|
|
C рентгенконтрастное исследование жкт. Верно
ЗАБ ПИЩЕВОДА
Вопрос 1
Больная 33 лет поступила в клинику с жалобами на дисфагию, боли за грудиной, обильное слюноистечение по ночам.
Болеет 6 лет. Состояние удовлетворительное. Р 72', А/Д - 125/75 мм рт.ст. Температура тела 36,8°. Физикально со стороны органов грудной, брюшной полостей без особенностей. Рентгенологически при исследовании с барием пищевод расширен до 8 см и сужен в виде «писчего пера» в области кардии. Газовый пузырь желудка отсутствует.
Ваш диагноз?
Правильный ответ: Ахалазия кардии
Вопрос 2
Больная 28 лет поступила в клинику по поводу дивертикула нижней трети пищевода диаметром до 3 см.
При эзофагоскопии отмечаются явления гиперемии, отёчности в области дивертикула.
Какое показание к экстренному оперативному лечению при дивертикулах пищевода?
Правильный ответ: Перфорация
Вопрос 3
Больная 34 лет поступила в клинику с жалобами на затруднение прохождения пищи при глотании, снижение массы тела за последние 2 года на 10 кг. Болеет около 3-х лет. Общее состояние удовлетворительное. Тургор кожи снижен. Пульс 78 уд. в мин. А/Д – 130/80 мм рт.ст. В лёгких везикулярное дыхание. Живот мягкий, безболезненный. При эзофагографии в нижней трети престенотическое расширение пищевода до 6 см и сужение в виде «мышиного хвоста» на уровне диафрагмы.
О каком предварительном диагнозе можно думать?
Правильный ответ: Кардиоспазм
Вопрос 4
Больная 45 лет поступила в клинику по поводу дивертикула нижней трети пищевода диаметром до 3 см.
При эзофагоскопии отмечаются явления гиперемии, отёчности в области дивертикула.
Назовите наиболее информативный метод исследования для подтверждения диагноза?
Правильный ответ: Рентгенконтрастное исследование пищевода
Вопрос 5
Пациент А., 42 лет, госпитализирован в хирургическое отделение с жалобами на боль за грудиной, повышение температуры тела до 38˚С. За 8 часов до поступления ел рыбу. Общее состояние средней тяжести. Перкуторно определяется расширение границ средостения. Аускультативно дыхание везикулярное с обеих сторон. Сердечная деятельность ритмичная. АД – 110/70 мм. рт. ст. пульс – 96 уд/мин. При рентгенисследовании органов грудной полости – расширение тени средостения. При эзофагографии – определяется затёк контрастной массы за пределы стенок пищевода.
Ваш диагноз и какое осложнение развилось у пациента?
Правильный ответ: Перфорация пищевода, медиастинит
Вопрос 1
Тест
У больного 58 лет на фоне постоянных интенсивных болей за грудиной возникают мучительная изжога, срыгивание съеденной пищей. Боли нередко иррадиируют в межлопаточное пространство и левое плечо. Hа ЭКГ незначительные изменения миокарда. Какое исследование Вы предпочтете?
Правильный ответ: рентгенологическое исследование желудка
Вопрос 2
В течение нескольких лет больной лечился по поводу ИБС. Медикаментозное лечение не давало эффекта. Hа ЭКГ убедительных данных за ИБС не было. Болевые приступы возникали чаще всего после еды в области шеи, затем за грудиной. После рвоты и многократных срыгиваний наступало облегчение. Диагноз:
Правильный ответ: дивертикул
Вопрос 3
При дивертикуле шейного отдела пищевода показано:
Правильный ответ: удаление дивертикула с миоэзофаготомией
Вопрос 4
Ценкеровский дивертикул пищевода локализуется:
Правильный ответ: в глоточно-пищеводном переходе
Вопрос 5
Основная причиной рефлюкс-эзофагита является
Правильный ответ: недостаточность кардиального сфинктера
Вопрос 6
При дивертикуле шейного отдела пищевода показано:
Правильный ответ: удаление дивертикула
Вопрос 7
Для разрыва грудного отдела пищевода характерны все клинические признаки кроме
Правильный ответ: наличие крепитации на шее, гнусавость голоса
Вопрос 8
Основным методом лечения кардиоспазма в 3 стадии является:
Правильный ответ: кардиопластика по Геллеру
Вопрос 9
К основным методам диагностики кардиоспазма относятся все перечисленные, исключая:
Правильный ответ: ультразвуковое исследование
Вопрос 10
Больная 53 лет повышенного питания жалуется на сильные изжоги и боли за грудиной, усиливающиеся при наклоне вперед.
Какой предварительный диагноз можно поставить?
Правильный ответ: рефлюкс-эзофагит
Нагноительные заболевания органов грудной полости
|
|
|
Скачать 4.65 Mb.