Главная страница
Навигация по странице:

  • Тесты II типа

  • Тесты III типа

  • Болезни органов пищеварения


    Скачать 151.55 Kb.
    НазваниеБолезни органов пищеварения
    Дата10.03.2021
    Размер151.55 Kb.
    Формат файлаdoc
    Имя файлаelib102.doc
    ТипУчебно-методическое пособие
    #183253
    страница2 из 9
    1   2   3   4   5   6   7   8   9

    Тесты I типа

    1. В дифференциальной диагностике между ЯБ желудка и раком желудка самым важным исследованием является:

    А. Рентгеноскопия желудка

    В. Исследование желудочной секреции с гистамином

    С. Фиброгастроскопия с прицельной би­опсией

    Д. Реакция Грегерсена

    Е. Цитологическое исследование промывных вод желудка.
    2. Язвенная болезнь желудка чаще бывает в периоде:

    А. Между 10 и 20 годами

    В. Между 20 и 30 годами

    С. До 10-го года жизни

    Д. После 40 лет

    Е. Во все периоды жизни
    3. Когда следует принимать холинолитики при язвенной болезни 12-перстной кишки?

    А. Через 30 минут после еды

    В. Через 1-2 часа после еды

    С. За 30 мин. до еды

    Д. Только на ночь

    Е. Во время приема пищи
    4. Противоязвенным препаратом, блокирующим Н-2 рецепторы гистамина, является:

    А. Энпростил

    В. Дапаргин

    С. Сукральфат

    Д. Ранисан

    Е. Гастал
    5. Наиболее характерным признаком пилоростеноза является:

    А. Рвота кофейной гущей

    В. Мелена

    С. Рвота к вечеру утренней пищей

    Д. Похудание, нарастание анемии

    Е. Интенсивные боли опоясывающего характера
    6. Эффективность каких противоязвенных препаратов ниже в несколько раз у курящих?

    А. Де-нол и сукральфат

    В. Блокаторы Н-2 рецепторов гистамина

    С. Гастроцепин и другие м-холиноблокаторы

    Д. Нерастворимые антациды

    Е. Перитол
    7. Наиболее характерным признаком язвенного кровотечения при ЯБ желудка является:

    А. Рвота кофейной гущей

    В. Рвота к вечеру утренней пищей

    С. Похудание, нарастание анемии

    Д. Интенсивные боли опоясывающего характера

    Е. Мелена
    8. К язвенной болезни предрасполагают:

    А. Группа крови 0

    Б. Патологическая наследственность

    В. Курение

    Г. Нервное перенапряжение в сочетании с дефектами питания

    Д. Все перечисленные факторы
    9. При повреждении главных желез желудка кислотность желудочного сока:

    А. Не изменяется

    Б. Увеличивается на высоте секреции

    В. Увеличивается

    Г. Снижается

    Д. В некоторых случаях увеличивается, в некоторых уменьшается
    10. Какой из перечисленных препаратов блокирует Н 2 – гистаминовые рецепторы?

    А. Димедрол

    Б. Метацин

    В. Альмагель

    Г. Атропин

    Д. Циметидин

    11. Охарактеризуйте состояние секреторной функции желудка у больных ЯБ 12-перстной кишки:

    А. Повышение базальной и стимулированной секреции

    Б. Снижение секреторной функции

    В. Секреция не изменяется

    Г. Развивается полная ахлоргидрия

    Д. Секреция снижается незначительно
    12. О чем свидетельствует появление шума плеска спустя 5-6 ч после приема жидкости:

    А. О развитии перфорации желудка

    Б. О развитии желудочного кровотечения

    В. Об обострении хронического гастрита

    Г. О развитии стеноза привратника
    13. Какой из признаков не характерен для обострения язвенной болезни 12-перстной кишки?

    А. Боли натощак

    Б. Боли через 30 минут после еды

    В. Боли через 2,5 часа после еды

    Г. Боли справа в эпигастрии

    Д. Изжога, кислая отрыжка
    14. Для препарата ранитидин подберите его характеристику:

    А. Блокатор Н2-гистаминорецепторов

    Б. Холинолитик общего действия

    В. Холинолитик местного действия

    Г. Антацид

    Д. Миотоник

    15. Самым надежным диагностическим методом при ЯБ является исследование:

    А. Рентгенологическое

    Б. Кала на скрытую кровь

    В. Желудочной секреции

    Г. Физикальное (перкуссия, пальпация)

    Д. Эндоскопическое
    16. Для препарата алмагель подберите его характеристику:

    А. Блокатор Н2-гистаминорецепторов

    Б. Холинолитик общего действия

    В. Антацид

    Г. Холинолитик местного действия

    Д. Миотоник

    17.У больного с многолетним течением ЯБ желудка появились почти постоянные боли с иррадиацией в спину. Какое осложнение можно предположить?

    А. Стеноз привратника

    Б. Пенетрация

    В. Малигнизация

    Г. Перфорация

    Д. Демпинг-синдром

    18. Какой метод наиболее надежен для исключения малигнизации язвы желудка?

    А. Рентгенологический

    Б. Эндоскопический

    В. Кал на скрытую кровь

    Г. Желудочный сок с гистамином

    Д. Эндоскопия с биопсией
    19. У больного, страдающего ЯБ желудка, в период очередного обострения появились жалобы на отрыжку «тухлым яйцом», рвоту принятой накануне пищей. Какое осложнение возникло у больного?

    А. Пенетрация

    Б. Перфорация

    В. Кровотечение

    Г. Стеноз привратника

    Д. Малигнизация

    20. К Вам на прием обратился больной с жалобами на боли в эпигастрии, появляющиеся через 1,5 – 2 часа после еды и натощак. На наличие какой патологии предположительно указывает этот симптом?

    А. Хронический гастрит типа А

    Б. Язвенная болезнь желудка

    В. Язвенная болезнь 12-перстной кишки

    Г. Холецистит

    Д. Панкреатит
    Тесты II типа

    1. Осложнения ЯБ желудка и 12-перстной кишки проявляются следующими клиническими признаками:

    1. Пенетрация в поджелудочную железу

    2. Малигнизация

    3. Перфорация

    4. Язвенное кровотечение

    5. Перивисцериты

    А. Мелена или рвота кофейной гущей

    В. Похудание, анемия, отвращение к мясной пище

    С. Кинжальная боль в подложечной области, исчезновение печеночной тупости, доскообразное напряжение мыщц живота

    Д. Упорные боли в спине или опоясывающиеся, не купирующиеся антацидами и спазмолитиками

    Е. Постоянный, нарастающий характер боли, отсутствие зависимости от приема пищи и антацидов, связь болей с движением, переменой положения тела, субфебрильная температура, повышение СОЭ, появление СРБ


    2. Определите характерные признаки симптоматических язв желудка и 12-перстной кишки:

    1. Медикаментозные гастродуодональные язвы

    2. Острые стрессовые эрозии и язвы

    3. Синдром Золлингера-Элисона

    4. Синдром Маллори-Вейса

    5. «Гепатогенные» язвы

    А. Характеризуется кровотечением, вызванным разрывами слизистой оболочки кардиального отдела желудка

    В. Ульцерогенные аденомы (гастриномы) в различных отделахподжелудочной железы. Наблюдается резкая гиперплазия обкладочных клеток желудка, одиночные и множественные язвы желудка и 12-перстной кишки

    С. Возникают остро на фоне приема преднизолона, аспирина, бутадиона, индометацина

    Д. Возникают остро, на фоне травмы ЦНС, инфаркта миокарда, перитонита. В основе – ишемия слизистой оболочки вследствие коллапса, шока, спазма сосудов

    Е. Отличаются хроническим вялым течением на фоне пониженной кислотообразующей функции желудка, венозного полнокровия слизистой из-за портальной гипертензии, рефлюкса желчи при ДЖВП


    3. Назовите клинические особенности ЯБ с различной локализацией язвы:

    1. Язвы верхнего кардиального отдела желудка

    2. Ретробульбарные (внелуковичные язвы)

    3. Язвы пилорического канала

    4. Язвенная болезнь 12- перстной кишки

    5. Язвы малой кривизны

    А. Нередко возникает желтуха, обусловленная периульцерозным воспалением, распространяющимся на сфинктер Одди, а также пенетрацией язвы в поджелудочную железу с развитием реактивного панкреатита. Характерны голодные боли, поздние через 2-3 часа после еды, уменьшающиеся не сразу, а через 15-20 минут после приема пищи желудка

    В. Трудны для рентгенологической и эндоскопической диагностики. «Маскируются» проявлениями стенокардии, холецистита, левостороннего плеврита, грыжей пищеводного отверстия диафрагмы

    С. Типичные голодные, ночные, поздние через 1,5-2 часа после еды боли, изжога, отрыжка, рвота, нередко вызываемая искусственно. Секреторная функция желудка повышена

    Д. Характеризуются упорным рецидивирующим течением с выраженным болевым синдромом, часто осложняются кровотечением, стенозированием. Характерны тошнота, рвота, быстрое насыщение небольшим количеством пищи, чувство распирания желудка

    Е. Характерны ранние через 10-30 минут боли после еды, отрыжка воздухом, пищей, срыгивания. Секреторная функция желудка чаще понижена


    4. Для язвенной болезни характерны следующие болевые симптомы:

    1. Симптом Василенко

    А. Локальная перкуторная болезненность передней брюшной стенки

    В. Болезненность при надавливании поперечных отростков Х, Х1, Х11 грудных позвонков (слева- при локализации язвы на малой кривизне, справа- в привратнике или 12-перстной кишке)

    С. Шум плеска при толчковой перкуссии справа от средней линии живота. Отражает расширение препилорического-отдела желудка (при пилоростенозе)

    Д. Болезненность в области поперечных отростков III поясничного позвонка- при язве желудка

    Е. Болезненность при надавливании или покачивании по остистым отросткам YI-XII- грудных позвонков (YI-YII-язва кардии, YI-X-тело желудка, X-XИ-привратника или 12-перстной кишки)


    2. Симптом Менделя

    3. Болевые точки Боаса

    4. Болевые точки Опенховского

    5. Болевая точка Гербста


    5. Какие минеральные воды используются для лечения больных язвенной болезнью на следующих курортах?

    1. Железноводск

    2. Боржоми

    3. Ессентуки

    А. Терминальная кремнисто-гидрокарбонатно- сульфатно-натриевая вода

    В. Углекислые гидрокарбонатно-натриево-кальциевые

    4. Пятигорск

    5. Джермук

    (Славяновские и Смирновские источники)

    С. Углекислая гидрокарбонатно-натриевая вода




    Д. Углекислая гидрокарбонатно-хлоридно-натриевая (источник N 4)




    Е. Углекислые гидрокарбонатно-натриево-кальциевые (типа «Нарзан»)


    6. Определите патогенетические механизмы основных клинических симптомов неосложненной язвенной болезни 12- перстной кишки:

    1. Повышенный аппетит

    А. Моторные расстройства желудка

    2. Рвота, приносящая облегчение больному

    В. Регургитация желудочного содержимого в пищевод

    3. Изжога и кислая отрыжка

    С. Спастическая дискинезия толстой кишки

    4. Боли в эпигастрии (голодные, ночные, поздние после еды)

    5. Запоры

    Д. Нарушение эвакуаторной функции желудка вследствие длительного спазма или воспалительного отека привратника




    Е. Гиперацидное состояние желудка





    7. Укажите механизм действия следующих противоязвенных препаратов:

    1. Метилурацил

    А. Образует на поверхности язвенного дефекта защитную белково-висмутовую пленку

    В. Обладает антибактериальной активностью в отношении НР

    С. Блокатор Н-2 рецепторов гистамина (антисекреторное действие)

    Д. Репарант

    Е. Периферический М-холиноблокатор (антисекреторное действие)

    2. Гастросидин

    3. Де-нол

    4. Зантак

    5. Трихопол

    6. Гастроцепин

    7. Облепиховое масло


    Тесты III типа

    1. Какие методы являются наиболее информативными для диагностики ЯБ?

    А. Лапароскопия

    Б. Рентгенологическое исследование желудка

    В. Выявление положительной реакции кала на скрытую кровь

    Г. Фиброгастродуоденоскопия
    2. При стенозе привратника основными клиническими симптомами являются:

    А. Разлитая болезненность в эпигастрии

    Б. Рвота "кофейной" гущей

    В. Бледность и влажность кожных покровов

    Г. Шум «плеска» при пальпации спустя 5-6 часов после приема жидкости
    3. К рентгенологическим признакам язвенной болезни относятся:

    А. Симптом «ниши»

    Б. Симптом «указующего перста»

    В. Конвергенция складок слизистой

    Г. Наличие дефектов наполнения
    4. Наиболее часто язвенные желудочные кровотечения приходится дифференцировать с кровотечениями:

    А. Из варикозных вен пищевода при портальном цир­розе печени

    Б. Легочными

    В. Желудочными при эрозивных гастритах

    Г. Носовыми
    5. Относительными противопоказаниями к эндоскопии при ЯБ считаются:

    А. Нарушения сердечного ритма

    Б. Инфаркт миокарда

    В. Частые приступы сердечной и бронхиальной астмы, НК11Б -Ш ст.

    Г. Острые и хронические инфекционные болезни
    6. Назовите местные курорты, показанные при язвенной болезни:

    А. Юматово

    Б. Янган-Тау

    В. Красноусольск

    Г. Якты-Куль
    7. Какие противоязвенные препараты обладают антибактериальной активностью в отношении HP?

    А. Гастрофарм

    Б. Де-нол

    В. Трихопол

    Г. Вентер
    8. Особенности болевого синдрома при ЯБ 12-перстной кишки:

    А. Боли возникают через 1,5 – 2 часа после еды (поздние боли)

    Б. Беспокоят натощак, ночью (голодные и ночные боли)

    В. Уменьшаются после приема пищи

    Г. Возникают через 15-30 минут после приема пищи (ранние боли)
    9. Назовите рентгенологические признаки ЯБ желудка:

    А. Симптом «ниши»

    Б. «Пальцевое» втяжение

    В. Задержка бария в желудке более 6 ч после приема

    Г. Расширение полости желудка
    10. Назовите препараты, блокирующие Н-2 рецепторы желудка:

    А. Гастросидин

    Б. Гастроцепин

    В. Фамотидин

    Г. Омепразол
    11. Назовите наиболее частые локализации язвенного дефекта у больных с ЯБ желудка:

    А. Малая кривизна

    Б. Кардиальный отдел

    В. Антральный отдел

    Г. Пилорический отдел
    12. Назовите факторы агрессии при развитии ЯБ:

    А. Соляная кислота

    Б. Пепсин

    В. Желчные кислоты

    Г. Изолецитины
    13. При стенозе привратника основными клиническими симптомами являются:

    А. Разлитая болезненность в эпигастрии

    Б. Рвота "кофейной" гущей

    В. Бледность и влажность кожных покровов

    Г. Шум плеска при пальпации спустя 5-6 часов после приема жидкости
    14. Назовите генетические предпосылки развития ЯБ:

    А. Увеличение количества обкладочных клеток

    Б. Высокие показатели кислотообразующей функции

    В. Перестройка железистого аппарата

    Г. Появление аутоантител к обкладочным клеткам
    15. Назовите местные факторы защиты слизистой желудка и 12-перстной кишки:

    А. Секреция слизи и панкреатического сока

    Б. Быстрая регенерация покровного эпителия

    В. Хорошее кровоснабжение слизистой оболочки

    Г. Локальный синтез простагландинов
    16. Какие патогенетические факторы имеют большее значение в развитии язвенной болезни 12-перстной кишки?

    А. Инфицированность НР

    Б. Длительная гиперхлоргидрия

    В. Гастродуоденальная дисмоторика

    Г. Снижение защитного слизистого барьера
    17. Какие изменения обусловливает ваготония:

    А. Нарушение моторики желудка и 12-перстной кишки

    Б. Усиление секреции желудочного сока

    В. Повышение активности агрессивных факторов

    Г. Отек поджелудочной железы
    18. Назовите препараты, применяющиеся в лечении ЯБ:

    А. Омепразол

    Б. Гистамин

    В. Ранитидин

    Г. Амоксициллин

    19. Какие патогенетические факторы имеют большее значение в развитии язвенной болезни 12-перстной кишки?

    А. Инфицированность НР

    Б. Длительная гиперхлоргидрия

    В. Гастродуоденальная дисмоторика

    Г. Снижение защитного слизистого барьера

    20. Назовите препараты, применяющиеся в лечении ЯБ:

    А. Омепразол

    Б. Гистамин

    В. Ранитидин

    Г. Амоксициллин
    1   2   3   4   5   6   7   8   9


    написать администратору сайта