпи спиртовым раствором бриллиантовой зелени В. Антибиотики С. Ацикловир Д. Ничего из перечисленного выше 1712. У ребенка трех лет диагностирована ветряная оспа. Возможный источник инфицирования ребенка: А. Сестра ребенка, имевшая контакт с больным ветряной оспой неделю назад В. Больной опоясывающим герпесом С. Инфицированные игрушки Д. Больной ветряной оспой, контакт с которым был 4 недели назад Е. Больной экземой Капоши 1713. Девочка семи лет заболела ветряной оспой. Укажите наиболее вероятный источник заражения: А. Соседка, перенесшая ветряную оспу месяц назад В. Мать с ОРВИ, herpes simplex С. Игрушка из очага ветряной оспы Д. Дедушка, больной опоясывающим герпесом (herpes zoster) Е. Одноклассник, заболевший ветряной оспой 2 дня назад 1714. Ребенок пяти лет две недели назад был в контакте с больным опоясываюим лишаем. Заболел вчера остро. Температура тела 38,70С, слабость, головная боль, насморк. На теле обильные, слабо зудящие папулезные элементы сыпи, везикулы, единичные элементы с гнойным содержимым. Везикулы на слизистой рта, конъюнктивах. Ваш диагноз: А. Строфулюс В. Импетиго С. Ветряная оспа Д. Опоясывающий герпес 1715. Осложнения ветряной оспы включают все, кроме: А. Инфицирования элементов ветряночной сыпи В. Синдрома крупа С. Пневмонии Д. Энцефалита Е. Орхита 1716. Наиболее частый путь передачи ветряной оспы: А. Воздушно-капельный В. Контактный С. Трансплацентарный Д. Алиментарный 1717. Генерализованная форма ветряной оспы наиболее вероятна: А. У новорожденных В. У детей с аллергической настроенностью С. При лечении иммунодепрессантами Д. У детей в пубертатном периоде Е. У все перечисленных выше 1718. Осложнения при ветряной оспе: А. Импетиго В. Рожа С. Флегмона Д. Абсцесс Е. Все изложенное выше 1719. Для опоясывающего герпеса характерно все, кроме: А. Чаще встречается у пожилых В. Вирус варицелла-зостер не может проникать через плацентарный барьер С. Контагиозность невелика (10-20%) Д. Путь передачи - воздушно-капельный Е. Вирусы варицелла-зостер обладают родством к вирусам простого герпеса 1720. Герпетическая инфекция, вызванная вирусом простого герпеса, может проявляться в виде различных клинических форм. Наиболее частой из них является: А. Поражение кожи ( herpes labialis, herpes nasalis, экзема Капоши) В. Саркома Капоши С. Энцефалит и менингоэнцефалит Д. Поражение глаз (кератоконъюнктивит) Е. Поражение слизистых оболочек полости рта (афтозный стома тит) 1721. Опоясывающий лишай вызывается: А. Микоплазмой В. Хламидией С. Грибками Д. Вирусом герпеса III типа Е. Вирусом простого герпеса 1722. Наиболее распространенными герпесвирусными инфекциями, регистрируемыми в России у детей, являются: А. Герпетический энцефалит В. Герпес слизистых С. Герпес кожи Д. Офтальмогерпес Е. Генитальный герпес 1723. Герпетическая инфекция у беременных вызывает: А. Неразвивающуюся беременность В. Вторичное бесплодие С. Самопроизвольные выкидыши Д. Внутриутробное инфицирование плода Е. Все перечисленное выше 1724. У мальчика 10 лет диагностирован древовидный кератит. Выявлена односторонняя выраженная инъекция сосудов глазного яблока, почти в центре роговицы сероватое расплывчатое помутнение, имеющее форму веточки с шероховатой поверхностью. Данные изменения характерны для следующей инфекции: А. Аденовирусной В. Герпесвирусной С. Коревой Д. Хламидийной 1725. Ацикловир (зовиракс) является “золотым” стандартом в лечении герпетических инфекций у детей, так как отвечает основным требованиям, предъявляемым к противовирусному препарату. Каким требованиям должен отвечать такой препарат? А. Высокой селективностью по отношению к вирусу В. Высокой безопасностью по отношению к организму ребенка С. Наличием вирусоцидного действия Д. Высокой клинической эффективностью и наличием дробных лекарственных форм Е. Всем перечисленным 1726. Среди всех аналогов нуклеотидов, чей механизм действия заключается в угнетении репликации вируса путем конкурентного ингибирования ДНК-полимеразы вируса, есть лишь единственный препарат, способный необратимо прерывать синтез цепи вирусной ДНК у детей. Этим требованиям отвечает следующий препарат: А. Ацикловир В. Ганцикловир С. Фоскарнет 1727. Ребенок 3-х лет заболел остро, повысилась температура тела до 39,50С, отказывается от еды. Накануне пил горячее молоко. На слизистой оболочке полости рта появились тонкостенные везикулы с красным ободком, которые быстро вскрылись с образованием характерных поверхностных язв, склонных к периферическому распространению. Слизистые полости рта резко отечны и гиперемированы. Десны воспалены и отечны. Наиболее вероятным диагнозом у данного ребенка является: А. Ожог слизистой рта В. Герпес слизистой полости рта (афтозный стоматит) С. Молочница (кандидозный стоматит) Д. Ветряная оспа Е. Аллергическая реакция на коровье молоко 1728. «Внезапная экзантема» - острое инфекционное заболевание раннего детского возраста, сопровождающееся 3-х дневной высокой температурой и макулезной сыпью, которая появляется в конце периода гипертермии и, как правило, отсутствует на лице. Другие клинические признаки, как правило, отсутствуют. Возбудителем данного заболевания является: А. Вирус кори В. Вирус краснухи С. Энтеровирусы Д. Человеческий вирус герпеса типа 6 1729. Для «внезапной» экзантемы характерны все перечисленные изменения периферической картины крови, кроме: А. Лейкопении В. Эозинофилии С. Гранулоцитопении Д. Лимфоцитоза 1730. Цитомегаловирус обладает наименьшим тропизмом к: А. Коже В. ЦНС С. Печени Д. Легким 1731. При реактивации цитомегаловирусной инфекции у детей характерным является поражение следующих органов и систем: А. Желудочно-кишечного тракта В. Легких С. ЦНС Д. Глаз Е. Всего перечисленного выше 1732. Цитомегаловирус, герпес человека 6 типа и герпес человека 7 типа относятся к: А. Ретровирусам В. Альфагерпес вирусам С. Бетагерпес вирусам Д. Гаммагерпес вирусам 1733. Восприимчивость детей к инфицированию герпетическими инфекциями следующая (в процентах): А. 30 В. 50 С. 70 Д. 90 1734. Возбудителем инфекционного мононуклеоза является: А. b-гемолитический стрептококк В. Вирус герпеса У1 типа С. Вирус Эпштейна-Барра Д. Вирус Коксаки 1735. Для экспресс-диагностики инфекционного мононуклеоза до настоящего времени используют: А. Реакцию Пауля-Буннелля В. Реакцию Давидсона С. Реакцию агглютинации бычьих эритроцитов Д. Реакцию агглютинации лошадиных эритроцитов на стекле Е. Все перечисленные выше 1736. Ребенок 11 лет болен в течение 6-ти дней. Диагностирован инфекционный мононуклеоз. В анализе периферической крови при данном заболевании наиболее часто встречается: А. Нейтрофилез В. Наличие атипичных мононуклеаров (более 10%) С. Ускорение СОЭ более 20 мм в час Д. Все перечисленное выше 1737. Наиболее характерными для инфекционного мононуклеоза из перечисленных ниже гематологических изменений являются: А. Эозинофилия В. Значительное ускорение СОЭ С. Пойкилоцитоз Д. Лимфо-моноцитоз Е. Все перечисленное выше 1738. Ребенок 11 лет, болен 2-й месяц. Отмечается лихорадка волнообразного характера, увеличение лимфоузлов шейной группы. В анализе крови: Нв - 82 г/ л, лейкоцитоз, атипичные мононуклеары 2%, СОЭ - 52 мм/ч. В последние дни на слизистой оболочке полости рта появились афты. Наиболее вероятный диагноз: А. Инфекционный мононуклеоз В. Лимфаденит С. Сепсис Д. Лейкоз 1739. Наибольшее диагностическое значение при Эпштейн-Барр вирусном инфекционном мононуклеозе имеет увеличение следующих лимфатических узлов: А. Затылочных В. Надключичных С. Заднешейных Д. Тонзиллярных Е. Подмышечных 1740. Заднешейные лимфоузлы увеличиваются наиболее часто при: А. Аденовирусной инфекции В. Эпштейн-Барр вирусном инфекционном мононуклеозе С. Токсической дифтерии зева Д. Болезни “кошачьей царапины” Е. Краснухе 1741. Наиболее частым возбудителем инфекционного мононуклеоза является: А. Вирус Эпштейн-Барра В. Цитомегаловирус С. Аденовирус Д. Герпес человека 6 типа Е. Герпес человека 8 типа 1742. Мальчик трех лет с лихорадкой, продолжающейся в течение 5 дней, поступил в инфекционное отделение с диагнозом: инфекционный мононуклеоз. В настоящее время температура 38,50С, значительно увеличены заднешейные и тонзиллярные лимфоузлы, резко затруднено носовое дыхание, сплошные беловато-желтого цвета, рыхлые, легко снимающиеся налеты на небных миндалинах. Этому больному показано назначение: А. Антибиотиков В. Ацикловира С. Иммуноглобулинов Д. Ничего из перечисленного выше 1743. Ребенок восьми лет болен в течение пяти дней. Температура тела 37,5-38,00С. Диагностирован инфекционный мононуклеоз. Основанием для указанного диагноза послужили обнаруженные при осмотре симптомы: А. Увеличение заднешейных лимфоузлов, сдавленность голоса, затруднение носового дыхания при отсутствии выделений из носа В. Спленомегалия С. Мелкопапулезная сыпь Д. Характер лихорадки 1744. При обследовании больного восьми лет обнаружены: припухлость с фестончатыми очертаниями позади грудино-ключично-сосцевидной мышцы, увеличение миндалин, налеты в виде островков размером 4-5 мм в диаметре, печень на 3 см, селезенка на 2-3 см ниже края реберной дуги. Ребенок болен 6 дней. Температура тела все время 38,0-38,50С. Врач заподозрил инфекционный мононуклеоз. Для подтверждения диагноза наиболее значимым является: А. Дробная термометрия В. Бактериоскопия глоточной слизи С. Общий анализ крови Д. Определение числа тромбоцитов 1745. Для уточнения диагноза - инфекционный мононуклеоз - необходимо: А. Биохимический анализ крови В. Бактериологическое исследование крови С. Проба на выявление гетерофильных антител Д. Проведение ПЦР с целью выявления ДНК герпес-вирусов 1746. Ребенок шести лет болен 5-й день. Температура тела все дни в пределах 37,5-38,40С. Затруднено носовое дыхание, миндалины покрыты почти сплошными налетами, контуры шеи изменены. Заподозрен инфекционный мононуклеоз. Указанное заболевание позволило предположить: А. Спленомегалия В. Длительная лихорадка С. Ангина Д. Увеличение шейной группы лимфоузлов Е. Все перечисленное выше 1747. Ребенку семи лет поставлен диагноз: инфекционный мононуклеоз. Дифференциальный диагноз в этой ситуации в первую очередь следует проводить с: А. Аденовирусной инфекцией В. Дифтерией зева С. Скарлатиной Д. Иерсиниозом 1748. У ребенка семи лет заподозрен инфекционный мононуклеоз. Какие клинические данные говорят в пользу этого диагноза? А. Длительная лихорадка В. Увеличение заднешейных лимфоузлов С. Воспалительные явления слизистых оболочек ротоглотки Д. Увеличение печени и селезенки Е. Все перечисленное выше 1749. У ребенка четырех лет в течение семи дней повышена температура тела (38,0-38,50С), увеличены лимфатические узлы преимущественно позади грудиноключичнососцевидной мышцы. В зеве островчатые налеты на миндалинах, увеличены печень и селезенка. Наиболее вероятный диагноз: А. Лакунарная ангина, лимфаденит В. Инфекционный мононуклеоз С. Ангина Симановского-Венсана Д. Дифтерия зева, островчатая форма Е. Паратонзиллит 1750. Необходимо использовать в лечении у данного больного: А. Противодифтерийную сыворотку В. Стероидные гормоны С. Местное противогрибковое лечение Д. Антибиотики Е. Изопринозин 1751. Наиболее онкогенными являются вирусы: А. Эпштейн-Барра В. Простого герпеса С. Цитомегалии Д. Краснухи Е. Папиломы 16-18 типов 1752. Вирусом Эпштейн-Барра инфицирован в мире следующий процент населения: А. Менее 10 В. 40-50 С. Более 90 1753. Лечение типичной среднетяжелой формы инфекционного мононуклеоза включает: А. Ацикловир В. Изопринозин С. Антибиотики 1754. Вирус Эпштейн-Барра из носоглоточных смывов после перенесенного инфекционного мононуклеоза может выделяться в течение: А. 1-3 дней В. 1-4 недель С. Более 2 месяцев Краснуха 1755. Ребенок 10 лет заболел краснухой через неделю после поступления в загородный детский санаторий. Необходимые противоэпидемические мероприятия: А. Изолировать заболевшего в отдельной палате В. Перевести больного в городскую инфекционную больницу с последующим возвратом в санаторий С. Выписать из санатория всех детей, ранее не болевших краснухой Д. Ввести всем не болевшим краснухой иммуноглобулин 1756. Укажите источник инфицирования в данном случае: А. Медицинский персонал санатория В. Соседи по палате С. Воспитатели Д. Работники кухни Е. Инфицирован до поступления в санаторий 1757. Ребенок пяти лет заболел сегодня. Температура тела 37,40С, сыпь. Участковый врач при осмотре выявил небольшую гиперемию задней стенки глотки, миндалин, дужек; сыпь по всему телу - пятнистая, мелкая, розовая, наиболее выраженная на разгибательной поверхности рук, на щеках, ягодицах. Увеличены затылочные, заднешейные лимфоузлы. В анамнезе пищевая аллергия. Вчера ел шоколад. Три недели назад в детском саду был случай скарлатины. Наиболее вероятный диагноз: А. Пищевая аллергия В. Скарлатина С. Корь Д. Краснуха Е. Ветряная оспа 1758. Установлению диагноза с высокой долей вероятности способствует: А. Эпидемиологический анамнез В. Совокупность клинических данных С. Данные о нарушение диеты накануне заболевания Д. Ни одно из вышеназванных 1759. В детском саду один ребенок заболел краснухой. В противоэпидемиче ских целях следует предпринять: А. Заключительную дезинфекцию В. Вакцинацию не болевших данным заболеванием С. Бактериологическое исследование Д. Объявить карантин Е. Ничего из вышеназванного 1760. При краснухе вероятны все осложнения, кроме: А. Крупа В. Полиартрита С. Энцефалита 1761. У ребенка пяти лет, получающего лечение по поводу эпилепсии, повысилась температура тела до 37,80С; на лице, туловище и конечностях появилась пятнисто-папулезная, мелкая сыпь, более яркая на щеках и наружной поверхности рук; гиперемия задней стенки глотки с цианотичным оттенком. Слизистая оболочка полости рта блестящая, бледно-розовая, увеличены затылочные лимфатические узлы. Наиболее вероятный диагноз в данном случае: А. Краснуха В. Корь С. Скарлатина Д. Лекарственная болезнь 1762. У ребенка 2,5 лет с атопическим дерматитом второй день отмечается вялость, повышение температуры тела до 37,50С. При осмотре выявлена заложенность носа, гиперемия и рыхлость миндалин, пальпируются множественные сочные заднешейные и затылочные лимфоузлы. На коже, с преобладанием на разгибательной поверхности конечностей, необильная мелкопятнистая сыпь розового цвета. Наиболее вероятный диагноз: А. ОРВИ и аллергические проявления В. Скарлатина С. Краснуха Д. Инфекционный мононуклеоз 1763. Тактика ведения больного с краснухой: А. Госпитализация в инфекционную больницу В. Наблюдение в домашних условиях, симптоматическая терапия С. Наблюдение в домашних условиях и назначение антибиотиков 1764. Для краснухи характерно: А. Воздушно-капельный путь передачи В. Умеренная интоксикация С. Генерализованная лимфаденопатия Д. Мелкопятнистая сыпь Е. Все перечисленное выше 1765. У 10-летнего ребенка, находящегося в гастроэнтерологическом отделе нии, отмечено появление пятнисто-папулезной розовой сыпи на лице, спине, ягодицах, разгибательных поверхностях конечностей. Характер сыпи позволил врачу заподозрить краснуху. Какие дополнительные симптомы могут быть выявлены у данного больного? А. Повышение температуры до 39,0-40,00С В. Конъюнктивит С. Выраженный ринит Д. Увеличение заднешейных и затылочных лимфоузлов Е. Все перечисленное выше 1766. Мальчик 5 лет, посещающий детский сад, заболел краснухой, заразившись от ребенка этой же группы. В семье имеется еще один ребенок 10 лет, которому вакцинацию против краснухи не проводили. Какой должна быть тактика в отношении второго ребенка? А. Срочно вакцинировать В. Запретить посещение школы в течение трех недель С. Разрешить посещение школы только первые 10 дней от момента контакта Д. Ничего не предпринимать 1767. У ребенка трех лет появилась сыпь на лице, которая к вечеру распространилась по всему телу. Заподозрена краснуха. В пользу указанного диагноза свидетельствует все, кроме: А. Мелкопятнистой сыпи В. Локализации сыпи на разгибательных поверхностях конечностей и ягодицах С. Увеличения заднешейных и затылочных лимфоузлов Д. Высокой лихорадки 1768.У беременной женщины в первом триместре беременности диагностирована краснуха. Перечислите характерные для врожденной краснухи пороки развития: А. Катаракта В. Глухота С. Врожденный порок сердца Д. Поражение ЦНС Е. Все вышеперечисленные 1769. У ребенка пяти лет появилась сыпь на лице, туловище, конечностях, пятнистая, мелкая, более яркая и густая на щеках и наружной поверхности рук. Имеется гиперемия задней стенки глотки. Слизистая оболочка полости рта чистая. Увеличены шейные лимфатические узлы, в том числе затылочные. Температура тела 37,50С. В течение десяти дней получает изониазид в связи с виражом туберкулиновых проб. Наиболее вероятный диагноз: А. Краснуха В. Корь С. Ветряная оспа Д. Скарлатина Е, Лекарственная болезнь 1770. Ребенок 10 лет болен первый день. Температура тела 38,00С, обильная сыпь — пятнистая, мелкая по всему телу, с преобладанием на лице и разгибательной поверхности рук. Слизистая оболочка задней стенки глотки гиперемирована. Пятен Филатова-Коплика нет. Лимфатические узлы шейной группы увеличены, затылочные — до горошины. В течение последних 10 дней ребенок получает курс уросептиков по поводу хронического пиелонефрита. Наиболее вероятный диагноз: А. Корь типичная В. Корь митигированная С. Лекарственная аллергия Д. Скарлатина Е. Краснуха 1771. У ребенка пяти лет на четвертый день пребывания в соматическом стационаре диагностирована краснуха. Все из перечисленного служит основанием для подтверждения диагноза, кроме: А. Одновременного заболевания краснухой еще одного ребенка В. Преобладания сыпи на разгибательной поверхности рук С. Распространения сыпи сверху вниз на протяжении суток Д. Увеличения затылочных лимфоузлов 1772. Девочка восьми лет осмотрена участковым врачом в связи с появлением пятнистой сыпи на коже туловища, руках. Заподозрена краснуха. После наблюдения за развитием болезни врачом высказано сомнение в этом диагнозе. Что из перечисленного позволило врачу поставить под сомнение диагноз краснухи? А. Субфебрилитет в течение 2-3 дней В. Наличие сыпи в течение 7 дней С. Увеличение шейных лимфатических узлов на 3-4 день заболе вания Д. Умеренные катаральные явления 1773. При врожденной краснухе может быть все, кроме: А. Врожденного порока сердца В. Катаракты С. Глухоты Д. Пневмонии 1774. Из перечисленных особенностей вируса краснухи риск развития врожденной краснухи связан прежде всего с: А. Серологической однотипностью В. Нестойкостью во внешней среде С. Гемагглютинирующей, комплементсвязывающей способностью Д. Тропностью к нервной, эмбриональной тканям Е. Тропностью к эпителиальной, лимфоидной тканям 1775. Источником краснухи могут быть: А. Больной типичной формой краснухи В. Больной бессимптомной формой С. Больной врожденной краснухой Д. Все перечисленные 1776. Для клинической картины краснухи характерно все, кроме: А. Мелкопятнистой бледно-розовой сыпи В. Увеличения затылочных и заднешейных лимфоузлов С. Поражения сердечно-сосудистой системы Д. Слабо выраженных симптомов интоксикации 1777. Для эпидемиологии краснухи характерно все, кроме: А. Восприимчивость 80% В. Болеют в любом возрасте (кроме детей до 3-6 месяцев) С. Иммунитет после краснухи нестойкий Д. Пик заболеваемости — зимне-весенние месяцы 1778. С мелкопятнистой сыпью могут протекать следующие инфекции, кроме: А. Краснухи В. Энтеровирусных С. Митигированной кори Д. Ветряной оспы 1779. У женщины со сроком беременности 8 недель 2 недели назад был однократный контакт с больным краснухой. При серологическом обследовании у нее выявлены специфические IgG. Из перечисленного верно: А. Женщина перенесла ранее краснуху, и этот контакт безопасен для ее ребенка В. Необходимо повторное серологическое обследование через 1-2 недели, т.к. это может быть следствием атипично протекающей краснухи С. Необходимо прерывание беременности без повторного обследования, т.к. это свидетельствует о текущем инфекционном процессе Д. Провести пассивную иммунизацию беременной женщине Е. Провести УЗИ беременной и при отсутствии врожденных пороков развития у плода ничего не предпринимать |