МО Гиоева (1). Челюстнолицевые аномалии включая аномалии прикуса (K07)

• Название: Челюстнолицевые аномалии включая аномалии прикуса (K07)
• Дата: 17.02.2022
• Размер: 147.54 Kb.
• Имя файла: МО Гиоева (1).docx
• Тип: Документы; #365129
• страница: 4 из 7

2.4 Лучевая диагностика

Уровень убедительности B (уровень достоверности доказательств – 2)
Медицинские услуги для лучевой диагностики в соответствии с номенклатурой медицинских услуг представлены в Приложении Г (табл. 2).

2.4.1.Рентгенологическое исследование необходимо для дифференциальной диагностики обусловленности возникновения и развития мезиальной окклюзии на зубоальвеолярном и (или) гнатическом уровне, определении степени выраженности, а также определении показаний к лечению, выбор метода лечения и тактики врача.

Ортопантомограмма челюстей и телерентгенограмма головы, выполенной в боковой проекции проводится детям с мезиальной окклюзией в возрасте 6 лет и старше. Детям младше 6 лет –для исключения врожденной аномалии.

2.4.1.1.Анализ ортопантомограмм челюстей.

Определяют аномалии количества зубов, аномалии положения зубов, наличие зачатков зубов, положение зачатков зубов, степень формирования корней зубов, симметричность расположения зубов по отношению с средней линии, наличие/отсутствие кариеса и его осложнений, трансверсальные размеры верней челюсти и симметричность, трансверсальные размеры нижней челюсти и её симметричность, размеры ветвей нижней челюсти и их симметричность, вертикальные размеры челюстей, аномалии костей носа, носовых пазух.
Уровень убедительности B (уровень достоверности доказательств – 2)
Комментарии: анализ ортопантомограмм челюстей необходим для определения обусловленности возникновения и развития мезиальной окклюзии на зубоальвеолярном уровне, степени выраженности, а также определении показаний к лечению, выбор метода лечения и тактики врача.

2.4.1.2. Анализ телерентгенограмм головы, выполенных в боковой проекции.

Анализ включает измерение и интерпритацию следущих параметров.

Угловые параметры, (градусы)

1. 
   U1 / NL – наклон верхних центральных резцов к плоскости основания верхней челюсти;
   
2. 
   U6 / NL – наклон верхних первых моляров к плоскости основания верхней челюсти;
   
3. 
   L1 / ML – наклон нижних центральных резцов к плоскости основания верхней челюсти;
   
4. 
   1/1 – межрезцовый угол;
   
5. 
   SNA – угол характеризующий положение апикального базиса верхней челюсти к основанию черепа;
   
6. 
   SNB – угол характеризующий положение апикального базиса нижней челюсти к основанию черепа;
   
7. 
   ANB – межапикальный угол;
   
8. 
   U3/NS – угол взаиморасположения верхнего клыка к плоскости основания черепа;
   
9. 
   NL/NSL – наклон плоскости основания верхней челюсти к основанию черепа;
   
10. 
    ML/NSL – наклон плоскости основания нижней челюсти к основанию черепа;
    
11. 
    NL/ML – межчелюстной угол;
    
12. 
    NL/OcL – угол между телом нижней челюсти и окклюзионной плоскостью;
    
13. 
    NSBa – угол основания черепа;
    
14. 
    NSAr – положение ветви нижней челюсти относительно переднего отдела основания черепа;
    
15. 
    ArGoMe – нижнечелюстной угол;
    
16. 
    SArGo – угол ветви нижней челюсти;
    
17. 
    суммарный Bjork – сумма углов NSAr, SArGo, ArGoMe.
    
18. 
    2. Линейные параметры (мм)
    
19. 
    U1-NA – положение центрального верхнего резца к линии NA;
    
20. 
    L1-NB – положение центрального нижнего резца к линии NB,
    
21. 
    U6-PtV – расстояние от дистальной поверхности верхнего первого постоянного моляра до вертикали крыло-небной фиссуры,
    
22. 
    U1-NL – передняя верхняя зубоальвеолярная высота,
    
23. 
    L1-ML – передняя нижняя зубоальвеолярная высота,
    
24. 
    U6-NL – задняя верхняя зубоальвеолярная высота,
    
25. 
    L6-ML – задняя нижняя зубоальвеолярная высота,
    
26. 
    A'-Snp – длина основания верхней челюсти,
    
27. 
    Pg'-Go – длина основания нижней челюсти,
    
28. 
    Co-Go – длина ветви нижней челюсти с суставной головкой,
    
29. 
    K-U1 – расстояние от точки К до центрального верхнего резца,
    
30. 
    K-U3 – расстояние от точки К до верхнего клыка,
    
31. 
    K-U6 – расстояние от точки К до первого верхнего моляра,
    
32. 
    K-U6 – расстояние от точки К до первого верхнего моляра,
    
33. 
    K-Po – расстояние от точки К до точки Po
    
34. 
    N-S – длина переднего отдела основания черепа,
    
35. 
    wits-число – взаимоположение апикальных базисов челюстей относительно окклюзионной плоскости.
    

Анализ телерентгенограмм головы, выполненных в боковой проекции позволяет также дать прогноз роста и период роста ребенка.

Уровень убедительности B (уровень достоверности доказательств – 2)